西医内科学题库南京中医药大学.pdf
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1、西医内科学题库南京中医药大学一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者孔某,倦怠乏力,食少便溏,四肢不温,皮下出血,瘀斑淡黯,舌淡苔薄白,脉沉迟。治宜选用()。 A 理中丸 B 附子理中丸 C 四逆散 D 四逆汤 E 当归四逆汤正确答案A答案解析暂无解析。2、患儿,男性,3岁,患皮肤粘膜淋巴结综合征,病起急骤,持续发热,不恶寒,口渴喜饮,无汗,微咳,目赤咽干,面部、躯干部出现皮疹,颈部淋巴结肿大,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。治疗宜用()。 A 银翘散合白虎汤加减 B 清营汤加减 C 沙参麦冬汤或
2、竹叶石膏汤加减 D 小柴胡汤加减 E 麻黄连翘赤小豆汤加减正确答案A答案解析综合观察脉证,应为皮肤粘膜淋巴结综合征之卫气同病证,治法为清热解毒,辛凉透表,方用银翘散合白虎汤加减。3、按照药品管理法规定,下列哪项不属于劣药?() A 未标明有效期或者更改有效期的 B 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的 C 超过有效期的 D 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的 E 擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的正确答案B答案解析药品管理法第49规定的劣药是指药品成分的含量不符合国家药品标准的,为劣药。有下列情形之一的药品,按劣药论处:未标明有效期或者更改有效期的;不注明或者更改生产批次的;
3、超过有效期的;直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;其他不符合药品标准规定的。而所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的属于假药。4、患者嗜酒如命,不料在一次体检中发现自己患了高血压,还有左心室肥厚,他惊恐万分,到处找大夫开药,请问下列药物他最好应服用的是()。 A 钙拮抗剂 B 利尿 C 神经节阻断药 D 中枢性降压药西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号:797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee71 E 血管紧张素转换酶抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。5、功血临床分类,下列表述哪项是正确的?() A 无排卵
4、性功血与有功能性出血 B 无器质性病变的出血与有器质性病变的出血 C 垂体功能失调引起的出血与卵巢功能失调引起的出血 D 有排卵性功血与无排卵性功血 E 黄体发育不全与黄体萎缩不全正确答案D答案解析暂无解析。6、虚劳专书是指()。 A 不君集 B 理虚元鉴 C 难经 D 医宗金鉴 E 医宗必读正确答案B答案解析暂无解析。7、心脏骤停元阳暴脱的中医治法是()。 A 益气复脉 B 开窍醒神 C 回阳固脱 D 益气养阴 E 活血通脉正确答案C答案解析暂无解析。8、病人卧时向外,躁动不安属()。 A 阳证 B 阴证 C 寒证 D 虚证 E 虚寒证正确答案A答案解析暂无解析。9、佝偻病后遗症期的最主要表
5、现是()。西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号:797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee72 A 骨骼畸形 B 睡眠不安及多汗 C X线长骨骺端呈毛刷样改变 D 血磷下降,血钙正常 E 肌肉韧带松弛正确答案A答案解析暂无解析。10、临床上等渗性缺水的表现是()。 A 短期内体液的丧失达体重3时有休克 B 休克常伴有代谢性酸中毒 C 明显口渴 D 化验检查见血清Na+降低 E 化验检查见尿比重在1.010以下正确答案B答案解析等渗性缺水的临床表现为病人恶心、厌食、乏力、少尿等,但不口渴。舌干燥,眼窝内陷,皮肤干燥、松弛。若短期内体液的丧失达体重5时可有休克表现
6、。休克的循环障碍必然导致酸性代谢产物的大量产生和积聚,因此常伴发代谢性酸中毒。血清Na+、Cl-等一般无明显降低。尿比重增高。所以只有B选项是正确的。11、七情内伤致病多损伤的脏是()。 A 心、肝、脾 B 心、肺、脾 C 心、肝、肾 D 心、肺、肝 E 肺、脾、肾正确答案A答案解析暂无解析。12、黄土汤的组成药物中含有()。 A 熟地黄人参干姜附子 B 生地黄当归炮姜附子 C 熟附子干姜黄芪人参 D 干地黄阿胶附子黄芩 E 熟地黄芍药附子干姜正确答案D答案解析黄土汤由甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩、灶心黄土组成。13、下列哪种不是产褥期抑郁症使用药物?() A 帕罗西丁 B 舍曲林
