学术讨论—胸外按压开放气道口.ppt

学前儿童伤害事故学前儿童伤害事故的预防与应急的预防与应急(yng j)处理处理 第一页，共三十七页。儿童伤害是指造儿童伤害是指造成成(z(z o cho ch nn)对儿童对儿童身体的损伤，影响了正常活动，需要身体的损伤，影响了正常活动，需要医治或看护，包括各种物理、化学和医治或看护，包括各种物理、化学和生物因素。儿童伤害的大多数情况是生物因素。儿童伤害的大多数情况是可以预防的，这种预防也可以是低成可以预防的，这种预防也可以是低成本和有效的本和有效的。第二页，共三十七页。1 1、儿童、儿童(r tng)(r tng)常见的意外伤害事故常见的意外伤害事故创伤：皮肤擦伤、裂伤、割伤、烧（烫）创伤：皮肤擦伤、裂伤、割伤、烧（烫）伤、骨折、脱臼、眼损伤、脑震荡等。伤、骨折、脱臼、眼损伤、脑震荡等。窒息窒息(zhx)：如气管异物等。：如气管异物等。误服药误服药触电触电食物中毒、煤气中毒等。食物中毒、煤气中毒等。第三页，共三十七页。2.2.儿童伤害事故发生儿童伤害事故发生(fshng)(fshng)情况情况性别构成性别构成:男孩男孩(nn hi)(nn hi)90903 3，女孩，女孩9 97 7类型：以类型：以跌伤、撞伤、抓伤、砸伤、刺伤、跌伤、撞伤、抓伤、砸伤、刺伤、烧烫伤、烧烫伤、脱臼、骨折较多。脱臼、骨折较多。季节：春季季节：春季61613 3，夏季，夏季2929，冬季，冬季9 97 7。场所：大型玩具场所、盥洗室、教室、活动室较多。场所：大型玩具场所、盥洗室、教室、活动室较多。第四页，共三十七页。伤害不仅造成许多儿童伤害不仅造成许多儿童(r tng)(r tng)死亡，而死亡，而更多的是大批儿童更多的是大批儿童(r tng)(r tng)因伤害造成损伤。因伤害造成损伤。在意外伤害中，非致死性意外伤害的发生在意外伤害中，非致死性意外伤害的发生率是意外伤害死亡率的率是意外伤害死亡率的3535倍。儿童倍。儿童(r tng)(r tng)各各年龄阶段伤害发生原因不同，如交通事故、年龄阶段伤害发生原因不同，如交通事故、跌伤、碰伤。跌伤、碰伤。第五页，共三十七页。2 2、我省、我省20052005年年0 01717岁儿童伤害调查岁儿童伤害调查(dio ch)(dio ch)显显示，非致死性伤害发生率：示，非致死性伤害发生率：0 0岁组：岁组：1.62%1.62%1 14 4岁组：岁组：7.32%7.32%5 59 9岁组：岁组：6.81%6.81%10 101414岁组：岁组：5.08%5.08%15 151717岁组：岁组：3.45%3.45%。第六页，共三十七页。3.3.安全隐患安全隐患 现场调查：现场调查：25%25%的有热源的幼儿园中，的有热源的幼儿园中，未安装防护栏；未安装防护栏；15%15%的园所室内电器插座的园所室内电器插座安装高度不够；安装高度不够；25%25%的园所热水瓶、成人剪的园所热水瓶、成人剪刀、消毒剂未放置刀、消毒剂未放置(fngzh)(fngzh)在安全地方；在安全地方；13%13%的的园所伙房、锅炉房没有防止儿童进入的安园所伙房、锅炉房没有防止儿童进入的安全措施；全措施；35%35%的园所娱乐设施及玩具无日常的园所娱乐设施及玩具无日常维护和保养。维护和保养。第七页，共三十七页。第八页，共三十七页。第九页，共三十七页。第十页，共三十七页。第十一页，共三十七页。第十二页，共三十七页。第十三页，共三十七页。第十四页，共三十七页。4.4.预防措施与要求预防措施与要求(yoqi)(yoqi)托幼机构的各项活动应以儿童安全为前提托幼机构的各项活动应以儿童安全为前提,建立安全及检查制度，落实预防儿童伤害建立安全及检查制度，落实预防儿童伤害的各项措施。的各项措施。托幼机构的房屋托幼机构的房屋(fngw)(fngw)、场地、家具、玩教、场地、家具、玩教具、生活设施等应符合国家相关安全标准具、生活设施等应符合国家相关安全标准和规定。