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    WS 537-2017 居民健康卡数据集(卫生).pdf

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    WS 537-2017 居民健康卡数据集(卫生).pdf

    1、ICS 11.020 C 07 WS 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 WS 5372017 居民健康卡数据集 Dataset of residents health card 2017 - 07 - 25 发布 2017 - 12 - 01 实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发 布 WS 5372017 I 目 次 前 言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 数据集元数据属性 . 1 5 数据元目录 . 2 6 数据元值域代码表 . 37 7 数据元存储编码规则及补齐规则 . 45 8 示例 . 46 附录 A(资

    2、料性附录) 居民健康卡数据元存储编码示例 . 47 WS 5372017 II 前 言 本标准按照GB/T 1.12009给出的规则起草。 本标准主要起草单位:国家卫生计生委统计信息中心、中国人民解放军第四军医大学、湖北省卫生信息中心、石家庄市卫生和计划生育委员会。 本标准主要起草人:胡建平、徐勇勇、郝惠英、李岳峰、王存库、肖兴政、白和健、徐凤龙、李岩。 WS 5372017 1 居民健康卡数据集 1 范围 本标准规定了居民健康卡卡内数据文件结构的数据集元数据属性、数据元目录、数据元值域代码、数据元存储编码规则及补齐规则。 本标准适用于居民健康卡注册管理中心、 制卡机构和医疗卫生机构制作、 使

    3、用和管理居民健康卡的全过程。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件, 仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T 2261.1 个人基本信息分类与代码 第1部分 人的性别代码 GB/T 2261.2 个人基本信息分类与代码 第2部分 婚姻状况代码 GB/T 3304 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB/T 4658 学历代码 GB/T 4761 家庭关系代码 GB/T 6565 职业分类与代码 GB 11643 公民身份号码 GB/T 14396 疾病分类与代码 WS 218

    4、卫生机构(组织)分类与代码 WS 363(所有部分) 卫生信息数据元目录 WS 364(所有部分) 卫生信息数据元值域代码 WS 365 城乡居民健康档案基本数据集 WS 370 卫生信息基本数据集编制规范 3 术语和定义 WS 363、WS 364、WS 370中界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 居民健康卡 residents health card 是中华人民共和国居民拥有的,在医疗卫生服务活动中用于身份识别,满足健康信息存储,实现跨地区和跨机构就医、数据交换和费用结算的基础载体,是计算机可识别的CPU 卡。 4 数据集元数据属性 依据WS 370,数据集元数据属性见表1。 WS 5

    5、372017 2 表1 数据集元数据属性 元数据子集元数据子集 元数据项元数据项 元数据值元数据值 标识信息子集 数据集名称 居民健康卡数据集 数据集标识符 HDSD00.02 数据集发布方单位名称 国家卫生标准委员会信息标准专业委员会 关键词 居民健康卡 数据集语种 中文 数据集分类类目名称 卫生综合 内容信息子集 数据集摘要 居民健康卡中存储的身份识别数据、卡识别数据、基础健康数据和管理数据 数据集特征数据元 居民身份证号码、职业类别代码、居民健康卡号、发卡机构名称、发卡机构、卡有效截止日期、哮喘标志、精神病标志、器官移植标志、ABO 血型代码、住院费用金额(元) 5 数据元目录 5.1

    6、数据元公用属性 数据元公用属性见表2。 表2 数据元公用属性 属性种类属性种类 数据元属性名称数据元属性名称 属性值属性值 标识类 版本 V1.1 注册机构 国家卫生标准委员会信息标准专业委员会 相关环境 卫生信息 关系类 分类模式 分类法 管理类 主管机构 国家卫生计生委统计信息中心 注册状态 标准状态 提交机构 国家卫生计生委统计信息中心 WS 5372017 3 5.2 数据元专用属性 5.2.1 身份识别数据身份证件 身份证件数据元专用属性见表3。 表3 身份证件数据元专用属性 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元值的数数据元