7、C 氟西汀 D 阿米替林西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号:797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee73 E 阿托品正确答案E答案解析暂无解析。14、患儿,2岁,入托体检发现HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性,肝功能正常,母亲HBsAg阳性。其诊断最可能是()。 A 慢性乙肝病毒携带者 B 慢性乙型肝炎轻度 C 慢性乙型肝炎中度 D 急性乙型肝炎 E 乙肝病毒既往感染者正确答案A答案解析HBsAg阳性,HBeAg阳性,而无保护性抗体,病程超过6个月,所以是,慢性乙肝病毒携带者、。15、具有调节肢体运动和眼睑开合功能的是()。 A 督脉 B 阴跷与
8、阳跷 C 足太阳膀胱经 D 足少阳胆经 E 十二经筋正确答案B答案解析A项,督脉调节全身阳经经气,称为“阳脉之海”,主治脏腑病,神志病、热病,头面五官病及经脉循行部位的其他病症;B项,阴跷与阳跷调节肢体运动,司眼睑开合;C项,足太阳膀胱经主治脏腑病证、神志病、头面五官病及经脉循行部位的其他病证;D项,足少阳胆经主治头面五官病、肝胆病、热病、神志病即经脉循行部位的其他病证;E项,十二经筋具有约束骨骼,屈伸关节,维持人体正常运动功能的作用。16、下列哪项不是导致内伤发热的病因()。 A 肝经郁热 B 暑湿中阻 C 瘀血内停 D 气血亏虚 E 阴精耗损正确答案B答案解析内伤发热主要是由于肝经郁热,瘀
9、血阻滞,中气不足,血虚失养所致,而无暑湿中阻。17、患者,女,33岁。结喉右侧可扪及3cm3cm3cm肿物,表面光滑,质韧,无压痛,随吞咽上下移动。应首先考虑的()。 A 气瘿 B 肉瘿 C 血瘿 D 石瘿 E 瘿痈正确答案A西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号:797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee74答案解析暂无解析。18、患儿,10岁。昨天受寒后,见喷嚏、鼻塞、流清涕,今展起喘咳,咯痰稠黄,口渴欲饮,大便干燥。查体:鼻煽,口周发绀,咽红。双肺满布哮鸣音,舌质红,苔薄白,脉滑数。其症状是()。 A 寒性哮喘 B 热性哮喘 C 外寒内热 D 肺实肾虚 E
10、 肺肾阴虚正确答案C答案解析有外寒,有内热;苔薄白,脉滑数亦是外寒内热。19、患者饥不欲食,兼干呕呃逆,多属()。 A 脾胃气虚 B 湿邪困脾 C 食滞胃脘 D 胃阴虚证 E 肝胆湿热正确答案D答案解析胃阴不足,虚火内扰,故似饥非饥;阴虚失濡,胃腐熟功能减退,故不欲食。20、下列药物可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭()。 A 多巴胺 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 麻黄碱 E 肾上腺素正确答案A答案解析多巴胺在低浓度是作用于D1受体,舒张肾血管,使肾血流量增加,肾小球滤过率也增加,同时多巴胺具有排钠利尿的作用。可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。21、呼吸困难依据病因分类,不包括()。
11、A 心源性呼吸困难 B 血源性呼吸困难 C 中毒性呼吸困难 D 肺源性呼吸困难 E 吸气性呼吸困难正确答案E答案解析暂无解析。22、下列输卵管峡部妊娠的结局多是破裂且多发生的时期是()。 A 妊娠5周左右西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号:797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee75 B 妊娠6周左右 C 妊娠7周左右 D 妊娠8周左右 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。23、患者,女,27岁,已婚。经来量多,半年,周期23天,经期7天,妇科检查示子宫前位,如鸡蛋大小,质中,双侧附件()。应首先考虑的是()。 A 血崩 B 经乱 C 月经先期 D
12、癫瘕出血 E 月经过多正确答案E答案解析月经量较正常明显增多,而周期基本正常者,称为“月经过多”。因本病患者的主诉为经来量多,且周期正常、经期正常,B超(),故应首先考虑月经过多。血崩为女性不产或月事大量出血的俗称。经乱即月经不调。月经先期指月经周期提前7天以上,甚至10余日一行,连续两个周期以上者。妇人下腹结块,伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者,称为“瘕瘕”。24、灵枢顺气一日分为四时说疾病病情随昼夜时间节律而变化,其病“安”的时间是()。 A 日 B 昼 C 夕 D 前夜 E 后夜正确答案B答案解析暂无解析。25、有头疽最易发生的部位是()。 A 头部 B 颈部 C 项部 D 腹部 E
13、胸部正确答案C答案解析暂无解析。26、不是由肾气不足所致的()。 A 小便失禁 B 余沥不尽 C 尿道涩痛 D 遗尿 E 小便频数西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号:797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee76正确答案C答案解析暂无解析。27、医师经注册后,可以按照以下注册内容从事相应的医疗、预防、保健业务()。 A 执业地点、执业类别、执业范围 B 执业类别、执业范围 C 执业时间、执业地点、执业范围 D 执业项目、执业范围、执业单位 E 执业项目、执业类别正确答案A答案解析执业医师法第十四条:“医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地
