2023年内科护理学专项训练.pdf

1 20232023 年内科护理学专项训练年内科护理学专项训练 单选题 1、对肝性脑病患者饮食护理正确的是(0 分)A:每天饮水量应大于 2000m1 B:每天总热量以脂肪为主 C:饮食中应控制维生素 C 的摄入 D:病情好转后主要选择动物蛋白 E:血氨偏高者限制蛋白质摄入 正确答案：E 2、1999 年世界卫生组织规定的高血压标准是(0 分)A:收缩压140mmHg B:血压140/90mmHg C:血压160/95mmHg D:舒张压90mmHg E:收缩压160mmHg 正确答案：B 3、患者男性，86 岁。有 COPD 病史 30 年。平素体弱，3 天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质粘量多，伴有气急。此时患者应避免使用(0 分)A:可待因 B:溴己新 C:沙丁胺醇气雾剂 D:盐酸氨溴索 E:氨茶碱 正确答案：A 4、诊断肺结核的主要方法是(0 分)A:纤维支气管镜检查 B:痰涂片查结核菌 C:结核菌培养 D:结核菌素试验 E:胸部 X 线检查 正确答案：E 5、可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是(0 分)2 A:接触传播 B:医源性传播 C:母婴传播 D:血液传播 E:水源传播 正确答案：E 6、脑血栓形成最常见的原因是(0 分)A:高脂血症 B:脑动脉炎 C:先天性血管畸形 D:高血压 E:脑动脉粥样硬化 正确答案：E 7、水肿型胰腺炎不应有的表现是(0 分)A:发热 B:休克 C:呕吐 D:腹痛 E:腹胀 正确答案：B 8、出血坏死性胰腺炎可引起(0 分)A:出血倾向 B:急性肾衰竭 C:寒战、高热 D:陶土样大便 E:多源性休克 正确答案：E 9、急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为 300ml，今日补液量应为(0 分)A:9001000ml B:600700ml C:500600ml D:800900ml E:700800ml 正确答案：D 10、脑膜刺激征阳性最明显的是(0 分)A:蛛网膜下腔出血 B:短暂性脑缺血发作 C:脑出血 D:吉兰-巴雷综合征 E:脑血栓形成 正确答案：A 11、肺结核大咯血最致命的危险是(0 分)A:窒息 B:严重贫血 C:DIC D:失血性休克 E:感染扩散 正确答案：A 12、阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是(0 分)3 A:心率加快 B:呼吸肌麻痹 C:血压升高 D:呼吸困难 E:肌肉抽搐 正确答案：D 13、缓慢心律失常的治疗方法是(0 分)A:给予维拉帕米 B:利多卡因 50-100mg C:阿托品 0.5-1mg D:非直流电复律 E:人工心脏起搏器 正确答案：C 14、心源性水肿最常见的病因是(0 分)A:左心衰竭 B:心肌肥厚 C:原发性高血压 D:右心衰竭 E:心包炎 正确答案：D 15、患者男性，20 岁。神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行了洗胃，每次灌人 600m1，连续 9 次，认为该处理不当的理由是(0 分)A:每次注入量太多，促使毒物进人肠内吸收 B:每次注人量太少，排毒不够 C:总量太多达 5.4L D:毒物种类不明不该洗胃 E:总量太少，洗胃不彻底 正确答案：A 16、流行过程的基本条件是(0 分)A:散发、流行、暴发流行 B:自然因素、社会因素 C:周围性、地区性、季节性 D:传染源、传播途径、易感人群 E:患者、病原携带者、受感染的动物 正确答案：D 17、针对 HBV 的特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是(0 分)A:抗 PreS1 B:抗 HBx C:抗 HBs D:抗 HBe E:抗 HBC 正确答案：C 4 18、以下关于心源性晕厥的叙述，错误的是(0 分)A:引起心源性晕厥的心律失常均为严重缓慢性心律失常 B:如无脉搏，可立即叩击心前区 12 次 C:主动脉瓣狭窄可引起心源性晕厥 D:为可逆性意识丧失 E:由暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起 正确答案：A 19、尿路感染患者常见(0 分)A:尿潴留 B:血尿 C:膀胱刺激征 D:尿失禁 E:少尿 正确答案：C 20、腹部出现移动性浊音，提示(0 分)A:腹水 B:腹膜炎 C:腹腔肿瘤 D:幽门梗阻 E:门静脉高压 正确答案：A 21、慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是(0 分)A:二尖瓣 B:静脉瓣 C:主动脉瓣 D:三尖瓣 E:肺动脉瓣 正确答案：A 22、患者男性，65 岁。既往有心绞痛发作史，3 小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而人院。