    7、值的数据类型据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.001 DE02.01.030.00 居民身份证号码 居民身份证上的唯一法定标识符 S1 AN.18 GB 11643 HDSD00.02.002 DE02.01.031.00 身份证件类别代码 居民健康卡持卡人身份证件的类别代码 S3 N2 WS 364.3 表 1 CV02.01.101 身份证件类别代码表 HDSD00.02.003 DE02.01.030.00 身份证件号码 居民健康卡持卡人身份证件上唯一的法定标识符 S1 AN.18 HDSD00.02.004 DE01.00.009.00 城乡居民

    8、健康档案编号 按照某一特定编码规则赋予城乡居民健康档案的编号,是城乡居民健康档案的唯一标识符 S1 N17 HDSD00.02.005 DE01.00.021.00 新农合证(卡)号 按照某一特定编码规则赋予新农合证(卡)上的唯一标识符 S1 N18 5.2.2 身份识别数据人口学信息 人口学信息数据元专用属性见表4。 WS 5372017 4 表4 人口学信息数据元专用属性 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元值的数据元值的数据类型数据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.006 DE02.01.0

    9、39.00 本人姓名 居民健康卡持卡人在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S1 A.30 HDSD00.02.007 DE02.01.005.01 出生日期 居民健康卡持卡人出生当日的公元纪年日期 D D8 HDSD00.02.008 DE02.01.040.00 性别代码 居民健康卡持卡人生理性别的代码 S3 N1 GB/T 2261.1 HDSD00.02.009 DE02.01.025.00 民族代码 居民健康卡持卡人所属民族的类别代码 S3 N2 GB/T 3304 HDSD00.02.010 DE02.01.018.00 婚姻状况代码 居民健康卡持卡人当前婚姻状况代码 S3 N2

    10、 GB/T 2261.2 HDSD00.02.011 DE02.01.041.00 学历代码 居民健康卡持卡人受教育最高程度的类别代码 S3 N2 GB/T 4658 HDSD00.02.012 DE02.01.052.00 职业类别代码 居民健康卡持卡人当前职业类别的代码 S3 AN.3 GB/T 6565 HDSD00.02.013 DE01.00.030.00 地址类别 居民健康卡中登记的地址类别 S2 N1 1.户籍地址 2.现居住地址 HDSD00.02.014 DE02.01.009.01 地址-省(自治区、直辖市) 居民健康卡持卡人地址中的省、自治区或直辖市名称 S1 AN.20

    11、 HDSD00.02.015 DE02.01.009.02 地址-市(地区、州) 居民健康卡持卡人地址中的市、地区或州的名称 S1 AN.20 HDSD00.02.016 DE02.01.009.03 地址-县(区) 居民健康卡持卡人地址中的县或区名称 S1 AN.20 HDSD00.02.017 DE02.01.009.04 地址-乡(镇、街道办事处) 居民健康卡持卡人地址中的乡、镇或城市的街道办事处名称 S1 AN.20 HDSD00.02.018 DE02.01.009.05 地址-村(街、路、弄等) 居民健康卡持卡人地址中的村或城市的街、路、里、弄等名称 S1 AN.20 HDSD00

    12、.02.019 DE07.00.007.00 医疗费用支付方式代码 居民健康卡持卡人参加的医疗保险类别代码 S3 N2 WS 364.13 表 2 CV07.10.003 医疗费用来源类别代码表 WS 5372017 5 5.2.3 身份识别数据联系方式 联系方式数据元专用属性见表5。 表5 联系方式数据元专用属性 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元数据元值的数值的数据类型据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.020 DE02.01.010.00 本人电话号码 居民健康卡持卡人的电话号码,包括国际

