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2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、处理酒戒断后震颤谵妄不恰当的是（）。A 给予安静的环境 B.注意保温 C 预防感染 D 控制精神症状 E 给予小剂量的酒正确答案E答案解析暂无解析。2、胚胎期造血不包括（）。A 中胚叶造血 B 肝脏造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 骨髓造血正确答案D答案解析胚胎期造血：首先于胚胎第3周起在卵黄囊造血，称中胚叶造血期，产生有核红细胞；胚胎2个月，肝脏造血，称肝造血期，产生有核红细胞、粒细胞和巨核细胞；骨髓在胎儿6个月后成为造血的主要器官，此期为骨髓造血期。每一造血期高峰结束，另一造血期开始。3、男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，拒绝将手伸入衣袖。哪项诊断可能性大（）。A 肱骨髁上骨折 B 肱骨干骨折 C 臂丛神经损伤 D 桡骨小头半脱位 E 锁骨骨折正确答案E答案解析暂无解析。4、生长发育的一般规律是（）。A 由下到上 B 由远到近 C 先会用全掌抓握，而后能用手指抓握 D 先会画图，后能画直线 E 先学会记忆，后发展到感觉事物2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce1正确答案C答案解析暂无解析。5、青霉素类引起的过敏性休克首选（）。A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案C答案解析暂无解析。6、胰岛素的主要作用是调节（）。A 糖代谢 B 蛋白质代谢 C 脂肪代谢 D 水、盐代谢 E 维生素代谢正确答案A答案解析暂无解析。7、乙类传染病中采取甲类传染病的预防、控制措施的疾病有（）。A 病毒性肝炎 B 脊髓灰质炎 C 狂犬病 D 炭疽中的肺炭疽 E 肺结核正确答案D答案解析暂无解析。8、杀菌性抗结核药为（）。A 异烟肼，利福平，乙胺丁醇 B 异烟肼，链霉素，乙胺丁醇 C 异烟肼，吡嗪酰胺，氨硫脲 D 异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺 E 异烟肼，利福平，乙硫异烟胺正确答案D答案解析暂无解析。9、闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性说明病变部位在（）。A 子宫2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce2 B 卵巢 C 垂体 D 下丘脑 E 大脑皮质正确答案D答案解析患者雌孕激素序贯试验阳性，说明卵巢及其靶器官子宫正常，垂体试验阳性说明垂体功能正常。除外子宫、卵巢、垂体引起的闭经的原因，考虑病变在下丘脑。10、下列哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能？（）A 乙酰水杨酸 B 布洛芬 C 吲哚美辛 D 慢作用抗风湿药 E 肾上腺皮质激素正确答案D答案解析暂无解析。11、下列关于尿糖的说法中正确的是（）。A 尿糖阳性肯定有血糖升高 B 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。12、所有侵袭性细菌性肠炎的共同临床表现中，最具特点的是（）。A 呕吐 B 发热 C 腹痛 D 恶心 E 排黏液脓血便正确答案E答案解析暂无解析。13、最常引起代谢性碱中毒的外科疾病是（）。A 低位小肠梗阻 B 结肠癌 C 食道癌 D 幽门梗阻 E 以上都不是2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce3正确答案D答案解析暂无解析。14、下述哪项不是肿瘤增生的特性？（）A 相对无止境性生长 B 细胞生长旺盛 C 与机体不协调 D 不断地丧失分化成熟的能力 E 增生过程中致病因素继续存在正确答案E答案解析暂无解析。15、I型干扰素的生物学活性应除外下列哪项（）。A 激活单核吞噬细胞 B 抑制病毒的复制 C 抑制细胞增生 D 促进IL-4的产生 E 促进CD8+CTL成熟正确答案D答案解析暂无解析。16、不符合冠心病心绞痛特点的是（）。A 呈压榨样疼痛 B 部位在胸骨体中上段的后面 C 在体力活动或情绪激动当时发作 D 有压迫感或紧缩感 E 常放射至右肩、右臂内侧正确答案E答案解析心绞痛常放射至左肩、左臂内侧。17、关于重症急性盆腔炎的处理，正确的是（）。A 放置宫内节育器者，应立即取出 B 抗生素应用宜广谱、及时、个体化 C 怀疑盆腔脓肿破裂者，不宜马上手术 D 等待药物试验结果，不应根据经验选择抗生素治疗 E 保持平卧位正确答案B答案解析急性盆腔炎处理原则：抗生素的使用应广谱、及时、个体化；药敏试验结果未出之前应据经验用药；当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗；支持治疗时，患者应取半卧位，使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收；放置宫内节育器时，出现严重的感染并发症时，经积极治疗病情严重者应及时取出。18、出生后什么时间发生新生儿生理性体重下降？