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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢。本资料仅供参考，不能作为科学依据。本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢。本资料仅供参考，不能作为科学依据。,体育健身锻炼基础知识,残疾人运动损伤抢救与预防,1/45,10/5/,残疾人运动损伤抢救与预防,。残疾人运动损伤与抢救,。软组织损伤分期治疗标准,。开放性损伤治疗,。心肺复苏技术,。残疾人运动损伤惯用抢救方法,2/45,10/5/,软组织损伤处理标准,一）急性损伤：,1,早期：伤后,24,48h,内。处理标准为,制动、止血、减轻肿胀、镇痛及减,轻炎症,PRICE,标准：保护、制动、冷敷、,加压包扎并抬高患肢,外敷药品消肿止痛、减轻炎症,可口服止痛药,局部红肿显著，可服用清热、活血,中药,3/45,10/5/,4/45,10/5/,急性损伤,中期处理,中期指损伤发生,24-48h,之后。,处理标准是改进局部血液和淋巴循环，促进组织新陈代谢，预防粘连形成,治疗方法可用理疗、按摩、针灸、局封、外敷活血化淤生新药品,重点可用热疗和按摩方法,按摩手法从轻到重，向心性按摩，促进淋巴和血液回流,5/45,10/5/,6/45,10/5/,急性损伤,后期处理,后期指瘢痕形成期,肿胀和疼痛消失，但功效还未完全恢复,处理标准是恢复和增强肌肉、关节功效。,治疗以按摩、理疗和功效锻炼为主，配合保护支持带,固定及中草药薰洗等,7/45,10/5/,开放性损伤,残疾人运动中常见开放性损伤有擦伤、撕裂伤、刺伤和切伤,（一）擦伤,擦伤是皮肤受到外力摩擦所致，皮肤组织被擦破或有组织液渗出。,面积小擦伤能够用生理盐水洗净伤口，创口周围用,75,酒精消毒，暴露空气中待干即可。,8/45,10/5/,关节附近擦伤普通不用暴露疗法，用消炎软膏搽抹后无菌敷料包扎。,创口中有泥土、细沙、煤渣等异物时，要冲洗清创,注射破伤风抗毒血清（T.A.T,9/45,10/5/,（二）撕裂伤,头面部皮肤撕裂伤最多见,小创口清创后，用粘膏或创可贴粘合即可,大创口要止血清创缝合,破伤风抗毒血清注射,姚明眉骨被撞伤两分钟缝八针,10/45,10/5/,（三）刺伤和切伤,被尖利物品刺伤或切割伤，如钉鞋、冰刀,清创缝合,破伤风抗毒血清注射,巴西田径裁判被标枪刺穿左足,11/45,10/5/,现场抢救标准,1、确保生命安全,2、控制大出血,3、控制可能加重全身情况恶化情况,4、固定受伤肢体,5、处理慢性出血,12/45,10/5/,心跳和呼吸骤停抢救,当人体受到意外严重损伤，如外伤性休克，溺水等，均可能造成呼吸和心跳骤然停顿，此时如不及时抢救，伤员就会有生命危险。,脑细胞在血液循环停顿46min后即发生严重不可逆损害,心跳停顿后，全身血液循环随之停顿，许多主要脏器得不到血和氧供给，很快出现坏死。所以必须在口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压,现场抢救最主要伎俩就是人工呼吸和胸外心脏按压,。