江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项不属于五行相生关系所确定的治疗方法?() A 培土生金法 B 滋水涵木法 C 金水相生法 D 益火补土法 E 培土制水法正确答案E答案解析“培土制水法”是根据五行相克理论确立的治法。2、幽门梗阻伴持续性呕吐易导致()。 A 低钾低氯性酸中毒 B 低钾低氯性碱中毒 C 低氯高钾性碱中毒 D 低钾性酸中毒 E 低氯高钠性碱中毒正确答案B答案解析幽门梗阻的病人因严重呕吐,可丧失大量的K+、H+及Cl-。肠
2、道中的HCO-3未能被胃液的H+中和,HCO-3被重吸收入血,使血浆HCO-3增高。另外,胃液中的Cl-丢失使肾近曲小管的Cl-减少。为维持离子平衡,代偿性地重吸收HCO-3增加,导致碱中毒。故会出现低钾低氯性碱中毒。3、患者,女,40岁。风心病5年,近半尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音.三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是()。 A 肝炎 B 右心衰竭 C 左心衰竭 D 肝硬化 E 全心衰竭正确答案B答案解析心尖区可闻及舒张期杂音为二尖瓣狭窄的特征。颈静脉怒张、肝肋下2cm为体循环淤血、右心衰竭的表现。同时还有因体循环淤血导致的胃肠道功能紊乱。A、D无心脏杂音
3、表现;C为肺循环淤血,表现应为端坐呼吸、咳嗽咳痰、粉红色泡沫痰、胸闷心慌、呼吸困难等。故本题选B。4、下列哪项是血瘀致痛的特点?() A 胀痛 B 刺痛 C 重痛 D 空痛 E 走窜痛江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/6编号:dad4aef9836d03dd16553dffad0e7bde1正确答案B答案解析暂无解析。5、下列哪一项与乳痈关系最密切?() A 是乳房深部的化脓性感染 B 以中年妇女为多见 C 初期宜疏肝清热,通乳消肿 D 多由于火毒外侵,以及肝、胃二经湿热蕴结乳房而成 E 宜节饮食,息恼怒,避免乳岩之变正确答案A答案解析暂无解析。6、与女子胞生理功
4、能最为密切的是()。 A 心、肝、脾、冲脉、督脉 B 心、肝、肾、冲脉、带脉 C 心、肝、肾、冲脉、督脉 D 心、脾、冲脉、带脉、任脉 E 心、肝、脾、肾、冲脉、任脉正确答案E答案解析暂无解析。7、男性患者,67岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmolL,血钠132mmolL,血钾4.0mmolL,尿素氮9.8mmolL,血气分析pH7.2,尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是()。 A 高渗性昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒 C 糖尿病乳酸性酸中毒 D 糖尿病合并脑血管意外 E 应激性高血糖正确答案B答案解析血糖升高,血pH7.35,尿酮体强阳性是糖尿病酮症酸中毒的特点。糖尿病
5、高渗性非酮症昏迷时血钠升高明显。8、患者,女,46岁。头晕无力,胃脘坠胀不适已1年余,近1周加重。伴少气倦怠,面色萎黄,纳呆食少,食后腹胀,大便溏,舌淡苔白,脉细弱。X线检查见胃下垂。临床辨证是()。 A 脾阳虚证 B 脾阴虚证 C 脾虚气陷证 D 肾气不固证 E 寒湿困脾证正确答案C答案解析X线检查见胃下垂提示为脾虚气陷证。9、中医学的基本特点是()。江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/6编号:dad4aef9836d03dd16553dffad0e7bde2 A 阴阳五行与脏象经络 B 整体观念与辨证论治 C 以五脏为主的整体观 D 望闻问切与辨证论治 E 辨证
