1、光子抗炎促愈合治疗光子抗炎促愈合治疗光子抗炎促愈合治疗第1页Background背景信息光子抗炎促愈合治疗第2页波长光谱光谱可见光光谱线可见光光谱线SpectrumSpectrum 不一样波长可见光含有不一样临床适应症 对于临床组织损伤、炎症、创面、疼痛等治疗,640nm为最正确光子抗炎促愈合治疗第3页美国航空航天局美国航空航天局(NASANASA)宇航员肌肉萎缩、小伤口宇航员肌肉萎缩、小伤口缺乏重力刺激缺乏重力刺激高能窄谱红光光子治疗高能窄谱红光光子治疗美军战创伤治疗美军战创伤治疗半半导导体体集集成成科科技技进进步步民用医学领域民用医学领域各种术后创面抗炎促愈合治疗各种术后创面抗炎促愈合治疗
2、大面积烧伤、创伤抢救治疗大面积烧伤、创伤抢救治疗各种慢性、复杂性、难以愈合创面治疗各种慢性、复杂性、难以愈合创面治疗技术起源(技术起源(OriginOrigin)光子抗炎促愈合治疗第4页What it does?红光有哪些作用光子抗炎促愈合治疗第5页 抗炎:显著提升白血球吞噬作用抗炎:显著提升白血球吞噬作用自体消炎提升机体免疫力 促愈合:显著改进细胞有氧呼吸作用促愈合:显著改进细胞有氧呼吸作用促进细胞新陈代谢肉芽组织生长加速创面愈合和病症康复 缓解疼痛:降低病症部位五羟色胺缓解疼痛:降低病症部位五羟色胺(5-HT)(5-HT)含量含量产生良好镇痛疗效高能窄谱红光作用机理高能窄谱红光作用机理光子
3、抗炎促愈合治疗第6页炎症:细菌感染炎症,真菌感染瘙痒,体内无菌性炎症创面:各种常规手术刀口,创伤创面,复杂难愈合创面,急慢性创面疼痛:创伤、炎症相关急性或慢性疼痛渗液:创面感染等原因造成渗液能够适合用于全部外科术后治疗领域临床适应症临床适应症光子抗炎促愈合治疗第7页男,男,7070岁,长久卧床,产生岁,长久卧床,产生褥疮褥疮治疗前治疗前深深深深8cm8cm8cm8cm,直径,直径,直径,直径10cm10cm10cm10cm,常规治疗,常规治疗,常规治疗,常规治疗3 3 3 3个多月未见效果,后于江苏省个多月未见效果,后于江苏省个多月未见效果,后于江苏省个多月未见效果,后于江苏省人民医院用采取高
4、能窄谱红光照射治疗,人民医院用采取高能窄谱红光照射治疗,人民医院用采取高能窄谱红光照射治疗,人民医院用采取高能窄谱红光照射治疗,45454545天后肉芽快速生天后肉芽快速生天后肉芽快速生天后肉芽快速生长,创面愈合长,创面愈合长,创面愈合长,创面愈合。治疗后治疗后病例1光子抗炎促愈合治疗第8页因车祸造成右下肢撕脱伤,有截肢危因车祸造成右下肢撕脱伤,有截肢危险,从后背取皮瓣包裹,皮瓣生长良险,从后背取皮瓣包裹,皮瓣生长良好,供瓣区发生感染溃烂,无法进行好,供瓣区发生感染溃烂,无法进行植皮,患者免疫力低下植皮,患者免疫力低下CarnationCarnation光子治疗仪照射治疗光子治疗仪照射治疗5
5、5天后天后,炎症显著减轻,肉芽组织生长良好炎症显著减轻,肉芽组织生长良好病例4男,男,4242岁,皮瓣供瓣区严重感染岁,皮瓣供瓣区严重感染治疗前治疗前治疗治疗5 5天后天后光子抗炎促愈合治疗第9页病例5男,男,4242岁,皮瓣供瓣区严重感染岁,皮瓣供瓣区严重感染治疗治疗1111天后植皮天后植皮继续照射治疗继续照射治疗6 6天后天后光子抗炎促愈合治疗第10页高能窄谱红光照射治疗前高能窄谱红光照射治疗前脉管炎造成下肢溃烂,膝盖以下截肢,创面渗液显著,创面脉管炎造成下肢溃烂,膝盖以下截肢,创面渗液显著,创面脉管炎造成下肢溃烂,膝盖以下截肢,创面渗液显著,创面脉管炎造成下肢溃烂,膝盖以下截肢,创面渗液
