云南专升本中医内科学历年真题.pdf
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1、云南专升本中医内科学历年真题一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列不属于复合觉的是()。 A 皮肤定位觉 B 两点辨别觉 C 体表图形觉 D 触觉 E 实体辨别觉正确答案D答案解析复合觉是大脑综合、分析、判断的结果,包括皮肤定位觉(异常见于皮质病变)、两点辨别觉(异常见于额叶疾患)、体表图形觉(异常见于丘脑水平以上病变)、实体辨别觉(异常见于皮质病变),而触觉与痛、温度觉属于浅感觉。因此答案是D。2、关于利多卡因的作用机制,下述哪项是不正确的?() A 主要作用于心室肌和浦氏纤维 B 抑制
2、4相Na+流,降低自律性 C 加快缺血心肌的传导速度 D 促进复极相K+外流,APD缩短 E 以上都不是正确答案C答案解析利多卡因能够抑制缺血心肌的传导速度。3、高血压危象降低血压宦首先选用()。 A 硝苯地平口服 B 卡托普利口服 C 硝普钠静滴 D 哌唑嗪口服 E 呋塞米稀释后静注正确答案C答案解析高血压危象时血压明显升高,出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视物模糊等症状,还可伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降,首选硝普钠静滴,直接扩张动脉和静脉,可使血压迅速降低。4、咯血可见于的疾病不包括()。 A 支气管扩张 B 鼻出血 C 肺结核 D 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E 白血病云南专升本中
3、医内科学历年真题2022/7/30编号:a2cd7717d55d4f924f98bfe364829dbe1正确答案B答案解析咯血的病因很多,包括:支气管疾病:常见于支气管扩张、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎;肺部疾病:常见有肺结核、肺癌、肺炎、肺脓肿、肺淤血、肺梗死、肺吸虫和肺动静脉瘘等,肺结核是我国最常见的咯血原因;心血管疾病:最常见风湿性心脏病二尖瓣狭窄,其次是高血压性心脏病、冠心病及引起肺动脉高压的先天性心脏病如动脉导管未闭、房间隔缺损等;其他:某些血液病、急性传染病和风湿病等。5、革脉的脉象特征是()。 A 如水漂木 B 如按葱管 C 如按琴弦 D 如按鼓皮 E 如循刀刃正确
4、答案D答案解析暂无解析。6、下列部位属于急性肾小球肾炎水肿最先出现的是()。 A 眼睑及颜面部 B 四肢 C 腰部 D 胫骨前 E 踝部正确答案A答案解析急性肾小球肾炎浮肿为早期最常见的症状。自颜面、眼睑开始,一般仅累及眼睑及颜面部,重者23日渐及全身,呈非凹陷性。7、患儿,4个月。头部多汗,发稀枕秃,囟门迟闭,坐立行走无力,易惊多惕。证属()。 A 肾阴不足 B 脾虚肝旺 C 心肝火旺 D 肺气不固 E 肝阴不足正确答案B答案解析患儿多汗、乏力、纳呆为脾虚,肝失濡养,肝木亢旺而夜惊、易惕。故证属脾虚肝旺。8、患者,男,60岁。黎明之前泄泻,腹痛肠鸣即泻,泻后则安,形寒怕冷,舌淡苔白,脉沉。其
5、病机是()。 A 食滞肠胃 B 肾阳虚衰 C 寒湿客脾 D 湿热伤脾 E 肝气乘脾正确答案B云南专升本中医内科学历年真题2022/7/30编号:a2cd7717d55d4f924f98bfe364829dbe2答案解析泄泻日久,肾阳虚衰,不能温养脾胃,运化失常,黎明之前阳气未振,阴寒较盛,腹部作痛,肠鸣即泄。泄后则腑气通利,泄后则安。形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细,辨证为脾肾阳气不足。9、因寒凝血瘀所导致的痛经,首选方是()。 A 膈下逐瘀汤 B 桂枝茯苓丸 C 少腹逐瘀汤 D 桃红四物汤 E 血府逐瘀汤正确答案C答案解析暂无解析。10、患者,女,45岁。月经不规律8个月。现阴道出血40