应首先考虑可能发生(0 分)A:胃癌 B:急性胃肠炎 C:急性胰腺炎 D:食物中毒 E:急性心肌梗死 正确答案：E 23、适用于 25 岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是(0 分)A:放射性 131I B:硫脲类药物 C:肾上腺皮质激素 D:甲状腺激素 E:手术治疗 正确答案：B 5 24、男性患者，68 岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感 2h 入院，查心率 110 次/min，血压 85/60mmHg，心电图示 V1-V4 导联 ST 段呈弓背向上抬高，律不齐。对该患者的处理原则不包括(0 分)A:抗凝治疗 B:减轻疼痛 C:消除恶性心律失常 D:扩容升压 E:心电监护 正确答案：D 25、以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是(0 分)A:病室内温度 1820 B:床单位阳光充足 C:床单位清洁干燥 D:病室空气流通 E:病室內湿度 50%60%正确答案：B 26、阿米巴痢疾的粪便为(0 分)A:果酱样便 B:脓血便 C:柏油样便 D:陶土色大便 E:米泔样便 正确答案：A 27、患者女性，48 岁。近 2 个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为级，应如何指导该病人活动(0 分)A:可照常工作 B:限制活动 C:轻体力工作，下午多休息 D:稍事活动 E:绝对卧床但应取半卧位 正确答案：C 28、慢性左心衰竭时可表现为(0 分)A:呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰 B:呼气性呼吸困难 C:呼吸困难伴咳泡沫痰 D:吸气性呼吸困难 E:混合性呼吸困难 正确答案：C 29、血小板的功能是(0 分)A:反映造血功能 B:吞噬细胞 C:参与止血和凝血过程 D:抗凝作用 E:输送 O2 和 CO2 正确答案：C 6 30、泌尿系感染患者多饮水的作用是(0 分)A:缓解尿频 B:降低体温 C:冲洗尿路 D:营养需要 E:治疗腰痛 正确答案：C 31、急性胰腺炎患者禁食的目的是(0 分)A:减少胃液分泌 B:避免胃扩张 C:减少胰液分泌 D:控制饮食 E:防止呕吐 正确答案：C 32、女性患者，60 岁，3 小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率 112 次/分，律齐，交替脉。该病人最重要的检查是(0 分)A:心电图检查 B:B 型超声图 C:血液常规检查 D:肝功能检查 E:尿常规检查 正确答案：A 33、导致女性缺铁性贫血最常见的原因是(0 分)A:月经过多 B:胃大部切除术后 C:缺乏维生素 B12 D:育龄妇女 E:妊娠 正确答案：A 34、肾小球肾炎常见(0 分)A:尿潴留 B:尿失禁 C:少尿 D:膀胱刺激征 E:血尿 正确答案：E 35、女性，67 岁，肺心病病史 20 年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温 37.4，脉搏 110 次/min，呼吸 36 次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。考虑并发呼吸衰竭，此时对病人不宜进行下列哪项治疗(0 分)A:低流量吸氧 B:静脉滴注氯化钾 C:给呼吸兴奋剂 D:给予镇静剂 E:使用人工呼吸器 正确答案：D 36、患者女性，65 岁，有肝硬化病史 5 年，因饮食不当出现呕血、黑便 1 天入院，呕吐暗红色液体 3 次，量约7 800ml，解黑便 2 次，量约 500g。查体：体温 37.8，脉搏 120 次/min，呼吸 22 次/min，血压 85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是(0 分)A:活动无耐力 B:体液不足 C:焦虑 D:营养失调：低于机体需要量 E:体温升高 正确答案：B 37、要保证有效的气体交换，肺泡通气与肺血流灌注之比应为(0 分)A:0.7 B:0.5 C:0.6 D:0.8 E:0.9 正确答案：D 38、急性心肌梗死最突出的症状是(0 分)A:充血性心力衰竭 B:休克 C:胃肠道症状 D:心前区疼痛 E:心律失常 正确答案：D 39、流行性出血热的主要传染源是(0 分)A:狂犬 B:猪 C:鼠 D:蚊虫 E:感染狂犬病的患者 正确答案：C 40、下列不属于急性肝炎患者临床表现的是(0 分)A:肝区压痛 B:疲倦乏力 C:厌油腻 D:肝病面容 E:食欲减退 正确答案：D 41、王先生，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸即诊鼓音，气管移向右侧。可考虑为(0 分)A:肺炎 B:肺气肿 C:气胸 D:胸腔积液 E:胸膜增厚 正确答案：C 42、糖化血红蛋白测定的临床意义是(0 分)A:判断糖尿病控制程度 B:诊断糖尿病 C:确定胰岛用量 D:估计糖尿病预后 E:区分糖尿病临床类型 8 正确答案：A 43、霍乱患者大便性状描述，下列哪项不正确(0 分)A:脓血便 B:洗肉水样 C:米泔水样 D:水样 E:泥浆样 正确答案：A 44、患者女性，28 岁，全身重度水肿，24 小时尿蛋白 6.8g，血白蛋白 20g/L，血压 104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L，SCr100/mol/L。