医院治疗车使用及输液加药规范.docx

1. 治疗车严格分区、各类物品按照分区规范放置（标识清晰）
1.1上层操作台：皮肤消毒剂、无菌镊、纱布罐、急救盒、弯盘、 已加好药的输液袋用无菌巾覆盖、治疗盘无菌巾内放抽好无菌药液的 注射器及已拆开的无菌纱布等无菌物品，内外用药不允许同时放在车 上。
1.2中层清洁区：放血压计、血糖仪等清洁物品。
1.3下层污染区：放锐器合、医疗及生活垃圾筒、放输液袋及放 止血带筒、及其他污染物品。
1.4左侧抽屉无菌区域：放无菌物品：注射器、输液器、输液贴、 采血针、头皮针、套管针、三通管、泵管、肝素帽、各种贴膜、纱布 等无菌物品。
1.5右侧抽屉清洁区域：止血带、治疗巾、各种管道标识、胶布、 打码纸、止血钳、剪刀、砂轮、开瓶器、输液网套等清洁物品。
2. 治疗车使用规范
2.1给病人做治疗护理时严格无菌操作原则及感染控制规范。
2.2治疗车各层每天擦拭二次（上、下层抹布要分开），治疗盘、 弯盘每日清洗一次、治疗车每周大清洁一次，清洗污物缸、垃圾筒、 除锈、给车轮上油等。
1.加药前准备
1.1摆药时严格查对:摆药护士在进行摆药时，要拿医嘱执行单， 严格查对床号、姓名、液体及药品名称、剂量、时间、浓度、批号和 有效期；注意药物配伍禁忌；瓶装液体查瓶体有无裂纹、瓶盖有无松 动；袋装液体检查袋子表面有无破损、漏气；液体和药品有无变色、 混浊、沉淀。
1.2加药前要做到五了解：摆药及加药护士要了解病人的病情、 了解病人有无该药的过敏史、了解药物的常用剂量、了解药物性质、 了解重要作用。
1.3环境合要求:加药前要注意开窗通风、清洁地面及物体表面、 整理好治疗车，加药过程中不要进行会导致扬尘的操作或卫生清洁。 2.加药中注意：
2.1严肃认真：专心、加药，不可一边加药一边聊天、谈笑、打闹 等。
2.2严格无菌操作原则，加药前洗手、戴罩，使用注射器抽吸 静注、肌注、皮下注射、雾化药物等无菌药液后，要放入无菌盘内。
2.3严格查对查对时要拿医嘱执行单，严格查对床号、姓 名、液体及药品名称、剂量、时间、浓度、批号和有效期；注意药物 配伍禁忌；瓶装液体查瓶体有无裂纹、瓶盖有无松动；袋装液体检查 袋子表面有无破损、漏气；液体和药品有无变色、混浊、沉淀。加好
药后，安瓿不要丢弃，留待注射前查对。
2.4规范操作：锯安瓿前要消毒、一根棉签只能消毒3个（含3 个）以下的瓶、注射器使用要求做到一人一药一管、持注射器要规 范、不要使用过粗针头加药、抽吸药液要彻底、粉剂药物要完全溶解 才能抽吸，瓶壁不能有残留的粉剂。
2.5输液液体要现用现配:最多可配制5ml的一袋备用或1ml 的两袋备用。
2.6静脉给药与外用药严禁同时放在治疗盘内。
2.7认真签名：加药后应在液体袋上贴上有病人床号、姓名、药 名、剂量的标签，加药者应签名及加药时间。
2.8床边加药：一贵重药品加药时可护士可在病人床边操作（避 免纠纷）；二使用外用药（如：雾化吸入）时可在床边进行加药操作； 三病人突发病情变化抢救时可在床边进行加药操作。
3. 加药后整理
加药结束后及时整理治疗室、治疗车，保持清洁整齐，物品归位， 垃圾按规范处理，地面、物体表面、室内空气按管理规范消毒。