2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、骨巨细胞瘤的性质属于（）。A 良性 B 潜在恶性 C 恶性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的性质属于潜在恶性。是属于介于良恶性之间的溶骨性肿瘤，其细胞分化程度与生物学行为不一致。按病理学细胞分化程度，可将骨巨细胞瘤分为级良性，级侵袭性，级恶性，但级可发生转移，故称其为潜在恶性。2、下列选项中，哪项不属于无张力疝成形术的优点？（）A 适应于某些有腹压增高的患者 B 术后下地早，恢复快 C 复发率低 D 较常规手术不易感染 E 缝合张力小正确答案D答案解析无张力疝修补术是在无张力情况下，利用人工高分子修补材料进行缝合修补，克服了传统疝修补术的缺点，如缝合张力大、术后手术部位有牵扯感、疼痛等，其具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点；由于无张力，因此适用于某些右腹压增高的患者；但是人工高分子修补材料毕竟属于异物，因此有潜在的排异和感染危险，故临床上应选择适应证应用。3、新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是错误的？（）A 满分为10分，属正常新生儿 B 7分以上只需进行一般处理 C 4分以下缺氧严重，应紧急抢救 D 应于出生5分钟时再次评分 E 评分根据呼吸、心率及皮肤颜色正确答案E答案解析暂无解析。4、DNA指导的RNA聚合酶由数个亚基组成，其核心酶的组成是（）。A B C D E 2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec1正确答案A答案解析目前已研究得比较透彻的是大肠杆菌的RNA聚合酶。这是一个分子量达480kDa，由四种亚基仅2组成五聚体的蛋白质。2亚基合称核心酶。5、下列关于不协调性宫缩乏力的描述，错误的是（）。A 产妇下腹部持续疼痛、拒按，烦躁 B 子宫收缩的极性倒置，下段弱，底部强 C 宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛 D 多与宫缩剂使用不当有关 E 产程进展缓慢正确答案B答案解析不协调性子宫收缩乏力，其特点为子宫收缩的极性倒置，宫缩兴奋点不是起自两侧宫角，而是来自子宫下段的一处或多处冲动，宫缩时宫底部不强，而是子宫下段强，宫缩间歇期子宫壁不完全松弛，属于无效宫缩。产妇往往有头盆不称和胎位异常，胎先露不能紧贴子宫下段及宫颈内口，不能引起子宫反射性的收缩，导致产程进展缓慢。产妇自觉下腹部持续性疼痛、拒按，烦躁不安，甚至出现胎儿宫内窘迫。6、胫后血管神经位于（）。A 胫后浅间隔区 B 胫后深间隔区 C 胫前间隔区 D 腓骨肌间隔区 E 胫骨外侧间隔区正确答案B答案解析暂无解析。7、颅内压增高的三主征是（）。A 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B 头痛、呕吐、视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 头昏、头痛、呕吐 E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B答案解析颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征，是颅内多种疾病的共有征象。头痛是其常见的症状之一，是脑膜、血管、感觉神经根等痛觉敏感组织受到增高压力的刺激牵张所致。多为持续性，可阵发加重，清晨重，任何使颅内压增高的活动如咳嗽、用力排便等均可使头痛加剧。头痛重时伴呕吐，喷射状为其特点。视神经乳头水肿为颅内压增高的重要客观体征之一。以上三者是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高三主征。8、能诱发支气管哮喘的药物是（）。A M受体阻断药 B N受体阻断药 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec2正确答案C答案解析受体阻断药如普萘洛尔，一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等，严重的不良反应可突发急性心力衰竭，还可使呼吸道支气管平滑肌的2受体阻断引起平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，诱发支气管哮喘，因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。9、左向右分流型先心病手术禁忌证（）。