该患者最可能诊断为(0 分)A:泌尿系感染 B:急性肾衰 C:肾病综合征 D:急性肾炎 E:慢性肾炎 正确答案：C 45、肾炎性水肿易出现于(0 分)A:眼睑、颜面 B:胸腔、腹腔 C:背部、骶部 D:阴囊、会阴 E:胫前、足躁 正确答案：A 46、心绞痛发作时疼痛的部位主要在(0 分)A:咽、下领部 B:背部 C:胸骨后或心前区 D:剑突下 E:心尖部 正确答案：C 47、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现(0 分)A:可见内脏出血 B:多见于儿童 C:脾肿大和贫血显著 D:多见皮肤黏膜出血 E:多有畏寒发热 正确答案：C 48、患者女性，65 岁，有肝硬化病史 5 年，因饮食不当出现呕血、黑便 1 天入院，呕吐暗红色液体 3 次，量约800ml，解黑便 2 次，量约 500g。查体：体温 37.8，脉搏 120 次/min，呼吸 22 次/min，血压 85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血 800ml。该患者出血最可能的原因为(0 分)A:食管胃底静脉曲张破裂 B:胃癌 C:急性糜烂出血性胃炎 D:胃溃疡 E:十二指肠球部溃疡 正确答案：A 9 49、克尼格征阳性，表示病人存在(0 分)A:脑膜刺激征 B:病理反射 C:深反射异常 D:浅反射异常 E:以上都不是 正确答案：A 50、男性患者。急性高热、皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是(0 分)A:黏膜损害 B:皮肤结节 C:胸骨疼痛 D:肝、脾肿大 E:四肢关节痛 正确答案：C 51、引起慢性肾衰竭病人贫血的主要原因是(0 分)A:红细胞生存周期缩短 B:叶酸缺乏 C:摄取少 D:肾脏产生红细胞生成素减少 E:透析失血及频繁抽血检查失血 正确答案：D 52、肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，处理痰最简便有效的方法是(0 分)A:5%苯酚浸泡 B:煮沸 C:焚烧 D:深埋 E:70%乙醇浸泡 正确答案：C 53、疟疾的热型为(0 分)A:稽留热 B:马鞍热 C:间歇热 D:回归热 E:弛张热 正确答案：C 54、患者女性，28 岁，全身重度水肿，24 小时尿蛋白 6.8g，血白蛋白 20g/L，血压 104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L，SCr100/mol/L。首选的治疗措施是(0 分)A:输清蛋白 B:应用环磷酰胺 C:应用糖皮质激素 D:应用呋塞米 E:输新鲜血浆 正确答案：C 55、患者女性，65 岁。既往患有甲状腺功能减退症，近 1 年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温 34，血压 60/50mmHg，呼吸 14 次/分，心率 50 次/分，腱10 反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因是(0 分)A:麻醉药过量 B:术后感染 C:液性水肿昏迷 D:失血性休克 E:感染中毒性脑病 正确答案：C 56、患者女性，26 岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。与该疾病无关的因素是(0 分)A:遗传倾向 B:饮食因素 C:氯霉素 D:病毒感染 E:X 射线接触 正确答案：B 57、患者男性，48 岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：T39.5，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是(0 分)A:CT 检查 B:血清脂肪酶检查 C:B 超检查 D:尿液淀粉酶测定 E:血清淀粉酶测定 正确答案：A 58、周围性呕吐常见于(0 分)A:代谢性酸中毒 B:肠梗阻 C:神经衰弱 D:颅内压增高 E:洋地黄中毒 正确答案：B 59、慢性肾小球肾炎的主要致病因素是(0 分)A:免疫介导炎症 B:病毒直接感染 C:链球菌直接感染 D:代谢产物潴留 E:感染后毒素作用 正确答案：A 60、肝硬化患者出现全血细胞减少的主要原因是(0 分)A:出血倾向 B:脾功能亢进 C:内分泌功能异常 D:贫血 E:感染 正确答案：B 61、使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是(0 分)11 A:肾功能损害 B:酮症反应 C:低血糖反应 D:胃肠道反应 E:变态反应 正确答案：C 62、关于流行性腮腺炎的流行情况不正确的是(0 分)A:每年均可发病，以冬春季节为主 B:无免疫的成年人亦可发病 C:感染后无持久的免疫力 D:患者主要为学龄儿童 E:世界性疾病 正确答案：C 63、患者男性，45 岁。