2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是（）。A 维生素D止惊补钙 B 止惊补钙维生素D C 补钙止惊维生素D D 补钙维生素D止惊 E 维生素D补钙止惊正确答案B答案解析暂无解析。2、低钾血症患者补钾速度一般不宜超过（）。A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B答案解析外科病人一般不能经口补钾，静脉补钾有浓度和速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3克），输入钾量应控制在20mmol/h以下。当病人存在休克时，应等待尿量超过40mL/h后，再静脉补钾。3、下列药物属于胃黏膜保护剂的是（）。A 奥美拉唑 B 雷尼替丁 C 阿托品 D 硫糖铝 E 西咪替丁正确答案D答案解析常见的胃粘膜保护剂见下表：2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea414、食物蛋白的生物学价值较高的是以下哪项？（）A 食物中蛋白质的含量愈高 B 必需氨基酸的比值与人体的比值不一致 C 必需氨基酸的比值愈接近人体的比值 D 各种氨基酸比值愈不接近人体的比值 E 各种氨基酸比值愈接近人体的比值正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项符合结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死的判断结果？（）A“+”B“”C“”D“+”E“+”正确答案E答案解析暂无解析。6、以下生活事件应激最高的是（）。A 配偶死亡 B 判刑 C 离婚 D 结婚 E 患癌症正确答案A答案解析暂无解析。7、14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。诊断最可能是（）。A 恐怖性神经症 B 焦虑性神经症 C 疑病性神经症 D 癔症 E 双目外伤失明正确答案D答案解析恐怖性神经症又称恐怖症、恐惧症，是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。惊恐发作又称急性焦虑症，特点是发作的不可预测性和突发性，发作时常表现为明显的自主神经症状，如心悸、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等，甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐后跌倒，站立时出现失明。因为有明确精神紧张因素，出现躯体症状而无其他外伤等因素，故本题答案为D项。8、糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加上随机血糖（）。A 7.1mmol/L B 9.1mmol/L2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea42 C 10.1mmol/L D 11.1mmol/L E 12.1mmol/L正确答案D答案解析糖尿病的诊断标准：糖尿病症状加随机血糖11.1mmol/L和（或）空腹血糖（FPG）7.0mmol/L即可诊断；如结果可疑，应进行OGTT。推荐成人口服葡萄糖量为75g。如OGTT2h血糖11.1mmol/L可诊断糖尿病。症状不典型者需另1d再次证实。故本题答案为D项。9、下列疟原虫不属于疟疾病原体的是（）。A 圆形疟原虫 B 卵圆形疟原虫 C 间日疟原虫 D 恶性疟原虫 E 三日疟原虫正确答案A答案解析暂无解析。10、B细胞增殖分化的部位主要在（）。A 外周免疫器官的髓质区 B 外周免疫器官的淋巴滤泡内 C 外周免疫器官的胸腺依赖区 D 外周免疫器官的被膜下区 E 脾边缘区/淋巴结边缘窦正确答案B答案解析暂无解析。11、试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为（）。A 有效率 B 治愈率 C 生存率 D 保护率 E 效果指数正确答案D答案解析试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为保护率。12、下述哪项是亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌（）。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎球菌 E 肠球菌2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea43正确答案A答案解析亚急性感染性心内膜炎常为毒力较弱的细菌引起，最常见的是草绿色链球菌、牛链球菌和表皮葡萄球菌，也可由某些真菌引起。故本题答案为A项。13、下列传染病中属乙类传染病的是（）。A 霍乱 B 鼠疫 C 肺结核 D 艾滋病 E 日本血吸虫病正确答案D答案解析暂无解析。14、阿司匹林一级预防的剂量是（）。A 25mg/d B 50mg/d C 100mg/d D 150mg/d E 300mg/d正确答案C答案解析阿司匹林为非甾体抗炎药，有抗血小板聚集的作用，可防止血管内血栓形成。最佳剂量范围为75150mg/d，一级预防剂量是100mg/d。15、癌性胸水具有下列哪项特点？（）A 比重小于1.018 B 蛋白含量低于3g/dL C 细胞总数不超过100/L D LDH含量高于血清 E 胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案D答案解析癌性胸水为渗出液，蛋白含量高，白细胞常超过500/L，比重大于1.018，胸水中可查到恶性肿瘤细胞。LDH广泛存在于人体各组织中，各组织或器官病变都可释放LDH至血液中，使其含量增高，一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加，但只有肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹水，LDH的含量往往很高，故胸水中LDH含量高于血清常为癌性胸水的特点。