A 右室大，肺动脉第二音增强 B 左室大，心脏杂音响亮，传导广泛 C 出现梗阻型肺动脉高压致反向分流者 D 左房大，伴心尖部舒张期隆隆样杂音 E 右房大，伴三尖瓣舒张期隆隆样杂音正确答案C答案解析左向右分流型先心病常见于房缺、室缺、动脉导管未闭，均可手术治疗，近年还可经导管伞堵，预后好，最佳治疗年龄是学龄前。出现梗阻型肺动脉高压导致反向分流者临床出现发绀为手术禁忌证。10、急性血源性骨髓炎多见于（）。A 儿童 B 青年 C 中年 D 老年 E 6个月婴儿正确答案A答案解析暂无解析。11、右小腿碾压伤后1周，肿胀明显，多处皮肤挫裂伤，有黏稠棕褐色分泌物，右足末稍血运好，皮温正常。X线检查：胫腓骨中下段粉碎性骨折，治疗原则为（）。A 切开复位，钢板内固定 B 切开复位，髓内针内固定 C 右下肢石膏绷带固定 D 清创，外固定，积极换药 E 清创换药，无需任何固定正确答案D答案解析暂无解析。12、小肝癌是指肿块长径小于等于（）。A 1cm B 2cm C 3cm D 4cm E 5cm正确答案E2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec3答案解析微小肝癌（直径2cm）、小肝癌（2cm，5cm）、大肝癌（5cm，10cm）和巨大肝癌（10cm）。13、新生儿重度窒息1分钟Apgar评分是（）。A 03分 B 34分 C 45分 D 57分 E 710分正确答案A答案解析Apgar评分的项目有5项，分别是皮肤颜色、心率、弹足底或插鼻管反应、肌张力和呼吸。每项分为02分，总共10分。810分为正常，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。1分钟评分仅是窒息诊断和分度的依据。510分钟评分有助于判断复苏效果和预后。14、患儿，8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，诊断为（）。A 化脑 B 低血糖 C 婴儿痉挛症 D 维生素D缺乏性手足搐搦症 E 低镁血症正确答案D答案解析暂无解析。15、孕妇尿中与胎儿、胎盘功能关系密切的激素是（）。A 雌酮 B 雌二醇 C 雌三醇 D 孕酮 E 睾酮正确答案C答案解析雌三醇于妊娠10周后主要由胎儿胎盘单位合成。16、老年男性患者，昏迷，有肝炎史，血氨130mol/L，引起血氨升高主要的肝代谢障碍是（）。A 乳酸循环 B 三羧酸循环 C 鸟氨酸循环 D 核蛋白体循环 E 丙氨酸一葡萄糖循环正确答案C答案解析体内的氨主要合成尿素从尿中排出体外。尿素合成主要在肝中经鸟氨酸循环途径；该病人有肝炎史，肝不能有效合成尿素，血氨增高，可引肝昏迷。故本题答案为C项。17、由激活磷脂酶而生成二酯酰甘油信息途径与下列哪一过程有关？（）2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec4 A 短暂激活蛋白激酶A的活性 B 主要引起内分泌腺的分泌 C 引起平滑肌张力的改变 D 与细胞的增殖、分化有关 E 与糖代谢有关正确答案D答案解析暂无解析。18、关于原癌基因的叙述，下述哪一项是不正确的?（）A 正常细胞无此基因 B 病毒感染可使该基因活化表达 C 正常细胞均有原癌基因 D 基因突变可激活原癌基因表达 E 多种理化因素可活化此基因表达正确答案A答案解析暂无解析。19、关于正常妊娠，下列哪一项是错误的？（）A 早孕反应多出现在妊娠第6周前后 B 免疫学妊娠试验于妊娠第810周时阳性率最高 C 停经78周时，多普勒胎心听诊仪可听到胎心 D 自觉胎动多从妊娠第20周左右开始 E 胎心在妊娠16周可以听到正确答案C答案解析妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音；妊娠1820周用一般的听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。20、气溶胶指下列哪项？（）A 尘、烟 B 蒸汽 C 尘、雾 D 烟、尘、雾 E 烟、雾正确答案D答案解析暂无解析。21、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是（）。A 喉痉挛 B 手足搐搦 C 惊厥 D 枕秃 E 肋骨串珠2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec5正确答案B答案解析暂无解析。22、男性，26岁，突然大喊大叫：“不得了啦，我爸爸被刺得稀烂，这儿净是戴铜帽子的人，你们看，他们正在刺我爸爸。”患者异常恐惧。此症状为（）。A 焦虑 B 幻听 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗？