3-6岁儿童龋齿患病的相关因素分析.pdf

370不良时，尤其是在年轻患者，可建议临床行DSA及颅内动脉高分辨磁共振检查进一步确诊。参考文献i Tsukahara T,Minematsu K.Overview of spontaneouscervicocephalic arterial dissection in Japan J.ActaNeurochir Suppl,2010,107:35.2 Arauz A,Ruiz A,Pacheco G,et al.Aspirin versus anti-coagulation in intra-and extracranial vertebral arterydissectionJJ.Eur J Neurol,2013,20(1):167.3Maruyama H,Nagoya H,Kato Y,et al.Spontaneous山东医学高等专科学校学报cervicocephalic arterial dissection with headache andneck pain as the only symptomJ.J Headache Pain,2012,13(3):247.4Mizutani T.Natural course of intracranial arterial dis-sectionsJJ.J Neurosurg,2011,114(4):1037.5Gao PH,Yang L,Wang G,et al.Symptomatic unrup-tured isolated middle cerebral artery dissection:clinicaland magnetic resonance imaging featuresJ.Clin Neu-roradiol,2016,26(1):81.2023年45卷(编辑胡怀富）36 岁儿童龋齿患病的相关因素分析马莹（临沂市中心医院，山东沂水2 7 6 40 0)中图分类号：R788+.1文献标识码：B文章编号：16 7 4-0 9 47（2 0 2 3)0 5-0 37 0-0 3关键词：儿童；龋齿；口腔卫生习惯龋齿是儿童较为常见的口腔疾病，发病率较高，不仅影响身体发育、生活质量，而且也会对患儿的发音以及咀嚼功能产生较为严重的影响。该病的发生与多种因素有关，除遗传因素外，与生活环境、饮食习惯以及口腔卫生等多种因素存在关联。为帮助儿童有效预防龋齿的发生，本研究对36 岁儿童的龋齿情况及饮食、口腔卫生习惯等相关因素进行了调查分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2 0 2 1年12 月一2 0 2 2 年2 月来本院进行口腔体检的112 例儿童作为调查对象，其中男童为7 5例，女性为37 例；年龄36 岁,平均（4.7 5士1.17)岁。排除标准：伴全身性感染性疾病者；认知障碍。1.2方法根据第4次全国性口腔健康调查以及全国性流行病学抽样调查的相关内容设计相应的调查问卷 2 ，内容包括：儿童的性别、年龄、饮食习惯、口腔卫生情况、家长受教育的程度、口腔卫生行为、是否定期进行乳牙的检查、是否使用含氟类牙膏、含蔗糖类甜食的摄入频率以及家长的健康教育等方作者简介：马莹，女，本科，主治医师，研究方向：儿童口腔医学。收稿日期：2 0 2 3-0 7-13doi:10.3969/j.issn.1674-0947.2023.05.025面。该问卷由儿童家长现场填写，经检查确认没有任何问题后回收。1.3数据处理采用SPSS26.0软件处理数据。数值变量资料用（士s）表示，组间比较采用t检验；分类变量资料用n（%）表示，采用检验；龋齿影响因素的多因素分析采用二分类Logistic 回归分析。2结果2.1龋齿患病率112 例儿童中,出现龋齿者为59例（52.6 8%），其中男童38 例（50.6 7%），女性2 1例（56.7 6%）。男女患病率比较无统计学意义（X=0.60,P=0.438)。2.2影响龋齿的单因素分析除性别外，,年龄、含氟牙膏、定期口腔检查、常吃甜食、家长的健康教育为龋齿患病的影响因素。见表1。2.3影响龋齿的多因素分析以是否患龋齿为因变量(1=患龋齿,0=未患龋齿)采用二分类Logis-tic回归进行多因素分析,结果表明：甜食的摄人频率高是患龋齿的危险因素，定期进行乳牙检查、使用含氟类的牙膏是防止龋齿的保护因素。见表2。3讨论儿童的乳牙出现龋齿的直接影响因素是口腔内的牙菌斑，其可以在儿童的口腔内部产生有机酸，侵蚀儿童的牙釉质，对儿童正常的牙齿形态以及生长周期造成较为严重的影响 3。5期马莹：36 岁儿童龋齿患病的相关因素分析371表136 岁儿童龋齿患病的单因素分析因素年龄（岁)性别含氟牙膏定期口腔检查常吃甜食健康教育因素使用含氟类牙膏定期进行乳牙检查甜食的摄入频率高n345567男75女37用69不用43是5953是57否55经常53不经常59表2 36 岁儿童龋齿患病的多因素分析WaldOR-3.3184.743-5.52611.7183.5906.157龋齿人数(%)30(66.67)29(43.28)38(56.76)21(50.67)22(31.88)37(86.05)8(13.56)51(96.23)52(91.23)7(12.73)8(15.09)51(86.44)P0.0290.0000.013X25.900.3731.1876.5469.2057.010.0360.00436.231P0.0150.5440.0000.0000.0000.00095%CI0.002-0.7180.000-0.0942.126-617.357由于受饮食习惯、地区间经济发展状况以及地理条件等因素的影响，我国36 岁儿童的龋齿患病率存在明显的差异 4。本调查表明,36 岁儿童中龋齿患病率为52.6 8%，男女间没有统计学意义；多因素进行分析显示：甜食的摄人频率高是导致龋齿发生的危险因素，定期进行乳牙检查、使用含氟类牙膏预防龋齿的保护性因素。究其原因：含氟类牙膏能够有效清除儿童口腔内的牙菌斑；定期对儿童的乳牙进行检查能够及时对儿童出现龋齿的风险进行评估。相关研究表明，出现龋齿的儿童在过去的一年时间之内很多都出现了牙齿不适以及牙痛的情况，而父母大多是观察到儿童出现了一些口腔问题后才会带其去医院进行相应的检查。此外，甜食的摄人频率较高是影响儿童出现龋齿的独立危险因素，尤其是碳酸饮料以及临睡前的含糖类食物等的摄人，而一周之内平均只摄入一次甜食的儿童或者是极少食用甜食的儿童出现龋齿的概率较低。基于此，提示家长要多关注儿童口腔健康，严格控制儿童对于甜食的摄人频率，合理调整饮食习惯，使其多食用具有较高膳食纤维以及丰富蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、蛋类以及牛奶等，以促进儿童的生长发育，促进其牙齿的健康生长，而且也可以帮助儿童清洁牙齿。综上所述，36 岁儿童龋齿患病率较高，甜食的摄入频率高是重要的原因，应采取措施以养成健康的饮食习惯，多食用水果、蔬菜以及蛋白质等有助于儿童身体健康以及牙齿生长的食物；家长应对儿童不健康的刷牙习惯进行及时有效的纠正，以促进儿童乳牙的健康发育，有效减少儿童龋齿的发生。参考文献1冯雪，陈晨，张琪，等.我国学龄前儿童龋病影响因素的文献计量学分析 J.中国实用护理杂志，2 0 18，34(36):2872.2孙鹏，陈薇，艺璇，等.国际龋病检查和评估系统与WHO检查方法在低龄儿童龋检查中的应用对比 J.中华口腔医学杂志，2 0 18,53（11）：7 2 5.3曾艺旋，欧晓艳，周小军，等.江西省35岁城乡儿童乳牙健康现状及口腔卫生行为分析 J.中国全科医学,2 0 19,2 2(5)：56 4.4陈小红.杭州市0 3岁儿童乳牙龋病流行病学调查及相关危险因素分析 J.中国妇幼保健，2 0 17，32（10）：2141.(编辑胡怀富)