2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列对医德评价意义理解有误的为（）。A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。2、Courvoisier征是指胰腺癌患者出现（）。A 无痛性胆囊肿大 B 左上腹或脐周血管杂音 C 肝大 D 腹膜转移 E 胰源性腹水正确答案A答案解析典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时，可因胆汁淤积而出现肝大、质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊，称为Courvoisier征。3、女性，28岁，既往体健，性格内向，敏感多疑。半年来低热，诊断为系统性红斑狼疮。住院应用肾上腺皮质激素治疗。病情好转，激素量已减低。近1个月来说话增多，情绪易激惹，兴奋，躁动。根据患者临床症状应考虑其初步诊断是（）。A 精神分裂症 B 躁狂症 C 肾上腺皮质激素所致精神障碍 D 红斑狼疮所致精神障碍 E 反应性精神病正确答案D答案解析暂无解析。4、不宜用作甲亢常规治疗的药物是（）。A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f251正确答案A答案解析暂无解析。5、下述哪项能与DNA结合并阻止转录进行?（）A 反式作用因子 B 正调控蛋白 C 诱导物 D 阻遏物 E 分解代谢基因活化蛋白正确答案D答案解析暂无解析。6、系统性红斑狼疮的最可能病因是（）。A 遗传因素 B 环境因素如日光、感染等 C 某些药物 D 性激素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。7、关于铁剂治疗缺铁性贫血，以下不正确的是（）。A 二价铁盐较易吸收 B 最好于两餐之间服药 C 常用口服剂量为硫酸亚铁12mg/（kg次），每日23次 D 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药 E 注射铁剂能用肌内注射者应尽量不用静脉注射正确答案C答案解析暂无解析。8、对于T3和T4，下列哪一项叙述是恰当的？（）A T3起效慢，作用持久 B T3起效快，作用强 C T3的血浆蛋白结合率高于T4 D T3起效快，作用持久 E T3起效慢，作用弱正确答案B答案解析暂无解析。9、女，8岁，于4个月前开始不规则发热，体温3839，2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先天性心脏病”。查体：体温38.5，脉搏114次/分，呼吸48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘第2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm。尿常规：蛋白（+）。本例应诊断为（）。2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f252 A 先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺炎 B 先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭 C 先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺结核 D 先天性心脏病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎 E 先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎正确答案E答案解析暂无解析。10、小叶性肺炎的病变特点是（）。A 多见于两肺上叶 B 属纤维素性炎 C 累及支气管和肺组织 D 属浆液性炎 E 属肉芽肿性炎正确答案C答案解析小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织的化脓性炎。11、女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmoL/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（）。A 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪 B 饮食疗法+胰岛素 C 运动疗法+饮食疗法+胰岛素 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明（二甲双胍）+饮食疗法，必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。12、超声心动图示：右室大，室间隔与左室后壁呈矛盾运动，提示（）。A 房间隔缺损 B 左向右分流型先天性心脏病 C 左向右分流量大 D 室问隔缺损 E 动脉导管未闭正确答案A答案解析暂无解析。13、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量（ml/kg）为（）。A 90120 B 6090 C 120150 D 150180 E 1802102023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f253正确答案D答案解析暂无解析。