6、求因与审因论治正确答案B答案解析整体观念和辨证论治,是中医学基本特点的高度概括,其他说法不全面。10、患儿,6岁。睡中经常遗尿,醒后方觉,神疲乏力,面色苍白,肢凉畏寒,腰腿酸软,小便清长,舌淡苔白。治疗应首选()。 A 理中汤 B 补中益气汤 C 菟丝子散 D 五苓散 E 缩泉丸正确答案C答案解析暂无解析。11、医德实践的具体内容不包括()。 A 医德评价 B 医德规范体系 C 医德教育 D 医德修养 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。12、女性患者,56岁,既往风心痛,二尖瓣狭窄伴关闭不全30余年,因少尿及双下肢水肿,服用地高辛0.25mgd抗心衰治疗,2个月后出现恶心、食欲不振,心
7、电图提示室性早搏,二联律,考虑下列哪种情况所致?() A 洋地黄剂量不足 B 心衰加重 C 低钾血症 D 洋地黄中毒 E 风湿活跃正确答案D答案解析暂无解析。13、下列关于硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制,叙述正确的是()。 A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 抑制TG水解 C 抑制甲状腺素的释放 D 抑制TSH分泌 E 抑制甲状腺摄取碘江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/6编号:dad4aef9836d03dd16553dffad0e7bde3正确答案A答案解析暂无解析。14、高渗性缺水是指血清钠大于()mmol/L的缺水。 A 135 B 140 C 145 D 1
8、50 E 155正确答案D答案解析暂无解析。15、患者,男,60岁。脑出血后长期卧床,2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是()。 A 大叶性肺炎 B 干酪样肺炎 C 间质性肺炎 D 转移性肿瘤 E 小叶性肺炎正确答案E答案解析两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影,提示小叶性肺炎。大、小叶性肺炎为常考题,应对比记忆掌握。16、固冲汤除固冲摄血外,还具有的功用是()。 A 补肾涩精 B 补气健脾 C 补气生血 D 温补脾肾 E 温经止痛正确答案B答案解析固冲汤固冲摄血,补气健脾。无补肾、生血、温经之功效,排除A、C、D、E项。17、急性白血病
9、易继发感染的直接原因是()。 A 白血病细胞大量增殖 B 白血病细胞全身浸润 C 多发性出血而吸收 D 白血病细胞抑制正常粒细胞产生 E 白血病细胞大量死亡分解正确答案D答案解析暂无解析。18、痉之为病,病位主要在()。江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/6编号:dad4aef9836d03dd16553dffad0e7bde4 A 肌肉 B 皮毛 C 气血 D 脏腑 E 筋脉正确答案E答案解析痉证为筋脉因风寒湿邪壅阻经络,或阴血亏竭,失于濡养,筋脉拘急而成,故病变部位在筋脉。19、适用于皮肤松弛部位腧穴的进针方法是()。 A 单手进针法 B 舒张进针法 C 提捏进
10、针法 D 夹持进针法 E 指切进针法正确答案B答案解析暂无解析。20、肺门淋巴结结核与中央型肺癌的鉴别主要是()。 A 影像学或痰细胞学检查 B 血的白细胞检查 C 发热的轻重 D 脓痰的多少 E 咳嗽,咳痰正确答案A答案解析暂无解析。21、某药t1/2为12小时,每天给药两次,每次固定剂量,几天后血药浓度即大于稳态的98%?() A 1天 B 1.5天 C 3天 D 4天 E 7天正确答案C答案解析暂无解析。22、濡脉的主病包括()。 A 厥证 B 阴寒证 C 气滞血瘀证 D 湿证 E 表证江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/6编号:dad4aef9836d03d