14、点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防保健服务。”28、西医目前认为妊娠剧吐与下列激素急剧上升有关的是()。 A 雌激素 B 孕激素 C 绒毛膜促性腺激素 D 促黄体生成素 E 催乳素正确答案C答案解析鉴于早孕反应出现与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致,加之葡萄胎孕妇血HCG值明显升高,剧烈呕吐发生频率也高。29、晚期产后出血是指()。 A 分娩1周后,产褥期内发生的子宫大量出血 B 分娩48小时后,产褥期内发生的子宫大量出血 C 分娩24小时后,产褥期内发生的子宫大量出血 D 分娩72小时后,产褥期内发生的子宫大量出血 E 分娩12小时后,产褥期内发生的子宫大量出血正确答案C答
15、案解析暂无解析。30、某女,26岁,月经提前,色红量多,心烦口渴,身热夜甚,舌红,脉细数,此因()。 A 阴虚 B 血热 C 气滞 D 气虚 E 冲任不固正确答案B答案解析暂无解析。31、关于呼吸道的术前准备不正确的是()。 A 吸烟病人必须停止吸烟2周西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号:797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee77 B 鼓励病人练习深呼吸、咳嗽 C 痰液黏稠者可应用超声雾化蒸汽吸入 D 有哮喘发作者给予地塞米松 E 咳嗽者应用镇咳剂正确答案E答案解析镇咳剂不利于痰液的排出,导致呼吸道不通畅,增加肺部并发症。32、“培土生金”法体现在下列哪
16、方中?() A 补中益气汤 B 百合固金汤 C 参苓白术散 D 四君子汤 E 人参蛤蚧散正确答案C答案解析参苓白术散是“培土生金”法的代表方剂,以众多的补气健脾渗湿之品为主,伍以砂仁、桔梗理气行脾,开提肺气,调畅气机,即通过补脾土,间接收到益肺金的功效。33、脾虚挟积型积滞的首选方剂是()。 A 益脾散 B 健脾丸 C 保和丸 D 木香大安丸 E 七味白术散正确答案B答案解析暂无解析。34、对鉴别右心衰竭与肝硬化最有帮助的是()。 A 肝大 B 腹水 C 胸水 D 下垂部位水肿 E 肝颈静脉回流征阳性正确答案E答案解析暂无解析。35、患者老年男性。反复咳喘20余年。此次因发热,嗜睡2天就诊。检
17、查:体温39.5,呼吸40次/分,半卧位,嗜睡,时而躁动。口唇发绀,颈静脉怒张,心率120次/分。偶有期前收缩,双肺散在干、湿啰音,PAC0285mmHg。其诊断是()。 A 肺心病 B 肺性脑病 C 哮喘持续状态 D 阻塞性肺气肿 E 慢性喘息型支气管炎西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号:797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee78正确答案B答案解析暂无解析。36、既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进证病人,不宜使用下列哪项药物?() A 丙硫氧嘧啶 B 卡比马唑 C 甲巯咪唑 D 心得安 E 硫氧嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。37、患有幽门螺杆菌相关性胃炎
18、的病人,治疗最适宜的抗生素为()。 A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案E答案解析实验室药敏试验和临床经验均表明,羟氨苄青霉素是治疗幽门螺杆菌相关胃炎的最佳抗生素,其余几种抗生素均不能与之相比拟。故本题答案为E。38、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜鉴别最简便的实验室检查是()。 A 血常规 B 尿常规 C 大便常规 D 血沉 E 骨髓检查正确答案A答案解析暂无解析。39、下列有关氯丙嗪的药理作用,错误的是()。 A 抗精神病作用 B 麻醉作用 C 镇静作用 D 加强中枢抑制药的作用 E 影响心血管系统正确答案B答案解析暂无解析。40、白血病的诊断可为()。
19、 A 发热、贫血,骨髓增生活跃西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号:797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee79 B 发热、贫血、胸骨压痛,外周血幼稚细胞增多、骨髓有核细胞增生活跃 C 发热、贫血、出血,骨髓象增生良好 D 发热、贫血、出血,外周血象正常,骨髓象增生不活跃 E 发热、淋巴结肿大,血象中出现异形淋巴细胞正确答案B答案解析暂无解析。41、关于第二心音的特点,下列叙述正确的是()。 A 音调低 B 心房收缩引起的震动 C 持续时间长 D 在心底部听诊最清楚 E 在心尖部听诊最清楚正确答案D答案解析第二心音标志着心室舒张的开始,其特点为音调较高而清脆