体检发现空腹血糖 6.4lmmol/L，此时患者首选确诊的检查是(0 分)A:再复查一次空腹血糖 B:糖化血红蛋白 C:餐后 2 小时血糖 D:糖耐量试验 E:尿糖 正确答案：D 64、巴宾斯基征阳性见于(0 分)A:周围神经损伤 B:锥体束损害 C:蛛网膜下腔出血 D:甲状腺功能亢进 E:脑膜炎 正确答案：B 65、淋巴细胞增多，多见于(0 分)A:病毒性感染 B:寄生虫病 C:过敏性疾病 D:皮肤病 E:化脓菌感染 正确答案：A 66、患者男性，51 岁，既往有胃溃疡病史，某日凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了(0 分)A:失血性周围循环衰竭 B:癌变 C:幽门梗阻 D:出血 E:穿孔 正确答案：E 67、患者女性，30 岁。风心病二尖瓣狭窄 4 年，近 1 个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜 12 点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率 120 次分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为(0 分)12 A:高流量给氧 B:高流量乙醇湿化给氧 C:低流量乙醇湿化给氧 D:间断给氧 E:持续低流量给氧 正确答案：B 68、对于肺源性呼吸困难患者，采用何种卧位可减轻呼吸困难(0 分)A:头低脚高位 B:左侧卧位 C:右侧卧位 D:平卧位 E:半卧位 正确答案：E 69、心脏停搏最常见的原因(0 分)A:电解质紊乱 B:药物中毒或过敏 C:冠心病 D:意外事件 E:酸碱平衡失调 正确答案：C 70、舟状腹常见于(0 分)A:腹膜炎 B:胃扩张 C:恶病质 D:肝硬化 E:低血糖 正确答案：C 71、巴彬斯基征阳性的表现是(0 分)A:病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达 135角以内出现抵抗或疼痛 B:腹壁肌立即收缩 C:病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲 D:股四头肌收缩，小腿伸展 E:足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开 正确答案：E 72、正常止血取决于以下哪项因素(0 分)A:皮肤的完整性和凝血因素的正常 B:机体正常免疫功能 C:血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常 D:血小板的质和量及凝血因素的正常 13 E:血小板的质和量及血管壁的正常 正确答案：C 73、急性心肌梗死最常见的死亡原因是(0 分)A:心源性休克 B:电解质紊乱 C:心力衰竭 D:严重心律失常 E:发热 正确答案：D 74、上呼吸道炎症时出现(0 分)A:急性刺激性干咳 B:带喉音的咳嗽 C:变换体位时咳嗽 D:长期晨间咳嗽 E:带金属音的咳嗽 正确答案：A 75、关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛的发病机制，正确的是(0 分)A:主动脉瓣狭窄时，冠状动脉不易形成侧支循环 B:风湿性炎症累及心包 C:左心室排出量显著降低，使冠状动脉血流量减少 D:冠状动脉易激惹发生痉挛 E:病变累及冠状动脉造成冠脉狭窄 正确答案：C 76、眼底无视盘水肿，预后不佳的疾病为(0 分)A:恶性高血压 B:顽固性高血压 C:高血压危象 D:高血压脑病 E:老年高血压 正确答案：B 77、患者，女，58 岁，颜面水肿，空腹血糖 12.3mmol/L，尿糖（+），尿蛋白（+），曾不规则治疗。目前降糖治疗应首选(0 分)A:控制饮食+胰岛素 B:控制饮食+噻唑烷二酮 C:控制饮食+双胍类药 D:单纯控制饮食 E:控制饮食+硫脲类 正确答案：A 14 78、对支气管扩张的患者进行口腔护理，是为了(0 分)A:去除口臭 B:减少痰量 C:促进唾液分泌 D:减少呼吸道感染机会 E:增进食欲 正确答案：D 79、肾病综合征的主要临床特点是(0 分)A:肾功能减退 B:尿中纤维蛋白降解产物增加 C:高血压 D:出血性膀胱炎 E:大量蛋白尿 正确答案：E 80、世界卫生组织规定的高血压标准是(0 分)A:血压160/95mmHg B:血压160/105mmHg C:血压160/90mmHg D:血压128/90mmHg E:血压140/90mmHg 正确答案：E 81、急性再障早期的临床特点是(0 分)A:出血和发热为主 B:黄疸为主 C:出血为主 D:肝脾肿大为主 E:贫血为主 正确答案：A 82、再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是(0 分)A:造血原料缺 B:失血 C:无效性红细胞生成 D:红细胞破坏过多 E:骨髓造血功能低下 正确答案：E 83、血吸虫病异位损害的主要部位是指(0 分)A:肺和脑 B:心脏 C:肠道 D:肝脏 E:肾脏 正确答案：A 84、某患者，既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大，为明确血液病诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是(0 分)15 A:CT B:肝功能 C:X 线胸部摄片 D:B 型超声 E:骨髓检查 正确答案：E 85、患者女性，67 岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI 示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。