（）A 持续性室性心动过速 B 特发性室性心动过速 C 冠心病伴发室性心动过速 D 洋地黄中毒引起的室性心动过速 E 心力衰竭伴发的室性心动过速正确答案D答案解析室性心动过速可引起室颤发生，如为持续性、特发性或伴有基础疾病（冠心病、心衰）时，需紧急电复律。当发生洋地黄中毒时，予以电复律会诱发室颤，导致猝死。故洋地黄中毒引起的室性心动过速不宜使用直流电复律。24、营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后1周，首先出现的反应是（）。A 红细胞总数升高 B 血清铁增加 C 血清铁饱和度升高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。25、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是（）。A 天冬氨酸氨基转移酶 B 乳酸脱氢酶 C 肌酸激酶同工酶（MB）D 肌红蛋白 E 肌钙蛋白正确答案E答案解析急性心肌梗死时肌钙蛋白在梗死发生后34小时内升高，cTnI于1124小时达高峰，710天降至正常，cTnT于2448小时达高峰，1014天降至正常，为最晚恢复的心肌坏死标志物。26、患者，女，体重60kg，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec626、患者，女，体重60kg，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜输注下列何种血制品（）。A 红细胞悬液（添加剂红细胞）B 新鲜全血 C 洗涤红细胞 D 新鲜冷冻血浆 E 保存全血正确答案A答案解析红细胞悬液是血液经离心移去大部分血浆后，加入红细胞保存液制备而成，与全血的主要区别为移去了大部分血浆，该患者已补足血容量，故最应该输注血液有效成分（血细胞、血小板等），首选红细胞悬液。27、急性重型肝炎主要病理变化是（）。A 肝细胞局灶性坏死 B 肝内淤胆 C 汇管区纤维组织增生 D 汇管区单核细胞浸润 E 肝细胞广泛坏死正确答案E答案解析暂无解析。28、以下哪部著作最先提出医学伦理学的概念？（）A 希波克拉底誓言 B 大医精诚 C 医学伦理学 D 纽伦堡法典 E 黄帝内经正确答案C答案解析暂无解析。29、关于抑癌基因的叙述，错误的是（）。A 诱发细胞程序性死亡 B 抑制细胞过度生长 C 突变时可导致肿瘤发生 D 促进细胞的分化 E p53基因是最早发现的抑癌基因正确答案E答案解析暂无解析。30、腹部外科中，预防性使用抗生素的最佳时间为（）。A 手术前2天开始 B 手术开始前1小时 C 手术开始时 D 手术中发生感染时2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec7 E 手术结束时正确答案B答案解析暂无解析。31、患者，10个月，母乳喂养近1个月，面色渐苍白，不愿活动，食欲差。查体发现肝脏增大，于右肋下可触及3cm，心率124次/分，节律不整，心音尚有力。其肝大的原因最可能是（）。A 急性肝炎 B 心功能不全 C 正常现象 D 骨髓外造血 E 营养不良正确答案D答案解析暂无解析。32、类固醇激素不包括（）。A 醛固醇 B 皮质醇 C 雌激素 D 孕激素 E 肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。33、关于小儿呼吸道感染错误的是（）。A 上呼吸道感染，最常见的病原是病毒 B 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌 C 疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒 D 咽一结合膜热病原体为腺病毒 E 支原体肺炎病原体为肺炎支原体正确答案B答案解析小儿上呼吸道感染，病毒感染占90%以上，可继发细菌感染。毛细支气管炎病原体50%以上是呼吸道合胞病毒。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。咽-结合膜热病原体为腺病毒。支原体肺炎病原体是肺炎支原体。34、关于早产儿的保暖措施，以下正确的是（）。A 根据体重、日龄选择适中的温度 B 头部戴绒布帽 C 体温低时不宜沐浴 D 使用热水袋时应避免烫伤 E 以上均正确正确答案E2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec8答案解析暂无解析。35、诊断早期宫颈癌最可靠的依据是（）。A 阴道镜检查 B 有接触性出血史 C 盆腔检查 D 宫颈细胞学检查 E 宫颈病理切片检查正确答案E答案解析暂无解析。36、下列哪项是与免疫复合物无关的肾小球肾炎？（）A 新月体性肾炎 B 膜性肾炎 C 轻微病变性肾炎（脂性肾病）D 急性弥漫增生性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。