湖北中医内科副高历年考试真题.pdf
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1、湖北中医内科副高历年考试真题一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某女,45岁,咳嗽痰少,声音嘶哑已逾半年,伴腰膝酸软,潮热颧红,舌红少津,脉细数,宜诊为()。 A 肺肾阴虚证 B 肾不纳气证 C 肺气虚证 D 肺阴虚证 E 肺肾气虚证正确答案A答案解析暂无解析。2、痿证,由肺热伤津而致者,其典型的舌苔、脉象为()。 A 舌质红、苔黄腻,脉濡数 B 舌质红、苔黄、脉细数 C 舌质淡红、苔薄白、脉细无力 D 舌质红、苔少、脉细数 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。3、下列功用,地黄饮子具
2、有()。 A 温补肾阳,填精补血 B 滋阴补阳,开窍化痰 C 温肾化气,利水消肿 D 温肾壮阳,涩精止遗 E 温补肾阳,涩精缩尿正确答案B答案解析地黄饮子功用滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。主治喑痱证。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,脉沉细弱。4、患儿,1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及级收缩期杂音,血象:Hb 50g/L,RBC2.541012/L,血涂片红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大。应诊断为()。 A 生理性贫血 B 轻度营养性缺铁性贫血 C 中度营养性缺铁性贫血 D 重度营养性缺铁性贫血 E 极重度营养性缺铁性贫血正确答案D湖北中医内科副高历年
3、考试真题2022/7/30编号:31775a220749e58fb4a6774fba97d8a71答案解析患儿1岁,起病缓慢,病程长,面色苍白,体检心率快,心尖区闻及级收缩期杂音(由于心脏扩大,引起二尖瓣相对关闭不全)说明临床症状重伴心功能不全。血象:Hb 50g/L属重度贫血,结合年龄、症状、血象、血涂片符合重度营养性缺铁性贫血。5、患者枕项头痛,病位在()。 A 厥阴经 B 太阳经 C 阳明经 D 少阳经 E 督脉正确答案B答案解析暂无解析。6、女,50岁。近期常感腰痛,且有小便不畅症状。尿常规检查,见RBC:12个。B超检查示:肾盂结石。最佳选药是()。 A 连翘 B 车前子 C 泽泻
4、D 金钱草 E 木通正确答案D答案解析金钱草利尿通淋,排除结石,为治石淋之要药。7、白头翁长于治疗的病证是()。 A 虚寒脘腹痛 B 血虚腹痛 C 肝胃不和的脘腹痛 D 肠痈腹痛 E 泻痢腹痛正确答案E答案解析暂无解析。8、下列医学伦理学基本原则的说法正确的是()。 A 四个基本原则中不伤害原则是最重要的 B 在实际应用中,这四个原则只有在不冲突的情况下才有效 C 四个基本原则中有利原则是最重要的 D 这四个原则中公正原则是最不重要的 E 这四个原则之间存在冲突的情况,需要具体判断正确答案E答案解析在进行具体案例分析时,基本原则之间很可能存在冲突的隋况,需要具体分析。9、治疗肺炎喘嗽阴虚肺热证
5、,其方剂首选()。 A 沙参麦冬汤 B 人参五味子汤湖北中医内科副高历年考试真题2022/7/30编号:31775a220749e58fb4a6774fba97d8a72 C 六君子汤 D 七昧白术散 E 八珍汤正确答案A答案解析治疗肺炎喘嗽阴虚肺热证选择治法是滋阴润肺,故选沙参麦冬汤。10、下面关于感染的描述,错误的是()。 A 感染过程中起决定作用的是人体,病原体只有通过人体才能起作用。 B 感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素 C 病原体侵入人体,临床上出现相应的症状、体征,则意味着感染过程的开始 D 病原体侵入的数量越大,出现显性感染的危险也越大。 E 病原体的致病力包括
6、毒力、侵袭力、病原体数量和变异性正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项不是邪盛神乱的失神表现?() A 高热神昏 B 循衣摸床 C 两手握固 D 呼吸气微 E 撮空理线正确答案D答案解析暂无解析。12、过敏性紫癜风伤血络证的治疗方剂为()。 A 银翘散加减 B 四妙散加减 C 葛根黄芩黄连汤合小承气汤加减 D 茜根散加减 E 黄芪桂枝五物汤加减正确答案A答案解析过敏性紫癜风伤血络证的治疗方法为祛风清热,凉血安络,方用银翘散加减。13、不属于气机失调的病理变化是()。 A 气虚 B 气滞 C 气逆 D 气闭 E 气脱正确答案A湖北中医内科副高历年考试真题2022/7/30编号:31775a2