14、医德理论修养直接解决的矛盾是（）。A 对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多 B 有没有克服困难的医德意志 C 有没有坚定的医德信念 D 是否情愿去做合乎医德要求的事 E 医德知与行能否统一正确答案A答案解析暂无解析。15、在人体实验中，医务人员应遵循的道德原则不包括（）。A 以维护和增进人类的健康为目的 B 以大量、充分、可靠的动物实验为基础 C 以受试者知情同意为前提 D 必须经上级部门或伦理委员会批准才能启动 E 实验中未给受试者带来危害的情况下，受试者不能退出实验正确答案E答案解析暂无解析。16、下列各项中与霍奇金病预后有关的是（）。A 组织类型 B 临床分期 C 有无全身症状 D 年龄和性别 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。17、在医德评价中常常通过社会舆论来进行，下列社会舆论除哪一项外都是可取的？（）A 有些医务人员采取用药、休假、迁就病人不合理的要求，以取悦病人来获取好的医德社会舆论 B 医德社会舆论中必须是多数人有共同看法，少数人看法形不成舆论 C 医德社会舆论的抑扬、褒贬是一种无形的精神力量，是在道德评价中起着十分特殊的作用 D 医德社会舆论有二部分，一部分是有领导、有组织就医疗卫生某思想观点的讨论，另一部分是自发形成的某一看法 E 医德社会舆论就是众人对医疗卫生工作评论，必须有一定人群，对某一问题有明确看法正确答案A答案解析暂无解析。18、典型的矽肺最重要和最常见的X线表现（）。A 肺的阴影增大2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f254 B 肺纹理增多、增粗 C 密度较高的圆形和类圆形的阴影 D 胸膜粘连和肥厚 E 双肺大疱正确答案C答案解析矽肺又称硅肺，是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。X线胸片是诊断矽肺的主要方法，主要表现为结节阴影（直径一般在13mm）、网状阴影或（和）大片融合病灶，常以圆形或类圆形阴影为主，早期出现于两中下肺的内中带，以右侧为多，随后逐渐向上扩展，亦可先出现在两上肺叶。19、肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是（）。A 慢性支气管炎所致血管炎 B 缺氧性肺血管收缩 C 肺气肿压迫肺毛细血管 D 慢性缺氧所致肺血管重建 E 肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大正确答案B答案解析B项，缺氧性肺血管收缩属于形成肺动脉高压的功能性因素；ACDE四项，均属解剖性因素。20、关于动脉粥样硬化叙述正确的是（）。A 主要累及小动脉 B 基本病变是动脉中膜的脂质沉积 C HDL促进其形成 D 女性比男性多发 E 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病正确答案E答案解析动脉粥样硬化主要累及大中动脉，基本病变是动脉内膜脂质沉积，男性高发。C项，HDL抑制脂质斑块的形成。21、下述哪项是血液非蛋白氮中含量最多的物质？（）A 肌酸 B 肌酐 C 蛋白质 D 尿酸 E 尿素正确答案E答案解析暂无解析。22、某患者患乙型病毒性肝炎多年，近日病情加重，形成暴发性肝炎，推测可能是合并HDV的重叠感染。该病毒属（）。A 拟病毒 B 类病毒 C 朊病毒 D 前病毒 E 缺陷病毒2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f255正确答案E答案解析暂无解析。23、关于肾绞痛的描述，以下哪项是错误的？（）A 常见于输尿管结石患者 B 疼痛是绞痛，呈阵发性、剧烈难忍 C 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛 D 可向会阴部放射 E 无恶心、呕吐正确答案E答案解析由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛，为肾绞痛。其特点是绞痛，呈阵发性、剧烈难忍、辗转不安、大汗，伴恶心、呕吐。24、男性，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿男性，咳嗽发热三天，白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影，可诊断为细菌性支气管肺炎。A项，支原体肺炎的小儿血中淋巴细胞增多。25、引起单纯性下肢静脉曲张的原因是（）。A 妊娠子宫压迫 B 盆腔肿瘤压迫 C 长时间站立 D 静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E 髂静脉血栓形成正确答案D答案解析单纯性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉，浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态，持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天性因素，使瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。循环血量经常超负荷，亦可造成压力升高，静脉扩张，而形成相对性瓣膜关闭不全。26、关于磷酸戊糖途径的叙述，正确的是（）。