大量不保留灌肠理论考核试题.doc

大量不保留灌肠理论知识考核试卷
一、单选题（ ）
1、大量不保留灌肠的目的下列哪项是错误的
A 软化和清除粪便 B 未肠道手术作清洁肠道准备 C 清除肠道内的有害物质 D 为低温患者升温
2、可实施大量不保留灌肠的病人是
A 妊娠早期 B 消化道出血 C 高热病人 D 急腹症
3、成人大量不保留灌肠的灌肠液量是
A 200~500ml B 500~1000ml C 1000~15000ml D 1500~2000ml
4、手术前清洁灌肠时，灌肠液的温度是
A 4℃ B28~32 ℃ C 39~41℃ D 40~42℃
5、中暑病人灌肠降温时灌肠液温度是
A 4℃ B 5℃ C 8℃ D 10℃
6、一女性患者，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温，下列哪项操作不妥
A灌肠液选用生理盐水 B 灌肠液温度为28~32 ℃ C 灌入液量5000~1000ml D 液面距肛门距离40~60ml
7、肝昏迷患者禁用哪种溶液灌肠
A 等渗盐水 B 温开水 C 肥皂水 D 生理盐水
8、为伤寒病人灌肠时，其液量及灌肠筒内液面与肛门之间的距离为
A 1000ml ＜30cm B 1000ml ＜60cm C ＜500ml ＜30cm D ＜ 500ml ＜60cm
9、大量不保留灌肠时病人应取哪种卧位
A左侧卧位 B 右侧卧位 C 平卧位 D 膝胸位
10、挂灌肠筒与输液架上，液面距肛门
A 20~30cm B 30~40cm C 40~60cm D 60~70cm
11、大量不保留灌肠肛管插入肛门的深度是
A 6~7cm B 7~10cm C 10~12cm D 15~18cm
12、大量不保留灌肠完后嘱病人尽可能保留
A 2~3min B 3~5min C 5~10min D 10~20min
13、降温灌肠时，灌肠液应保留
A 5min B 10min C 20min D 30min
14、灌肠过程中病人感觉腹胀有便意，处理方法是
A 拔出肛管，停止灌肠 B 降低灌肠筒，嘱病人深呼吸 C 稍移动肛管，观察流速 D 加大灌肠压力，快速灌入
15、行大量不保留灌肠操作时的注意事项哪项不正确
A 保护病人隐私 B 掌握溶液的温度 C 灌肠过程中药灌肠病人的反应
D 伤寒病人灌肠时，液面距肛门40~60cm
16、肝性脑病患者首选的灌肠液是
A 生理盐水 B 肥皂水 C 0.25%碳酸氢钠 D 食醋
17、大量不保留灌肠常用生理盐水或
A 0.1%~.0.2 %肥皂水 B 0.2%~.0.3 %肥皂水 C 0.3%~.0.4 %肥皂水
D 0.4%~.0.5 %肥皂水
18、伤寒患者灌肠量不能超过
A 500毫升 B 600毫升 C 1000毫升 D1 500毫升
19、下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证：
A.甲状腺手术后3日无大便 B.急性阑尾炎 C.充血性心力衰竭 D.上消化道出血 20．为直肠癌患者做术前肠道准备，其正确的做法是：
A．采用开塞露排便法，排除粪便和气体 B．行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体 C．行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便 D．反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止
21．为小儿行大量不保留灌肠时，其肛管插入直肠的深度为：
A．7~l0cm B．2.5~4cm C．10~15cm D．4~7cm
22．出现下列哪些情况不需要立刻停止灌肠：
A．便意 B．出冷汗 C．剧烈腹痛 D．面色苍白
23、为中暑患者灌肠时，错误的是
A 用4℃生理盐水 B 成人为700ml C 患者取左侧卧位 D 肛管插入直肠10～15cm E 保留30min后排便
24、大量不保留灌肠时患者出现脉速、出冷汗、剧烈腹痛时应立即
A 嘱患者张口呼吸 B 降低灌肠筒高度 C 拔出肛管 D 挤捏肛管，快速灌入 E 更换体位，快速灌入
25、26题共用题干
患者陈某，男，45岁，肝硬化出现肝性脑病先兆，，5天未排大便。
25、为了解除患者的便秘，灌肠时不能使用
A 生理盐水 B 0.1%肥皂液 C 甘油灌肠液 D “1、2、3”溶液
26、不能用上述灌肠液的原因是
A 可引起电解质平衡失调 B 可促进肠道内氨的吸收 C 可引起腹泻 D 对肠道黏膜刺激性大
27、行大量不保留灌肠时如溶液流入受阻，应采取的措施是
A 拔出肛管，停止灌肠 B 可稍移动肛管 C 将肛管往前插入少许 D 嘱患者转换体位 E 嘱患者深呼吸
二、填空题（ ）
1、灌肠时如溶液流入受阻，可 或 ，如病人感到腹胀或有便意，可嘱患者 ，同时 ， ，或夹管，暂停灌肠30s，再缓慢进行灌肠，如患者出现脉速、面色苍白、心慌气短、剧烈腹痛，应 ，与医师联系进行处理。
2、 和 的病人禁用0.9%的生理盐水灌肠。
3、灌肠后应在体温单大便栏目处记录灌肠结果，灌肠后大便一次记录为 ， 灌肠后无大便记录为 。
4、大量不保留灌肠的灌入速度一般灌入1000ml约需 min。
5、大量不保留灌肠一般常选用 卧位，不能自我控制排便的患者可取 卧位。
6、对患者进行降温灌肠，灌肠后保留 分钟再排便，排便后 分钟再测量体温，并做好记录。
7、肝性脑病患者禁用 灌肠，以减少 的产生于吸收。
三、简答题
1、行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀，有便意，如何处理？
[答案] （1）嘱患者张口深呼吸。（2）降低灌肠筒的高度或暂停片刻。（3）指导患者不做排便动作。