,13/45,10/5/,心跳呼吸骤停抢救,标准心肺复苏过程包含三部分,:,A,判断意识和通畅呼吸道；,B,人工呼吸；,C,人工循环,14/45,10/5/,心肺复苏操作步骤及注意事项,1,轻拍高喊，拨打电话“,120”,，（自己或委托他人讲清伤员病情、当前所处地理位置）,2,摆正体位脸朝上（松开伤员领口，解开衣服纽扣、领带、腰带，确保呼吸通畅）,15/45,10/5/,心肺复苏操作步骤及注意事项,3、,一看（伤员眼球是否转动，瞳孔是否散大。以及胸部和上腹部有否呼吸起伏）,二听（伤员口鼻有没有出气声，施救者头向侧偏，耳朵向下）,三感觉（判断伤员有没有自主呼吸和意识，口鼻部有没有气流，主要观察其胸部起伏）,16/45,10/5/,心肺复苏操作步骤及注意事项,4,仰头举颌（下巴），去除口中异物或分泌物，,确保呼吸道通畅，（如有义齿应取出，有舌后坠，则将其拉出。）,步骤,1,4,主要是判断伤员是否有意识、是否存在呼吸,17/45,10/5/,心肺复苏操作步骤及注意事项,5,捏鼻托颌，做人工呼吸,2,次（正确有效）,6,右手食指中指轻轻搭在伤员颈动脉上，判断有没有心跳（脉搏）,7,进行胸外心脏按压,30,次,18/45,10/5/,心肺复苏操作步骤及注意事项,心肺复苏有效指标：（,1,）按压时在颈，股动脉处应摸到搏动，听到收缩压在,90,毫米汞柱以上。（,2,）面色、口唇、指甲床及皮肤等色泽转红。（,3,）扩大瞳孔再度缩小。（,4,）呼吸改进或出现自主呼吸。只要有前,1,2,项有效指标出现。心脏按压就应坚持下去。,心肺复苏结束指标：,患者恢复自主呼吸和心跳,抢救医护人员赶到,心肺复苏,1,小时以上,，仍未恢复，确认死亡,。,19/45,10/5/,惯用止血方法,1,、加压包扎止血法,2,、抬高伤肢法,3,、指压止血法,4,、止血带止血法,20/45,10/5/,包扎方法,三角巾包扎法,.手足包扎法,.大悬臂带,.小悬臂带,绷带包扎法,.环形包扎法,.螺旋包扎法,.反折螺旋包扎法,.“8”字包扎法,21/45,10/5/,2,卷轴绷带,1,）应用,用卷轴绷带进行包扎时应由优势手拿绷带，将绷带一端置,于伤处，由另一手按住，优势手逐步松开绷带，进行缠绕,。缠绕时应注意用力均匀。环形缠绕时还需注意绷带经常,需要从一手交换至另一手。,为取得最正确效果，缠绕时应用力均匀，缠绕坚固，但不应,过紧。过分或不均匀压力可能妨碍局部正常血流,22/45,10/5/,绷带包扎注意事项,（,1,）,包扎局部应置于肌肉收缩和循环最正确位置。,（,2,）用中等压力进行多圈数包扎要优于压力过大、圈数少包扎。,（,3,）绷带每一圈应盖住上一圈最少二分之一以上部分以防运动时滑脱,。绷带滑脱可能会刺激皮肤。,（,4,）包扎肢体时，应经常检验手指、脚趾看有没有循环障碍。肢体出现异常,冰凉、指、趾青紫都是绷带压力过大体征,23/45,10/5/,常见包扎方法,螺旋形包扎方法,肘关节“,8”,字包扎,三角巾包扎法,24/45,10/5/,骨折抢救处理,1、抢救标准：对骨折病人抢救标准是防治休克，保,护伤口，固定骨折。即在发生骨折时，应亲密观察，,如有休克存在，则首先是抗休克，如有出血，应先止血，然后包扎好伤口，再固定骨析,。,2、骨折暂时固定,骨折时，用夹板、绷带将折断部位固定包扎起来，,使伤部不再活动，即为暂时固定。其目标是减轻疼痛，,防止再伤和便于转送,25/45,10/5/,骨折暂时固定注意事项,（,1,）暂时固定注意事项：,骨折固定时不要无故移动伤肢，为暴露伤口，可剪开衣裤、鞋袜，对大小腿和脊柱骨折，应就地固定，以免因无须要搬运而增加伤员痛苦和伤情。