A 是体内生成糖醛酸的途径 B 肌细胞中葡萄糖经此途径产生ATP C 是体内CO2的主要来源 D 生成NADPH供合成代谢需要 E 生成NADPH通过呼吸链产生ATP正确答案D2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f256答案解析暂无解析。27、女性，23岁，因阑尾切除术后残端瘘入院。测体重为40kg，身高160cm，消瘦明显。查血清清蛋白为24g/L。考虑该患者营养状况为（）。A 轻度营养不良 B 中度营养不良 C 重度营养不良 D 营养状况良好 E 营养状况无法评估正确答案B答案解析暂无解析。28、卵巢囊性肿物，切面见有毛发和皮脂样物，镜下见皮肤鳞状上皮，皮下有毛囊和皮脂腺，另外还见到支气管柱状上皮，纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织，此瘤最可能的诊断是（）。A 错构瘤 B 良性畸胎瘤 C 恶性畸胎瘤 D 毛发瘤 E 纤维脂肪瘤正确答案B答案解析暂无解析。29、高血压病时，血管壁的玻璃样变性主要发生在（）。A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。30、患者，男，28岁，60kg，双上肢全部、躯干前后面度烧伤，第1个24小时补液总量应为（）。A 4000ml B 5000ml C 6000ml D 3000ml E 9000ml正确答案C答案解析暂无解析。31、哪项是为早期发现甲状腺功能低下者采取的有效措施？（）A 染色体检查 B 尿中代谢产物检查2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f257 C 新生儿期筛查 D 头颅CT检查 E 服用甲状腺素片试验性治疗正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项为精神疾病中自杀最多的疾病？（）A 神经衰弱 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案B答案解析暂无解析。33、对于慢性粒细胞白血病急性变下述哪项不正确？（）A 骨髓中原始细胞20%B 外周血出现有核红细胞 C 外周血嗜碱粒细胞20%D 除Ph染色体外，出现其他染色体异常 E 原因不明的血小板进行性减少或增高正确答案B答案解析暂无解析。34、白喉抗毒素被胃蛋白酶水解后，下列说法错误的是（）。A 保留结合相应抗原的生物学活性 B 失去Fc段的抗原性 C 减少超敏反应的发生 D 失去结合相应抗原的生物学活性 E Fc段被切成小段正确答案D答案解析暂无解析。35、关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）。A 支气管哮喘是一种气管慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 B 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 C 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解 D 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f258 E 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案E答案解析暂无解析。36、下述哪个器官或细胞可对抗原进行识别与应答（）。A 脑 B 浆细胞 C NK细胞 D 脾脏和淋巴结中的巨噬细胞 E 脾脏和淋巴结中的B细胞正确答案E答案解析暂无解析。37、患儿，4岁，突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体发现两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解。下述治疗措施哪一项不正确？（）A 补液，纠正酸中毒 B 吸氧 C 静脉滴注地塞米松 D 脱敏疗法 E 支气管扩张剂正确答案D答案解析暂无解析。38、有关检查胎位时四步触诊法，下述错误的是（）。A 用以了解子宫大小、胎先露、胎方位 B 第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀 C 第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向 D 第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清楚胎先露部是头还是臀 E 第四步双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度正确答案D答案解析第三步是右手拇指及其他四指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，进步一查清是胎头还是胎臀，左右推动以确定是否衔接。39、水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中，主要适用于（）。A 轻中度病例 B 重度病例 C 中毒性巨结肠 D 激素治疗无效者 E 顽固病例正确答案A2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f259答案解析水杨酸类制剂适用于轻中度病例，重度病例使用糖皮质激素。40、24岁男性，一小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创后，应按哪个顺序进行再植手术？