抗凝药物的护理.pptx

抗凝药品护理 -注射低分子肝素护理注射低分子肝素护理抗凝药物的护理第1页 抗凝血药（抗凝血药（anticoagulantsanticoagulants）是一类干扰凝）是一类干扰凝血因子，阻止血液凝固药品，主要用于血栓栓血因子，阻止血液凝固药品，主要用于血栓栓塞性疾病预防与治疗。塞性疾病预防与治疗。临床使用频率最高抗凝血药包含：临床使用频率最高抗凝血药包含：非肠道用药抗凝血剂非肠道用药抗凝血剂(如肝素如肝素)；香豆素抗凝血剂类香豆素抗凝血剂类(如华法林如华法林)；抗血小板凝集药品抗血小板凝集药品(如阿司匹林如阿司匹林)等。等。抗凝药物的护理第2页低分子肝素低分子肝素(low(low molecular weight molecular weight h heparin,LMWH)eparin,LMWH)v低分子肝素低分子肝素,是是2020世纪世纪7070年代发展起来一个年代发展起来一个新型抗凝药品。与普通肝素相比，新型抗凝药品。与普通肝素相比，LMWHLMWH含有含有生物利用度高、抗栓作用强、出血不良反应生物利用度高、抗栓作用强、出血不良反应少等优点少等优点,所以所以,在临床上应用越来越广。在临床上应用越来越广。抗凝药物的护理第3页 当前临床惯用低分子肝素v 1 1、依诺肝素（克赛）：、依诺肝素（克赛）：4000AxaIU/0.4ml/4000AxaIU/0.4ml/支支 6000AxaIU/0.6ml/6000AxaIU/0.6ml/支支v 2 2、磺达肝癸钠：、磺达肝癸钠：6 6000IU/000IU/支支v 3 3、那曲肝素钙（速碧林）：、那曲肝素钙（速碧林）：4000AxaIU/0.4ml/4000AxaIU/0.4ml/支支 6000AxaIU/0.6ml/6000AxaIU/0.6ml/支支抗凝药物的护理第4页注射时注意事项v1.用药路径用药路径v2.2.注射部位注射部位选择选择v3.3.注射方法注射方法抗凝药物的护理第5页用药路径及部位上臂三角肌下缘上臂三角肌下缘注射范围小注射范围小 皮下脂肪层相对薄皮下脂肪层相对薄 皮下组织菲薄皮下组织菲薄肌层毛细血管丰富肌层毛细血管丰富 皮下脂肪多皮下脂肪多 注射面积大注射面积大毛细血管相对少毛细血管相对少皮下温度恒定皮下温度恒定药品吸收快药品吸收快不受运动影响不受运动影响易刺入肌肉层易刺入肌肉层刺破后易形成深部血肿刺破后易形成深部血肿腹部腹部路径路径皮下注射皮下注射部位部位抗凝药物的护理第6页腹部位置选择v为腹部脐上5cm5cm至脐下5cm5cm为上下边界，左右为锁骨中线内外5cm5cm范围（避开脐周1-1-2cm2cm）v交替注射v2 2次注射点间距2cm2cmv注射时避开皮肤破损处，手术瘢痕及有斑或痣部位。抗凝药物的护理第7页注射方法仰卧屈膝位提起腹壁皮肤形成皱褶将针头朝下，空气弹至药液上方垂直角度进针,迟缓静推抗凝药物的护理第8页 注射方法注射毕停留10s用棉球轻按穿刺处，垂直拔出注射器；用三个手指指腹轻压穿刺口10min以上，力度以皮肤下陷1cm为度抗凝药物的护理第9页 不良反应不良反应皮下出血皮下出血疼痛疼痛皮下血肿、硬结皮下血肿、硬结皮下坏死皮下坏死抗凝药物的护理第10页 不良反应处理抗凝药物的护理第11页健康宣传教育自我监测：大便，尿液颜色 皮肤粘膜，牙龈有没有出 血倾向自我防护：禁止热敷腹部 勿抠鼻 用软毛刷刷牙 预防跌倒抗凝药物的护理第12页思索题1.注射前是否需要排气？2.注射完成后按压多长时间？抗凝药物的护理第13页你健康 我高兴谢谢大家！抗凝药物的护理第14页