贲门癌入院病历范文(2025版).docx

贲门癌入院病历范文(2025版)
合同编号：__________
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联系电话：
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鉴于甲方患有贲门癌，需要接受入院治疗，乙方作为医疗机构，愿意为甲方提供相应的医疗服务。为明确双方的权利义务，经甲乙双方友好协商，特订立本合同，共同遵守。
第一条 医疗服务内容
1.1 乙方根据甲方的病情，为其提供合理的医疗方案，包括但不限于检查、治疗、康复等。
1.2 乙方应指派具备相应资质的医护人员为甲方提供医疗服务，并确保医疗服务的质量和安全。
1.3 乙方应尊重甲方的意愿，维护甲方的隐私权和个人尊严。
第二条 甲方权利义务
2.1 甲方应如实告知乙方自己的病情、病史和过敏史等，以便乙方制定合适的治疗方案。
2.2 甲方应遵守乙方的规章制度，配合乙方的工作，按照医嘱接受治疗。
2.3 甲方应按时支付医疗费用，包括但不限于检查费、治疗费、药费等。
第三条 乙方权利义务
3.1 乙方应按照医疗规范和甲方病情，制定合理的治疗方案，并告知甲方治疗的风险和可能出现的并发症。
3.2 乙方应确保医疗服务的质量和安全，及时向甲方告知病情变化和治疗效果。
3.3 乙方应尊重甲方的意愿，维护甲方的隐私权和个人尊严，不得泄露甲方的个人信息。
第四条 违约责任
4.1 任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿损失。
4.2 如果乙方未按照医疗规范和甲方病情提供医疗服务，导致甲方病情恶化或者其他损失的，乙方应承担相应的法律责任。
第五条 争议解决
5.1 本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
5.2 双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。
第六条 其他约定
6.1 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
6.2 本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自合同生效之日起计算。
甲方（盖章）：
乙方（盖章）：
签订日期：____年____月____日
一、附件列表：
1. 甲方身份证明文件
2. 乙方医疗机构执业许可证
3. 医疗方案及治疗计划
4. 医疗费用明细表
5. 甲方同意接受治疗的签字文件
6. 乙方医护人员资质证明文件
二、违约行为及认定：
1. 甲方未如实告知病情、病史和过敏史，导致乙方无法制定合适治疗方案的，视为甲方违约。
2. 甲方未按照医嘱接受治疗，影响治疗效果的，视为甲方违约。
3. 乙方未按照医疗规范和甲方病情提供医疗服务，导致甲方病情恶化或其他损失的，视为乙方违约。
4. 乙方未按照约定时间提供医疗服务，影响甲方治疗的，视为乙方违约。
三、法律名词及解释：
1. 甲方：指接受医疗服务的患者。
2. 乙方：指提供医疗服务的医疗机构。
3. 医疗方案：指乙方根据甲方病情制定的治疗计划。
4. 违约金：指一方违约时向对方支付的赔偿金。
5. 损失：指因违约行为导致的直接经济损失。
四、执行中遇到的问题及解决办法：
1. 甲方未如实告知病情：乙方应积极沟通，要求甲方如实告知，确保治疗方案的制定和实施。
2. 甲方未按照医嘱接受治疗：乙方应再次向甲方说明医嘱的重要性，必要时安排专人看护。
3. 乙方未按照医疗规范提供服务：乙方应及时调整和改进，确保甲方获得合格的医疗服务。
4. 乙方未按照约定时间提供服务：乙方应提前通知甲方，说明原因，并尽量减少对治疗的影响。
五、所有应用场景：
1. 甲方患有贲门癌，需要接受入院治疗。
2. 乙方作为医疗机构，愿意为甲方提供相应的医疗服务。
3. 甲乙双方就医疗服务内容、费用等达成一致，签订本合同。
4. 双方按照合同约定履行各自的权利义务，确保医疗服务质量和安全。
5. 合同到期或甲方病情好转后，双方终止合同。