20、,强度低,心前区符部位均可听到,但以心底部听诊最清楚,持续时间短,约为0.08秒,因此答案是D。其余几项均为第一心音的特点。42、卫生行政法规是指()。 A 国务院卫生行政部门依法制定的行政法规文件 B 国务院依据法律制定和颁布的卫生工作的规范性文件 C 国务院各部委制定的解决卫生问题的行政性规范文件 D 国家中医药管理局依法制定的行政性规范文件 E 省级卫生行政部门颁布的卫生行政规范性文件正确答案B答案解析我国的行政法规由最高国家行政机关国务院制定。43、关于痛经的描述,以下哪项正确?() A 凡在行经前后出现下腹痛者为痛经 B 继发痛经系指盆腔器质性疾病引起 C 继发痛经与子宫内膜合成和释
21、放前列腺素增加有关 D 痛经不受精神、神经因素影响 E 宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法正确答案B答案解析行经前后出现下腹痛,只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经,特别是原发痛经很受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关;腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。44、患者年高体衰,病属虚寒。久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红,烦热不宁,语言增多,并觉口渴喜饮,舌淡,脉大而无根。其病机是()。 A 阴盛格阳 B 阳虚阴盛 C 阳损及阴 D 阳气亡失 E 阴阳离决西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号:797da541102b03f3a0
22、f6ed4f93248ee710正确答案A答案解析暂无解析。45、强直性肌张力增高(铅管样强直)的病变部位在()。 A 锥体外系 B 锥体系 C 小脑 D 脊髓前角 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。46、女患者,阴部痒痛,坐卧不安,带下量多,呈泡沫米泔样,有臭味,心烦少寐,口苦,胸闷不适。舌苔黄腻,脉弦数。首选()。 A 二妙散加昧 B 知柏地黄汤加味 C 止带方 D 五味消毒饮加味 E 萆薢渗湿汤加味正确答案E答案解析暂无解析。47、心脏的正常搏动在中医学理论中,认为主要依赖于下列哪项的作用?() A 心气充沛 B 心血充盈 C 心阴充足 D 心阳旺盛 E 心脏的跳动正确答案A答案
23、解析中医学认为:心脏的搏动在于心气的充沛。48、关于协调性宫缩乏力,以下哪项正确?() A 多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长 B 宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱 C 容易发生胎儿窘迫 D 不适宜静脉滴注催产素 E 不易发生胎盘残留正确答案B答案解析协调性宫缩乏力的特点为子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性,但间歇时间长或不规则,持续时间短,收缩力弱,不易发生胎儿窘迫,常导致产程延长、产后出血和胎盘残留,除外头盆不称后适宜静脉滴注催产素。49、某女,34岁。吵架后出现头部两侧胀痛,心烦易怒,舌红苔黄,脉弱数。针灸治疗除主穴外,应加取()。 A 太阳、列缺、曲池西医内科学题库南京中医药大学202
24、2/7/30编号:797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee711 B 二阴交、肝俞、脾俞 C 太溪、肾俞、恳钟 D 太冲、太溪、侠溪 E 阿是穴、血海、膈俞正确答案D答案解析暂无解析。50、气逆证的病变以下列哪些脏腑为多见?() A 心肝胃 B 心肺肝 C 肺胃肾 D 肾肝脾 E 肺胃肝正确答案E答案解析气逆症以肺胃之气上逆和肝气升发太过的病变为多见。51、导致气厥实证反复发作的主要因素为()。 A 精神刺激 B 头部外伤 C 嗜食肥甘 D 思虑过度 E 其他因素正确答案A答案解析暂无解析。52、组成药物中含有人参的方剂是()。 A 温经汤 B 肾气丸 C 酸枣仁汤 D
25、小蓟饮子 E 养阴清肺汤正确答案A答案解析暂无解析。53、气大量丢失的病理变化为()。 A 气虚 B 气滞 C 气逆 D 气闭 E 气脱正确答案E西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号:797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee712答案解析气脱是指气突然大量丢失,生命突然衰竭的病理变化。多由于正不敌邪,或正气的持续衰弱,以致气不内守而外脱,或因大出血、大汗等气随血脱或气随津脱而致气脱,从而出现功能突然衰竭的病理状态。54、临床上开瓣音者,提示()。 A 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化 C 二尖瓣狭窄分离术的禁忌证 D 二尖瓣狭窄伴左心
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