37、6岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）。A 咽-结合膜热 B 红眼病 C 川崎病 D 流行性感冒 E 疱疹性咽峡炎正确答案A答案解析6岁女孩，突出特点是发热、咽部疼痛和充血显著，眼部一侧或双侧刺痛，滤泡性结膜炎，眼分泌物不多，符合咽-结合膜热。这是一种特殊类型的小儿常见上呼吸道感染，由腺病毒引起。本病又称APC热。38、女性，24岁，发热、颈部疼痛1周，伴心悸、多汗、手抖；T 37.8，无突眼，甲状腺度肿大，结节状，左侧为著，质韧硬，触痛（+），未闻及血管杂音，心率114次/分。甲状腺吸131I率：3小时3%，24小时8%；T4 290nmol/L（正常65156），T3 4.9nmol/L（正常1.82.9）。最可能的诊断是（）。A 结节性甲状腺肿伴甲亢 B 亚急性甲状腺炎 C Graves病 D 桥本病 E 单纯性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。39、女性，28岁，怀孕8个月，突眼、“三多”症状数月，伴有怕热、汗多、体重不增加。体检：血压120/80mmHg，中度贫血面容，甲状腺I肿大，心率：92次/分，下肢无浮肿。化验：空腹血糖16.7mmol/L，尿糖（+）尿蛋白（+），血T3为400ng/dl（正常80200mg/dl）。其2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec9完整诊断应该是（）。A 甲亢并糖代谢紊乱 B 糖尿病，甲亢 C 糖尿病，甲亢妊娠并肾小球硬化症 D 糖尿病，妊娠中毒症 E 糖尿病。妊娠并肾小球硬化症正确答案C答案解析暂无解析。40、T细胞分化成熟的场所是（）。A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 脾脏 E 粘膜淋巴组织正确答案C答案解析暂无解析。41、急性腹膜炎发生严重休克，其原因为（）。A 大量毒素吸收 B 中毒性心肌炎 C 毒素吸收及血容量减少 D 体液丧失于腹腔 E 急性呼吸衰竭正确答案C答案解析腹腔内大量积液使血容量明显减少，导致低血容量休克，同时细菌毒素入血而引发感染性休克。42、心电图示左室肥厚，提示（）。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 肺动脉狭窄 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。43、外科病人最常发生的缺水为（）。A 慢性缺水 B 高渗性缺水 C 低渗性缺水 D 原发性缺水 E 等渗性缺水2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec10正确答案E答案解析暂无解析。44、在类风湿性关节炎的临床特征中，下列不符合的是（）。A 远端指间关节肿痛 B 近端指间关节肿痛 C 四肢关节对称性肿痛 D 掌指关节肿痛 E 腕关节肿痛正确答案A答案解析暂无解析。45、可引起伪膜性肠炎的细菌是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 变形杆菌 C 沙门菌 D 肉毒梭菌 E 大肠杆菌正确答案A答案解析金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染。46、女性，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病理改变为（）。A 化脓性炎 B 增生性炎 C 浆液性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案D答案解析中毒性痢疾肠道病变初期表现为卡他性炎，即浆液性炎，但其特征性病理改变为随后发生的假膜性炎，即纤维素性炎。47、高钾血症的典型心电图改变为（）。A T波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D T波双向 E QT间期延长正确答案C答案解析高而尖的T波是高钾血症的典型表现，低钾血症可出现U波。48、不是佐剂应有的生物学作用的是（）。A 提高抗体的滴度2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec11 B 可特异性的增强免疫功能 C 可提高免疫原性 D 改变循环抗体的类型 E 促进炎症的发生正确答案B答案解析暂无解析。49、能够引起排卵后体温升高的激素是（）。A 黄体生成素 B 促卵泡激素 C 雌激素 D 孕激素 E 催乳素正确答案D答案解析孕激素对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用，可使基础体温在排卵后升高0.30.5。