（）A 固定骨骼修复神经、肌腱 B 吻合动静脉固定骨骼修复肌腱 C 固定骨骼修复肌腱吻合动静脉修复神经闭合创口 D 修复肌腱固定骨骼修复神经吻合动静脉闭合创口 E 修复肌腱、神经吻合动静脉固定骨骼闭合创口正确答案C答案解析暂无解析。41、符合风湿热诊断标准的是（）。A 心脏炎、环形红斑、ASO增高 B 心脏炎、发热、血沉快 C 心脏炎、血沉快、ASO增高 D 发热、关节痛、ASO增高 E 发热、CRP阳性、P-R间期延长正确答案A答案解析暂无解析。42、医生在与慢性病患者的交往中，医患关系中最理想的模式是（）。A 主动-被动型 B 指导-合作型 C 共同参与型 D 主动-主动型 E 被动-被动型正确答案C答案解析目前社区医患关系主要存在以下3种模式：主动一被动型，处于这种医患关系模式下的患者多见于中毒、昏迷、休克、某些精神心理疾病、智力严重低下者或婴、幼儿患者。指导一合作型，这种医患模式下的患者多见于各种急性感染性疾病、手术后、理疗或进行功能恢复锻炼的患者。医生处于主导地位。处于这种模式下的患者，常常需要医生给予用药指导、术前准备、术后护理或功能锻炼等服务。共同参与型，这种模式下的患者多是冠心病、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、消化性溃疡、神经官能症等神志清楚的慢性病患者。43、男性，24岁，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）。A 胫骨骨折的复位和内固定 B 胫腓骨折的复位和内固定 C 腓骨骨折的复位和内固定 D 彻底清创，确保伤口一期愈口 E 骨牵引，待伤口二期愈合正确答案D答案解析暂无解析。44、肱骨中段粉碎性骨折，选用哪种手术方法较好？（）2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f2510 A 加压钢板固定 B 髓内针固定 C 手法复位，夹板固定 D 普通钢板固定 E 骨牵引治疗正确答案C答案解析暂无解析。45、肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为（）。A 肾静脉、肾动脉和肾盂 B 肾静脉、肾盂和肾动脉 C 肾动脉、肾静脉和肾盂 D 肾动脉、肾盂和肾静脉 E 肾盂、肾动脉和肾静脉正确答案A答案解析暂无解析。46、DNA的三级结构是（）。A 双螺旋结构 B 螺旋 C 无规则卷曲 D 超螺旋 E 卷曲正确答案D答案解析暂无解析。47、抢救休克型中毒性痢疾，下列措施不得当的是（）。A 扩充血容量 B 纠正酸中毒 C 脱水 D 调整血管紧张度药物 E 抗生素控制感染正确答案C答案解析暂无解析。48、希波克拉底誓言中提出的医德根本原则是（）。A 为病家谋利益 B 不为妇人施堕胎手术 C 保守医密 D 平等对待患者 E 不伤害病人2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f2511正确答案A答案解析暂无解析。49、女，23岁，因爱人车祸身亡而突然精神失常，时哭时笑，问“你多大岁？”答“5岁”，问“你在何处工作？”答“我是幼儿园小宝宝”，此症状属于（）。A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。50、女性，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）。A 舌下神经襻 B 喉上神经 C 舌咽神经 D 左侧喉返神经 E 右侧喉返神经正确答案D答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤，使声带内收肌或外展肌瘫痪。声带运动失控。51、胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的？（）A 肺小动脉肌层退化 B 肺循环压力增高 C 卵圆孔关闭 D 体循环压力增高 E 动脉导管关闭正确答案B答案解析胎儿循环时肺循环压力高，体循环压力低，血液由胎胚通过脐静脉、动脉导管、卵圆孔，进入胎儿体内。出生后断脐带，呼吸建立（啼哭）逐渐肺小动脉肌层退化，动脉导管关闭，卵圆孔关闭，肺循环压力下降和体循环的压力增高，建立肺循环和体循环，肺动脉平均压20mmHg，体循环压力达100120mmHg。52、青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用（）。A 更换抗结核药物治疗观察3个月 B 继续抗结核药物+石膏床固定 C 施行胸椎病灶清除及椎管减压术 D 施行胸椎融合术 E 采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月正确答案C答案解析暂无解析。53、一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院，当13意识不清、昏迷，体温41，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f251253、一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院，当13意识不清、昏迷，体温41，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现G-茅尖状双球菌生长。请问导致感染的病原菌可能是（）。