和规定。第十五页，共三十七页。4.4.预防措施与要求预防措施与要求(yoqi)(yoqi)周围环境：周围环境安全，相对安静，应周围环境：周围环境安全，相对安静，应远离污染源（如垃圾站、变电站、煤气站、远离污染源（如垃圾站、变电站、煤气站、加油站、菜市场等）加油站、菜市场等）园内布局：园内建筑物、游戏场地、绿化园内布局：园内建筑物、游戏场地、绿化用地及杂物用地及杂物(z w)堆放场地等总体布局合理，堆放场地等总体布局合理，有明确的功能分区有明确的功能分区第十六页，共三十七页。4.4.预防措施与要求预防措施与要求(yoqi)(yoqi)活动场地与设施：活动器材安全性符合国活动场地与设施：活动器材安全性符合国家标准；活动设施与儿童家标准；活动设施与儿童(r tng)(r tng)接触部分无接触部分无锐角；园内严禁种植有毒、带刺的植物。锐角；园内严禁种植有毒、带刺的植物。活动场所地面平整、防滑、排水无水；活动场所地面平整、防滑、排水无水；户外活动场所面积人均不少于户外活动场所面积人均不少于2 2平方米。平方米。第十七页，共三十七页。4.4.预防措施与要求预防措施与要求(yoqi)(yoqi)建筑安全：托幼机构儿童用房应设在建筑安全：托幼机构儿童用房应设在3 3层以层以下的建筑中（园内不使用电梯下的建筑中（园内不使用电梯(dint)(dint)）；）；作为游戏场地的平屋顶应有安全防护设施。作为游戏场地的平屋顶应有安全防护设施。阳台、屋顶平台的护栏距离地面垂直高度阳台、屋顶平台的护栏距离地面垂直高度应不低于应不低于1.2 1.2 米（内侧不得设横栏杆以防米（内侧不得设横栏杆以防儿童攀爬），护栏栏杆间距应小于儿童攀爬），护栏栏杆间距应小于1111厘米。厘米。（栏杆不建议采用镂空雕花或是玻璃制品）；（栏杆不建议采用镂空雕花或是玻璃制品）；第十八页，共三十七页。4.4.预防措施与要求预防措施与要求(yoqi)(yoqi)楼梯踏步高度不应大于楼梯踏步高度不应大于0.120.12米，宽度不应米，宽度不应小于小于0.260.26米，当楼梯井净宽度大于米，当楼梯井净宽度大于0.200.20米米时，必须采取安全措施。时，必须采取安全措施。平开窗应设在距地面垂直平开窗应设在距地面垂直(chuzh)(chuzh)高度高度1.31.3米以米以上。上。第十九页，共三十七页。4.4.预防措施与要求预防措施与要求(yoqi)(yoqi)室内安全室内安全(nqun)：室内装修、地板、桌椅需：室内装修、地板、桌椅需采用环保材料，室内环境的甲醛、苯及苯采用环保材料，室内环境的甲醛、苯及苯系物检测结果符合国家标准；系物检测结果符合国家标准；电源插座安装高度距离地面垂直高度不低电源插座安装高度距离地面垂直高度不低于一定高度（以防触电）于一定高度（以防触电）第二十页，共三十七页。4.4.预防措施与要求预防措施与要求(yoqi)(yoqi)不设门坎、弹簧门、推拉门，地面平整、不设门坎、弹簧门、推拉门，地面平整、防滑，儿童桌椅符合儿童年龄特点防滑，儿童桌椅符合儿童年龄特点(tdin)且且无锐角（摔伤、挤压伤等）无锐角（摔伤、挤压伤等）儿童有安全、卫生、独自使用的睡床和被儿童有安全、卫生、独自使用的睡床和被褥。褥。第二十一页，共三十七页。4.4.预防措施与要求预防措施与要求(yoqi)(yoqi)托幼机构应建立重大自然灾害、食物中毒、托幼机构应建立重大自然灾害、食物中毒、火灾、暴力等突发事件的应急预案，一旦火灾、暴力等突发事件的应急预案，一旦(ydn)发生重大伤害时应采取有效措施，并及发生重大伤害时应采取有效措施，并及时向上级有关部门报告。时向上级有关部门报告。第二十二页，共三十七页。4.4.预防措施与要求预防措施与要求(yoqi)(yoqi)托幼机构应加强对工作人员、儿童及家长托幼机构应加强对工作人员、儿童及家长 的安全教育的安全教育(jioy)(jioy)和突发事件的应急处理能和突发事件的应急处理能力的培训，普及安全知识。