临床作为判定排卵日期的标志之一。50、前置胎盘时阴道出血特征是（）。A 无痛性阴道出血 B 有痛性阴道出血 C 阴道出血常与外伤有关 D 宫缩时阴道出血停止 E 阴道出血量与贫血程度不成正比正确答案A答案解析前置胎盘的临床变现为无痛性阴道出血、贫血和休克，胎位异常，故A项正确。选项B、E为胎盘早剥的表现，故错误。子宫收缩可导致胎盘剥离而引起出血增多，故选项D错误。妊娠晚期或临产时，突发性、无诱因、无痛性阴道出血是前置胎盘的典型症状，故选项C错。51、治疗缺铁性贫血的主要目的为（）。A 血清铁水平恢复正常 B 血红蛋白恢复正常 C 补足贮存铁 D 红细胞水平恢复正常 E 血清铁和总铁结合力均恢复正常正确答案C答案解析暂无解析。52、肾功能不全患者禁用的抗菌药物是（）。A 青霉素G B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 阿米卡星 E 阿奇霉素2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec12正确答案D答案解析氨基苷类抗生素主要经肾排泄，并在肾蓄积（尤其是皮质部）。主要损害近曲小管上皮细胞，可出现蛋白尿、管型尿、肾小球过滤减少，严重者可发生氮质血症及无尿等。故本题答案为D项。53、被称为“药王”的我国古代名医是（）。A 扁鹊 B 黄帝 C 张仲景 D 孙思邈 E 华佗正确答案D答案解析暂无解析。54、下列哪项为象征性思维？（）A 联想过多的结果 B 经过分析、推理后判断 C 看到一切现象都针对自己 D 把抽象的概念具体化 E 非思维活动、一切以形象来表达正确答案D答案解析象征性思维属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。故本题答案为D项。55、男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm、质硬、表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。该患者的诊断应为（）。A 门脉性肝硬化 B 原发性肝癌 C 坏死后性肝硬化 D 肝硬化合并肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析暂无解析。56、人乳分为初乳、过渡乳及成熟乳，初乳是指（）。A 分娩45日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少 B 分娩45日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 C 分娩7日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 D 分娩7日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少 E 分娩2日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多正确答案B答案解析初乳是指产后45天内的乳汁，量少色黄，碱性，比重1.0401.060，含脂肪少、蛋白多，主要为免疫球蛋白，含有丰富的维生素A、牛磺酸和矿物质，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要；过渡乳指产后514天的乳汁，含脂肪增多蛋白减少；成熟乳为14天以后的乳汁，分泌量增加各种成分比较固定；晚乳指10个月以后的乳汁，量和营养成分都减少。2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec1357、2岁男孩，发热、咳嗽、气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm。根据病情诊断为（）。A 肺炎合并脓胸 B 肺炎合并心肌炎 C 肺炎合并心衰 D 肺炎合并脓气胸 E 肺炎合并DIC正确答案D答案解析暂无解析。58、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。A 有呼吸困难发绀等症状 B 意识障碍伴球结膜水肿 C SaO290%D PaO280mmHg，PaCO250mmHg E PaO260mmHg，或伴有PaCO250mmHg正确答案E答案解析呼吸衰竭明确诊断有赖于动脉血气分析，表现在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，PaO260mmHg，或伴有PaCO250mmHg，并排除心内解剖分流和心排血量降低等因素。