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乳腺癌术后患肢功能锻炼.ppt
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1、乳腺癌术后患肢乳腺癌术后患肢的功能锻炼的功能锻炼2021/3/29 星期一1 术后功能锻炼的作用术后功能锻炼的作用1 有利于手术后上肢静脉回流及引流液的流出,利于术后上肢水肿的消退。2 减少疤痕挛缩的发生,提高了患侧上肢的功能恢复及患者自理能力的重健。3 增强患者对生活的信心,提高生活质量。2021/3/29 星期一2 术后患肢锻炼方法2021/3/29 星期一3功能锻炼的步骤功能锻炼的步骤(一一)术后术后13天内,患天内,患侧上臂被侧上臂被胸带固定胸带固定着,这期着,这期间只活动间只活动手指、掌、手指、掌、腕关节和腕关节和肘关节,肘关节,作握拳、作握拳、伸手、腕伸手、腕与肘伸曲与肘伸曲和旋转
2、运和旋转运动,以促动,以促进血液回进血液回流畅通。流畅通。2021/3/29 星期一4功能锻炼的步骤功能锻炼的步骤(二二)术后第术后第46天,解开天,解开胸带,将患侧上臂放胸带,将患侧上臂放开后,胸带继续包扎开后,胸带继续包扎好胸部。上臂置于胸好胸部。上臂置于胸前做内收内旋运动,前做内收内旋运动,避免外展。避免外展。2021/3/29 星期一5功能锻炼的步骤功能锻炼的步骤(三三)术后术后710天后,天后,患臂经常置于腹部,患臂经常置于腹部,呈内收内旋状。在呈内收内旋状。在医护人员或自己健医护人员或自己健侧手的帮助下,扶侧手的帮助下,扶托患臂肘关节,使托患臂肘关节,使患侧手置于对侧肩患侧手置于对
3、侧肩部或触摸对侧耳朵。部或触摸对侧耳朵。这时肩关节活动范这时肩关节活动范围约围约6090度。度。2021/3/29 星期一6功能锻炼的步骤功能锻炼的步骤(四四)术后术后1417天,患者天,患者可自己用健侧手扶可自己用健侧手扶托患侧肘部,将患托患侧肘部,将患侧手置于颈后,慢侧手置于颈后,慢慢向健侧移动,直慢向健侧移动,直至摸到健侧耳朵,至摸到健侧耳朵,并于适当时机抬头并于适当时机抬头挺胸,这时肩关节挺胸,这时肩关节活动范围约活动范围约160度。度。2021/3/29 星期一7功能锻炼的步骤功能锻炼的步骤(五五)术后术后34周,开周,开始增加肩关节活始增加肩关节活动范围,做抬高动范围,做抬高患侧上
4、肢的运动。患侧上肢的运动。在墙上标示进展在墙上标示进展刻度,练习扶墙刻度,练习扶墙上移锻炼。每次上移锻炼。每次活动后做记录,活动后做记录,并与前一日对比。并与前一日对比。2021/3/29 星期一8功能锻炼的步骤功能锻炼的步骤(六六)以上锻炼直至功能活以上锻炼直至功能活动范围与健侧相近时,动范围与健侧相近时,才能减少活动时间和才能减少活动时间和次数。即使患侧功能次数。即使患侧功能基本恢复以后,每天基本恢复以后,每天仍然要坚持适当的臂仍然要坚持适当的臂功能锻炼。功能锻炼。2021/3/29 星期一9功能锻炼的原则:功能锻炼的原则:避免过度疲劳。避免过度疲劳。应循序渐进、不要过急、适可而止、应循序
5、渐进、不要过急、适可而止、防止意外拉伤。防止意外拉伤。特殊情况患者,应酌情减少或延缓锻特殊情况患者,应酌情减少或延缓锻炼时间。炼时间。2021/3/29 星期一10 出院后的功能煅炼出院后的功能煅炼功能锻炼持续时间功能锻炼持续时间应在应在6个月以上,前个月以上,前三个月尤为重要三个月尤为重要患者出院后,医务患者出院后,医务人员要根据每位患人员要根据每位患者的不同情况制定者的不同情况制定出院后的功能锻炼出院后的功能锻炼计划计划2021/3/29 星期一11嘱患者不要在患侧肢体测嘱患者不要在患侧肢体测血压、抽血、静脉注射、血压、抽血、静脉注射、提重物等,患肢负重不能提重物等,患肢负重不能超过超过5
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