医院吸痰法实施标准.docx

吸痰法实施标准
一、准备质量标准
1. 个人准备：操作者衣帽整齐，带罩。
2. 用物准备：电动吸引器和电插板。
治疗盘内放有盖无菌罐1个（内放12〜14号消毒吸痰管数根，气管插管患者用6号吸痰管）、无菌生理盐水1瓶、治疗碗1个、弯盘1个、镊子1把（浸置消毒液中）、纱布，必要时备压舌板、开器、舌钳、盛有消毒液的试管1个。
二、操作程序
1. 接通电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，检查无菌吸痰管是否通畅。
2. 将患者头转向操作者一侧，并略向后仰。昏迷患者需用压舌板帮助张，吸痰管插入腔颊部、咽部，将腔、咽部分泌物吸尽。如腔吸痰有困难，可由鼻腔吸引。将管插入鼻前庭、下鼻道、后鼻孔、咽部、气管，将分泌物吸尽。若有气管插管或气管切开时，可将吸引管沿气管插管内腔，或气管套管直接进入气管将痰吸出。
3. 全部用物每日消毒1次。停止吸痰后，应将贮液瓶、皮管冲洗干净，消毒备用。
三、注意事项
1. 使用电动吸引器前，应先检查各部连接是否正确，出气与进气孔切勿接错，了解是否漏电，有无地线装置，应先

接电插板，再接电源。
2. 吸引器的贮液瓶内吸出液不应过满，不得超过瓶的2/3,应及时倾倒，以免液体进入电机而损坏。
3. 吸痰动作要轻柔，导管应从深部左右旋转上下移动，以吸净痰液，每次不超过10〜15秒，以免影响患者呼吸，随时将导管头端在清水中冲洗，以保持通畅。
4. 吸痰管插入9〜15cm,适当深入可引起咳嗽，再将痰吸出，如呛咳严重应停吸片刻。
5. 如痰液粘稠不易吸出，可即拍患者胸背部，通过振动，促使痰液吸出，或用雾化吸入，使痰液稀化后吸出。
6. 应随时观察患者腔或鼻腔粘膜，防止损伤出血。如患者好转可暂停抽吸，再用生理盐水将管冲净，关闭电源开关，将管插入床栏上消毒液试管中，以备再用。
7. 电动吸引器不应连续使用，一次抽吸时间不宜过久。
四、评价标准
评价标准见附表：

附表：
评价标准表
序号
检查内容
扣分标准
应得分
1
物品齐全
缺一种扣2分
10
2
吸痰管粗细、软硬适宜
一项不符合要求扣2.5分
5
3
接通电源方法正确
不正确扣5分
5
4
插管深度适宜，吸痰效果好
做不到扣10分
10
5
操作熟练，方法正确，吸痰时间不超
一项做不到扣10分，导管未
20
过15秒
置消毒液中扣10分
6
动作轻柔，粘膜无损伤、出血
不符合要求扣10分
10
7
为气管切开患者吸痰，应保持无菌
不符合要求扣10分
10
8
对痰液较深、粘稠不宜吸出时，能采取措施吸出，达到效果
做不到扣10分
10
9
贮液瓶及时倾倒并定时清理消毒
做不到扣10分
10
10
了解有关理论知识
酌情扣分
10