6、显著,创面周围肿胀,经常规治疗周围肿胀,经常规治疗周围肿胀,经常规治疗周围肿胀,经常规治疗100100100100多天效果不佳。多天效果不佳。多天效果不佳。多天效果不佳。CarnationCarnationCarnationCarnation光子治光子治光子治光子治疗仪治疗疗仪治疗疗仪治疗疗仪治疗20202020天后,创面愈合。天后,创面愈合。天后,创面愈合。天后,创面愈合。照射治疗照射治疗2020天后创面痊愈天后创面痊愈病例7男,男,6565岁,脉管炎截肢后创面溃疡岁,脉管炎截肢后创面溃疡光子抗炎促愈合治疗第11页患者无其它基础病史,照射前伤口渗液较多,肉芽组织生长弛患者无其它基础病史,照射
7、前伤口渗液较多,肉芽组织生长弛缓,照射后第缓,照射后第3 3天伤口面积缩小天伤口面积缩小67%67%,照射后第,照射后第8 8天,伤口缩小天,伤口缩小72%72%。照射后第。照射后第1111天伤口缩小天伤口缩小76%76%,之后患者出院。,之后患者出院。治疗第治疗第1111天天治疗第治疗第3 3天,天,渗液降低渗液降低治疗第治疗第8 8天天病例8男,小腿旋转皮瓣术后伤口不愈合男,小腿旋转皮瓣术后伤口不愈合6060天天高能窄谱红光高能窄谱红光照射治疗前照射治疗前光子抗炎促愈合治疗第12页患者有糖尿病史,患者有糖尿病史,CarnationCarnation光子照射前伤口肉芽组织水肿、不光子照射前伤
8、口肉芽组织水肿、不健康、分泌物较多,照射后第健康、分泌物较多,照射后第3 3天分泌物显著降低,第天分泌物显著降低,第5 5天肉芽天肉芽组织新鲜,第组织新鲜,第8 8天给予缝合术,之后患者出院。天给予缝合术,之后患者出院。治疗第治疗第8 8天给予缝合术天给予缝合术治疗第治疗第5 5天,天,肉芽组织新鲜肉芽组织新鲜病例9男,游离皮瓣术后边缘坏死男,游离皮瓣术后边缘坏死3030天,有糖尿病史天,有糖尿病史高能窄谱红光照射高能窄谱红光照射治疗前治疗前光子抗炎促愈合治疗第13页右手断指再植后创面一年不愈合,植皮坏死,有柯氏针固定。右手断指再植后创面一年不愈合,植皮坏死,有柯氏针固定。高能窄谱红光治疗高能
9、窄谱红光治疗1212天后,未植皮情况下创面愈合。天后,未植皮情况下创面愈合。病例10男,断指在之后创面男,断指在之后创面1 1年不愈合年不愈合高能窄谱红光照射治疗前高能窄谱红光照射治疗前照射治疗照射治疗1212天后创面痊愈天后创面痊愈光子抗炎促愈合治疗第14页照射治疗前照射治疗前男,男,5454岁,右足感染性肉芽肿三月余岁,右足感染性肉芽肿三月余高能窄谱红光照射治疗高能窄谱红光照射治疗3030天后痊愈天后痊愈照射治疗照射治疗3030天后天后照射治疗照射治疗1414天后天后病例11光子抗炎促愈合治疗第15页病例12男,男,3131岁,车祸外伤性溃疡伴感染岁,车祸外伤性溃疡伴感染 常规治疗常规治疗