    13、、国内区号和分机号 S1 AN.20 HDSD00.02.021 DE02.01.039.00 联系人姓名 联系人在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S1 A.30 HDSD00.02.022 DE02.01.020.00 联系人关系 联系人与居民健康卡持卡人家庭和社会关系所属类别的代码关系类别的代码 S3 N2 GB/T 4761 HDSD00.02.023 DE02.01.010.00 联系人电话号码 联系人的电话号码,包括国际、国内区号和分机号 S1 AN.20 5.2.4 卡识别数据卡基本信息 卡基本信息数据元专用属性见表6。 表6 卡基本信息数据元专用属性 内部标识符内部标识符

    14、数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元值的数据元值的数据类型数据类型 表示表示 格式格式 数据元允数据元允许值许值 HDSD00.02.024 DE01.00.021.00 居民健康卡号 居民健康卡的编号 S1 AN18 HDSD00.02.025 DE01.00.030.00 安全码 居民健康卡发卡机构在发行居民健康卡时提供的卡安全码,由长度为 3 个数字位的数字组成 S1 N3 WS 5372017 6 表 6(续) 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元值的数据元值的数据类型数据类型 表示表示

    15、格式格式 数据元允数据元允许值许值 HDSD00.02.026 DE01.00.031.00 发卡序列号 为保证卡片发放唯一性和可追溯性,赋予居民健康卡的唯一序列号,和卡片复位应答信息、应用城市代码联合使用进行卡片追溯。 编码规则为: 首位:0 代表“序列号由卡片制造机构定义” ;1 代表“序列号由卡管系统定义” 。 如首位为 0,后续 9 个字符数据由卡片制造机构自行定义,并负责保证数据的唯一性; 如首位为 1,后续 9 个字符数据由卡管系统自行定义,并负责保证该数据在卡片应用城市内的唯一性。 S1 AN10 HDSD00.02.027 DE01.00.032.00 居民健康卡类别 居民健康

    16、卡的类别代码 S2 N1 1.正式卡 HDSD00.02.028 DE02.01.038.00 应用城市代码 居民健康卡应用城市的行政区划代码 S2 N6 HDSD00.02.029 DE01.00.033.00 规范版本号 居民健康卡标准规范的版本编号。如 V1.1 S1 AN4 5.2.5 卡识别数据发卡机构信息 发卡机构信息数据元专用属性见表7。 表7 发卡机构信息数据元专用属性 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元值的数数据元值的数据类型据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.030 DE08

    17、.10.013.00 发卡机构名称 居民健康卡发卡机构的组织机构名称 S1 AN.30 HDSD00.02.031 DE08.10.052.00 发卡机构代码 居民健康卡发卡机构的代码 S3 N22 WS 218 HDSD00.02.032 DE09.00.042.00 发卡日期 居民健康卡发放当日的公元纪年日期 D D8 HDSD00.02.033 DE06.00.220.00 卡有效截止日期 居民健康卡有效的最后一天的公元纪年日期 D D8 WS 5372017 7 5.2.6 基础健康数据生物标识 生物标识数据元专用属性见表8。 表8 生物标识数据元专用属性 内部标识符内部标识符 数据元

    18、标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元值的数数据元值的数据类型据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.034 DE04.50.001.00 ABO 血型代码 居民健康卡持卡人按照 ABO血型系统决定的血型类别代码 S3 N1 WS 364.9 表 5 CV04.50.005 ABO 血型代码表 HDSD00.02.035 DE04.50.010.00 RH 血型代码 居民健康卡持卡人按照Rh血型系统决定的血型类别代码 S2 N1 1.Rh 阴性 2.Rh 阳性 3.不详 5.2.7 基础健康数据免疫接种 免疫接种数据元专用属性见表

    19、9。 表9 免疫接种数据元专用属性 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元数据元值的数值的数据类型据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.036 DE08.50.004.00 免疫接种疫苗名称 居民健康卡持卡人既往接受免疫接种的疫苗名称 S1 AN.20 HDSD00.02.037 DE06.00.145.00 疫苗接种日期 居民健康卡持卡人接受疫苗接种当天的公元纪年日期 D D8 5.2.8 基础健康数据医学警示 医学警示数据元专用属性见表10。 WS 5372017 8 表10 医学警示数据元专用属