59、6个月患儿，腹泻水样便5天，精神委靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测，应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠溶液的体积（ml）数为（）。A 400:300:200 B 450:300:150 C 300:450:150 D 200:600:100 E 400:600:200正确答案C答案解析暂无解析。60、患者，6岁，低热、乏力半月余，头痛、呕吐1周。查体：精神不振，颈强（+），克氏征（+）。疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下述哪一项检查最具灵敏性和特异性？（）A 脑脊液糖及氯化物测定 B 聚合酶链反应 C 抗结核抗体 D 脑脊液细胞数及分类 E 脑脊液淋巴细胞亚群正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec14的方框涂黑。）1、男，41岁。3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC 16109/L，血清淀粉酶为128温氏单位。应首先考虑诊断的疾病是（）。A 急性阑尾炎 B 急性胰腺炎 C 溃疡穿孔 D 急性化脓性胆囊炎 E 胆道蛔虫症正确答案D答案解析中年男性患者，进食油腻食物后突发上腹部阵发性绞痛，伴恶心、黄疸，腹膜刺激征阳性，考虑初步诊断为急性胆囊炎。急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛，呈阵发性加剧。并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。2、关于甲状旁腺激素的作用的叙述，错误的是（）。A 促进骨钙入血 B 促进肾远端小管对钙的重吸收 C 促进肾近端小管对磷的重吸收 D 促进1，25（OH）2-D3的生成 E 间接影响肠对钙、磷的吸收正确答案C答案解析暂无解析。3、在DNA和RNA分子中？（）A 核糖和碱基都不同 B 核糖和碱基都相同 C 核糖不同而碱基相同 D 核糖相同而碱基不相同 E 核糖不同而部分碱基不同正确答案E答案解析暂无解析。4、29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是（）。A 量少黏稠 B 量少稀薄 C 量多黏稠 D 量多稀薄 E 量极少，不易取出正确答案D答案解析据患者病史，患者基础体温曲线单相型，不孕，考虑为排卵障碍导致的不孕。经前5天患者体内孕激素含量一直低下，而孕激素对于宫颈粘液的作用是使其变黏稠，故患者的宫颈粘液应量多稀薄。5、下列哪项是病毒衣壳的主要组成部分？（）2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec15 A 核酸 B 多糖 C 磷壁酸 D 脂质 E 蛋白质正确答案E答案解析暂无解析。6、由治疗家帮助创造一种充满关怀与信任的气氛，使患者原已被扭曲了的自我得到自然的恢复，使自我完善的潜能得到发挥，从而使他们能更好地适应生活。这种治疗属于（）。A 患者中心疗法 B 精神分析疗法 C 行为治疗 D 认知治疗 E 暗示治疗正确答案A答案解析这是患者中心疗法的治疗原理。7、韦氏量表诊断智力缺损的临界值是（）。A 110119 B 90109 C 8089 D 7079 E 69以下正确答案E答案解析一般智力测验的智力损伤临界值为70。8、交叉性感觉障碍的病变水平位于（）。A 中脑下丘 B 中脑上丘 C 桥脑 D 延髓 E 颈髓正确答案D答案解析暂无解析。9、关于钩端螺旋体病，错误的是（）。A 致病与其产生的内毒素样物质有关 B 病原体可进入血液引起钩端螺旋体血症 C 该病可累及全身 D 患者病后可获得细胞免疫为主的特异性免疫力 E 人主要通过接触被污染的水或土壤而患病2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec16正确答案D答案解析暂无解析。10、男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）。A 5%，浅度 B 5%，深度 C 10%，浅度 D 10%，深度 E 15%，浅度正确答案C答案解析该病人为右足和右小腿烫伤，烧伤面积为（双小腿13%+双足7%）/2=10%。创面基底部肿胀发红有水泡，剧痛，属浅度。11、月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为10d，应给治疗是（）。A 雌一孕激素序贯疗法 B 低温相时给雌激素 C 低温相时给HCG D 月经第5天给氯米芬 E 月经后期给黄体酮肌内注射正确答案E答案解析暂无解析。