动脉采血操作流程及注意事项.doc

医院：温州市人民医院 制订日期：2014年6月
部门：护 理 部 修订日期：2014年6月
项目：操 作 页 数： 1 页

温州市人民医院 温州市妇幼保健院
新生儿血标本采集操作流程
一、 目的：
1. 采集动脉血，进行血气分析,从而了解患者的内环境。
2. 指导氧疗，机械通气治疗等各种参数的调节.
二、 用物准备：治疗车、治疗盘、消毒用品（碘伏棉签、酒精棉签),注射器5ml、消毒干棉签、标本袋、采血条码。
三、 操作流程：
(一) 操作前：
1. 两人核对医嘱，打印采血条码。
2. 核对患者姓名，住院号。
3. 输入审核工号
(二) 操作：
1. 洗手，戴口罩。
2. 核对患者姓名，住院号.核对采血条码与手腕识别带上的信息。
3. 选择动脉，首先桡动脉.
4. 在腕横纹上两横指搏动最强处（定位手法：一按一放）。
5. 消毒，以穿刺点为中心，环行消毒，直径大于5cm.
6. 准备动脉采血器。
7. 再次消毒。
8. 准备干棉签,消毒定位(左手）食指、中指。
9. 再次核对.
10. 穿刺：向患者解释，右手持针，进针角度45-90度，破皮后缓慢进针，注意回血。
11. 拔针，用干棉签按压5—10分钟.
(三) 操作后
1. 将动脉采血器颠倒5-6次，搓滚5-6次。
2. 再次核对采血条码与患者手腕识别带，将条码贴在动脉采血器上,放于标本袋内.
3. 整理用物，洗手,宣教。
4. 输入审核、采血工号，标本及时送检。
四、 注意事项：
1. 严格无菌操作,消毒面积直径大于5cm，预防感染。
2. 采血前向患者说明目的和要求，以取得配合。患者应保持平静，情绪稳定，体位舒适。
3. 患者如洗澡，运动后需休息30min后再取血;清理呼吸道患者应休息30min后再采血.
4. 进行氧疗和呼吸机治疗的患者至少要治疗20min后再采血。
5. 穿刺部位要按压5—10分钟，直到不出血为止。
6. 标本应隔绝空气，采集后应立即送检,以免影响检验结果。
7. 有出血倾向的患者慎抽，适当的观察针刺部位是否有出血，肿胀和疼痛等情况。