ABCE四项，均为漏出液的特点。16、女性，40岁，身高160cm，体重90kg，血压180/100mmHg，自述头痛、月经紊乱，下腹部及臀部可见紫纹，以下检查首选（）。2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea4416、女性，40岁，身高160cm，体重90kg，血压180/100mmHg，自述头痛、月经紊乱，下腹部及臀部可见紫纹，以下检查首选（）。A 24h尿17-羟皮质类固醇 B 血、尿游离皮质醇及血皮质醇昼夜节律 C 小剂量地塞米松抑制试验 D 大剂量地塞米松抑制试验 E 血浆ACTH测定正确答案B答案解析暂无解析。17、某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制为（）。A 排尿反射传人神经受损 B 初级排尿中枢与大脑皮质失去联系 C 脊髓初级排尿中枢损伤 D 排尿反射传出神经受损 E 膀胱平滑肌功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。18、根据医疗事故处理条例，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起（）。A 15日内 B 3个月内 C 6个月内 D 1年内 E 2年内正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第三十七条第二款：当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。19、下面对医学伦理学的论述错误的是（）。A 医学伦理学是伦理学的一门分支学科 B 医学伦理学是医学的一门分支学科 C 医学伦理学是医学和伦理学相交叉的一门学科 D 医学伦理学是可以解决一切医学问题的学科 E 医学伦理学是一门实践伦理学科正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项是心肌梗死最常发生的部位？（）A 右心室后壁 B 左心室后壁 C 右心室前壁 D 左心室前壁2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea45 E 左心室侧壁正确答案D答案解析心肌梗死病变好发部位与闭塞的冠状动脉供血区域相一致，以左前降支供血区（左室前壁、心尖部及室间隔前2/3等）最多占50%。根据梗死的范围和深度又分为心内膜下心肌梗死（2/3全层）两个主要类型。故本题答案为D项。21、碘剂治疗甲亢用于（）。A 甲亢危象、术前准备 B 甲亢危象、妊娠 C 应激 D 甲亢心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备正确答案A答案解析暂无解析。22、患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）。A 合胞病毒肺炎 B 支气管肺炎 C 支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿1.5岁，发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻细湿啰音，临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15109/L，中性粒细胞0.6（该年龄组白细胞12109/L，分类淋巴占多数0.6）支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20109/L。中性粒细胞增高，核左移，有中毒颗粒。23、乙类传染病中下列疾病必要时采取强制性措施控制，除了（）。A 伤寒 B 艾滋病 C 淋病 D 梅毒 E 炭疽正确答案A答案解析暂无解析。24、关于脊髓灰质炎减毒活疫苗，错误的概念是（）。A 疫苗株不耐热，贮存和运输中必须冷藏，口服接种以凉开水送服 B 脊髓灰质炎病毒分3个血清型，接种1型疫苗糖丸可预防所有3个血清型脊髓灰质炎 C 冬季肠道疾病较少，对疫苗的干扰作用小，故宜于冬季棒种 D 接种疫苗后通过自然途径感染，因此可产生局部分泌SIgA和血清IgG抗体 E 疫苗株有回复突变为野毒株的可能2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea46正确答案B答案解析脊髓灰质炎病毒分3个血清型，接种型疫苗糖丸仅可预防型脊髓灰质炎。但是目前的脊髓灰质炎减毒活疫苗是采用脊髓灰质炎、型减毒株分别接种于人二倍体细胞培养制成的三价疫苗糖丸，故可预防所有3个血清型脊髓灰质炎。25、情绪的特点不包括（）。A 情绪的产生多与生理需要的满足有关 B 情绪常伴有生理性变化 C 情绪的产生有较大的情境性 D 是人所特有的 E 情绪冲动性较大正确答案D答案解析暂无解析。26、甲状腺激素是由（）。A 甲状旁腺细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状腺胶质细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。27、类风湿关节炎最常受累的关节是（）。A 足趾 B 踝 C 肘 D 掌指 E 膝正确答案D答案解析暂无解析。28、只有在骨肉瘤X线片中可见的现象是（）。A 发生于骨端 B 有完整囊壁 C 与正常组织界限清楚 D 可见膨胀性生长 E 可见“日光照射”现象正确答案E答案解析暂无解析。29、鉴别肺炎球菌与甲型链球菌的试验是（）。A 胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea47 B 血浆凝固酶试验和菊糖发酵试验 C 血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验 D 胆汁溶菌试验和甘露醇发酵试验 E 乳糖发酵试验和蔗糖发酵试验正确答案A答案解析暂无解析。