,固定时不要试图整复，假如畸形很厉害，可顺伤肢长轴方向稍加牵引。开放性骨折断端外露时，普通不宜还纳，以免引发深部污染。,固定用夹板或托板长度、宽度，应与骨折肢体相当，下肢长度必须超出骨折部上、下两个关节，如没有夹板和托板，可就地取材（如树枝、木棍、球棒等），或把伤肢固定在伤员躯干或健肢上。夹板与皮肤之间应垫上棉垫、纱布等软物。,固定松紧要适当、牢靠，过松则失去固定作用，过,紧会压迫神经和血管。故四肢固定时，应露出指（趾），,方便观察肢体血流情况。如发觉异常（如肢端苍白，麻木、,疼痛、变紫等）应马上松开重新固定。,26/45,10/5/,骨折暂时固定注意事项,（2）各部位骨折暂时固定,上肢骨折,锁骨骨折，用两个棉垫分别置于双侧腋下，然后用双环包扎法或“8”字形包扎法，最终以小悬臂带将伤肢挂起。,.肱骨骨折，用24块适当夹板固定上臂，肘屈90，用悬臂带悬吊前臂于胸前，最终以叠成宽带三角巾把伤肢绑在躯干上加以固定。如无夹板，可用布带将上臂包缠在胸部侧方，并将前臂悬吊胸前。,.前臂及腕部骨折，用12块有垫夹板在掌背侧固定前臂，屈肘90，前臂中立位用大悬臂带悬吊胸前,.手部骨折，用手握纱布棉花团或绷带卷，然后用有垫夹板或木板置于前臂掌侧固定，用大悬臂带悬吊于胸前。,27/45,10/5/,下肢骨折,.,股骨骨折，用长短两块夹板，分别置于伤肢外侧和内侧，外侧上自腋下，下达足跟，内侧自大腿根部至足部。夹板内面应垫软物，然后用布带进行包扎固定，在外侧作结。如无夹板，可将两腿并拢捆在一起。,.髌骨骨折，在腿后放一夹板，自大腿至足跟，用布带在膝上，膝下和踝部将膝关节固定在伸直位，预防屈曲。,胫腓骨及踝部骨折，用夹板12块，上自大腿中部，下达足跟部，或用一长钢丝托板，上自大腿中部，下在足跟部转成直角，包扎固定。,28/45,10/5/,脊柱骨折暂时固定搬运,搬运时必须使脊柱保持在伸直位，不能前屈，后伸和旋转，禁止,1,人背运，,2,人抱抬或用软垫搬运，不然会加重脊髓损害。,29/45,10/5/,残疾人运动损伤预防标准,运动损伤三级预防,运动损伤预防可从技术上分成：,一级预防：提升健康水平预防损伤发生。,二级预防：早期诊疗、早期正确治疗，阻止功效丧失（即治疗）。,三级预防：重点降低或纠正存在功效障碍，预防潜在疾病发生（即康复）。,依据以上惯用方法，正确做好残疾人运动员损伤预防工作。,30/45,10/5/,预防损伤主要原因,.准备活动,牵拉方法,合理训练安排,完善恢复伎俩,心理,营养,.适当器械,.保护支持带,.防护器具,31/45,10/5/,准备活动,为身体运动做准备，不一样种类运动要有不一样准备活动,合理准备活动必须包含普通性和专题性两个方面。,普通性准备活动常有跳、慢跑、牵拉、抗阻力量练习法等,特殊准备活动应该包含即将从事运动所包括人体运动,32/45,10/5/,准备活动对身体活动益处,加速肌肉血流,加速含氧血红蛋白分解，改进肌肉氧供,加速循环降低血管阻力,加速肌蛋白释放氧,提升细胞代谢率,使肌肉收缩自如，提升肌肉机械效率,加大神经传导速率,加大神经受体敏感性,降低,纤维活动降低肌肉对牵拉敏感度,增加了运动幅度,降低了结缔组织硬度，减低撕伤可能性,改进了心血管对突然应激反应,使心理放松，精神集中,33/45,10/5/,准备活动意义,准备活动时间应为,15,30,分钟,。强度应依照项目而定。,有些出汗但不疲劳,是主观察定强度一个指标。