    20、性 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元值的数据元值的数据类型数据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.038 DE04.01.086.00 哮喘标志 标识居民健康卡持卡人是否有哮喘症状 L T/F HDSD00.02.039 DE04.01.086.00 心脏病标志 标识居民健康卡持卡人是否患心脏病 L T/F HDSD00.02.040 DE04.01.086.00 心脑血管病标志 标识居民健康卡持卡人是否患心脑血管病 L T/F HDSD00.02.041 DE04.01.086.00 癫痫病标

    21、志 标识居民健康卡持卡人是否患癫痫病 L T/F HDSD00.02.042 DE04.01.086.00 精神病标志 标识居民健康卡持卡人是否患精神病 L T/F HDSD00.02.043 DE04.01.086.00 凝血紊乱标志 标识居民健康卡持卡人是否凝血紊乱 L T/F HDSD00.02.044 DE04.01.086.00 糖尿病标志 标识居民健康卡持卡人是否患糖尿病 L T/F HDSD00.02.045 DE04.01.086.00 青光眼标志 标识居民健康卡持卡人是否患青光眼 L T/F HDSD00.02.046 DE04.01.086.00 透析标志 标识居民健康卡持

    22、卡人是否接受过透析治疗 L T/F HDSD00.02.047 DE04.01.086.00 器官移植标志 标识居民健康卡持卡人是否接收过器官移植 L T/F HDSD00.02.048 DE04.01.086.00 器官缺失标志 标识居民健康卡持卡人身体是否有器官缺失 L T/F HDSD00.02.049 DE04.01.086.00 可装卸的义肢标志 标识居民健康卡持卡人躯体是否有可装卸义肢 L T/F HDSD00.02.050 DE04.01.086.00 心脏起搏器标志 标识居民健康卡持卡人身体是否装有心脏起搏器 L T/F HDSD00.02.051 DE05.01.022.00

    23、 过敏物质名称 诱发居民健康卡持卡人过敏性疾病的物质名称 S1 AN.20 HDSD00.02.052 DE02.10.022.00 过敏反应 居民健康卡持卡人过敏性疾病的临床症状和体征的详细描述 S1 AN.100 HDSD00.02.053 DE09.00.119.00 其他医学警示名称 居民健康卡持卡人在就医、急诊或抢救时需要特别提醒医生注意的信息 S1 AN.40 WS 5372017 9 5.2.9 管理数据门诊摘要 门诊摘要数据元专用属性见表11。 表11 门诊摘要数据元专用属性 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定定义义 数据元数据元

    24、值的数值的数据类型据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.054 DE08.10.013.00 就诊机构名称 居民健康卡持卡人就诊的医疗卫生机构名称 S1 AN.70 HDSD00.02.055 DE08.10.052.00 就诊机构组织机构代码 居民健康卡持卡人就诊的卫生机构的组织机构代码 S3 AN10 WS 218 HDSD00.02.056 DE06.00.062.00 就诊日期时间 居民健康卡持卡人就诊的公元纪年日期和时间的完整描述 DT DT15 HDSD00.02.057 DE01.00.010.00 门诊号 居民健康卡持卡人门诊就诊时,按照某一

    25、特定编码规则赋予持卡人的顺序号 S1 AN.18 HDSD00.02.058 DE08.10.026.00 就诊科室名称 居民健康卡持卡人入院时所在科室的名称 S1 AN.50 HDSD00.02.059 DE07.00.007.00 医疗费用支付方式代码 居民健康卡持卡人对其所发生的医疗费用的付款方式的代码 S3 N2 WS 364.13 表 3 CV07.10.003 医疗费用来源类别代码表 HDSD00.02.060 DE04.01.118.00 症状名称 就诊者临床主要症状的名称 S3 AN.50 ICD-10 R 编码 HDSD00.02.061 DE04.01.116.00 症状代