6、天,量时多时少,近3天量极多,色淡、质稀。伴气短神疲,面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉缓弱。治疗应首选()。 A 举元煎 B 补中益气汤 C 固本止崩汤 D 清热固经汤 E 保阴煎正确答案C答案解析脾统血,即血液运行于经脉之中,全赖脾气统摄。若忧思过度,或饮食劳倦,或因久病,损伤脾气,致中气下陷,统摄无权,冲任失固,则经血失于约制,而成崩漏,经血非时而至,经量多,色淡,质稀;气短神疲,面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉沉弱,皆脾虚之象。辨证属崩漏之脾虚证,治以补气摄血,固冲止崩,方选固本止崩汤。举元煎主治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等证。补中益气汤主治清阳下陷,中气不足之证。清热固经汤主治崩漏之血热实证。保阴煎
7、主治阴虚内热动血。排除A、B、D、E项。11、下列支持阻塞性黄疸的表现是()。 A 血清中非结合胆红素增多 B 血清中结合胆红素增多 C 便中粪胆素正常 D 尿中胆红素阴性 E 有传染性肝炎病史正确答案B答案解析胆道阻塞后,胆汁排泌不畅,使结合胆红素不能排泄至胆道而反流入血,故血清中结合胆红素增多。12、下列除哪项外均是金钱草的功效?() A 利尿通淋 B 软坚排石 C 利湿退黄 D 疏肝利胆 E 解毒消肿正确答案D答案解析暂无解析。云南专升本中医内科学历年真题2022/7/30编号:a2cd7717d55d4f924f98bfe364829dbe313、关于诊断阑尾炎的重要依据正确的是()。
8、 A 早期脐周痛 B 右下腹压痛 C 右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛 D 发热 E 右下腹包块正确答案C答案解析起病数小时后,右下腹部麦氏点有显著而固定的压痛及反跳痛,这是诊断阑尾炎的重要依据。14、具有发散作用的药味是()。 A 咸 B 酸 C 苦 D 辛 E 甘正确答案D答案解析辛,能行,能散,有发散,行气,行血等作用。15、下列关于乳痈成因的论述,哪项是正确的?() A 邪壅经络,郁闭不通 B 气血两虚,邪毒内陷 C 营卫不和,火毒内生 D 肝气郁结,胃热壅滞 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。16、患者,男,70岁,因风心病二尖瓣狭窄伴右心衰竭住院治疗,使用
9、洋地黄后出现洋地黄中毒,最有利于洋地黄中毒的诊断是()。 A 消化道反应 B 电解质紊乱 C 心力衰竭的加重和各类心律失常 D 视觉症状 E 神经系统反应正确答案C答案解析暂无解析。17、称作“水之上源”的脏是指()。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾云南专升本中医内科学历年真题2022/7/30编号:a2cd7717d55d4f924f98bfe364829dbe4正确答案D答案解析暂无解析。18、下列除哪项外,均是婴儿添加辅食的原则?() A 由荤食到素食 B 由稀薄到稠厚 C 由少量到多量 D 由一种到多种 E 各种喂养方式均应按时添加辅食正确答案A答案解析暂无解析。19、可疑菌痢
10、患者,下列检查错误的是()。 A 大便常规检查 B 大便细菌培养 C 血常规检查 D 乙状结肠镜检查 E 大便涂片找痢疾杆菌正确答案E答案解析大便涂片适用于检查蠕虫卵、原虫的包囊和滋养体。故选E。20、下列除哪项外,均为阳明腑实证的临床表现?() A 脉沉迟而实 B 日晡潮热 C 身热不扬 D 腹胀拒按 E 大便秘结正确答案C答案解析暂无解析。21、繁衍生命是()。 A 精的功能 B 气的功能 C 血的功能 D 津的功能 E 液的功能正确答案A答案解析精的功能为繁衍生命,濡养全身,化血作用,化气作用,化神作用。22、下列哪项是归脾汤中的君药?() A 当归云南专升本中医内科学历年真题2022/