（）2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce4 A 第1周 B 第2周 C 第4周 D 第6周 E 第8周正确答案A答案解析暂无解析。19、关于医患关系的性质，错误的是（）。A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高。20、良性与恶性肿瘤判定中，下列哪项最有诊断意义？（）A 生长方式 B 生长速度 C 肿瘤的异型性 D 对机体影响 E 出血与坏死正确答案C答案解析肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称异型性。肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度。良性肿瘤瘤细胞的异型性不明显，因此诊断主要依据其组织结构的异型性。恶性肿瘤组织结构异型性明显，瘤细胞排列紊乱，失去正常的结构和层次，丧失了极性。故本题答案为C项。21、有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为（）。A 腰椎间盘突出症 B 类风湿性脊柱炎 C 腰椎骶化 D 慢性腰肌劳损 E 骶椎裂正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项不是应该优先抢救的急症？（）A 心搏骤停 B 大出血 C 休克2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce5 D 骨折 E 腹部内脏脱出正确答案D答案解析暂无解析。23、小儿时期患结核病最常见的类型为（）。A 原发型肺结核 B 结核性脑膜炎 C 粟粒性肺结核 D 结核性胸膜炎 E 结核性腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。24、参与调节免疫应答的细胞包括（）。A Th细胞 B Ts细胞 C Tc细胞 D B淋巴细胞 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。25、下述哪一项可引起心率减慢?（）A 肾上腺素 B 迷走活动增强 C 交感活动增强 D 甲状腺激素 E 发热正确答案B答案解析暂无解析。26、右下肢被机动车压伤，具备下述哪一项可诊断为骨折？（）A 压痛明显 B 局部高度肿胀 C 下肢不能自主活动 D 骨摩擦音 E 明显跛行正确答案D答案解析暂无解析。2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce627、下列哪项不是病理性肾结核的特点？（）A 主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶 B 这种早期结核病变可以全部自行愈合 C 临床上常不出现症状 D 不引起影像学改变 E 在尿中查不到结核杆菌正确答案E答案解析病理性肾结核，见于肾结核的早期，即尿中查到结核杆菌，但临床上常无症状，是与临床型肾结核相对而言的。这是因为肾结核的早期，结核杆菌经血行播散进入双肾皮质层的肾小球血管丛中，形成多发性微小结核病灶（中央常为干酪样物质，边缘为纤维组织增生）。E项，如患者免疫状况良好，这种早期微小结核病变可以全部自行愈合，故临床上常无症状。但尿中可查到结核杆菌，称为病理型肾结核。若病变继续发展到髓质，再穿破肾乳头到达肾盏、肾盂，才会出现临床症状和影像学改变，此时称为临床型肾结核。28、一患者左脚外伤后感染化脓，而后出现左腿麻木、发凉和水肿入院治疗。人院第三天突然出现呼吸困难、咳嗽、咯血以及口唇发绀等症状，在抢救过程中死亡，该病人最可能的死因是（）。A 肺出血性梗死 B 肺动脉栓塞 C 大叶性肺炎 D 败血症 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。29、男性，23岁，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙、是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人。精神检查：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。该患者诊断为（）。A 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。30、肝硬化患者最严重的并发症是（）。A 肝肾综合征 B 自发性腹膜炎 C 低钙血症 D 低钠血症 E 肝性脑病正确答案E答案解析肝硬化患者最严重的并发症是肝性脑病，最危险的并发症是消化道大出血。31、运用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现的是（）。2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce7 A 骨髓血细胞形态恢复 B 血红蛋白升高 C 红细胞升高 D 平均红细胞体积（MCV）增大 E 网织红细胞增加正确答案E答案解析用铁剂治疗缺铁性贫血，510天后。网织红细胞开始上升，712天达高峰，其后开始下降；两周后血红蛋白开始上升，平均两个月恢复。因此铁剂治疗缺铁性贫血如有效，最先升高的是网织红细胞。32、以下哪个量表属于智力测验量表（）。A TAT B 16PF C EPQ D WAIS E SAS正确答案D答案解析暂无解析。33、肺总容量等于（）。A 肺活量+功能余气量 B 肺活量+余气量 C 肺活量+潮气量 D 潮气量+功能余气量 E 补呼气量+余气量正确答案B答案解析暂无解析。