    26、码 就诊者的症状在特定编码体系中的代码,如ICD-10,ICPC,LOINC,SNOMED 的代码值 S3 AN.5 ICD-10 R 编码 HDSD00.02.062 DE05.01.058.00 诊断日期 对就诊者罹患疾病做出诊断时的公元纪年日期 D D8 WS 5372017 10 表 11(续) 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据数据元名称元名称 定义定义 数据元数据元值的数值的数据类型据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.063 DE05.01.025.00 门诊诊断名称 就诊者门诊的疾病诊断在特定分类代码体系中的名称,

    27、默认值为国际疾病与健康相关问题分类代码 ICD-10的疾病名称 S3 A.50 ICD-10 HDSD00.02.064 DE05.01.024.00 门诊诊断代码 标识持卡人门诊的疾病诊断在特定分类代码体系中的分类代码,默认值为国际疾病与健康相关问题分类代码 ICD-10的分类代码 S3 AN.7 ICD-10 HDSD00.02.065 DE04.01.018.00 发病日期时间 疾病首次出现发病症状的公元纪年日期和时间的完整描述 DT DT15 HDSD00.02.066 DE04.01.115.00 症状持续时间(min) 某症状发作的持续时间,计量单位为 min N N.3 HDSD

    28、00.02.067 DE04.30.020.00 检查(检验)项目名称 受检者检查(检验)项目的正式名称 S1 AN.80 HDSD00.02.068 DE04.30.015.06 检查(检验)结果代码 受检者检查(检验)结果的代码 S2 N1 1.异常 2.正常 3.不确定 HDSD00.02.069 DE04.30.015.00 检查(检验)定量结果 受检者检查(检验)结果的测量值(定量) N N.10 HDSD00.02.070 DE04.30.016.00 检查(检验)计量单位 受检者定量检查(检验)结果测量值的计量单位 S1 A.20 HDSD00.02.071 DE04.30.01

    29、9.00 检查(检验)项目代码 受检者检查(检验)项目在特定编码体系中的代码,如 LOINC 的代码值 S1 AN.20 HDSD00.02.072 DE08.50.022.00 药物名称 药物的通用名称 S1 AN.50 HDSD00.02.073 DE08.50.011.00 药物剂型代码 药物剂型类别的代码 S3 N2 WS 364.16 表 2 CV08.50.002 药物剂型代码表 WS 5372017 11 表 11(续) 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元数据元值的数值的数据类型据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值

    30、数据元允许值 HDSD00.02.074 DE06.00.147.00 用药天数 持续用药的合计天数,计量单位为天 N N.5 HDSD00.02.075 DE06.00.133.00 药物使用频率 单位时间内药物使用的次数,计量单位为次/天 S1 A.20 HDSD00.02.076 DE08.50.024.00 药物使用剂量单位 药物剂量的计量单位 S1 AN.6 HDSD00.02.077 DE08.50.023.00 药物使用次剂量 单次使用药物的剂量,计量单位为 U N N.5,2 HDSD00.02.078 DE06.00.135.00 药物使用总剂量 药物使用的总剂量,计量单位为

    31、 U N N.12,2 HDSD00.02.079 DE06.00.134.00 药物使用途径代码 药物使用途径的代码 S3 N.3 WS 364.12 表 2 CV06.00.102 用药途径代码表 HDSD00.02.080 DE06.00.094.00 手术(操作)名称 按照国际疾病分类 临床修订版 ICD-9-CM手术(操作)的名称 S1 AN.80 HDSD00.02.081 DE06.00.093.01 手术(操作)代码 按照国际疾病分类 临床修订版 ICD-9-CM手术(操作)的分类代码 S3 AN.5 ICD-9-CM HDSD00.02.082 DE06.00.095.00

    32、手术(操作)日期 对就诊者实施手术(操作)时的公元纪年日期 D D8 HDSD00.02.083 DE07.00.003.00 门诊费用分类名称 居民健康卡持卡人就诊所发生的门诊费用种类 S1 A.20 HDSD00.02.084 DE07.00.002.00 门诊费用分类代码 居民健康卡持卡人就诊所发生的门诊费用种类的代码 S3 N2 WS 364.13 表 1 CV07.10.001 门诊费用分类代码表 HDSD00.02.085 DE07.00.004.00 门诊费用金额(元) 居民健康卡持卡人门诊就诊所发生的费用金额,计量单位为人民币元 N N.8,2 WS 5372017 12 5.

