分娩期妇女的护理试题及答案(一).docx

分娩期妇女的护理试题及答案
一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一 个最佳答案）。
1. 影响正常分娩的因素不包括
A. 产力 B产道C.胎盘D.胎儿E.精神心理因素
2. 分娩时最主要的产力为
A•腹肌收缩力B.肛提肌收缩力C.子宫收缩力
D•膈肌收缩力E.盆底肌收缩力
3. 第二产程中可协助胎先露在骨盆内完成内旋转及仰伸的产力是
A. 腹肌收缩力B肛提肌收缩力
C子宫收缩力 D.膈肌收缩力E.盆底肌收缩力
4. 有关分娩临床过程，错误的说法是
A. 规律性宫缩由弱到强.B.宫颈扩张分潜伏期与活跃期
C. 潜伏期约为10小时 D活跃期约为4小时
E.破膜多在第一产程末
5. 临床上通过B超测量可以判断胎儿大小的径线是
A. 双顶径B.枕额径C枕下前卤径D.枕颏径E.枕下后卤径
6. 胎膜自然破裂的时间大都在
A. 规律宫缩开始时B.宫颈管消失时
C. 官颈近开全时D.官颈扩大至2cm时E.官颈扩大至3 cm.时
7. 确定胎位的重要标志是卤门和
A. 冠状缝 B.矢状缝 C人字缝 D.额缝E.颞缝
8. 不是软产道组成部分的是
A. 子宫体 B子宫下段C子宫颈 D.阴道E盆底软组织
9. 枕左前位分娩，胎头衔接后的第一个动作是
A. 俯屈B.复位 C.仰伸D.外旋转E.下降
10. 临产后胎头下降的标志为
A. 骶骨关节B.坐骨棘平面C坐骨结节D耻骨联合上缘E.耻骨联合下缘
11. 某孕妇，妊娠37周，不规律宫缩，间隔10-20分钟，持续约20秒，宫未开，诊 断为
A. 先兆临产B.早产临产C.假临产D.足月临产E.生理性宫缩
12. 某孕妇，第1胎，妊娠38周入院检查，医生告之先兆临产，收住院，最可靠的依据 是
A. 宫缩强度增加B.见红C尿频D.胎儿下降感E.上腹部舒适感
13. 临产的主要标志是
A. 不规则宫缩B.见红C规律性宫缩D.规律性宫缩，宫颈扩张
E.规律性宫缩并逐渐加强，伴宫颈扩张和胎先露下降
14. 初产妇，自然分娩，产后2小观察内容不包括
A血压及脉搏B.子宫收缩情况
C. 阴道流血量D.乳汁分泌情况E.膀胱充盈情况
15. 进入第二产程的主要标志为
A.规律宫缩B破膜C.拨露 D宫开全E.阴道见先露
16. 初产妇，孕40周。18小时前出现规律宫缩，现宫开大2cm。此情况属于
A.产程正常B.潜伏期延长
C第二产程延长D.活跃期延长E.产程停滞
17. 初产妇，29岁。妊娠39周，规律官缩6小时。评估发现宫开大2cm,胎心 136次/分，宫缩持续40秒，间歇3分钟，官缩时产妇不断喊叫，要求行剖宫 产，护士给予首要的护理措施应是
A.严密观察产程B.按时听胎心音
C. 按时进行肛门检D.做好心理调适E.鼓励进食
18. 初产妇，胎儿已娩出，助产士观察第三产程，出现胎盘剥离征象的是
A.于耻骨联合上方按压子宫下段脐带回缩B.子宫底平脐
C. 阴道少量出血D.子宫大而软E.外露脐带自行下降延伸
19. 初孕妇，28岁，孕38+2周，规律宫缩6小时，阴道流水2小时入院。查宫 开大5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，正确的护理措施是
A.温肥皂水灌肠 B.让产妇沐浴C.注意观察羊水性状
D. 每4小时观察1次宫缩E.每2小时听1次胎心
二、A3/A4 型题
（20〜24题共用题干）
初产妇，28岁。孕38周，不规则宫缩18小时，阴道少许血性分泌物。血压120/80mmHg，枕右前位，胎心150次/分，骨盆测量：骼棘间径25cm，骼嵴间径27cm，
骶耻外径18cm，坐骨结节间径9cm。肛查：宫未开。
20. 根据上述情况，护士给予护理评估错误的是
A•骨盆正常B.胎心正常C•胎位正常D.临产先兆E.潜伏期延长
21. 孕妇人院8时后，腹痛加剧，宫缩（30〜40）秒/（3〜5）分，胎心140次/分， 孕妇此时可能是
A-进入第一产程B-进入第二产程C-进入第三产程
D. 胎儿宫内缺氧E.临产先兆
22. 孕妇规律宫缩10小时后，主诉有排便感，肛查：宫开大lOcm，此时护理常规 不包括
A.保持合适体位B.每隔5〜10分钟听一次胎心
C.灌肠以防分娩时大便污染手术台D.指导产妇正确使用腹压
E. 准备冲洗消毒会阴
23. 该产妇顺利娩出一男婴，10分钟后胎盘尚未娩出，此时处理错误的是
A.观察宫缩B观察宫底有无上升
C. 观察外露脐带是否自行下降延长
D. 用力牵拉脐带按揉子宫促进胎盘剥离
E. 观察阴道流血
24. 胎盘娩出后，应留产房观察
A. 0.5小时B. 1小时
C. 1.5小时D. 2小时
E. 3小时
分娩期妇女的护理试题及答案
一、A1
1、③新生儿娩出后正确的处理是
A、娩出后首先断脐
B、娩出后半小时内早接触
C、5分钟后行Apgar评分
D、娩出后立即擦去胎脂
E、新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上
2、③新生儿Apgar评分的五项依据是
A、心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
日、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D、心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E、心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
3、③关于分娩期第一产程的护理，下列说法错误的是
A、鼓励产妇少量多次进食
B、指导产妇每隔2〜4小时自解小便一次
C、应监测T、P、R、BP , 10分钟一次
D、胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动
E、做好心理护理
4、③第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是
A、平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损
B、提起胎盘，看胎膜是否完整
C、胎儿面边缘有无断裂的血管
D、疑有少许小块胎膜残留，应手入宫腔取出
E、疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出
5、③出生后多长时间内将裸体新生儿俯卧在母体胸前
A、30min 内
B、40min 内
C、50min 内
D、60min 内
E、70min 内
6、③第三产程处理错误的是
A、胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出