34、全血减少伴脾肿大时，一般不考虑的诊断为（）。A MDS B SLE C 原发性再生障碍性贫血 D 恶性组织细胞病 E 脾功能亢进正确答案C答案解析暂无解析。35、某单位发生了症状以呕吐为主、腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等处未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶。试问致病菌可能是（）。A 产气荚膜杆菌 B 鼠伤寒沙门菌 C 金黄色葡萄球菌2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce8 D 肠炎杆菌 E 副溶血弧菌正确答案C答案解析暂无解析。36、踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5，表示（）。A 下肢动脉严重狭窄 B 上肢动脉严重狭窄 C 上肢动脉轻度狭窄 D 上、下肢动脉均严重狭窄 E 下肢动脉轻度狭窄正确答案A答案解析踝肱指数（ABI）测定，也称踝臂指数，是临床上最简单和常用的检查方法，为踝部胫后动脉或胫前动脉动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值，正常值1，小于0.9为异常，小于0.5为下肢严重狭窄。37、1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）。A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。38、医师王某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，符合王某行为的是（）。A 只要是患者自愿，都是法律允许的 B 法律允许的行为 C 只要不发生差错，法律即允许 D 超执业范围的行为 E 医师执业规定所允许的正确答案D答案解析我国关于医师执业注册中执业范围的暂行规定第2条规定：医师进行执业注册的类别必须以取得医师资格的类别为依据。医师依法取得两个或两个以上医师资格的，只能选择一个执业类别及其中一个相应的专业范围进行注册，从事执业活动。医师不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动。39、休克在微循环衰竭期最突出的情况是（）。A 血管内高凝状态 B 后括约肌收缩状态 C 代谢性碱中毒 D 前括约肌收缩状态 E 毛细血管内“可进可出”2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce9正确答案A答案解析休克病理可分为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期三个阶段。其中，微循环衰竭期淤滞在微循环内的黏稠血液在酸性环境中处于高凝状态，红细胞和血小板容易发生聚集并在血管内形成血栓，甚至引起弥散性血管内凝血。此时，由于组织缺少血液灌注，细胞处于严重缺氧和缺乏能量的状况，细胞内的溶酶体膜破裂，溶酶体内多种酸性水解酶溢出，引起细胞自溶并损害周围其他的细胞。最终引起大片组织、整个器官乃至多个器官功能受损。故该期最突出的病理变化为血液处于高凝状态。40、营养性巨幼红细胞贫血的血象具有早期诊断意义的是（）。A 大细胞性贫血 B 红细胞减少比血红蛋白减少更为明显 C 嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见 D 网织红细胞计数常减少 E 中性粒细胞变大并有分叶过多现象正确答案E答案解析暂无解析。41、慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括（）。A 震颤 B 胸部紧压感 C 出汗、面色苍白、心跳加快 D 尿频、尿急 E 气透不过来，濒死感正确答案E答案解析躯体性焦虑表现为运动不安与多种躯体症状。躯体症状主要是自主神经活动异常的表现，以交感神经系统活动过度为主，如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛、心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经，此外还有昏晕、面色潮红等。运动症状与肌紧张有关的头痛，常表现为顶、枕区的紧压感；肌肉紧张痛和强直，特别在背部和肩部；手部常见轻微震颤，且于精神紧张时更为明显；另有不安宁、不能静坐。故本题答案为E项。42、在上运动神经元和感觉完好的情况下，右上腹壁反射消失提示（）。A 右侧胸髓34节段病损 B 右侧胸髓56节段病损 C 右侧胸髓78节段病损 D 右侧胸髓910节段病损 E 右侧胸髓1112节段病损正确答案C答案解析浅反射为刺激皮肤、粘膜或角膜等身体浅表感受器引起的反射。反射中枢为：上腹壁反射在T7T8，中腹壁反射在T9Tl0，下腹壁反射在T11Tl2。其他浅反射如提睾反射、足跖反射、肛门反射。43、减毒活疫苗能有效预防其感染的是（）。A 柯萨奇病毒 B 轮状病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D 肠道腺病毒 E 埃可病毒2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce10正确答案C答案解析口服脊髓灰质炎减毒活疫苗，可刺激机体产生血清中和抗体IgG，并可刺激肠粘膜产生SIgA阻断野毒株感染；疫苗病毒可随粪便排出，扩大免疫范围；但疫苗须冷藏。