产后为什么腕关节会疼痛？.doc

　　许多妈妈都有这样一个经验：在怀孕时和产后的相当一段时间里，手指、腕关节经常麻木或隐隐作痛，严重时甚至不能抱孩子，不能自己梳头。这是为什么呢？怎么办？
　　这种情况就是腕管综合症，10%的妇女在孕时产后出现腕管综合症，具体表现是：手指麻木，有时手不能握，用不上力，手脚微肿，腕关节隐隐作痛，疼痛的感觉类似风湿症状但又不是风湿；一般在分娩后或产后一段时间全部症状消失。其原因是：(1)神经的压迫。妊娠期间，在体内循环的水分整体增加。所以手腕等处的韧带出现水肿，压迫了支配手指的神经通道——正中神经，因此会感到麻木，疼痛，即造成了腕管综合症。(2)维生素B12不足，缺少这种维生素会引起末梢神经障碍引起关节麻木，疼痛。(3)中医认为，产后的关节痛与产后营血亏虚，瘀血留滞，或风寒湿邪稽留有关。血虚则四肢百骸、筋脉关节失养，血瘀则气血运行受阻，风寒湿邪内侵，稽留于肌肤、经络、关节之间，阻滞气血的运行，都可以出现产后关节疼痛。
　　腕管综合症的解决办法很多，其一：由于是浮肿引起的，所以饮食应清淡少盐；其二：补充维生素B12；其三：手腕、手指不要过分活动；其四：热敷可以缓解疼痛，但不要用止痛弹性绷带，缠绷带会使血液循环不通畅，加重疼痛。其五：如果是产后又不需要哺乳的，可以试一下中药。如为血虚所致的，表现为肢体关节疼痛，麻木，伴头晕，心悸，可用黄芪桂枝五物汤，(黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣)加当归、鸡血藤，秦艽、防风。如为血瘀者，表现为关节刺痛，按之更痛，恶露量少色黯，小腹疼痛拒按，可用生化汤(当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草)加桂皮，牛膝；如为感受风寒湿者，表现为关节疼痛，屈伸不利，风盛者为痛处游走不定，寒盛者则冷痛剧烈，恶风畏寒，湿盛者则关节沉重，治疗可用独活寄生汤(独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、白芍、干地黄、桂心、茯苓、杜仲、人参、牛膝、甘草)。
　　需要注意的是，如果水肿只在晨起时出现，上午即可消失的话，可以不必担心，不宜服用止痛药，一般情况下这些症状在产后会逐渐消失，但是如果症状严重的要去看医生，因为有时会是关节炎或就腱鞘炎引起。