,准备活动效果可连续,30,分钟，所以不应过早进行准备活动,牵拉法,柔韧性是身体素质一个主要方面，在运动中大幅度顺利地运动关节能力是良好机能能力一个主要部分,加大关节柔韧性能够降低肌肉韧带损伤及肌肉酸痛,有三种牵拉方法：包含静力、动力伸筋法和PNF。,34/45,10/5/,残疾人运动员可采取三种类型牵拉法,静力牵拉,弹力牵拉,本体感觉神经肌肉促进法（,PNF,）,北体大,。,35/45,10/5/,A,静态牵拉方法,迟缓柔和，时间,30,60,秒连续牵拉。,运动幅度是以队员自己感觉很舒适，不到难受为度。,再连续,30,60,秒时间，关节运动又会加大一点，直到感觉疼痛为止，这时假如继续就有可能造成损伤。,再回到舒适幅度内。,这种牵拉方法是提升柔韧性最好方法。,36/45,10/5/,B,震荡牵拉方法,在震荡牵拉方法中，筋肉被拉伸到靠近极限，再由弹射力深入牵拉筋肉。,缺点是因为急速地弹射力能够使肌肉反射性收缩，也就加大了损伤地可能性。,可用在牵拉最终阶段，这之前应有准备活动及静力伸筋。体操、芭蕾舞，经惯用这些方法,37/45,10/5/,C,本体感觉神经肌肉促进法-,Proprioceptive neuromuscular facilitation（,PNF,）,变换收缩和放松来到达伸长筋肉目标。,理论依据是肌肉收缩后放松能够加大。同时拮抗肌收缩也能够加大主动肌放松。,能够最好增加柔韧性。,不足之处是筋肉可能会被过分牵拉,腘绳肌,PNF,伸筋法,队员仰卧，搭档用肩抬起队员足，队员主动收缩腘绳肌。这时搭档用力牵拉腘绳肌,（大腿后侧肌、起自坐骨结节，止於胫骨，跨越髋膝，作用为伸髋屈膝）,至痛点,38/45,10/5/,牵拉标准,准备活动后作拉伸。,运动前后拉伸肌肉。,拉伸肌肉要慢而柔和。,要拉到肌肉担心位置但不感觉到疼（拉到疼时会引发肌纤维拉伤）,合理安排训练,错误地安排训练是受伤常见潜在原因,科学安排训练是预防损伤基础。,合理安排科学测试也是测试中预防损伤基础。,39/45,10/5/,注意运动训练标准,周期性标准,特定性标准,超负荷标准,个体性标准,40/45,10/5/,充分恢复,恢复伎俩对于预防损伤及提升成绩都有益处。,训练日志应详细统计赛季、睡眠、休息日及晨脉。如有连,续晨脉增加，尤其是伴有成绩下降，疲劳无力，则用减量,或停训一到两天。,训练计划中应包含休息日，放松日；担心周，轻松周。,放松恢复方法有：整理活动、温泉、按摩、营养补给心,理放松,41/45,10/5/,按摩,及运动后放松训练,消除训练后肌肉担心，增加肌肉运动幅度。,增加血流、营养供给。,改进软组织功效。,。,按摩也能够让医师了解队员肌肉状态早期发觉损伤，预防损伤。,大连国家田径训练基地放松伎俩，冰块沐浴及美国教练按摩。,42/45,10/5/,心理与损伤预防,过分心理担心，能够使肌肉担心而影响技术动作加大损伤危险性。担心肌肉使主动肌和被动肌之间协调失衡。,注意力不集中也是造成损伤一个原因。使运动员反应力下降。,心理冷淡也易造成损伤，失去兴趣队员，准备活动也不愿去做。技术动作易出现错误。,43/45,10/5/,营养和损伤预防,营养不良能够加大损伤危险性。,蛋白质供给不足可造成肌肉损伤，是大强度训练中肌肉拉伤原因之一。,水不能及时补充可加大血液粘稠性而造成肌肉损伤。,体重也是一个损伤原因。,减体重对于许多项目都很主要。,不正确减体重可影响营养摄入而加大损伤几率,44/45,谢谢！,45/45,