该患者出现的语言障碍是(0 分)A:传导性失语 B:命名性失语 C:感觉性失语 D:完全性失语 E:运动性失语 正确答案：C 86、患者男性，32 岁。因头痛经常服用止痛剂近 2 年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约 200ml。此时应首选的检查方法是(0 分)A:B 超检查 B:吞棉线试验 C:X 线钡餐检查 D:急诊内镜检查 E:CT 检查 正确答案：D 87、癫痫发作时正确的治疗措施是(0 分)A:立即把患者抱到床上，保持呼吸道通畅 B:立即口服抗癫痫药 C:必要时可用约束带 D:及时心电监护 E:患者全身抽搐时，要预防外伤及其他并发症 正确答案：E 88、下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状(0 分)A:肌萎缩不明显 B:无肌萎缩 C:腱反射亢进 D:肌张力增高 E:病理反射阴性 正确答案：E 89、患者男性，23 岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛 6 天，近 3 天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下 2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4109/L，N0.48，L0.52，血清总胆红素 124.8mo1/L，ALT280U/L，抗-HAVIgM（+）。该患者最恰当的饮食是(0 分)A:高热量、低脂饮食 B:适合患者口味的清淡饮食 C:高糖类、高维生素饮食 16 D:高蛋白、低脂饮食 E:高蛋白、高糖类饮食 正确答案：B 90、肝硬化出现腹水时，一般血浆白蛋白应低于(0 分)A:50g/L B:40g/L C:27g/L D:30g/L E:25g/L 正确答案：D 91、与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是(0 分)A:IgE B:IgG C:IgA D:IgM E:IgD 正确答案：A 92、患者男性，80 岁。有慢性支气管炎病史 20 年。1 周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质粘，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率 120 次分，律齐。肝肋下 3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是(0 分)A:适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪 B:给予高浓度、低流量吸氧 C:给予低热量、低蛋白、高维生素饮食 D:加强体育锻炼 E:严密观察有无并发症发生 正确答案：E 93、下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征(0 分)A:以小关节为主 B:晨僵明显 C:呈对称性 D:后期关节无畸形 E:急性期关节明显肿胀 正确答案：D 94、患者男性，65 岁，因右侧肢体活动不便 6h 入院，患者意识清楚，有高血压和糖尿病史，曾发生过 TIA，右侧肢体肌力为 2 级。如 CT 检查无高密度影，该患者可能的诊断为(0 分)A:硬膜下血肿 B:颅内肿瘤 C:脑梗死 D:脑出血 E:蛛网膜下腔出血 17 正确答案：C 95、患者男性，50 岁。心悸、手抖 3 年，加重 1 个月。体检：P110 次分，Bp160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率 134 次分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该患者最可能的原因是(0 分)A:甲状腺功能亢进性心脏病 B:高血压性心脏病 C:冠心病 D:老年退行性心脏病 E:扩张性心肌病 正确答案：A 96、患者男性，60 岁。