A 肠侵袭性大肠杆菌 B 脑膜炎球菌 C 溶血性链球菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。54、男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是（）。A 450ml和200ml B 500ml和300ml C 550ml和200m1 D 600ml和100ml E 650ml和200ml正确答案C答案解析婴儿每日牛乳需要量个体差异较大，可根据具体情况增减。一般按每日能量需要计算：婴儿每日须能量0.40.5MJ（100120kcal/kg），需水分150ml/kg。100ml含8%糖的牛乳约供能量0.4MJ（100kcal），其中牛乳100ml供能0.29MJ（70kcal），糖8g供能0.13MJ（32kcal），故婴儿每日须加糖牛奶100120ml/kg。一个3个月婴儿，体重5kg，每日需喂8%糖牛奶量为550ml（550m1鲜牛奶，44g蔗糖），每日需水750m1，除牛乳外尚需分次供水200ml。55、IgG用木瓜蛋白酶水解后可以形成（）。A 一个Fab段和一个Fc段 B 两个Fab段和一个Fc段 C 两个Fab段 D 两个Fab段和pFc E 一个F(ab)2和pFc正确答案B答案解析暂无解析。56、10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30ml，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）。A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖，可形成新月体，病情严重，进展迅速，一般治疗多无效，当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。57、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照下列规定进行处理（）。A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f2513 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。58、关于出生后血循环的改变，以下不正确的是（）。A 肺循环的阻力下降 B 左心房压力增高，体循环压力升高 C 卵圆孔功能上关闭 D 动脉导管功能上关闭 E 脐血管血流停止，立即形成韧带正确答案E答案解析暂无解析。59、关于TI-Ag哪一项是不正确的?（）A 大多数为蛋白质分子 B 无免疫记忆，故无再次免疫应答 C 可诱导体液免疫和细胞免疫 D 有免疫原性，无免疫反应性 E 需要单核巨噬细胞处理后，才能引起免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。60、患者，男，26岁，火焰烧伤，其中浅度烧伤面积10%，深度烧伤面积20%，度烧伤面积30%，伤后给肌注度冷丁50mg后转院治疗，2小时后来院。入院查体心率132次/分，血压80/50mmHg，其休克属于（）。A 心源性 B 神经性 C 低血容量性 D 感染性 E 过敏性正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一人体重为60kg，其血量约为（）。A 4000ml B 5000ml2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f2514 C 6000ml D 7000ml E 8000ml正确答案B答案解析正常成人的血液总量约相当于体重的8%，即每公斤体重有80ml血液。因此，体重为60公斤的人，血量应4.8L，约5L。2、体温调节的基本中枢位于（）。A 脊髓 B 延髓 C 丘脑 D 下丘脑 E 大脑皮层正确答案D答案解析暂无解析。3、下列方法中，下列哪项为精神分析治疗的常用方法？（）A 系统脱敏法 B 厌恶治疗 C 无条件积极尊重与接纳 D 消退法 E 自由联想正确答案E答案解析除自由联想外，精神分析治疗的常用方法还有移情、释梦等。4、有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是（）。A 头颅CT，明确病变的性质和部位 B 20%甘露醇250ml，一日2次，静脉滴注 C 保持便通 D 安静卧床，头高30 E 限制水、盐入量正确答案A答案解析暂无解析。5、男，60岁。因脑梗死住院10天，突发呼吸困难2小时，既往无慢性肺部疾病史。查体：血压150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显，肺部可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是（）。A 支气管哮喘 B 急性左心衰 C 肺梗塞 D 自发性气胸 E 气管异物正确答案E2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f2515答案解析患者无呼吸系统的病史，脑梗死后卧床，易发生误吸，故突发急性呼吸困难应考虑气管异物。6、女，30岁。3个月来低热、盗汗，腹痛、腹胀，巩膜无黄染，颈静脉无怒张，腹部移动性浊音（），腹水比重1.020，蛋白定量40g/L。最可能的诊断是（）。A 卵巢囊肿 B 结核性腹膜炎 C 肝硬化腹水 D 缩窄性心包炎 E 直肠癌正确答案B答案解析年轻女性患者，有低热、盗汗等结核中毒表现，同时有腹痛、腹水，且腹水为渗出性，考虑结核性腹膜炎。