124例饮酒史患者慢性萎缩性胃炎检出率及影响因素分析.pdf

例饮酒史患者慢性萎缩性胃炎检出率及影响因素分析史艳艳梁永福(南阳市第二人民医院河南 南阳)摘要:目的:探究 例饮酒史患者慢性萎缩性胃炎()检出率并对其影响因素进行分析 方法:分析本院 共 例行胃镜检查且既往有饮酒史的患者临床资料将确诊 疾病的患者纳入研究组()未确诊 疾病的患者纳入对照组()对两组患者临床资料进行单因素比较选择具有显著性差异指标采用多因素 回归分析方法分析患者产生 的危险因素 结果:两组患者性别、年龄、胃药服药情况、蔬菜及肉类摄入习惯比较均无统计学意义(.)而家族遗传史、口味轻重、心态是否积极、精神压力、睡眠质量以及抽烟、饮酒等均是导致患者出现 的独立危险因素(近 个月内未接受 相关治疗已知晓研究目的并自愿参与研究()排除标准:合并其他严重基础疾病患者免疫功能紊乱患者中途退出研究患者.研究方法收集两组患者临床资料包括患者性别、年龄、家族遗传史、胃药服药习惯:超过 个月以上枸橼酸铋钾等药物用药史表明患者给予胃药服药习惯、是否每日摄入蔬菜及肉类、口味轻重:每日钠盐摄入量 为口味较轻、心态是否积极:心理状态评估量表()评分 分为积极、精神压力:压力知觉量表()评分 分为压力较小、睡眠质量:匹兹堡睡眠质量指数()评分 分表示睡眠质量较好、抽烟等情况进行单因素及多因素 回归分析获取形成 的高危因素并分析相应预防及治疗措施.评估标准根据中华医学会提出的 年慢性胃炎基层诊疗指南中提出的诊断及治疗标准进行评估.统计学方法采用统计学软件.进行分析计数资料以()表示采用 检验计量资料以()表示采用 检验 找出可能的影响因素并对其进行二分类 回归分析得出最终影响因素并判断其影响程度 .)上述均不是导致患者确诊 疾病的单因素而家族遗传性胃病、口味偏重、消极心态、精神压力过大、睡眠质量差以及抽烟等生活习惯均是导致患者确诊 疾病的单因素(.)见表 表 影响患者确诊 疾病的单因素分析 ()影响因素研究组()对照组()/值 值性别男(.)(.).女(.)(.)年龄(岁).家族遗传史有(.)(.).无(.)(.)胃药服用情况有(.)(.).无(.)(.)蔬菜摄入习惯有(.)(.).无(.)(.)肉类摄入习惯有(.)(.).无(.)(.)口味轻重重(.)(.).轻(.)(.).作者简介:史艳艳()女 河南安阳人 本科医师续表 影响因素研究组()对照组()/值 值心态消极(.)(.).积极(.)(.)精神压力大(.)(.).小(.)(.)睡眠质量好(.)(.).差(.)(.)吸烟是(.)(.).否(.)(.).影响患者确诊 疾病的多因素分析结果:根据单因素分析结果以是否确诊 为因变量选择家族遗传史、口味、心态、精神压力、睡眠质量以及吸烟等为自变量进行多因素 回归分析以 .作为变量入选标准 结果显示家族遗传性胃病、口味重、消极心态、精神压力过大以及吸烟是导致患者确诊 疾病的独立高危因素(.)见表 表 影响患者确诊 疾病的多因素 回归分析变量 值家族遗传性史(是).口味(重).心态(消极).精神压力(大).睡眠质量(差).吸烟(是).讨论本研究结果显示家族遗传性胃病、口味重、消极心态、精神压力过大以及吸烟均为导致患者确诊 疾病的独立高危因素现针对其危险因素及预防措施作出如下分析.家族遗传性胃病本研究中可以发现有家族遗传性胃病患者中确诊 疾病的概率为无家族遗传性胃病患者的.倍 分析原因在于同一家族居住环境较为固定且其饮食及生活习惯也较为相似家族成员可能与同一致病因素长期共生导致其家族 患病率较其他人明显偏高 因此可指导患者对居住环境进行评估及选择根据其机体适应能力选择适应定居环境.口味偏重多因素分析结果显示口味偏重患者 发病率为口味偏轻患者的.倍 相关研究指出重口味食物刺激性较大且其食物成分复杂长期摄入重口味食物易对患者胃肠道黏膜产生刺激同时加重消化系统负担导致其 发病风险升高 因此需提高大众合理健康饮食意识督促其养成合理饮食习惯注意合理膳食搭配适当控制高脂、高热量食物摄入以减少 发生.消极心态本研究数据表明心态消极患者中 检出率为心态积极患者的.倍 分析可知持续紧张、焦虑、抑郁等消极情绪易导致患者免疫及内分泌功能改变引起机体免疫力下降从而诱发 疾病 因此可指导患者树立积极乐观生活态度减少负面情绪产生从而预防及减少 患病率.精神压力过大曹阳等研究中提出患者精神压力过大时其饮食平衡出现异常状态患者易出现食欲不振或暴饮暴食等偏激饮食行为致使其胃肠道功能失调进而引起 发生 针对该致病因素可鼓励患者通过音乐或适当运动等方式释放精神压力 出现压力过大情况时主动进行倾诉及释放避免压力郁积而对生理及心理造成不利影响.吸烟相关研究证实烟草中含有亚硝胺、多环芳径等易损害胃黏膜物质且其具有较高致癌风险因此长期吸烟患者中 检出率较高 本研究结果也可反映吸烟患者 确诊率为无吸烟习惯患者的.倍同时研究结果还表明 例有饮酒史患者中 检出率为.这一结果提示通过戒烟戒酒等行为对于减少 患病率也具有积极作用综上所述 例饮酒史患者 检出率为.医务人员可通过帮助患者养成良好饮食及生活习惯培养积极生活态度从而预防和减少 发生参考文献:李枝锦吴平财.慢性萎缩性胃炎的微观辨证研究进展.中国中西医结合消化杂志():.王亚杰国嵩杨洋等.慢性萎缩性胃炎的流行病学及其危险因素分析.中国中西医结合消化杂志():.周健聂明明毕建威.胃肠道创伤诊断与治疗.创伤与急危重病医学():.齐艳刘晓红邓光辉等.非精神科住院患者心理状态评定量表编制及试用.第二军医大学学报():.韩燕周欢朱江等.压力知觉量表在抑郁症状阴性和阳性人群中的测量等值性.中国临床心理学杂志():.王悦余程东杨兴堂等.匹兹堡睡眠质量指数在患近视青少年中的信效度评价.现代预防医学():.中华医学会中华医学会杂志社中华医学会消化病学分会等.慢性胃炎基层诊疗指南(年).中华全科医师杂志():.于思妙李志婷.慢性萎缩性胃炎危险因素分析.中国现代医学杂志():.王金刘珊珊王雪.慢性萎缩性胃炎患者相关危险因素调查研究.护理实践与研究():.曹阳顾巍杰杨德才等.基于临床流调的慢性萎缩性胃炎发病危险因素研究.世界科学技术 中医药现代化():.李琼慧许建明蔡永萍等.慢性萎缩性胃炎的随访研究.安徽医科大学学报():.(收稿日期:)黑龙江医药科学 年 月第 卷第 期