力的培训，普及安全知识。第二十三页，共三十七页。5.5.责任责任(zrn)(zrn)与实施与实施托幼机构：确定责任人、建立各项安全制托幼机构：确定责任人、建立各项安全制度、应急预案并组织实施、定期检查设施、度、应急预案并组织实施、定期检查设施、设备、教玩具等。设备、教玩具等。卫生保健人员：掌握全园儿童健康状况、卫生保健人员：掌握全园儿童健康状况、晨检、巡查和全日健康观察、掌握基本知晨检、巡查和全日健康观察、掌握基本知识、基本救助技能、安全教育识、基本救助技能、安全教育(jioy)、安全、安全记录等。记录等。第二十四页，共三十七页。5.5.责任责任(zrn)(zrn)与实施与实施安全问题是托幼机构的大事。安全问题是托幼机构的大事。教育部门教育部门:主管部门主管部门,第一责任人。第一责任人。卫生部门主要任务卫生部门主要任务:配合配合/协助教育部门。协助教育部门。工作方法工作方法:安全教育、定期安全检查、消除安全教育、定期安全检查、消除安全隐患、应急（急救安全隐患、应急（急救(jji)(jji)）知识培训、突）知识培训、突发事件应急处理预案等。发事件应急处理预案等。第二十五页，共三十七页。6.6.突发事件应急处理突发事件应急处理(chl)(chl)流程流程第二十六页，共三十七页。窒息窒息(zhx)、气管异物、气管异物第二十七页，共三十七页。烧烫伤烧烫伤第二十八页，共三十七页。火火 灾灾第二十九页，共三十七页。7 7、现场、现场(xinchng)(xinchng)急救：心肺复苏急救：心肺复苏 胸外按压、开放气道、人工呼吸胸外按压、开放气道、人工呼吸复苏体位复苏体位：适用于心跳呼吸停止病人。将病：适用于心跳呼吸停止病人。将病人放置于仰卧位，使病人头、颈、躯干平人放置于仰卧位，使病人头、颈、躯干平直无弯曲，双手放于躯干两侧直无弯曲，双手放于躯干两侧(lin c)(lin c)。平坦。平坦硬质场地。硬质场地。判断(pndun)病人有无意识第三十页，共三十七页。立即呼叫和拨打立即呼叫和拨打120120进行进行(jnxng)(jnxng)现场急救现场急救判断(pndun)病人有无意识判断(pndun)病人有无意识判断病人有无意识判断病人有无意识检查颈动脉检查颈动脉第三十一页，共三十七页。胸外按压胸外按压 部位：双乳头连线正下方之胸骨上部位：双乳头连线正下方之胸骨上 方法：单手或双手按压法方法：单手或双手按压法 深度：儿童深度：儿童1/31/31/21/2胸廓前后径，成人至少胸廓前后径，成人至少5cm5cm 按压：放松按压：放松1 1：1 1 频率：至少频率：至少100100次次/分，分，按压：通气按压：通气=30:2=30:2，2 2人操作人操作:按压按压:通气通气=15:2=15:2按压按压有效有效标准：触及大动脉搏动、皮肤颜色标准：触及大动脉搏动、皮肤颜色转红、瞳孔转红、瞳孔(tngkng)(tngkng)缩小、自主呼吸恢复。缩小、自主呼吸恢复。第三十二页，共三十七页。胸外按压胸外按压(ny)第三十三页，共三十七页。开放开放(kifng)(kifng)气道气道第三十四页，共三十七页。口口-口人工呼吸口人工呼吸(rngnghx)第三十五页，共三十七页。谢谢(xi xie)大家！第三十六页，共三十七页。内容(nirng)总结学前儿童伤害事故的预防(yfng)与应急处理。性别构成:男孩903，女孩97。现场调查：25%的有热源的幼儿园中，未安装防护栏。13%的园所伙房、锅炉房没有防止儿童进入的安全措施。活动场地与设施：活动器材安全性符合国家标准。阳台、屋顶平台的护栏距离地面垂直高度应不低于1.2 米（内侧不得设横栏杆以防儿童攀爬），护栏栏杆间距应小于11厘米。电源插座安装高度距离地面垂直高度不低于一定高度（以防触电）。谢谢大家第三十七页，共三十七页。