有高血压、糖尿病史 20 年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI 示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料，患者最有可能的诊断是(0 分)A:短暂性脑缺血发作 B:脑出血 C:脑血栓形成 D:蛛网膜下腔出血 E:帕金森病 正确答案：C 97、刘女士，因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧，咳嗽，痰黏，不易咯出。护理措施不妥的是(0 分)A:鼓励多饮水 B:超声雾化吸入 C:取半卧位 D:帮助翻身拍背 E:低流量鼻导管吸氧 正确答案：B 98、提示肠麻痹的主要指征是(0 分)A:闻及血管杂音 B:移动性浊音（+）C:闻及振水音 D:肠鸣音亢进 E:肠鸣音消失 正确答案：E 99、在病毒性心肌炎的病变晚期，造成心肌损伤的主要因素是(0 分)A:病毒侵犯微血管 B:病毒直接侵犯心肌 C:变态反应 D:免疫反应 E:病毒复制 正确答案：D 100、慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过(0 分)A:9h B:7h C:10h D:15h E:12h 正确答案：D 18 101、患者男性，48 岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：T39.5，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。下列紧急处理措施中，不妥的是(0 分)A:禁食、胃肠减压 B:物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情 C:静脉补液，维持水、电解质平衡 D:应用生长抑素减少胰液分泌 E:应用阿托品缓解胃肠痉挛 正确答案：B 102、王女士，39 岁，心脏病史 8 年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰，查体心率 120次/min，两肺底湿性啰音，心功能级。下列处理措施不妥的是(0 分)A:保持大便通畅 B:低流量酒精湿化吸氧 C:吗啡镇静 D:记录出入水量 E:快速利尿 正确答案：B 103、关于口腔、牙龈出血的下列护理措施中，错误的是(0 分)A:牙龈渗血时局部涂抹云南白药 B:进餐前可用 1%双氧水漱口 C:定时漱口 D:牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血 E:口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净 正确答案：E 104、皮肌炎患者的皮损为(0 分)A:眶周紫红色斑疹 B:蝶形红斑 C:溃疡 D:玫瑰疹 E:皮下结节 正确答案：A 105、上消化道大出血患者宜取(0 分)A:平卧位 B:端坐位 C:头高脚低位 D:半卧位 E:平卧位略抬高下肢 正确答案：E 106、血气标本的采集方法，正确的是(0 分)19 A:大多取肘静脉血 B:将采集的血液标本注入试管中立即送检 C:注射器需用肝素湿润 D:选用 lml 干燥注射器 E:一般取 0.5ml 血 正确答案：C 107、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,X 线检查常见表现是(0 分)A:左房、右室大 B:右房、右室大 C:右房、左室大 D:左房、左室大 E:左、右房，左室大 正确答案：A 108、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是(0 分)A:低血钙 B:血清淀粉酶显著增高 C:低血糖 D:白细胞计数明显增高 E:低血磷 正确答案：A 109、患者女性，47 岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗 3 个月，仍咳脓痰，X 线检查显示：脓腔直径 6cm，下一步治疗应首先考虑(0 分)A:加强体位引流 B:手术治疗 C:气管内滴注抗生素 D:中医中药治疗 E:加大抗生素用量 正确答案：B 110、奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是(0 分)A:阻止组胺与 H2：受体结合 B:抑制迷走神经 C:黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭 D:作用于 H+-K+-ATP 酶 E:削弱壁细胞功能 正确答案：D 111、男性，28 岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率 200 次/min，心律齐，血压正常。该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚。应采取何种较简便有效的措施(0 分)A:静脉推注利多卡因 B:刺激呕吐反射或嘱屏气 C:静脉推注新福林 D:口服阿托品 E:静脉推注西地兰 正确答案：B 20 112、患者女性，24 岁。因缺铁性贫血住院治疗，对患者进行饮食宣教，进食含铁丰富的食物。