    33、2.10 管理数据病案首页 病案首页数据元专用属性见表12。 表12 病案首页数据元专用属性 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元值的数据元值的数据类型数据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.086 DE08.10.013.00 住院机构名称 居民健康卡持卡人所住医疗卫生机构的名称 S1 AN.70 HDSD00.02.087 DE08.10.052.00 住院机构组织机构代码 居民健康卡持卡人所住医疗卫生机构的组织机构代码 S3 AN10 WS 218 HDSD00.02.088 DE06.00.

    34、091.00 入院日期 居民健康卡持卡人实际办理入院手续当日的公元纪年日期 D D8 HDSD00.02.089 DE06.00.016.00 出院日期 居民健康卡持卡人实际办理出院手续当日的公元纪年日期 D D8 HDSD00.02.090 DE02.10.090.00 住院次数(次) 居民健康卡持卡人因某病住院治疗的次数 N N.3 HDSD00.02.091 DE01.00.004.00 病案号 居民健康卡持卡人在医疗机构住院或建立家庭病床的病案号 S1 AN.18 HDSD00.02.092 DE08.10.026.00 住院患者入院科室名称 居民健康卡持卡人入院时所在科室的名称 S1

    35、 AN.50 HDSD00.02.093 DE09.00.104.00 出院诊断-主要诊断入院病情代码 出院诊断-主要诊断中对患者在入院时是否已具有的评估情况分类的代码。 N N1 表 20 CV05.01.100 出院诊断-主要诊断入院病情代码表 HDSD00.02.094 HR55.02.045 住院患者医院感染名称 居民健康卡持卡人住院期间的医院感染名称 S1 AN.50 HDSD00.02.095 DE05.01.024.00 住院患者损伤和中毒外部原因 居民健康卡持卡人住院的损伤和中毒外部原因 S1 AN.7 ICD-10 HDSD00.02.096 DE04.30.019.00 住

    36、院患者血清学检查项目代码 居民健康卡持卡人住院期间血清学检查项目的代码 S1 N1 表 21 CV04.50.000 住院患者血清学检查项目代码表 WS 5372017 13 表 12(续) 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元值的数据元值的数据类型数据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.097 DE04.30.017.00 住院患者血清学检查结果代码 居民健康卡持卡人住院期间血清学检查项目的结果代码 S3 N1 0 未做 1 阴性 2 阳性 HDSD00.02.098 DE05.01.025.00

    37、 疾病诊断名称 居民健康卡持卡人入院时的疾病诊断在特定分类代码体系中的名称,默认值为国际疾病与健康相关问题分类代码 ICD-10 的疾病名称 S1 AN.50 HDSD00.02.099 DE05.01.024.00 疾病诊断代码 居民健康卡持卡人入院时的疾病诊断在特定分类代码体系中的代码,默认值为国际疾病与健康相关问题分类代码 ICD-10的分类代码 S3 技术规范:AN.7 ICD-10 HDSD00.02.100 DE05.01.034.00 确诊日期 对居民健康卡持卡人所患疾病做出明确诊断当日的公元纪年日期 D D8 HDSD00.02.101 DE05.01.093.00 住院患者诊

    38、断符合情况-详细描述 对居民健康卡持卡人的诊断符合情况的详细描述 S1 A.20 HDSD00.02.102 DE05.01.094.00 住院患者诊断符合情况-代码 居民健康卡持卡人诊断符合情况的类别代码 S1 N1 表 22 CV05.10.100 诊断符合情况代码表 HDSD00.02.103 DE05.01.095.00 住院患者疾病诊断类型-详细描述 居民健康卡持卡人疾病诊断所属的类型名称 S1 A.20 HDSD00.02.104 DE05.01.096.00 住院患者疾病诊断类型-代码 居民健康卡持卡人疾病诊断所属的类型代码 S1 N.2 表 23 CV05.01.101 疾病诊