7、20749e58fb4a6774fba97d8a73答案解析暂无解析。14、关于医学伦理学基本原则的说法,正确的是()。 A 四个基本原则中不伤害原则是最重要的 B 在实际应用中,这四个原则只有在不冲突的情况下才有效 C 四个基本原则中有利原则是最重要的 D 这四个原则中公正原则是最不重要的 E 这四个原则之间存在冲突的情况,需要具体判断正确答案E答案解析在进行具体案例分析时,基本原则之间很可能存在冲突的隋况,需要具体分析。15、一个供精者的精子最多只能提供给()。 A 8名妇女受孕 B 6名妇女受孕 C 2名妇女受孕 D 5名妇女受孕 E 4名妇女受孕正确答案D答案解析暂无解析。16、一老年
8、男性患者,右侧阴囊红肿胀痛2天,拒按,伴右腹股沟淋巴结肿大,伴发热,口干喜冷饮、尿赤热,舌红苔黄,脉弦数,诊为囊痈。治宜()。 A 泻热汤 B 八正散 C 滋阴除湿汤 D 导赤散 E 五味消毒饮正确答案A答案解析暂无解析。17、肺癌的中医病因不是()。 A 正气内虚 B 邪毒侵肺 C 禀赋不足 D 烟毒内蕴 E 痰湿蕴肺正确答案C答案解析暂无解析。18、以下哪项不属于面色白主要病机?() A 气虚 B 血虚湖北中医内科副高历年考试真题2022/7/30编号:31775a220749e58fb4a6774fba97d8a74 C 寒邪 D 阳虚 E 湿邪正确答案E答案解析暂无解析。19、关于苯二
9、氮卓类的叙述下列不正确的是()。 A 具有镇静、催眠、抗焦虑作用 B 可缩短睡眠诱导时间 C 首选用于治疗癫痫持续状态 D 增强GABA能神经传递和突触抑制 E 较大量易引起全身麻醉正确答案E答案解析苯二氮卓类药物有较好的抗焦虑作用,可缩短睡眠诱导时间,延长睡眠持续时间,对快动眼睡眠时相影响小,停药后代偿性反跳较轻,易于停药,目前已取代巴比妥类用于镇静、催眠,疗效确切,安全性好,即使过量也不易引起麻醉和麻痹,因此本题E是错误的。本类药物中的地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药,此外尚有中枢性肌肉松弛作用。20、检查共济运动不包括()。 A 拉赛格征 B 指指试验 C 指鼻试验 D 罗姆伯格征
10、E 轮替动作正确答案A答案解析暂无解析。21、一位赵女士在甲医院体检时发现乳腺有肿物,医师建议住院做进一步检查。但其在丈夫陪同下到另一诊所检查。该诊所的医师张某作了检查后认为是增生,患者介绍了在甲医院检查的情况,张某毫不在意,在患者及家属的要求下,开了X线检查单。片子出来后,张某看了一眼说:“我说是增生吧,你们不信,根本不用照片子,我一摸就是增生。吃了药,缓解了就不用来了”。3个月后,患者又来甲院治疗,确诊为“乳腺癌三期”,作了乳腺根除术,主治大夫责怪其“为什么不早来院检查治疗”。下列分析最恰当的是()。 A 医师张某违背了不伤害原则 B 医师张某违背了公正原则 C 医师张某违背了审慎的道德要
11、求 D 医师张某违背了尊重原则 E 医师张某违背了有利原则正确答案C答案解析暂无解析。22、“肺主治节”指()。 A 主呼吸之气 B 主宣发肃降 C 肺生理功能的高度概括 D 调节水液湖北中医内科副高历年考试真题2022/7/30编号:31775a220749e58fb4a6774fba97d8a75 E 协助心调节全身血液正确答案C答案解析暂无解析。23、下列各项,不属于清热药适应范围的是()。 A 气分实热证 B 阴盛格阳证 C 血分实热证 D 阴虚内热证 E 湿热内蕴证正确答案B答案解析阴盛格阳简称格阳。指体内阴寒过盛,阳气被拒于外,出现内真寒而外假热的证候。临床常见某些寒证因阴寒过盛于
12、内,反而外见浮热、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。但病人身虽热,却反而喜盖衣被;口虽渴而饮水不多,喜热饮或漱水而不欲饮,手足躁动,但神志清楚;脉虽洪大,但按之无力。24、下述哪项符合急惊风的基本治则?() A 疏风清热,开窍镇惊 B 镇静安神,化痰熄风 C 消食导滞,熄风镇惊 D 清热豁痰,镇惊熄风 E 清心开窍,凉肝熄风正确答案D答案解析暂无解析。25、在下列特定穴中治疗腑病一般多用()。 A 原穴 B 络穴 C 输穴 D 俞穴 E 募穴正确答案E答案解析暂无解析。26、产妇郑某住院分娩,分娩过程中由于医护人员操作错误,造成郑某大出血死亡。此后其家属进行的下列哪项行为是不恰当的?()
13、A 要求医院方就患者死亡给出合理解释 B 要求死者家属在场的情况下封存病历 C 要求将死者尸体冻存在医院停尸房,待5天后进行尸检 D 要求死者生前的主治医生先行赔付 E 要求进行医疗事故鉴定正确答案D湖北中医内科副高历年考试真题2022/7/30编号:31775a220749e58fb4a6774fba97d8a76答案解析参见医疗事故处理条例第十六条:发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存