11、7/30编号:a2cd7717d55d4f924f98bfe364829dbe5 B 人参 C 黄芪 D 炙甘草 E 龙眼肉正确答案C答案解析暂无解析。23、胃恶性溃疡的征象不包括()。 A 粪便潜血持续阳性 B 龛影常2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内 C 胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸 D 龛影周围胃壁强直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象 E 形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔,溃疡周围因癌性浸润而增厚,强直,可有结节、糜烂、易出血正确答案C答案解析恶性溃疡的内镜特点为:溃疡不规则,较大,位于胃腔轮廓之内;底凹凸不平、苔污秽;边缘呈结节状隆起;周围皱襞中断;胃
12、壁僵硬、蠕动减弱。粪便潜血持续阳性也是其特点。而胃液分析见胃酸正常或偏低,无真性缺酸多见于良性溃疡。故此题答案为C。24、诊断肾病综合征最重要的检查是()。 A 24小时尿蛋白3.5g B 血胆固醇升高 C 双下肢凹陷性浮肿 D 大量血尿 E 血甘油三酯升高正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现?() A 下腹疼痛 B 发热恶寒 C 腰骶酸痛 D 带下量多 E 伴有不孕正确答案B答案解析暂无解析。26、构成传染过程的必备因素是哪项?() A 传染源、传播途径和易感人群 B 微生物、媒介及宿主 C 病原体、人体和它们所处的环境 D 寄生虫、中间宿主及终末宿主 E 病人
13、、污染物及外界环境云南专升本中医内科学历年真题2022/7/30编号:a2cd7717d55d4f924f98bfe364829dbe6正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪一项不符合缺铁性贫血()。 A 血清铁蛋白减低 B 血清铁减低 C 总铁结合力减低 D 转铁蛋白饱和度减低 E 骨髓有核红细胞内铁减低正确答案C答案解析缺铁性贫血时总铁结合力应该升高,所以C不符合,其余各项均正确。28、患者,女,33岁,已婚。经血非时而下,淋漓不净,色紫暗、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选()。 A 圣愈汤 B 四物汤合失笑散 C 血府逐瘀汤 D 少腹逐瘀汤 E 膈下逐瘀汤正确答案B答案解析
14、瘀血阻滞,血不归经,导致崩漏,色紫暗、有块,小腹胀痛,舌紫,脉涩,皆为血瘀之象。故辨证属崩漏之血瘀证,治以活血化瘀,固冲止血,方选四物汤合失笑散。圣愈汤主治气血两虚证。血府逐瘀汤主治上焦瘀血证。少腹逐瘀汤主治少腹瘀血、积块。膈下逐瘀汤主治膈下瘀血证。排除A、C、D、E项。29、某女,65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是()。 A 急性病毒性肝炎 B 肝硬化 C 肝癌 D 胰头癌 E 胆总管结石正确答案D答案解析暂无解析。30、辛甘温热,善于治疗下元虚冷之药物是()。 A 高良姜 B 附子 C 干姜 D 吴茱萸 E 肉桂正确答案E答案解析肉桂辛甘大热,能