故本题答案为C项。44、小儿上呼吸道解剖特点，错误的是（）。A 婴儿鼻腔血管丰富，炎症时可呼吸困难重 B 6个月可患鼻窦炎 C 喉腔狭窄，炎症时气道梗阻严重 D 咽鼓管较宽、短,水平位，易患中耳炎 E 婴儿易患化脓性扁桃体炎正确答案E答案解析暂无解析。45、女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人的诊断最可能是（）。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 疑病性神经症 D 抑郁症 E 心身疾病正确答案D答案解析抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。故本题答案为D项。46、下列不属于行为疗法的是（）。A 系统脱敏 B 厌恶疗法 C 冲击疗法 D 自由联想 E 前提控制正确答案D答案解析行为疗法也称行为矫正法，它是建立在行为学习理论基础上的一种心理咨询方法。其基本认识是：异常行为和正常行为一样，是通过学习、训练后天培养而获得的，自然也可以通过学习和训练来改变或消失。行为疗法包括系统脱敏、厌恶疗法、冲击疗法、前提控制、放松疗法等，自由联想是考查患者情绪和心理状况的方法，不属于行为疗法。47、低钾血症患者补钾速度一般不宜超过（）。A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce11答案解析外科病人一般不能经口补钾，静脉补钾有浓度和速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3克），输入钾量应控制在20mmol/h以下。当病人存在休克时，应等待尿量超过40mL/h后，再静脉补钾。48、哪个年龄组小儿腹泻发病率高？（）A 56岁 B 34岁 C 6个月2岁 D 35个月 E 3个月正确答案C答案解析暂无解析。49、下列哪项是治疗脑水肿的首选药？（）A 甘露醇 B 螺内酯 C 呋塞米 D 氯噻嗪 E 氢氯噻嗪正确答案A答案解析甘露醇不易进入脑组织或眼前房等有屏障的特殊组织，静脉滴入高渗甘露醇溶液后，这些组织特别容易脱水。为多种原因（如脑瘤、颅脑外伤、缺氧等）引起的脑水肿的首选药。B、C、D、E均为利尿药。甘露醇为脱水药，临床应用于脑水肿。故本题答案为A项。50、下列关于心理测验法与评定量表法的说法不正确的是（）。A 心理测验主要通过横断面取样 B 心理测验一定需要标准化的测量工具 C 评定量表的信度、效度较差 D 评估量表更接近实验方法 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。51、屈指肌腱损伤，修复后提倡（）。A 固定4周后开始活动 B 保护性被动活动 C 固定3周后逐渐练习功能 D 术后即开始功能练习 E 固定2周后开始功能练习正确答案B答案解析暂无解析。52、病理性自身免疫应答发生机制有下述哪项（）。2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce12 A B细胞被多克隆刺激剂激活 B Th细胞旁路激活 C 自身反应克隆脱抑制 D 禁忌株突变 E 以上全都对正确答案E答案解析暂无解析。53、甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的为（）。A 他巴唑（甲巯咪唑）B 丙硫氧嘧啶 C 放射性%7c3%7cI治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。54、再次应答中最重要的APC是（）。A M B DC C 记忆性B细胞、T细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。55、用“鸡尾酒”疗法治疗AIDS病，病人症状好转，寿命延长，但血液中仍可查到病毒，其主要原因是（）。A 病人出现抗药性 B 不能坚持用药 C 长期使用抑制造血功能 D 不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的HIV E 使用期限不够长正确答案D答案解析鸡尾酒的局限性主要表现在：对早期艾滋病病人相当有效，但对中晚期患者的帮助不大，因为这些病人的免疫系统已被艾滋病毒不可逆性地破坏了；此外，“鸡尾酒”疗法虽然能够消灭人体内的大部分艾滋病病毒，但是，仍有很少的病毒隐藏在淋巴结内。56、行为学派认为心身障碍的根源是（）。A 潜意识中的心理冲突 B 对欲求的呐喊 C 通过错误的学习而习得的 D 自我实现受到阻碍2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce13 E 错误的认知评价正确答案C答案解析暂无解析。57、下列哪项是体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物?（）A 尿素 B NH3 C-丙氨酸 D-氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径，也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。58、对于患者享有平等医疗权利的表述中，错误的是（）。