10、6 6个月未见好转个月未见好转高能窄谱红光照射高能窄谱红光照射治疗前治疗前照射治疗第照射治疗第2222天痊愈天痊愈光子抗炎促愈合治疗第16页病例13男,男,7878岁,小腿慢性溃疡岁,小腿慢性溃疡6 6个月,个月,常规治疗未见好转常规治疗未见好转高能窄谱红光照射高能窄谱红光照射治疗前治疗前照射治疗第照射治疗第1414天痊愈天痊愈光子抗炎促愈合治疗第17页糖尿病患者术后创面糖尿病患者术后创面刘某,男,刘某,男,刘某,男,刘某,男,79797979岁,供皮区岁,供皮区岁,供皮区岁,供皮区30303030天未能愈合,渗血渗液,疼痛感猛烈,高能天未能愈合,渗血渗液,疼痛感猛烈,高能天未能愈合,渗血渗液
11、,疼痛感猛烈,高能天未能愈合,渗血渗液,疼痛感猛烈,高能窄谱红光治疗仪治疗窄谱红光治疗仪治疗窄谱红光治疗仪治疗窄谱红光治疗仪治疗7 7 7 7天后,创面愈合。天后,创面愈合。天后,创面愈合。天后,创面愈合。治疗前治疗前照射治疗照射治疗7 7天后天后病例1414光子抗炎促愈合治疗第18页丹毒,使用高能窄谱红光治疗丹毒,使用高能窄谱红光治疗丹毒,使用高能窄谱红光治疗丹毒,使用高能窄谱红光治疗12121212天后痊愈。天后痊愈。天后痊愈。天后痊愈。病例17右小腿丹毒右小腿丹毒右小腿丹毒右小腿丹毒高能窄谱红光照射治疗前高能窄谱红光照射治疗前照射治疗照射治疗照射治疗照射治疗10101010天后基础痊愈天
12、后基础痊愈天后基础痊愈天后基础痊愈光子抗炎促愈合治疗第19页双手双手 深深2 2度烧伤,度烧伤,年年9 9月月1414日入院。左手从日入院。左手从年年9 9月月1616日起进行高日起进行高能窄谱红光照射治疗,右手应用生长因子等药品进行包扎换药能窄谱红光照射治疗,右手应用生长因子等药品进行包扎换药治疗治疗,与光子照射治疗进行对照。治疗与光子照射治疗进行对照。治疗2424天后,双手创面愈合天后,双手创面愈合,左手创面愈合后未出现水泡且功效完全恢复,右手创面愈合后左手创面愈合后未出现水泡且功效完全恢复,右手创面愈合后重复出现水泡,手指无法正常弯曲重复出现水泡,手指无法正常弯曲病例18男,男,5252
13、岁,烧伤创面(对比验证)岁,烧伤创面(对比验证)高能窄谱红光照射治疗前高能窄谱红光照射治疗前照射治疗照射治疗照射治疗照射治疗24242424天后天后天后天后光子抗炎促愈合治疗第20页How it works?红光作用机理光子抗炎促愈合治疗第21页伤口愈合理论伤口愈合理论-传统临床伤口护理传统临床伤口护理外照射:远红外线照射外照射:远红外线照射清创换药:频繁更换敷料,保持干燥清创换药:频繁更换敷料,保持干燥局部连续吹氧法:利用纯氧抑制疮面厌氧菌生长,局部连续吹氧法:利用纯氧抑制疮面厌氧菌生长,提升疮面供氧,改进局部组织有氧代谢,并利用提升疮面供氧,改进局部组织有氧代谢,并利用氧气流干燥疮面,促进
14、结痂而使伤口愈合。氧气流干燥疮面,促进结痂而使伤口愈合。抗菌素湿敷:如呋喃西林溶液、灭滴灵等;起到抗菌素湿敷:如呋喃西林溶液、灭滴灵等;起到杀菌、消炎作用。杀菌、消炎作用。光子抗炎促愈合治疗第22页1.1.创面局部脱水形成结痂,妨碍上皮细胞爬行创面局部脱水形成结痂,妨碍上皮细胞爬行2.2.频繁更换敷料使创面局部温度下降频繁更换敷料使创面局部温度下降细胞分裂细胞分裂增殖速度减慢增殖速度减慢3.3.敷料与伤口新生肉芽组织粘连敷料与伤口新生肉芽组织粘连更换敷料时再更换敷料时再次性损伤次性损伤4.4.创面与外界无阻隔性屏障,交叉感染机会多创面与外界无阻隔性屏障,交叉感染机会多伤口干性愈合理论存在问题伤