15、补火助阳,益阳消阴,作用温和持久,为治命门火衰之要药。31、男性,5l岁,突发胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,持续40分钟后仍未缓解,心电图显示T波高耸,ST段斜行向上,考虑最可能的疾病是云南专升本中医内科学历年真题2022/7/30编号:a2cd7717d55d4f924f98bfe364829dbe7()。 A 心绞痛 B 急性心肌梗死 C 胸膜炎 D 胸腔积液 E 肋间神经痛正确答案B答案解析暂无解析。32、四神丸的组成药物中含有()。 A 草豆蔻 B 白豆蔻 C 肉豆蔻 D 砂仁 E 厚朴正确答案C答案解析纯记忆题。四神丸的组成药物是:肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸。33、用补益药物治疗
16、具有闭塞不通症状的虚证,其治则是()。 A 实者泻之 B 虚者补之 C 通因通用 D 塞因塞用 E 攻补兼施正确答案D答案解析塞因塞用是用补益药物治疗具有闭塞不通症状的病证,适用于真实假虚。34、某女,80岁。腹胀3天,无排便排气,查体下腹有压痛,肠鸣音亢进。首先考虑的检查方法是()。 A 腹透或腹平片 B 钡灌肠 C B超检查 D 腹部CT E 胸部透视正确答案A答案解析暂无解析。35、糖尿病并发神经系统病变最常见的是()。 A 神经根病变 B 自主神经病变 C 中枢神经病变 D 多发性周围神经病变 E 运动神经病变云南专升本中医内科学历年真题2022/7/30编号:a2cd7717d55d
17、4f924f98bfe364829dbe8正确答案D答案解析暂无解析。36、反治法指的是()。 A 顺从疾病的本质而治的一种治疗方法 B 逆着疾病的本质而治的一种治疗方法 C 逆着疾病的现象而治的一种治疗方法 D 顺从疾病的假象而治的一种治疗方法 E 反常的治疗方法正确答案D答案解析暂无解析。37、下列哪首方剂的功用为攻下热结,益气养血?() A 十枣汤 B 黄龙汤 C 济川煎 D 温脾汤 E 麻子仁丸正确答案B答案解析暂无解析。38、乌梅丸治疗适应证是()。 A 寒厥 B 热厥 C 水厥 D 蛔厥 E 痰厥正确答案D答案解析乌梅丸酸苦辛并进,寒热并用,主治脏寒蛔厥证,或久泻久痢。症见腹痛烦闷
18、,时发时止,得食即吐,常自吐蛔,甚则右上腹猝然剧痛阵作,手足厥冷,脉乍大乍小。39、均善于治疗肺痈的药物是()。 A 金银花、连翘 B 生地黄、玄参 C 鱼腥草、芦根 D 牡丹皮、赤芍 E 地骨皮、白薇正确答案C答案解析暂无解析。40、下列腧穴中,不属于任脉的腧穴()。 A 廉泉云南专升本中医内科学历年真题2022/7/30编号:a2cd7717d55d4f924f98bfe364829dbe9 B 天突 C 水沟 D 承浆 E 膻中正确答案C答案解析暂无解析。41、湿热熏蒸的面色是()。 A 黄而鲜明 B 黄如烟熏 C 苍黄 D 淡黄消瘦 E 淡黄浮肿正确答案A答案解析苍黄见于肝郁脾虚者;淡
19、黄浮肿见于脾虚湿蕴;淡黄消瘦见于脾肾两虚。黄如烟熏为寒湿。42、患者撒某,月经延期不净,量多色淡,伴面色萎黄,倦怠少食,心悸气短,时有盗汗,舌淡苔薄白,脉细弱。治宜选用()。 A 归脾汤 B 四物汤 C 理中丸 D 逍遥散 E 黄土汤正确答案A答案解析暂无解析。43、产后病的病机特点是()。 A 亡血伤津 B 元气受阻 C 瘀血内阻 D 外感六淫或饮食房劳所伤 E 多虚多瘀正确答案E答案解析产后亡血伤津、元气受阻、瘀血内阻所形成的“多虚多瘀”的病机特点,是产后病发生的基础的内因。A、B、C、D分别是产后病因病机的四个方面,故应选E。44、关于外阴炎的叙述,正确的是()。 A 局部原因是外阴部与
20、尿道、阴道和肛门邻近,经常受经血、尿液、阴道分泌物及粪便的浸渍和刺激 B 外阴、大小阴唇肿胀充血 C 患者自觉外阴灼热、痒痛,排尿时疼痛加剧 D 湿热下注型外阴炎的首选方剂是柴胡疏肝散 E 重者可有糜烂或溃疡云南专升本中医内科学历年真题2022/7/30编号:a2cd7717d55d4f924f98bfe364829dbe10正确答案D答案解析暂无解析。45、患者,女,28岁。月经规则,周期为28天,末次月经为4月1日,错误的描述是()。 A 预产期应在1月8日 B 若受孕,孕卵着床时间约在4月18日 C B超下可能发现妊娠环的最早日期约在5月15日后 D B超开始能观察到原始胎心搏动的时间约