12、单个细菌在固体培养基上的生长现象是形成（）。A 菌团 B 菌苔 C 菌落 D 菌膜 E 菌丝正确答案C答案解析暂无解析。13、一男性患者，吃水果后出现腹痛、腹泻，伴里急后重，体温38.5。血常规：白细胞10109/L，中性粒细胞0.9，淋巴细胞0.1。粪便常规：脓液（+），红细胞6爪/HP，白细胞10个/HP。最可能诊断为（）。A 细菌性痢疾 B 霍乱 C 肠伤寒 D 病毒性肠炎 E 食物中毒正确答案A答案解析暂无解析。14、35岁已婚女性，G3P1，月经规律，无痛经。人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀。时轻时重，无发热。妇科检查：子宫后位不活2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec17动，双侧附件增厚，轻度压痛。以下的诊断和处理哪项正确？（）A 可能的诊断为慢性盆腔炎 B 可能的诊断为子宫内膜异位症 C 慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史 D B超检查对鉴别诊断无帮助 E 应给予物理治疗或手术治疗正确答案A答案解析B项，患者无痛经，盆腔检查无明显触痛结节或包块，故不考虑子宫内膜异位症。C项，慢性盆腔炎多由急性盆腔炎迁延所致，也可无急性盆腔炎病史。D项，慢性盆腔炎需与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌仔细鉴别，B超检查有助于鉴别诊断。E项，慢性盆腔炎单一疗法效果差，多采用中西医药物、物理治疗，若有炎性包块或因粘连导致腹痛或不孕方可考虑腹腔镜手术。15、细菌性痢疾的传播途径是（）。A 虫媒传播 B 消化道 C 呼吸道 D 血液 E 接触传播正确答案B答案解析暂无解析。16、关于抗毒素的叙述，下列正确的是（）。A 是抗体，不是抗原 B 是抗原，不是抗体 C 既是抗原，又是抗体 D 既非抗原，又非抗体 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析抗毒素是来自异种动物的免疫血清，除含有特异性抗体外，还含有一定量的异种动物血清蛋白，为防止异种动物血清蛋白质过敏，在第一次使用抗毒素时，一定要做皮试，阴性者可使用，以防过敏反应。17、男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。诊断最可能是（）。A 急性多发性神经根炎 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 颈椎病正确答案D答案解析该年轻男性病人出现典型的周期性瘫痪的表现，即在饮酒诱因后突发四肢乏力，以下肢为著，肌张力下降，腱反射消失，而感觉正常，脑脊液正常，既往曾有发作史，因此答案是D项，其他疾病均不像。18、测定基础代谢率时不要求（）。2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec18 A 清醒、静卧 B 熟睡 C 无精神紧张 D 至少禁食12小时 E 室温保持2025正确答案B答案解析暂无解析。19、成人右手面积占体表面积的（）。A 1%B 2.5%C 3%D 3.5%E 5%正确答案B答案解析暂无解析。20、属于干性坏疽的是（）。A 肠扭转引起的肠坏疽 B 化脓性感染引起的肺坏疽 C 坏疽性阑尾炎 D 糖尿病患者的下肢坏疽 E 坏疽性子宫内膜炎正确答案D答案解析暂无解析。21、下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（）。A 辅酶A B 四氢叶酸 C 细胞色素b D 磷酸吡哆醛 E 硫胺素焦磷酸正确答案C答案解析细胞色素b不含B族维生素。叶酸、吡哆醛、硫胺素均属B族维生素，辅酶A所含泛酸亦为B族维生素。22、男，48岁。尿少、双下肢水肿半年，低热、消瘦2个月。慢性乙肝病史20年。最重要的实验室检查是（）。A 血-谷氨酰转肽酶 B 血白蛋白 C 血胆红素 D 血甲胎蛋白 E 血丙氨酸氨基转移酶2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec19正确答案D答案解析患者慢性肝炎病史，出现水肿、少尿、低热、消瘦，首先应排除肝癌的可能，血甲胎蛋白对诊断肝细胞癌有相对的专一性。23、女，28岁。已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是（）。A 清宫术 B 放疗 C 化疗 D 子宫切除术 E 放疗子宫切除术正确答案C答案解析妊娠滋养细胞疾病治疗原则以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。