11、d16553dffad0e7bde5正确答案D答案解析濡脉(浮而细软)主病为虚证与湿证。阴虚不能敛阳则脉浮软;精血不充则脉细弱;湿邪阻遏脉道,也可见到濡脉。只有湿证符合濡脉主病。A、B、C、E都不是濡脉主病。23、某男,66岁。临床诊断低渗性缺水。临床表现正确的是()。 A 口渴、尿量少、比重高 B 口渴、尿量少、比重低 C 无口渴、尿量少、比重高 D 无口渴、尿量少、比重低 E 无口渴、尿量正常、比重无改变正确答案D答案解析暂无解析。24、胃癌最好发的部位是()。 A 幽门管 B 胃窦大弯侧 C 胃体大弯侧 D 胃窦小弯侧 E 贲门小弯侧正确答案D答案解析胃癌的好发部位以胃窦部为主,占一半以
12、上,其次是胃底贲门部,胃体较少见。25、服药方法,汤剂一般宜()。 A 温服 B 热服 C 冷服 D 小量频服 E 温开水吞服正确答案A答案解析暂无解析。26、卫生法的基本原则是,除了()。 A 保护公民身体健康 B 预防为主 C 促进卫生事业的国际交流和合作 D 祖国传统医学与现代医学相结合,协调发展 E 动员全社会参与卫生工作正确答案C答案解析卫生法的基本原则是指贯穿于各种卫生法律和法规之中的,人们在从事卫生活动过程中必须遵循的具有普遍意义的准则。体现国家保护公民生命健康权益和发展卫生事业的宗旨。而促进卫生事业的国际交流和合作它所体现的是卫生法的作用。27、大叶性肺炎肺肉质变的病变特点是(
13、)。江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/6编号:dad4aef9836d03dd16553dffad0e7bde6 A 肺泡壁纤维化 B 肺泡内渗出物机化 C 支气管壁纤维化 D 胸膜渗出物机化 E 肺泡壁平滑肌组织增生正确答案C答案解析暂无解析。28、以下哪项不是口臭的常见原因?() A 口腔不洁 B 龋齿 C 便秘 D 消化不良 E 牙疳正确答案E答案解析暂无解析。29、足三阴经从开始部位至内踝上8寸段的分布是()。 A 太阴在前,厥阴在中,少阴在后 B 厥阴在前,少阴在中,太阴在后 C 少阴在前,太阴在中,厥阴在后 D 厥阴在前,太阴在中,少阴在后 E 太阴在
14、前,少阴在中,厥阴在后正确答案D答案解析手足三阴经为太阴在前,厥阴在中,少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前,太阴在中少阴在后,至内踝8寸以上,太阴交出二于厥阴之前。30、何时为夏季热发热较高的时段?() A 傍晚 B 中午 C 午后 D 上午 E 全天正确答案C答案解析暂无解析。31、患者,女,31岁。牙痛牵引头痛,面颊发热,其齿喜冷恶热,口气热臭,口干舌燥。舌红苔黄,脉滑数。选用的治疗方剂是()。 A 清胃散 B 玉女煎 C 知柏地黄丸 D 龙胆泻肝汤 E 黄连解毒汤江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/6编号:dad4aef9836d03dd165
15、53dffad0e7bde7正确答案A答案解析本患者临床表现为胃火上攻之症,治宜清胃泻火,凉血和血,清胃散清胃凉血,符合条件可选用;龙胆泻肝汤泻肝胆实火,清下焦湿热。治疗肝胆实火上炎或肝经湿热下注证;玉女煎清胃滋阴,治疗烦热,头痛,牙痛,或牙齿松动,舌红且干,脉浮洪滑大,重按无力等为表现之胃热阴虚证;黄连解毒汤泻火解毒,治疗一切实热火毒,三焦热盛之证,不符合条件。故本题选A。32、关于黄体的描述正确的是()。 A 成熟黄体能分泌大量孕激素 B 卵子受精后,黄体将不再继续发育 C 黄体演变的过程需23周 D 正常排卵周期黄体功能仅限于28日 E 黄体约于排卵后1428天开始萎缩正确答案A答案解析