B、胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整
C、检查阴道、会阴有无裂伤
D、第三产程结束后，产妇在产房观察2小时
E、产后2小时情况良好，护送到休养室
7、③临产后，不宜灌肠的情况是
A、初产妇，宫开大2cm
B、胎膜未破
C、中度妊高征
D、经产妇
E、无阴道出血
8、③第一产程的平均时间，初产妇是
A、13 ~14 小时
B、11 - 12 小时
C、9 - 10小时
D、7〜8小时
E、5〜6小时
二、A2
1、③孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4小时，宫开 大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是
A、抬高床尾
B、做肛门检查3小时一次
C、滴注催产素
D、灌肠刺激宫缩
E、采取膀胱截石位
三、A3/A4
1、③产妇，32岁，G1P0，孕40周，因临产由急诊收入产房，护士为其做产科检查，结果 是宫缩规律，宫开大10cm，胎心140次/分。
<1>、该产妇已进入第几产程
A、未进入产程
日、进入第一产程
。、进入第二产程
。、进入第三产程
日、进入第四产程
<2>、该产程护理措施正确的是
A、灌肠
B、导尿
C、协助产妇淋浴
D、协助产妇上产床做好接生准备
E、每1小时昕胎心、一次
2、③李某，32岁，初孕妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时 一次，每次持续3〜5秒钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5〜6分钟一次，每次持续45 秒左右，请问：
<1>、昨天晚上该妇女的情况是
A、出现规律宫缩
B、属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产
C、属于临产先兆
。、进入第一产程
日、进入第二产程
<2>、今天早上该妇女的情况属于
A、出现规律宫缩
B、属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产
C、属于临产先兆
。、进入第二产程
日、进入第三产程
<3>、下午3pm，该妇女经阴道分娩出一正常男婴，胎儿娩出后正确的处理是
A、娩出后立即擦去胎脂
B、娩出后立即清理呼吸道
C、娩出半小时后进行吸吮
D、清洗后，打足印于新生儿病历上
E、立即进行维生素K肌注
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】B
【答案解析】新生儿娩出后应首先清理呼吸道而不是断脐和擦去胎脂；Apgar评分应在出 生后1分钟就进行；打足印于新生儿病历上应在新生儿清洗之前就进行。
【该题针对专业知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号1418725】
2、
【正确答案】C
【答案解析】Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的程度，以出生以后1分钟内的 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射5项体征为依据，每项为0〜2分，满分为10分。
【该题针对专业知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号1418724】
3、
【正确答案】C
【答案解析】在第一产程，应每天2次测量体温、脉搏、呼吸，每日1次测血压，因此答 案C是错误的。
【该题针对专业知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号1418723】
4、
【正确答案】D
【答案解析】胎盘胎膜娩出后，应注意检查其完整性，注意胎盘小叶有无缺损，胎膜是否 完整，胎儿面边缘有无断裂的血管，以判断有无副胎盘，如有副胎盘、部分胎盘残留或大部 分胎膜残留时，应在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织，若仅有少许胎膜残留，可给予子 宫收缩剂待其自然排出。
【该题针对专业知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号1418719】
5、
【正确答案】A
【答案解析】新生儿出生后应在30min之内进行早吸吮、早接触、早开奶。
【该题针对专业知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号1418717】
6、
【正确答案】A
【答案解析】胎儿娩出后应等待出现胎盘剥离的征象后再协助胎盘娩出，而不是立即挤压 子宫。其他说法均正确。
【该题针对专业知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号1418713】
7、
【正确答案】C
【答案解析】如初产妇宫扩张＜5cm，经产妇＜3cm时，可行温肥皂水灌肠。灌肠禁忌证 有：①胎膜已破；②胎头未入盆或胎位异常；③胎儿窘迫；④有阴道流血史；⑤曾有剖宫产 史；⑥中度或以上妊高征及血压偏高者；⑦内科并发症，如心、脏病、腹泻、高热等；⑧经产 妇宫扩张＞3cm，初产妇官扩张5〜6cm，胎头较低及可能在短时内分娩者；⑨先兆早 产；⑩会阴陈旧性III度撕裂者。
【该题针对专业知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号1418711】
8、
【正确答案】B
【答案解析】第一产程又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5〜6分钟的规律宫缩到宫开 全。初产妇约需11〜12小时，经产妇约需6〜8小时。
【该题针对专业知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号1418710】
二、A2
1、
【正确答案】D
【答案解析】从题干可知，骨盆外测量正常，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴 道分娩，此时宫开大1cm，可以用温肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时排便污染 消毒区，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。
【该题针对专业知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号1418721】