24、男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，排气排便停止。查体：心率108次/min，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进。白细胞14109/L，中性0.85。对该患者的最佳处理是（）。A 止痛，抗炎 B 胃肠减压，择期行修补术 C 急诊室留观 D 立即剖腹探查 E 急诊腹股沟疝探查，井做肠切除准备正确答案E答案解析斜疝是最多见的腹外疝，多见于男性，右侧多见，经腹股沟管突出，可进入阴囊，嵌顿机会较多，嵌顿物如为肠袢，不但局部疼痛明显，还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排便排气、腹胀等机械性肠梗阻的临床表现。本患者右阴囊可复性肿块，不能还纳1天，局部明显压痛，可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快，白细胞升高，不能完全排除发生绞窄的可能。因此其治疗是急诊疝修补手术，并做坏死肠段切除的准备。25、蛋白质从细胞外液进入细胞内的方式是（）。A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞 E 出胞正确答案D答案解析暂无解析。26、初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142/min。恰当处理应是（）。A 静脉滴注止血药物 B 卧床休息，给予镇静药观察病情变化 C 立即肛查，了解宫口扩张情况 D 立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式 E 立即行剖宫产结束妊娠正确答案B2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec20答案解析患者妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142/min。正常胎儿的心率是120160/min，说明撞击时由于羊水的缓冲作用，胎儿并未受到太大影响，此时应避免孕妇紧张与恐慌，因此应嘱其卧床休息，并给予镇静药观察病情变化。27、患者，男性，30岁。突发寒战、高热。隔日发作1次，已10d。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5.0109/L，中性粒细胞占0.68，淋巴细胞0.32，Hb 100g/L，血培养（）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（）。A 伤寒 B 疟疾 C 败血症 D 急性血吸虫病 E 急性粒细胞白血病正确答案B答案解析典型的疟疾为间歇性寒热交替发作症状，寒战和高热都较严重，常在大汗后明显缓解。我国大部分地区非疟疾的流行区，云贵、两广及海南高发。散发患者多有疟疾流行地区的旅行史。数次发作以后患者常有体弱、贫血、肝脾大等表现。本题中患者曾前往过疫区，临床表现也符合疟疾的特点。28、患者，女，24岁。诊断为肾病综合征，现拟用糖皮质激素治疗，在治疗过程中可能出现（）。A 脱发 B 性腺抑制 C 高血压 D 出血性膀胱炎 E 骨髓抑制正确答案C答案解析糖皮质激素是肾病综合征治疗中重要的和基础的治疗方法，通过抑制免疫与炎症反应，改善肾小球滤过膜的通透性，起到利尿、消除尿蛋白的作用。而且用量要足、疗程要长（足量612周，总疗程约1年）。长期、大量应用激素会出现一些副作用，如患者易发生感染（一般细菌和结核杆菌）、药物性糖尿病、骨质疏松（个别患者有股骨头坏死）、肥胖、高血压等，应密切观察，及早发现，及时处理。ABD三项，脱发、性腺抑制、出血性膀胱炎是环磷酰胺的副作用；C项，高血压、多毛症、牙龈增生、高尿酸血症是环孢素A的副作用。29、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是（）。A 腱反射 B 迷路紧张反射 C 颈紧张反射 D 翻正反射 E 直线和旋转加速度反射正确答案A答案解析暂无解析。30、脊髓灰质炎初种的年龄应是（）。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月2023年广东中山大学附属第五医院物理师岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：8df2ccc5eec5aaf579e1af2a21cbb0ec21正确答案B答案解析脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗糖丸。2个月时服一次，以后每隔一个月服一次共服三次，是小儿脊髓灰质炎三型混合疫苗。必须用冷开水送服。一小时内禁用热开水，