A 对所有患者都应一视同仁 B 公民享有生命健康权 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求正确答案C答案解析暂无解析。59、下列各项中错误的是（）。A 禁食最初数日内机体能量主要由脂肪提供 B 禁食最初数日内机体能量主要由肝糖原提供 C 禁食最初数日内机体能量主要由肌糖原提供 D 禁食最初数日内机体能量主要由糖原、蛋白质提供 E 禁食最初数日内机体能量主要由糖原、脂肪提供正确答案D答案解析暂无解析。60、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关（）。A ABO血型抗体 B Rh血型抗体 C 抗Ig抗体 D 抗DNA抗体 E 抗白细胞和抗血小板HLA抗体正确答案E答案解析暂无解析。2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce14二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对于子宫颈癌，下列哪项是错误的（）。A 多数为鳞状上皮癌 B 多数为腺癌 C 多数发生于50岁左右的妇女 D 多数向周围浸润性生长 E 多数向部属淋巴结转移正确答案B答案解析暂无解析。2、下运动神经元瘫痪的特点是（）。A 肌张力增高 B 痉挛性瘫 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫 E 腱反射亢进正确答案D答案解析暂无解析。3、患儿，20天，过期产儿。出生体重4.2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀。该患儿最可能的诊断是（）。A 甲状腺功能减低症 B 先天性巨结肠 C 先天愚型 D 苯丙酮尿症 E 黏多糖病正确答案A答案解析暂无解析。4、无黄疸型的钩端螺旋体病人常见死亡原因是（）。A 急性肺水肿 B 中毒性休克 C 肺大出血 D 急性肾功衰竭 E 急性心肌损伤正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项为诊断有机磷中毒最重要的指标?（）A 出现毒蕈碱和烟碱样症状2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce15 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。6、男，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导管插入一定深度未引出尿液，导管尖端见血迹。此时应考虑（）。A 导尿管插入深度不对 B 导尿管插入方法不对 C 导尿管阻塞 D 骨盆骨折并尿道断裂 E 骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案D答案解析膜部尿道穿过尿生殖膈，当骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，造成剪刀样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至使前列腺尖端撕断。耻骨前列腺韧带撕裂致前列腺向后上方移位。体格检查骨盆挤压及分离实验阳性；直肠指诊可触及直肠前有柔软的血肿及压痛，有时还可扪及浮动的前列腺尖端。若指套染有血迹，提示合并直肠损伤。7、9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动。查体：面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进。血象：RBC1.51012/L，Hb 80g/L，WBC 4109/L。最可能的诊断为（）。A 感染性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 营养性巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。8、如果某物质可由肾小球自由滤过，但不被肾小管重吸收和分泌，该物质可用来测定（）。A 血浆滤过率 B 肾小管重吸收机能 C 肾小管分泌功能 D 肾小球滤过率 E 肾血浆流量正确答案D答案解析暂无解析。9、病毒复制周期不包括（）。A 脱壳 B 吸附与穿入 C 生物合成 D 扩散2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce16 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。10、指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（）A 注射、输血 B 蚊虫叮咬传播 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪口传播正确答案E答案解析戊型肝炎病毒与甲型肝炎病毒一样，粪口传播是其主要传播途径，特别是饮用水污染可引起戊型肝炎病毒暴发流行。其他途径均不是戊型肝炎病毒的传播途径。11、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体（）。A 发病第1周内 B 发病第4周内 C 发病第3周内 D 发病第2周内 E 发病第5周内正确答案A答案解析暂无解析。12、随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是（）。