15、口干性愈合理论存在问题光子抗炎促愈合治疗第23页 年年8 8月月,美国食品与药品管理局美国食品与药品管理局(FDA)(FDA)在新颁布在新颁布行业指南中尤其强调行业指南中尤其强调:保持创面湿润环境是标准保持创面湿润环境是标准伤口处理方法伤口处理方法.伤口愈合理论伤口愈合理论-湿性愈合湿性愈合光子抗炎促愈合治疗第24页 能量代谢能量代谢 生长因子生长因子高能窄谱红光生物化学作用改进血液循环改进血液循环 提升免疫提升免疫高能窄谱红光作用机理消炎、抗感染消炎、抗感染促进成纤维细胞促进成纤维细胞和内皮细胞生长和内皮细胞生长光子抗炎促愈合治疗第25页高能窄谱红光治疗原理高能窄谱红光治疗原理动物试验动物试
16、验-猴子眼底激光损伤恢复对比高能窄谱红光照射细胞生长速度是不用高能窄谱红光照射细胞生长速度加紧细胞生长速度加紧5 5倍倍DARPA Soldier Self Care:Rapid Healing of Laser Eye Injuries with Light Emitting Diode Technology Harry T.Whelan,M.DPaper presented at the RTO HFM Symposium on!Combat Casualty Care in Ground Based Tactical Situations:Trauma Technology and Em
17、ergency Medical Procedures!,held i St.Pete Beach,USA,16-18 August,and published in RTO-MP-HFM-109.光子抗炎促愈合治疗第26页40mW/C230mW/C 临床表明红光光功率密度40mW/c,照射产生酶促反应酶促反应,治疗含有促进细胞代谢和有丝分裂、加紧损伤部位恢复功效Carnation专利光路设计确保专利光路设计确保最大光功率密度到达最大光功率密度到达230mW/c,最大有效治疗面积能够到达最大有效治疗面积能够到达900c光功率治疗阈值光功率治疗阈值 光子抗炎促愈合治疗第27页血液血液循环改进循环改
18、进 SODCAT促进病症促进病症组织生长组织生长消炎消炎光化学效应光化学效应光电磁效应光电磁效应光压强效应光压强效应光刺激效应光刺激效应细胞细胞线粒体线粒体细胞糖元细胞糖元含量增加含量增加促进促进DNA/RNADNA/RNA及蛋白质合成及蛋白质合成细胞有氧呼吸细胞有氧呼吸功效增强功效增强促进促进ATPATP分解分解促进细胞促进细胞有丝分裂有丝分裂增加白细胞增加白细胞吞噬作用吞噬作用降低降低5-HT5-HT含量含量促进皮肤促进皮肤病症康复病症康复镇痛镇痛酶促反应酶促反应光热效应光热效应细胞色素细胞色素氧化酶氧化酶光子抗炎促愈合治疗第28页1.高能窄谱红光能够显著抑制炎症,降低抗生素用量2.高能窄
19、谱红光治疗能显著促进创面愈合(急性创面或者慢性难愈创面)3.高能窄谱红光能够降低五羟色胺含量,显著缓解疼痛(包含急性疼痛)结论光子抗炎促愈合治疗第29页How to use it?高能窄谱红光临床操作规范光子抗炎促愈合治疗第30页临床使用场景光子抗炎促愈合治疗第31页安全性1.对于正常组织没有危害(胚胎照射试验)2.对于视力没有危害(国外进行中毒失明眼部照射治疗相关文件)3.对于糖尿病患者或者大创面患者无禁忌(冷光源,不会造成升温或灼伤风险)4.怀孕妇女不照射腹部即可,正常着装即可隔绝全部光线光子抗炎促愈合治疗第32页使用开始时期及治疗时间1.手术后新鲜创面即可开始使用2.对于急性炎症、急性疼