    39、断类别代码表 HDSD00.02.105 DE05.10.113.00 住院患者治疗结果代码 居民健康卡持卡人出院时,每种疾病的治疗结果代码 S3 N1 WS 364.11 表 10 CV05.10.010 疾病转归代码表 WS 5372017 14 表 12(续) 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元值的数据元值的数据类型数据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.106 DE06.00.094.00 手术(操作)名称 按照国际疾病分类 临床修订版 ICD-9-CM手术/操作的名称 S1 AN.80

    40、HDSD00.02.107 DE06.00.093.00 手术(操作)代码 按照国际疾病分类 临床修订版 ICD-9-CM手术/操作的分类代码 S3 AN.5 ICD-9-CM HDSD00.02.108 DE06.00.095.00 手术(操作)日期 对居民健康卡持卡人实施手术(操作)时的公元纪年日期 D D8 HDSD00.02.109 DE06.00.074.00 麻醉方法名称 对居民健康卡持卡人实施手术/操作时采用的麻醉方法的名称 S1 A.50 HDSD00.02.110 DE06.00.073.00 麻醉方法代码 对居民健康卡持卡人实施手术(操作)时采用的麻醉方法的代码 S3 N.

    41、2 WS 364.12 表 3 CV06.00.103 麻 醉 方法代码表 HDSD00.02.111 DE05.10.147.00(HR55.01.046) 手术切口愈合等级代码 居民健康卡持卡人所接受手术的切口愈合类别的代码 S1 N1 表 26 CV05.10.023 手术切口愈合等级代码表 HDSD00.02.112 DE08.50.040.00 住院期间输血品种代码 居民健康卡持卡人住院期间输入的全血或血液成分的类别代码 S1 N1 表 27 CV08.50.004 住院期间输血品种代码表 HDSD00.02.113 DE06.00.267.00 住院期间输血量 居民健康卡持卡人住院

    42、期间输入红细胞、血小板、血浆、全血等的数量,计量单位为 mL N N.4 HDSD00.02.114 DE06.00.267.00 住院患者输血量计量单位 居民健康卡持卡人住院期间输入的血液制品的计量单位 S1 A.10 HDSD00.02.115 DE06.00.365.00 住院患者抢救次数 居民健康卡持卡人住院期间接受抢救的总次数 N N.3 HDSD00.02.116 DE06.00.365.00 住院患者抢救成功次数 居民健康卡持卡人住院期间接受的抢救中成功的次数 N N.3 HDSD00.02.117 DE08.10.026.00 住院患者出院科室名称 居民健康卡持卡人出院时所在科

    43、室的名称 S1 AN.50 WS 5372017 15 表 12(续) 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元值的数据元值的数据类型数据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.118 DE06.00.310.00 住院患者住院天数 居民健康卡持卡人此次住院的总天数,入院日与出院日只计算1 天 N N.5 HDSD00.02.119 DE09.00.108.00 住院患者尸检标志 标识住院期间发生死亡时是否进行尸检 L T/F HDSD00.02.120 DE05.10.189.00 住院患者随诊标志 居民

    44、健康卡持卡人出院时是否需随诊 L T/F HDSD00.02.121 DE07.00.009.00 住院费用分类名称 居民健康卡持卡人住院所发生的收费项目类别 S1 A.20 HDSD00.02.122 DE07.00.008.00 住院费用分类代码 居民健康卡持卡人住院所发生的收费项目类别代码 S3 N2 表 28 CV07.10.002 住院费用类别分类代码 HDSD00.02.123 DE07.00.010.00 住院费用金额(元) 居民健康卡持卡人在住院期间发生的费用,计量单位为人民币元 N N.10,2 HDSD00.02.124 DE07.00.007.00 医疗付款方式代码 居民