A 导管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 乳房囊性增生病 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳房脂肪坏死正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪项为特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物（）。A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 乙琥胺 E 苯巴比妥正确答案A答案解析暂无解析。14、男，41岁。3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce1714、男，41岁。3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC 16109/L，血清淀粉酶为128温氏单位。应首先考虑诊断的疾病是（）。A 急性阑尾炎 B 急性胰腺炎 C 溃疡穿孔 D 急性化脓性胆囊炎 E 胆道蛔虫症正确答案D答案解析中年男性患者，进食油腻食物后突发上腹部阵发性绞痛，伴恶心、黄疸，腹膜刺激征阳性，考虑初步诊断为急性胆囊炎。急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛，呈阵发性加剧。并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。15、一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷、发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降、休克。其原因最有可能是（）。A 革兰阳性细菌败血症 B 革兰阴性细菌败血症 C 真菌性败血症 D 厌氧菌性败血症 E 内毒素败血症正确答案B答案解析患者有大面积烧伤，皮肤屏障功能受损，结合患者近日来常寒战、高热，呈间歇热，应考虑革兰阴性细菌感染可能性大。患者现四肢厥冷、发绀，尿量明显减少，并处于休克状态，应考虑革兰阴性细菌败血症。16、某单位职工，男性，48岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有（）。A 学习性 B 自主性 C 实效性 D 应用性 E 操作性正确答案B答案解析心理治疗与一般的医学治疗有许多不同，其中病人的自主性是一个重要区别。尽管该职工可能存在着一定的心理问题，需要心理咨询，但如果他自己并不认可自己存在心理问题，即便来咨询也会有很强的抵触情绪，对咨询效果也会带来很大的负面影响，因此没有自主性的人是不宜作心理咨询和治疗的。17、女，33岁。间断脓血便3年，大便成形或糊状，每日24次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B Crohn病 C 慢性细菌性痢疾 D 肠结核 E 结肠癌正确答案A答案解析年轻女性患者，长期脓血便，抗生素治疗无效，考虑溃疡性结肠炎。18、内源性Ag诱导的免疫应答中，需识别MHC-I类分子，这种细胞是（）。2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce18 A Th2 B Thl C M D Tc E 嗜碱粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。19、某慢性病患者用药期间出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐症状，可能是由哪种药物引起的？（）A 阿托品 B 地西泮 C 阿司匹林 D 巴比妥 E 维拉帕米正确答案C答案解析暂无解析。20、下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的？（）A 动脉压力感受器直接感受血压的变化 B 反射中枢在延髓 C 在血压发生突然变化时对血压进行快速调节 D 在动脉血压的长期调节中不重要 E 是一种负反馈调节机制正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪项不符合慢性硬脑膜下血肿的诊断要点？（）A 颅内压增高症状明显且出现早 B 常出现局灶症状和体征 C 常以智力障碍，精神症状为首发症状 D 头外伤史不明确或轻微头外伤 E CT多见颅骨内板下半月形低密度影正确答案A答案解析暂无解析。22、暴发型流脑休克型治疗哪一项是不正确的？（）A 控制DIC B 控制感染 C 纠正休克 D 冬眠疗法 E 禁用肾上腺皮质激素2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce19正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项为传染病的基本特征？（）A 有传染源、传染性、易感人群 B 有传染源、传播途径、免疫性 C 有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫 D 有病原体，流行性，易感性 E 有传染性、流行性、免疫性正确答案C答案解析暂无解析。24、24岁初孕妇，末次月经2003年3月10日。于2003年10月13日就诊，检查宫底在脐上两横指，枕左前位，胎心率正常。