16、排卵后黄体分泌孕酮逐渐增加至排卵后7-8日黄体成熟时,分泌量达最高峰,以后逐渐下降。33、茯苓与薏苡仁的共同功效是()。 A 利水渗湿,安神 B 利水渗湿,除痹 C 利水渗湿,通乳 D 利水渗湿,解毒 E 利水渗湿,健脾正确答案E答案解析暂无解析。34、容易闻及二尖瓣杂音的体位是()。 A 坐位 B 立位 C 平卧位 D 右侧卧位 E 左侧卧位正确答案E答案解析有时二尖瓣狭窄的杂音在一般体位不易听到,转到左侧卧位,尤其是刚转体位后610次心跳方能听到。35、患者,女,19岁。近2个月来感乏力,午后低热,体温37.6,食欲不佳,盗汗,伴咳嗽,痰中带血,胸片显示右上肺见淡密度斑片状影,其密度不均,
17、边界不清。应考虑的诊断是()。 A 肺炎 B 肺结核 C 肺癌 D 肺间质性病变 E 肺脓肿正确答案B答案解析午后低热、盗汗伴咳嗽,痰中带血均提示是肺结核。江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/6编号:dad4aef9836d03dd16553dffad0e7bde836、一哺乳期患者,发现乳房右上象限有一直径4厘米的肿块,疼痛两天,诊断为()。 A 乳癖 B 乳痈 C 乳岩 D 乳疬 E 乳痨正确答案B答案解析乳痈多发于初产妇,是乳房可触及肿块伴并有疼痛。37、解剖位置较深,不能在体表检查到压痛的是()。 A 额窦 B 筛窦 C 上颌窦 D 蝶窦 E 乳突正确答案D
18、答案解析暂无解析。38、患者,男。肛门左侧皮下有一肿物5天,掀红热痛。按之应有。其诊断是()。 A 坐骨直肠间隙脓肿 B 骨盆直肠间隙脓肿 C 直肠后间隙脓肿 D 肛旁皮下间隙脓肿 E 直肠脱出嵌顿正确答案D答案解析肛旁皮下间隙脓肿发于肛门周围的皮下组织,红肿热痛,按之应指,溃脓后易形成皮下肛瘘或低位瘘。考查部位。39、50岁男性患者,卧床40天后右髋部出现皮肤紫暗红肿,稍有破损,舌质瘀紫,苔薄,脉弦涩。治疗时应首选的方剂是()。 A 血府逐瘀汤 B 清瘟败毒饮 C 八珍汤 D 萆薢渗湿汤 E 托里消毒散正确答案A答案解析皮肤紫暗红肿,舌质瘀紫,苔薄,脉弦涩均为淤滞的症状,治疗当用血府逐瘀汤活
19、血祛淤,通络止痛。40、肾有两窍是指()。 A 两耳 B 前后二阴 C 精窍和溺窍 D 前阴与耳 E 后阴与耳江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/6编号:dad4aef9836d03dd16553dffad0e7bde9正确答案C答案解析暂无解析。41、目部的脾脏相关部位是()。 A 眼胞 B 瞳仁 C 黑睛 D 白睛 E 内、外眦的血络正确答案A答案解析暂无解析。42、外湿最易侵犯人体部位是()。 A 皮肤、经脉 B 肌肉、关节 C 皮肤、肌肉 D 经脉、关节 E 皮肤、关节正确答案B答案解析脾主肌肉,脾易受湿邪,“湿流关节”,因此答案选B。43、32岁男性患者,
20、因发热、腰痛5天,无尿2天以“流行性出血热”入院。入院后经利尿、纠酸等治疗未见好转。目前烦躁不安,眼睑浮肿,脸潮红,体表静脉充盈,血压23/12 kPa,心率120次/分,律齐,应考虑是()。 A 心力衰竭 B 肾脏脑病 C 高血压脑病 D 高血容量综合征 E 肺实质弥漫性出血正确答案D答案解析暂无解析。44、下列除哪项外,均为天麻和全蝎的适应证?() A 小儿急惊 B 脾虚慢惊 C 肝阳眩晕 D 风湿痹症 E 破伤风证正确答案C答案解析天麻有熄风止痉,平肝潜阳的作用,治疗肝风内动、惊痫抽搐、急慢惊风、破伤风、肝阳上亢所致的眩晕、头痛、风湿痹痛、肢体麻木等;全蝎有熄风止痉、解毒散结,通络止痛作