21、在5月20日后 E 排卵期约在4月15日正确答案B答案解析暂无解析。46、一般手术,手术区皮肤消毒的顺序是()。 A 由手术区中心部向四周涂擦 B 由手术区外周向中央周围 C 由手术区的上方涂向下方 D 由手术区的一侧涂向另一侧 E 无需按一定顺序正确答案A答案解析暂无解析。47、关于传染的概念,下列哪项是正确的?() A 感染病原体后是否发病,主要取决于机体的免疫力 B 构成传染过程必须具备的条件是传染源、传播途径和易感人群 C 病原体进入人体叫传染,传染过程的表现叫传染病 D 感染后是否发病,主要取决于病原体的致病力 E 传染过程中起决定作用的是传染源,因为传染源不断将病原体排出体外正确答
22、案B答案解析感染病原体后是否发病,不但取决于机体的免疫力,而且取决于病原体的致病力。病原体进入人体不一定发病,传染过程的表现有多种,其中显性感染才有临床表现。48、辨别表证和里证首先应审察()。 A 寒热 B 头痛 C 腹痛 D 咳嗽 E 身痛正确答案B答案解析暂无解析。49、患者,男,34岁。于大面积烧伤后出现口渴,眼窝下陷,浅表静脉塌陷,皮肤弹性差,血压下降,脉搏细快,肢端湿冷症状,其可能为何病症?()云南专升本中医内科学历年真题2022/7/30编号:a2cd7717d55d4f924f98bfe364829dbe11 A 中度低渗性缺水 B 中度等渗性缺水 C 轻度高渗性缺水 D 轻度
23、低渗性缺水 E 轻度等渗性缺水正确答案B答案解析暂无解析。50、某女,60岁。近3年出现入睡困难,易醒,多梦,心悸健忘,面色无华,易汗出,纳差倦怠,舌淡,脉细弱。辨证治疗除主穴外,应加取()。 A 心俞、脾俞、足三里 B 丘墟、心俞、内关 C 行间、侠溪 D 丰隆、内庭、曲池 E 太白、公孙、内关正确答案A答案解析暂无解析。51、破伤风最初的症状是()。 A 角弓反张 B 四肢抽搐 C 张口困难 D 呼吸急促 E 神志不清正确答案C答案解析破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛,首先影响咀嚼肌,随后影响的肌群顺序是:面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后是膈肌。相应最先出现的表
24、现是:张口困难(牙关紧闭)。52、患者,男,22岁。头痛,以前头部为主,疼痛阵作,痛如锥刺,每当受风或劳累时疼痛加重,舌苔薄,脉弦。治疗应首选()。 A 后顶、天柱、昆仑、阿是穴 B 百会、通天、行间、阿是穴 C 上星、头维、合谷、阿是穴 D 通天、头维、太冲、阿是穴 E 头临泣、目窗、前顶、阿是穴正确答案C答案解析患者年轻男性,出现了头痛,以前头部为主,疼痛阵作,痛如锥刺,每当受风或劳累时疼痛加重,治疗应祛风止痛,在穴位选取上,可选择如上星、头维、阿是穴来治疗头痛,合谷穴为人体手阳明大肠经上的重要穴位之一,可治疗头痛等症。53、不符合脑膜炎双球菌的是()。 A 奈瑟菌属 B 仅存在于人体的细
25、菌 C 严格的需氧菌云南专升本中医内科学历年真题2022/7/30编号:a2cd7717d55d4f924f98bfe364829dbe12 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析脑膜炎双球菌是流行性脑脊髓膜炎(流脑)的致病菌,属奈瑟菌属,为革兰阴性菌,而不是革兰阳性菌,因此答案是D项,而其余各项均是脑膜炎双球菌的特点。54、医学道德评价的方式有()。 A 内心信念 B 社会舆论 C 传统习俗 D 以上都是 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。55、下列关于五脏所藏的叙述,错误的是?() A 心藏神 B 肝藏魂 C 肺藏魄 D 脾藏意 E 肾藏智正确答案E答案解析暂
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