下列食物中含铁最少的是(0 分)A:瘦肉 B:猪肝 C:海带 D:木耳 E:牛奶 正确答案：E 113、上消化道出血最常见的原因是(0 分)A:胃癌 B:急性胃黏膜损害 C:消化性溃疡 D:食管胃底静脉曲张 E:慢性胃炎 正确答案：C 114、以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是(0 分)A:血小板减少 B:凝血机制障碍 C:身体健康 D:高血压 E:先天性脑动脉瘤 正确答案：E 115、心室纤颤的临床表现不包括(0 分)A:血压测不清 B:意识丧失 C:心音消失 D:面色苍白 E:脉搏触不到 正确答案：D 116、患者男性，22 岁。1 周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39,前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下 lcm，脾肋下 1.5cm。实验室检查：WBC3.9109/L,N0.6,L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320 入院后拟诊为伤寒。入院后第 8 天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。患者可能发生了哪种并发症(0 分)A:肠穿孔 B:胃穿孔 C:胃出血 D:肠出血 E:急性阑尾炎 正确答案：A 117、胡先生，30 岁，患支气管扩张症已 10 余年。1 周来因受凉咳嗽、咯痰加重，痰呈脓性，每日约 500ml，体温 37.8。此病人基本病因最可能是(0 分)A:支气管防御功能退化 B:支气管先天发育不良 C:支气管变态反应性炎症 D:支气管平滑肌痉挛 21 E:支气管感染及阻塞 正确答案：E 118、溃疡性结肠炎的好发部位是(0 分)A:升结肠 B:回盲部 C:横结肠 D:直肠、乙状结肠 E:降结肠 正确答案：D 119、患者男性，22 岁。因低热半个月，呼吸困难 1 天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率 130 次分，心音低钝。X 线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是(0 分)A:病毒性心肌炎 B:感染性心内膜炎 C:法洛四联症 D:扩张型心肌病 E:渗出性心包炎 正确答案：E 120、哪种情况不易出现发绀(0 分)A:严重贫血 B:肺心病心力衰竭 C:先天性心脏病 D:重度 CO 中毒 E:急性呼吸道阻塞 正确答案：A 121、肠阿米巴病典型的病变是(0 分)A:黏膜广泛充血、水肿和溃疡，触之易出血 B:肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物 C:弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 D:肠黏膜水肿增厚散在浅表溃疡 E:正常黏膜上散在的孤立而颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡 正确答案：E 122、口服有机磷农药中毒，一般出现症状的时间为(0 分)A:8-12 小时 B:10 分钟-2 小时 C:2-6 小时 D:5-7 小时 E:12-24 小时 正确答案：B 123、患者男性，50 岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即(0 分)22 A:抽血做血气分析 B:检查有无气道阻塞 C:增加呼吸频率 D:应用呼吸兴奋剂 E:加大氧流量 正确答案：B 124、患者男性，48 岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐，对诊断最有意义的检查是(0 分)A:胆碱酯酶活性测定 B:碱性磷酸酶测定 C:碳氧血红蛋白测定 D:心肌酶学测定 E:CO2 结合力测定 正确答案：A 125、CO 中毒时，血中明显增多的血红蛋白是(0 分)A:还原血红蛋白 B:碳氧血红蛋白 C:高铁血红蛋白 D:硫化血红蛋白 E:氧合血红蛋白 正确答案：B 126、病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于(0 分)A:病原体的侵入途径与特异性定位 B:机体的天然屏障作用 C:病原体的致病力与机体的免疫功能 D:机体的保护性免疫 E:病原体的毒力与数量 正确答案：C 127、脑膜炎球菌的主要致病因素是(0 分)A:鞭毛 B:透明质酸酶 C:荚膜 D:外毒素 E:内毒素 正确答案：E 128、肺气肿常见的病因是(0 分)A:尘肺 B:慢性支气管炎 C:支气管扩张 D:肺纤维化 E:支气管哮喘 正确答案：B 23 129、肺脓肿患者的热型常呈(0 分)A:不规则热 B:波状热 C:稽留热 D:间歇热 E:弛张热 正确答案：E 130、患者男性，63 岁。