7、哪种给药方式有首关清除？（）A 口服 B 舌下 C 直肠 D 静脉 E 肌肉正确答案A答案解析暂无解析。8、关于甲状旁腺激素的作用的叙述，错误的是（）。A 促进骨钙入血 B 促进肾远端小管对钙的重吸收 C 促进肾近端小管对磷的重吸收 D 促进1，25（OH）2-D3的生成 E 间接影响肠对钙、磷的吸收正确答案C答案解析暂无解析。9、女性，48岁，患扩张型心肌病，6分钟步行测试行走140米。该患者的心功能评级应属于（）。A 中度心功能不全 B 心功能代偿正常 C 重度心功能不全 D 极重度心功能不全 E 轻度心功能不全正确答案C答案解析6分钟步行试骑评定心功能的标准是：要求患者在平直走廊里尽可能快地行走.测定6分钟的步行距离。在规定的时间内，行走距离越远，说明心功能越好。6分钟内步行少于150米为重度心功能不全；150425米为中度心功能不全；426550米为轻度心功能不全。10、患者行乳癌根治术时发现已有转移，手术后23周行放疗，其目的是（）。2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f2516 A 抑制乳癌及其转移物生长 B 防止瘤细胞扩散 C 防止局部复发 D 提高机体免疫力 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪一项不是促进生长激素分泌的因素？（）A GHRH B 甲状腺素 C 睾酮 D 应激性刺激 E 异相睡眠正确答案E答案解析暂无解析。12、脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）。A 对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍 B 对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍 C 不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍 D 不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍 E 双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍正确答案D答案解析分布不对称，不规则的迟缓性瘫痪，四肢多见，下肢尤甚。感觉存在。需与本病鉴别的是急性感染性多发性神经根尖.麻痹特点是从下肢上行性对称性瘫痪。13、下列哪项是有机磷农药中毒的机制？（）A 抑制单胺氧化酶 B 抑制磷酸二酯酶 C 抑制胆碱酯酶 D 抑制腺苷酸环化酶 E 直接激动胆碱受体正确答案C答案解析暂无解析。14、最常见的偏头痛为（）。A 特殊型偏头痛 B 普通偏头痛 C 典型偏头痛 D 丛集型偏头痛 E 血管性头痛2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f2517正确答案B答案解析暂无解析。15、下列血管闭塞最易导致偏瘫的是（）。A 小脑下后动脉 B 大脑中动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 大脑前动脉正确答案B答案解析大脑中动脉主干及其分支是最易发生闭塞导致偏瘫的血管，主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲（“三偏”征）；深穿支或豆纹动脉闭塞出现偏瘫，一般无感觉障碍和偏盲；皮质支闭塞可出现对侧偏瘫，以面部和上肢为重。其他动脉闭塞除大脑前动脉可引起上肢或下肢瘫痪外，其余均不会引起偏瘫。16、关于糖酵解途径的生理意义叙述中不正确的为（）。A 神经细胞、骨髓等糖酵解旺盛 B 缺氧性疾病，由于糖酵解减少，易产生代谢性碱中毒 C 成熟红细胞ATP是由糖酵解提供 D 糖酵解可迅速提供ATP E 肌肉剧烈运动时，其能量由糖酵解供给正确答案B答案解析暂无解析。17、女性，54岁，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是（）。A 基底节脑出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 脑叶出血正确答案B答案解析暂无解析。18、肾清除率的概念是（）。A 肾脏在一定时间内所排出的某物质的量 B 肾在单位时间内由肾小球滤过的血浆量 C 肾在单位时间内能将多少毫升血浆中的废物清除出去 D 肾在单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去 E 单位时间内肾血浆中某物质的浓度与尿中该物质浓度的比值正确答案D2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f2518答案解析暂无解析。19、香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用何药对抗？（）A 维生素K B 硫酸鱼精蛋白 C 氨甲苯酸 D 氨甲环酸 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。20、再次应答最主要的特点是（）。A IgM产生量大 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgG的亲和力没变化正确答案B答案解析暂无解析。21、糖皮质激素用于治疗急性严重感染的主要目的是（）。A 增强机体抵抗力 B 增强机体应激性 C 减轻炎症反应 D 减轻后遗症 E 缓解症状帮助病人度过危险期正确答案E答案解析暂无解析。