14、条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。27、患者壮年男性,因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见:上腹部持续性剧痛,腹胀,拒按,伴发热恶寒,恶心呕吐,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉洪数。其证型是()。 A 肝气郁结 B 脾胃不和 C 气血阻闭 D 胃肠实热 E 热伤气阴正确答案D答案解析暂无解析。28、国家卫生部关于人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则制定的时间是()。 A 1990年 B 1995年 C 2000年 D 2003年 E 2005年正确答案D答案解析国家卫生部关于人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则制定的时间是2003年。29、患者,男,70岁。患有“
15、冠心病”8年。今上午突然心痛剧作,面色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,舌淡白,苔白润,脉微欲绝。其证候是()。 A 心阳虚证 B 寒凝心脉证 C 痰阻心脉证 D 气滞心脉证 E 心阳暴脱证正确答案E答案解析暂无解析。30、玉女煎主治证候的病机要点是()。 A 阴虚胃热 B 脾胃伏火 C 血燥气郁 D 胃有积热 E 肝胃不和正确答案A答案解析玉女煎主治证的病机为“少阴不足,阳明有余”,即胃热与阴虚俱在。31、患者,男,42岁,阴茎部溃烂、结节,状如翻花石榴,肿胀疼痛难忍,有血样渗出物,味臭秽难闻。伴发热,口渴,大便秘结,小便短湖北中医内科副高历年考试真题2022/7/30编号:31775a2
16、20749e58fb4a6774fba97d8a7731、患者,男,42岁,阴茎部溃烂、结节,状如翻花石榴,肿胀疼痛难忍,有血样渗出物,味臭秽难闻。伴发热,口渴,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。此应属于肾岩的()。 A 肝经湿毒型 B 阴虚火旺型 C 气血两虚型 D 痰浊瘀结型 E 火毒炽盛型正确答案E答案解析暂无解析。32、下列标志对HBV感染具有保护作用的是()。 A 抗HBcIgM B 抗HBs C 抗HBe D 抗HBcIgG E 抗HCV正确答案B答案解析抗HBcIgG,抗HBcIgM,抗HBe是感染乙肝的标志,它们均是非保护性抗体,而抗HCV是感染丙肝的标志。抗HBs阳
17、性表示对HBV具有免疫力。33、下列不属于胸外心脏按压并发症的是()。 A 肋骨骨折 B 气胸 C 胃内容物返流和误吸 D 心包积血 E 肺气肿正确答案E答案解析暂无解析。34、下列药物的功效具有活血通经,祛瘀止痛的是()。 A 红花 B 丹参 C 泽兰 D 鸡血藤 E 月季花正确答案A答案解析丹参活血调经,祛瘀止痛。泽兰活血调经,利水消肿。鸡血藤补血行血,调经。月季花活血调经,疏肝解郁,消肿解毒。35、在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时,以下哪种化验检查项目是最有意义的?() A 血白细胞计数 B 血红蛋白测定 C 尿常规检查 D 血气分析湖北中医内科副高历年考试真题2022/7/30编号:
18、31775a220749e58fb4a6774fba97d8a78 E 呕吐物隐血试验正确答案E答案解析由于单纯性和绞窄性肠梗阻的关键区别是肠壁有无血运障碍,这5个答案中只有呕吐物的性状能反映肠壁血运情况,故应选E。36、患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体检:T36,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为()。 A 新生儿败血症 B 新生儿脐炎 C 新生儿生理性黄疸 D 新生儿病理性黄疸 E 新生儿颅内出血正确答案D答案解析暂无解析。37、硬化注射疗法的主要作用机理是
19、()。 A 使痔核湿性坏死 B 全部阻断痔血流 C 使痔核纤维化萎缩 D 畅通痔血流 E 使痔组织坏死脱落正确答案C答案解析暂无解析。38、中期引产后应()。 A 检查阴道、宫颈有无裂伤,胎盘是否完整 B 立即行清宫术 C 缝合宫颈 D 禁食水 E 按摩予宫正确答案A答案解析暂无解析。39、对提插补泻中泻法的叙述,下列哪项是错误的?() A 先深后浅 B 重插轻提 C 提插幅度大,频率快 D 操作时问长 E 以上提用力为主正确答案B答案解析暂无解析。湖北中医内科副高历年考试真题2022/7/30编号:31775a220749e58fb4a6774fba97d8a7940、功可泻肺平喘,利尿消肿