现在应是（）。A 妊娠满30周，宫底高度符合正常情况 B 妊娠满30周，宫底高度低于正常 C 妊娠满31局，宫底高度符合正常情况 D 妊娠满31周，宫底高度低于正常 E 妊娠满31周，宫底高度高于正常正确答案D答案解析孕妇预产期为2003年12月17日，孕周计算应满31周，而孕28周末宫底就应该在脐上3指，该患者孕31周宫底在脐上2指，宫底高度低于正常。25、某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差，轻度黄疸。HBsAg（），ALT 40U/L，AFP 800g/L。最可能的诊断是（）。A 急性黄疸型肝炎 B 慢性活动性肝炎 C 大结节性肝硬化 D 原发性肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析根据患者乙肝病史及体征：“肝大质硬结节AFP显著升高”考虑肝癌可能性大。26、老年人蛛网膜下腔出血的特点是（）。A 常有抽搐发作 B 头痛、呕吐严重 C 脑膜刺激征明显 D 意识障碍多见，头痛不明显 E 常伴跟底视网膜出血正确答案D答案解析暂无解析。27、患者，男，72岁。右腹股沟包块1天。剧烈咳嗽后包块出现，伴腹痛，平卧位包块不能消失。查体：有腹股沟下端可触及6cm5cm包块，2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce20质韧，叩诊呈浊音。诊断为腹股沟疝，行手法复位，可缓慢还纳，未闻及咕噜声。疝出的内容物最可能是（）。A 乙状结肠 B 大网膜 C 膀胱壁 D 直肠 E 盲肠正确答案B答案解析疝内容物如为肠袢，则肿块柔软、光滑，叩之呈鼓音，还纳时常先有阻力，一旦回纳，肿块即较快消失，并常在肠袢进入腹腔时发生咕噜声。若疝内容物为大网膜，肿块坚韧叩呈浊音，回纳缓慢。28、生命活动中能量的直接供体是（）。A 三磷酸腺苷 B 磷酸肌酸 C 葡萄糖 D 氨基酸 E 脂肪酸正确答案A答案解析三磷酸腺苷是生物体内各种活动中能量的直接提供者,磷酸肌酸是可快速动用的储备能源（CP+ADPC+ATP），葡萄糖、氨基酸和脂肪酸是能量的本源。29、女，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（一），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是（）。A 双香豆素 B 华法林 C 醋硝香豆素 D 肝素 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。30、EAC和EA花结的阳性细胞是（）。A 单核/巨噬细胞 B B细胞 C T细胞 D 树突状细胞 E 中性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce21号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.疝环位于腹壁下动脉的内侧B.疝环位于腹壁下动脉的外侧C.疝内容物为多个肠袢D.疝囊位于股管内E.疝囊部分由盲肠构成1腹股沟斜疝（）。正确答案B答案解析暂无解析。2腹股沟直疝（）。正确答案A答案解析暂无解析。3股疝（）。正确答案D答案解析暂无解析。4滑动疝（）。正确答案E答案解析暂无解析。5逆行性疝（）。正确答案C答案解析A项，疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（内环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环（皮下环），并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。B项，疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊，称为腹股沟直疝。C项，嵌顿的内容物通常多为一段肠管，有时嵌顿肠管可包括几个肠袢，或呈w形，疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内，这种情况称为逆行性嵌顿疝。D项，疝囊位于股管内为股疝。E项，内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊，以至盲肠（包括阑尾）、乙状结肠或膀胱随之下移而成为疝囊壁的一部分，这种疝称为滑动疝。2、（共用备选答案）A.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B.骨髓巨核细胞数量显著减少C.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多2023年云南曲靖市第三人民医院长期招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9c3761b4ce89c68c95411793934b89ce221符合再生障碍性贫血的表现是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2符合特发性血小板减少性紫癜的表现是（）。正确答案A答案解析再障患者其骨髓中巨核细胞数减少，而在ITP时骨髓巨核细胞增多，且大多为颗粒型巨核细胞。3、（共用备选答案）A.LT(不耐热肠毒素)B.ST(耐热肠毒素)C.SLT(志贺样毒素)D.CFA(定居因子)E.LPS(脂多糖)1能黏附