    45、健康卡持卡人对其所发生的医疗费用的付款方式 S3 N2 WS 364.13 表 2 CV07.10.003 医疗费用来源类别代码表 5.2.11 管理数据费用结算信息 费用结算信息数据元专用属性见表13。 表13 费用结算信息数据元专用属性 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元值的数据元值的数据类型数据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.125 DE06.00.091.00 入院日期 居民健康卡持卡人实际办理入院手续当日的公元纪年日期 D D8 HDSD00.02.126 DE06.00.016.0

    46、0 出院日期 居民健康卡持卡人实际办理出院手续当日的公元纪年日期 D D8 WS 5372017 16 表 13(续) 内部标识符内部标识符 数据元标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称数据元名称 定义定义 数据元值的数据元值的数据类型数据类型 表示表示 格式格式 数据元允许值数据元允许值 HDSD00.02.127 DE01.00.004.00 病案号 居民健康卡持卡人在医疗机构住院或建立家庭病床的病案号 S1 AN.18 HDSD00.02.128 DE07.00.010.00 住院费用总金额(元) 居民健康卡持卡人住院的各项费用之和,计量单位为人民币元 N N.10,2 HDSD00.

    47、02.129 DE07.00.010.00 床位费(元) 居民健康卡持卡人住院的床位费,计量单位为人民币元 N N.10,2 HDSD00.02.130 DE07.00.010.00 住院护理费(元) 居民健康卡持卡人住院的护理费,计量单位为人民币元 N N.10,2 HDSD00.02.131 DE07.00.010.00 住院西药费(元) 居民健康卡持卡人住院的西药费,计量单位为人民币元 N N.10,2 HDSD00.02.132 DE07.00.010.00 住院中药费(元) 居民健康卡持卡人住院的中药费,计量单位为人民币元 N N.10,2 HDSD00.02.133 DE07.00

    48、.010.00 住院化验费(元) 居民健康卡持卡人住院的化验费,计量单位为人民币元 N N.10,2 HDSD00.02.134 DE07.00.010.00 住院诊疗费(元) 居民健康卡持卡人住院的诊疗费,计量单位为人民币元 N N.10,2 HDSD00.02.135 DE07.00.010.00 住院手术费(元) 居民健康卡持卡人住院的手术费,计量单位为人民币元 N N.10,2 HDSD00.02.136 DE07.00.010.00 住院检查费(元) 居民健康卡持卡人住院的检查费,计量单位为人民币元 N N.10,2 HDSD00.02.137 DE07.00.010.00 其他住院

    49、费用(元) 居民健康卡持卡人住院的其他住院费用,计量单位为人民币元 N N.10,2 WS 5372017 37 6 数据元值域代码表 6.1 身份证件类别代码 身份证件类别代码规定了公民个人身份证件的代码。 采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表14。 表14 CV02.01.101 身份证件类别代码表 值值 值含义值含义 01 居民身份证 02 居民户口簿 03 护照 04 军官证 05 驾驶证 06 港澳居民来往内地通行证 07 台湾居民来往内地通行证 99 其他法定有效证件 6.2 医疗费用来源类别代码 医疗费用来源类别代码规定了医疗费用支付方式的类别代码。 采用

    50、2 位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表 15。 表15 CV07.10.003 医疗费用来源类别代码表 值值 值含义值含义 01 城镇职工基本医疗保险 02 城镇居民基本医疗保险 03 新型农村合作医疗 04 贫困救助 05 商业医疗保险 06 全公费 07 全自费 99 其他 6.3 ABO 血型代码 ABO 血型代码规定了本人按照 ABO 血型系统分类的血型代码。 采用 1 位数字顺序代码,从“0”开始编码,按升序排列。见表 16。 WS 5372017 38 表16 CV04.50.005ABO 血型代码表 值值 值含义值含义 1 A 型 2 B 型 3 O 型 4 A


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