20、的药物是()。 A 白果 B 桑白皮 C 黄芩 D 麻黄 E 泽泻正确答案B答案解析桑白皮泻肺平喘,利尿消肿,用于肺热咳喘,水肿。41、疠气与六淫邪气的主要区别是()。 A 体外入侵 B 具有强烈传染性 C 多从皮毛口鼻而入 D 多与季节气候有关 E 多与地理环境有关正确答案B答案解析疠气,即疫疠之气,是一类具有强烈传染性的病邪。42、患者,女,29岁,已婚,因分娩时受寒。产后小腹疼痛,拒按,恶露量少,行而不畅,色暗、有块,四肢不温,面色青白,脉沉紧。治疗应首选()。 A 温经汤(妇人大全良方) B 肠宁汤 C 温胞饮 D 生化汤 E 川楝汤正确答案D答案解析产后百寒乘虚入侵,寒凝血瘀,瘀血内
21、停,阻滞冲任胞宫,出现以上诸症。治宜活血化瘀,温经止痛。方用生化汤加减,养血温中、祛瘀止痛,补虚化瘀,寓攻于补之中,化瘀血,生新血,血行流畅,通则不痛。生化汤在妇科中常考,应熟练掌握其组成与功用。43、煎煮时,下列药物是牡蛎散原方注明应加入的是()。 A 诃子 B 乌梅 C 白果 D 小麦 E 桔梗正确答案D答案解析牡蛎散原方注明用法为“三味为粗散,每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去去渣热服,日二服,不拘时候”44、某男,35岁。乙肝病毒标志物检测结果为:HbsAg(+),HbeAg(-),说明此人()。 A 具有传染性 B 具有免疫力 C 病情比较稳定湖北中医内科副高历年考试真题
22、2022/7/30编号:31775a220749e58fb4a6774fba97d8a710 D 乙型肝炎恢复期 E 乙型肝炎痊愈期正确答案A答案解析暂无解析。45、有关肝素的叙述,错误的是()。 A 降低血脂 B 可用于防治血栓形成和栓塞 C 肝素具有体内外抗凝作用 D 抑制炎症反应作用 E 可用于各种原因引起的DIC正确答案D答案解析暂无解析。46、失荣初期治疗应选择()。 A 益气养阴、疏肝解郁 B 解郁化痰、活血散结 C 调补气血、化痰散结 D 益气养荣、疏肝散结 E 养血柔肝、化痰散结正确答案B答案解析暂无解析。47、患者,男,30岁。2天前因食不洁水果,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急
23、后重,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗除取主穴外,还应加()。 A 中脘、气海 B 中脘、内关 C 行间、足三里 D 曲池、内庭 E 脾俞、肾俞正确答案D答案解析暂无解析。48、原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()。 A 淋巴转移 B 肝内血行转移 C 肝外血行转移 D 种植转移 E 直接蔓延正确答案B湖北中医内科副高历年考试真题2022/7/30编号:31775a220749e58fb4a6774fba97d8a711答案解析暂无解析。49、新生儿出生后多长时间可以开乳()。 A 1天 B 2天 C 3天 D 12小时 E 尽早开乳正确答案E答案解析暂无解析。50、肺心
24、病肺动脉高压形成的主要原因是()。 A 肺细小动脉痉挛 B 肺血管玻璃样改变 C 血容量增加 D 右心室肥大 E 左心衰竭正确答案A答案解析肺心病长期缺氧,导致肺血管收缩、痉挛形成肺动脉高压。即功能性为主。51、脏腑关系中,被称为“燥湿相济”的是()。 A 肺与大肠 B 肾与膀胱 C 心与肾 D 肺与肝 E 脾与胃正确答案E答案解析“太阴湿土,得阳始运,阳明燥土,得阴始安,以脾喜刚燥,胃喜柔润故也。”运纳、升降协调,燥湿相济,共同完成食物的消化吸收及其水谷精微的输布。其余项不正确。52、医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的,向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现()。 A 6
25、小时后 B 4小时后 C 3小时后 D 2小时后 E 2小时内正确答案E答案解析暂无解析。53、某妇,31岁,月经周期不规则,周期、经期延长,量偏多,因婚后4年不育就诊。双合诊检查:无异常发现,基础体温呈单相。该患者不育的原因最可能是()。 A 子宫位置异常湖北中医内科副高历年考试真题2022/7/30编号:31775a220749e58fb4a6774fba97d8a712 B 黄体萎缩不全 C 无排卵性功血 D 黄体发育不健全 E 子宫内膜炎正确答案C答案解析暂无解析。54、症见呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,面色晦青,形寒肢冷,苔白滑,脉弦紧者,选用下列何方?() A 定喘汤 B
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