22、某疟疾患者突起畏寒、寒战，体温39，导致该种变化的原因是（）。A 产热中枢抑制 B 皮肤血管扩张 C 调定点上调 D 散热中枢兴奋 E 体温调节功能障碍正确答案C答案解析疟疾由于疟原虫侵入人体，产生大量外源性致热源（感染疟原虫的红细胞破裂时释放大量裂殖子和代谢产物）作用于下丘脑体温调节中枢，使调定点上升，引起发热。23、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（）。A 有无血小板参与 B 有无Ca2+参与2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f2519 C 凝血酶激活过程 D 因子X的激活过程 E 纤维蛋白形成过程正确答案D答案解析暂无解析。24、关于冠脉循环的血液特点，正确的是（）。A 冠脉血流量占心输出量的8%B 冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动 C 箍脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径 D 冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低 E 心率加快，冠脉血流量增加正确答案B答案解析暂无解析。25、在疟疾的表现中（典型），下述哪一项是错误的？（）A 有完全缓解间歇 B 定时性，周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。26、男性，18岁，近1年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是（）。A 人格障碍 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 恐惧症 E 创伤后应激障碍正确答案B答案解析精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神话动的不协调，病程迁延，常可发展为精神活动衰退等特征。精神分裂症的主要症状和表现有以下几方面。幻觉：幻想自己是超级巨人；表现为极其自大，日空一切，横行霸道，与自身的现实情况完全不符。妄想：妄想制造出一个超级巨人：表现为对研制机器人、对人类的精神控制技术等极度热衷。思维障碍：逻辑缺陷，常有前言不搭后语、所替非所问等常人难以理解的表述，极度的默自我为中心，其他人都被认为是利用的对象；偏执、顽固。情感障碍：残忍、冷漠、虚伪、恶毒、嫉妒等，对人对事与常人的反应完全不同，但会伪装。没有爱的能力，只有占有欲。行为障碍：常有辙烈的伤人毁物和破坏一切特别是美好事物的冲动，具有爆发性和严重性。本题中患者冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。存在情感障碍，故考虑诊断为精神分裂症。27、患者，女，32岁，感冒后5天出现颜面及双下肢水肿，尿少。血压160/100mmHg，尿蛋白（），尿沉渣：红细胞（），Scr130mol/L。2周后少尿，BUN 28mmol/L，Scr 620moI/L。可能性大的疾病是（）。A 慢性肾炎 B 肾病综合征2023年浙江宁波余姚树兰（宁波）妇产医院公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71d48304c0fa02e2a59d195638b68f2520 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾小球肾炎 E 红斑狼疮肾病正确答案C答案解析患者出现急性肾炎的症状，短期内肾功能急剧恶化，符合急进型肾炎的表现。28、下列哪项是莱姆病的病原体？（）A 钩端螺旋体 B 梅毒螺旋体 C 回归热螺旋体 D 伯氏疏螺旋体 E 奋森疏螺旋体正确答案D答案解析钩端螺旋体病为人畜共患病，接触疫水为主要传播途径。梅毒螺旋体通过性接触传播，引起性病梅毒，也可经胎盘传给胎儿。回归热螺旋体由体虱或软蜱传播，导致流行性或地方性回归热。伯氏疏螺旋体由硬蜱传播，导致莱姆病。奋森疏螺旋体可引起咽峡炎、牙龈炎等。故本题答案为D项。29、对于钠泵的叙述，下列哪项错误?（）A 是细胞膜上的镶嵌蛋白质 B 具有ATP酶的活性 C 可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+D 当细胞外钠离子浓度增多时被激活 E 当细胞外钾离子浓度增多时被激活正确答案D答案解析钠泵是细胞膜上镶嵌的蛋白质。也称Na+-K+-ATP酶，当细胞内Na+浓度升高，或细胞外K+浓度升高时，都可激活Na+泵。Na+泵每分解1分子ATP，可以逆浓度梯度将3个Na+移至胞外和2个K+移入胞内。故本题答案为D项。30、已婚女性，26岁，G1P1，两地分居，丈夫最近将回家探亲，拟服用探亲片（甲地孕酮），正确的服药方法是（）。A 性交后即服1片，次日晨加服1片 B 月经来潮第5天服1片，12天后再服1片 C 性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次日晨加服1片 D 月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天 E 探亲当日中午含服1片，以后每次性交后服1片正确答案C答案解析探亲避孕药的服用方法：性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次日晨加服1片。三、B1型题