心绞痛病史 2 年，1 天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油 3 片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转人 CCU 进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士的回答正确的是(0 分)A:扩张冠状动脉 B:解除疼痛 C:防止冠状动脉内血栓形成 D:抑制血小板的聚集 E:溶解冠状动脉内血栓 正确答案：E 131、某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗。当患者询问护士此药常见副作用时，回答不应包括下列哪一项(0 分)A:末梢神经炎 B:糖尿病 C:感染 D:多毛症 E:高血压 正确答案：A 132、患者女性，24 岁。误服有机磷农药 1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为 54%。患者急诊洗胃，洗胃液忌用(0 分)A:生理盐水 B:肥皂水 C:2碳酸氢钠 D:冰水 E:高锰酸钾 正确答案：E 133、正常成人 24h 的尿量是(0 分)A:500800ml B:2500ml 以上 C:8001000ml D:20002500ml E:10002000ml 正确答案：E 134、过敏性紫癜的特点是(0 分)A:贫血与出血相一致 B:贫血重而出血轻 C:贫血轻而出血重 D:无贫血而有皮下出血 E:有贫血而无出血 24 正确答案：D 135、支气管扩张时出现(0 分)A:变换体位时咳嗽 B:带喉音的咳嗽 C:长期晨间咳嗽 D:急性刺激性干咳 E:带金属音的咳嗽 正确答案：A 136、患者女性，35 岁，身高 1.65m，体重 66kg，根据 2003 年 4 月卫生部疾病预防控制司公布的中国成人超重和肥胖症预防控制指南中的标准，该女性属于(0 分)A:肥胖 B:过度肥胖 C:正常 D:超重 E:体重过低 正确答案：D 137、肺结核好发于(0 分)A:右肺下叶 B:右肺中叶 C:左肺下叶 D:肺尖 E:左肺上叶 正确答案：D 138、某急性心肌梗死病人心室颤动的先兆是(0 分)A:频发的、成对出现的、多源性或呈 R-on-T 现象 B:心源性休克 C:房颤 D:室上性心动过速 E:脑栓塞 正确答案：A 139、不宜体位引流的是(0 分)A:肺脓肿 B:支气管扩张 C:呼吸衰竭伴心力衰竭 D:支气管碘油造影检查前 E:支气管碘油造影检查后 正确答案：C 140、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是(0 分)A:肥皂水为碱性，增加氨的吸收 B:易刺激肠蠕动 C:导致电解质紊乱 D:增加肠道感染的可能 E:预防肠道出血 25 正确答案：A 141、皮质醇增多症，临床表现少见的是(0 分)A:骨质疏松 B:高血压 C:胆固醇明显增高 D:向心性肥胖 E:高血糖 正确答案：C 142、心源性呼吸困难的主要原因是(0 分)A:体循环淤血 B:肺循环淤血 C:呼吸中枢兴奋 D:极度紧张、恐慌 E:气道痉挛狭窄 正确答案：B 143、流行性出血热患者的“三痛”是指(0 分)A:头痛、胸痛、腹痛 B:头痛、腰痛、眼眶痛 C:胸痛、腰痛、眼眶痛 D:胸痛、腹痛、腰痛 E:头痛、腰痛、腹痛 正确答案：B 144、慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于(0 分)A:补充优质蛋白质 B:并发高血压 C:并发严重感染 D:纠正酸中毒并发低钙 E:纠正电解质紊乱 正确答案：D 145、疟疾的发作具有周期性，其间歇期的长短取决于(0 分)A:裂殖体在红细胞内发育的时间 B:机体免疫力强弱 C:子孢子在肝细胞内发育的时间 D:疟原虫毒力强弱 E:侵入的子孢子数量 正确答案：A 146、过敏性紫癜发生出现的原因是(0 分)A:血管壁异常 B:血小板功能异常 C:凝血因子减少 D:凝血因子缺乏 E:血小板数量减少 正确答案：A 26 147、一孕妇，29 岁，既往体健，近 1 年来发现 HBsAg 阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分泌一 4400g 男婴。为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是(0 分)A:乙肝疫苗 B:乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白 C:丙种球蛋白 D:高效价乙肝免疫球蛋白 E:乙肝疫苗+丙种球蛋白 正确答案：B 148、上消化道出血时的粪便为(0 分)A:柏油样便 B:陶土色大便 C:脓血便 D:果酱样便 E:米泔样便 正确答案：A 149、某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。对病人进行护理错误的做法是(0 分)A:给予舒适卧位 B:鼓励受累关节活动 C:关节肿痛时卧床休息 D:避免肢体受压 E:保持肢体温暖 正确答案：B 150、肝细胞性黄疸可引起(0 分)A:多源性休克 B:陶土样大便 C:寒战、高热 D:出血倾向 E:急性肾衰竭 正确答案：D 151、赵先生，40 岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，