1、南京医科大学康复医学专业南京医科大学康复医学专业推拿学胡智宏胡智宏南京医科大学第一附属医院康复医学科南京医科大学第一附属医院康复医学科您对推拿的理解是您对推拿的理解是您曾经从事过推拿治疗吗?您曾经从事过推拿治疗吗?您认为做好推拿治疗的要素是您认为做好推拿治疗的要素是?您认为推拿在康复治疗中的意义是您认为推拿在康复治疗中的意义是?前言 推拿推拿是一门技术,更是一门艺术。与一是一门技术,更是一门艺术。与一个人的性别、年龄、力量并不存在必然的个人的性别、年龄、力量并不存在必然的联系,而与其对推拿的联系,而与其对推拿的领悟领悟、理解、熟练、理解、熟练程度密切相关。程度密切相关。关于概论概概纲要纲要论论
2、叙述叙述提纲挈领的意义提纲挈领的意义把握全局、把握方向。把握全局、把握方向。推拿学推拿概论一推拿简史历史是一面镜子历史是一面镜子温故而知新温故而知新推拿学简史推拿:按摩、按跷推拿:按摩、按跷 等。等。按按,“按而留之按而留之”平动范围平动范围摩摩,“环行摩擦环行摩擦”“推拿推拿”首见于明代首见于明代小儿推拿方脉活婴小儿推拿方脉活婴 秘旨全书秘旨全书,小儿推拿秘诀小儿推拿秘诀按摩按摩改称改称推拿推拿,标志着推拿发展史上的飞,标志着推拿发展史上的飞跃,出现不同用力方向的综合手法。跃,出现不同用力方向的综合手法。推拿体系两千多年前:先秦两汉时期,有目的的按两千多年前:先秦两汉时期,有目的的按摩用于医
3、疗实践并不断加以总结,逐渐形摩用于医疗实践并不断加以总结,逐渐形成推拿治疗体系成推拿治疗体系 内经内经 黄帝岐伯按摩十卷黄帝岐伯按摩十卷疾病治疗学的演变古代古代 物理疗法:推拿、针灸、热敷物理疗法:推拿、针灸、热敷近代近代 化学药物:炼丹术、消炎药化学药物:炼丹术、消炎药 自然药物:中草药、食疗自然药物:中草药、食疗 生产科学发展生产科学发展 生物制药:疫苗生物制药:疫苗 (暴露出不可避免的副作用)(暴露出不可避免的副作用)目前目前 推拿:年轻的未来科学推拿:年轻的未来科学 国际医学界国际医学界 物理疗法重新定位物理疗法重新定位推拿简史 一两千年前春秋战国:起源普遍应用两千年前春秋战国:起源普
4、遍应用 扁鹊扁鹊魏晋隋唐时期:设按摩专科,出现按摩专科医生。魏晋隋唐时期:设按摩专科,出现按摩专科医生。“按摩博士、按摩师、按摩工和按摩生按摩博士、按摩师、按摩工和按摩生”等级制。等级制。自我按摩、膏摩长足发展。治疗范围逐渐扩大。自我按摩、膏摩长足发展。治疗范围逐渐扩大。随经济文化交流,传入朝鲜、日本和印度等国。随经济文化交流,传入朝鲜、日本和印度等国。宋金元时期:推拿应用范围更加广泛,重视推拿宋金元时期:推拿应用范围更加广泛,重视推拿手法分析。对推拿治疗作用认识进一步提高。手法分析。对推拿治疗作用认识进一步提高。推拿简史 二明代:形成小儿推拿的独特体系。许多小儿推拿专著问世。明代:形成小儿推
5、拿的独特体系。许多小儿推拿专著问世。“按摩按摩”改称改称“推拿推拿”。清代:太医院不设推拿科,但在民间取得较大发展,对治清代:太医院不设推拿科,但在民间取得较大发展,对治疗伤科疾病作了较系统的总结,经验日益积累,理论获得疗伤科疾病作了较系统的总结,经验日益积累,理论获得很大进步,对推拿适应症和治疗法则有了比较系统和全面很大进步,对推拿适应症和治疗法则有了比较系统和全面的阐述。的阐述。医宗金鉴医宗金鉴摸、接、端、提、按、摩、推、拿摸、接、端、提、按、摩、推、拿(伤科八法)(伤科八法)解放前:解放前:1929年提出年提出“废止旧医,以扫除医事卫生之障碍废止旧医,以扫除医事卫生之障碍”,1936年提
6、出年提出“国医在科学上无根据国医在科学上无根据”一律不许执业。一律不许执业。在民间由于内在强大的生命力,仍取得一定发展,如在一在民间由于内在强大的生命力,仍取得一定发展,如在一指禅推拿的基础上发展形成了滚法推拿流派。指禅推拿的基础上发展形成了滚法推拿流派。推拿简史 三解放后:解放后:中医政策指引下重新重视中医政策指引下重新重视上海上海1956年开设推拿训练班年开设推拿训练班上海上海1958年成立推拿专科门诊部,开设推拿专科学校年成立推拿专科门诊部,开设推拿专科学校推拿范围包括内、外、妇、儿、伤、五官等各种疾病。开推拿范围包括内、外、妇、儿、伤、五官等各种疾病。开展了推拿生理作用和治疗原理的初步
7、研究。展了推拿生理作用和治疗原理的初步研究。明确提出了推拿手法的基本要求:明确提出了推拿手法的基本要求:“有力、柔和、持久、有力、柔和、持久、深透深透”1959年提出用生物力学研究推拿的设想,并开始初步探索。年提出用生物力学研究推拿的设想,并开始初步探索。(现已成为研究热点)(现已成为研究热点)推拿简史 四60年代上半期:我国初步建立了一支推拿专业队伍,推拿年代上半期:我国初步建立了一支推拿专业队伍,推拿麻醉获得初步成功。麻醉获得初步成功。60年代下半期到年代下半期到70年代上半期:推拿事业遭到极大的破坏,年代上半期:推拿事业遭到极大的破坏,推拿治疗范围缩小到仅治疗推拿治疗范围缩小到仅治疗3种
8、疾病种疾病(扭伤、腰椎间盘突(扭伤、腰椎间盘突出症、漏肩风),学术活动完全停止。出症、漏肩风),学术活动完全停止。1974年上海中医院在全国第一个成立了针、推、伤专业。年上海中医院在全国第一个成立了针、推、伤专业。1976年年10月后,推拿学术活动逐步恢复。月后,推拿学术活动逐步恢复。1979年上海中医院成立了针灸、推拿。同年年上海中医院成立了针灸、推拿。同年7月首次全月首次全国推拿学术经验交流会在上海召开,推拿专业逐步发展。国推拿学术经验交流会在上海召开,推拿专业逐步发展。1982年北京中医学院成立推拿、针灸学专业,当前已引年北京中医学院成立推拿、针灸学专业,当前已引起国际医务界的重视,广泛开展对手法的研究工作。起国际医务界的重视,广泛开展对手法的研究工作。“软组织松动技术软组织松动技术”、“整脊疗法整脊疗法”等现代手法已显示出等现代手法已显示出推拿手法的系统化趋势。推拿手法的系统化趋势。从历史的观点看推拿推拿学推拿学 是符合事物发展是符合事物发展螺旋上升螺旋上升规律的年规律的年轻的未来学科。轻的未来学科。谢谢谢谢!