21、用,治疗急慢惊风、破伤风、中风面瘫、疮痈肿毒、瘰疬结核、偏正头痛、风湿痹痛等,全蝎不能治疗肝阳眩晕,故答案是C项。45、患儿,男,1岁半。起病1天,鼻塞流清涕,喷嚏时作,咳嗽频频,咳声较重,舌质平,苔薄白,指纹浮红。下列各项符合其证的是(江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/6编号:dad4aef9836d03dd16553dffad0e7bde1045、患儿,男,1岁半。起病1天,鼻塞流清涕,喷嚏时作,咳嗽频频,咳声较重,舌质平,苔薄白,指纹浮红。下列各项符合其证的是()。 A 风寒咳嗽 B 气虚咳嗽 C 痰热咳嗽 D 风热咳嗽 E 阴虚咳嗽正确答案A答案解析暂无解
22、析。46、患者何某,男,49岁。头痛发热,干咳无痰,气逆而喘,咽干鼻燥,口渴,舌干少苔,脉虚大而数。治宜选用?() A 桑杏汤 B 贝母瓜蒌散 C 清燥救肺汤 D 麦门冬汤 E 百合固金汤正确答案C答案解析此为温燥伤肺,气阴两伤证。47、瓜萎皮与川贝母都可治疗的病证是()。 A 肺热咯血 B 肺寒咳嗽 C 肺热咳嗽 D 肺虚咳嗽 E 百日咳正确答案C答案解析瓜蒌皮与川贝母均能清热化痰,可治疗肺热咳嗽。48、患者头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是()。 A 急性胃炎 B 胆囊炎 C 脑膜炎 D 急性肾炎 E 甲状腺危象正确答案C答案解析暂无解析。49、寒邪伤人,出
23、现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是()。 A 寒性凝滞,气血流行不利 B 寒为阴邪,易伤阳气 C 寒性收引,气血凝滞不通 D 寒性收引,经脉拘急 E 寒性黏滞,气机不畅江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/6编号:dad4aef9836d03dd16553dffad0e7bde11正确答案B答案解析暂无解析。50、下列除哪项外均具有H1受体阻滞作用?() A 氯丙嗪 B 异丙嗪 C 苯海拉明 D 氯苯那敏 E 阿司咪唑正确答案A答案解析暂无解析。51、刘某,女,45岁,发作性喉间痰鸣气喘15年,因受寒发作1天,体征:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咳吐不
24、爽,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。应诊断为()。 A 慢性支气管炎风寒犯肺证 B 哮喘热哮证 C 哮喘肾虚证 D 慢性支气管炎寒饮伏肺证 E 哮喘寒哮证正确答案A答案解析喉中哮鸣有声为哮,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧为寒。52、明确诊断附骨疽最常用的辅助检查有()。 A 血常规 B X线摄片 C B超 D CT E 磁共振成像(MRI)正确答案B答案解析附骨疽,指毒气深沉,结聚于骨而发生的深部脓疡,又称骨痈、贴骨痈。常依据X线明确诊断。53、患者,女,38岁。慢性腹泻已5年余,大便每日23次,稀便不成形,纳呆,腹胀,周身乏力,气短
25、懒言,消瘦,舌淡苔白、脉缓。其证候是()。 A 脾阳虚证 B 脾气虚证 C 大肠虚寒证 D 寒湿困脾证 E 肺气虚证正确答案B江西中医药大学内科期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/6编号:dad4aef9836d03dd16553dffad0e7bde12答案解析慢性腹泻已5年余,说明病程较久,多为虚证。周身乏力,气短懒言,说明是气虚,大便每日23次,稀便不成形,纳呆,腹胀,说明病位在脾,综合之为脾气虚证。54、乌梅丸主要的治法不包括下列哪种情况?() A 补 B 泻 C 清 D 温 E 涩正确答案E答案解析乌梅丸中针对寒热错杂、虚实相兼的病机,张仲景采取了寒热并用,正邪兼顾的配伍原
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