20、痛治疗效果非常好复杂难愈合创面效果显著3.因创面感染以及患者体质原因造成创面4.天天使用屡次有累积效应1次/天天次天5.照射时间:一次为510分钟(创面暴露)或15分钟(创面有较厚干敷料)光子抗炎促愈合治疗第33页使用方法1.打开创面包扎2.清创后暴露创面或使体内创面朝向外侧3.创面喷洒生理盐水(用量无严格要求)4.光源头对准创面(或所处位置)进行照射5.光源距离创面10cm左右(依据不一样型号)6.有银离子、水凝胶等敷料能够直接照射不影响效果,对于光子均匀分布有更加好促进7.也可在创面敷一层湿纱布全程直接照射光子抗炎促愈合治疗第34页使用注意事项清创后进行治疗暴露创面照射效率最高带包扎也可进
21、行照射,必须延长时间患者可能出现肌肉有抽搐感,为康复促进表现,无需担心照射后,创面可能出现渗液增加,为正常现象,坚持治疗,修复过程会加速进展照射后,提醒患者注意疼痛感改变,以推进其配合治疗光子抗炎促愈合治疗第35页 专利微孔散热技术专利微孔散热技术 专利复合基板材料专利复合基板材料单光源测量参数单光源测量参数如右图所表示如右图所表示(依据不一样型号有差异)(依据不一样型号有差异)光源及温度(光源及温度(Light Source&TemperatureLight Source&Temperature)光子抗炎促愈合治疗第36页高能窄谱红光当前应用疑问已经不是有效性,而是怎样最正高能窄谱红光当前应
22、用疑问已经不是有效性,而是怎样最正确使用。依据确使用。依据年美国年美国Pain PractitionerPain Practitioner杂志发表杂志发表Pain Pain Relief by Phototherapy Relief by Phototherapy,也给出了和咱们临床观察一致结也给出了和咱们临床观察一致结论和提议:论和提议:光疗能够减轻疼痛而且能够促进创伤愈合光疗能够减轻疼痛而且能够促进创伤愈合光疗能够减轻疼痛而且能够促进创伤愈合光疗能够减轻疼痛而且能够促进创伤愈合光疗能够使急性炎症能够更加快消除,且使愈合增殖期光疗能够使急性炎症能够更加快消除,且使愈合增殖期光疗能够使急性炎症
23、能够更加快消除,且使愈合增殖期光疗能够使急性炎症能够更加快消除,且使愈合增殖期更早开始更早开始更早开始更早开始理想状态下,光疗应该在受伤或感染后尽早应用,慢性理想状态下,光疗应该在受伤或感染后尽早应用,慢性理想状态下,光疗应该在受伤或感染后尽早应用,慢性理想状态下,光疗应该在受伤或感染后尽早应用,慢性疼痛则不会发生疼痛则不会发生疼痛则不会发生疼痛则不会发生 提议更多相关从业者接收光疗培训,与抗生素一起联合提议更多相关从业者接收光疗培训,与抗生素一起联合提议更多相关从业者接收光疗培训,与抗生素一起联合提议更多相关从业者接收光疗培训,与抗生素一起联合应用更加好地为临床患者服务应用更加好地为临床患者服务应用更加好地为临床患者服务应用更加好地为临床患者服务 这就是高能窄谱红光治疗技术这就是高能窄谱红光治疗技术这就是高能窄谱红光治疗技术这就是高能窄谱红光治疗技术“光子抗生素光子抗生素光子抗生素光子抗生素”高能窄谱红光临床应用总结高能窄谱红光临床应用总结光子抗炎促愈合治疗第37页