30、参加胆固醇酯化成胆固醇酯过程的是（）。A LCAT B LDH C LPL D LDL E HMG-CoA还原酶正确答案A答案解析暂无解析。31、下列哪项是嘌呤核苷酸分解代谢的终产物?（）A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E-丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。32、关于原发性脑干损伤以下哪项不正确？（）A 昏迷时间超过12小时，甚至无体征 B 四肢强直性痉挛，锥体束征阳性 C 瞳孔多变或不等圆，对光反射迟钝 D 体温调节功能障碍，体温不升 E 生命体征不平稳，血压波动或下降正确答案D答案解析暂无解析。33、下述哪项不是妄想的特点？（）A 内容与个人利益安全密切相关 B 无事实根据但坚定不移相信 C 具有个人特征，不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea48答案解析暂无解析。34、上述哪项是大叶性肺炎的主要病理学特征？（）A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎 D 出血性炎 E 间质性炎正确答案B答案解析大叶性肺炎是纤维素性炎；病毒性肺炎是间质性炎。35、营养性缺铁性贫血的血涂片检查为（）。A 红细胞大小不等，可见异形，靶形红细胞 B 红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显 C 红细胞大小不等，大者中央淡染区扩大 D 红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大 E 红细胞大小不等，染色较深正确答案D答案解析暂无解析。36、下面哪种毒素是已知毒物中毒性最强者？（）A 肉毒毒素 B 破伤风梭菌毒素 C 白喉毒素 D 霍乱弧菌肠毒素 E 金黄色葡萄球菌肠毒素正确答案A答案解析暂无解析。37、桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为（）。A 远侧骨折段向掌侧移位 B 远侧骨折段向背侧移位 C 远侧骨折段向尺侧移位 D 远侧骨折段向桡侧移位 E 以上均不正确正确答案B答案解析暂无解析。38、肉芽组织主要由下述哪一项组成？（）A 成纤维细胞和新生毛细血管 B 炎性细胞和成纤维细胞 C 炎性细胞和新生毛细血管2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea49 D 成纤维细胞和巨噬细胞 E 新生毛细血管和巨噬细胞正确答案A答案解析暂无解析。39、当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断？（）A CK-MB B 肌钙蛋白 C 肌红蛋白 D 超声心动图 E 18导联体表心电图正确答案E答案解析急性冠状动脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，主要包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。ABC三项，当剧烈胸痛、急性心肌缺血发作时，肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白、肌红蛋白可表现为正常。即使已发生心肌梗死，其CK-MB和肌钙蛋白也至少需要34小时以后才会升高。D项，超声心动图是从心脏结构及运动来分析诊断，在心肌缺血早期，心肌运动功能正常并不能排除是否存在心肌急性缺血。E项，18导联心电图在心肌细胞缺血早期就会出现明显异常政变。心肌发生短暂的缺血，心肌细胞结构未受到破坏，但心肌除极尤其是复极过程发生变化，心电图可出现明显的R波电压和（或）ST-T的变化，这种变化只有心肌恢复供血后才可以逆转。因此，当患者出现胸痛而18导联心电图始终无任何异常变化，可排除急性冠脉综合征的诊断。40、一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb 60g/L，RBC 1.81012/L，WBC 7.7109/L，PLT 150109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，血Ham试验（一），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。41、新生儿溶血病如需要换血疗法，其程序如下，除了（）。A 患儿家属或监护人签字同意 B 由院长审批 C 由经治医师申请，主治医师核准 D 由血站和医院输血科提供适合的血液 E 换血由经治医师和输血科人员共同实施正确答案B答案解析暂无解析。42、干性支气管扩张是指（）。A 反复痰中带血，但痰极少，其发生部位引流不畅 B 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好 C 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea410 D 反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶 E 反复咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅正确答案B答案解析干性支气管扩张，咯血为唯一症状。43、男性，20岁，喜食毛蚶，一周前突然发病，出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近13体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是（）。A 甲型肝炎 B 丁型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。44、下列哪项是抗高血压药最合理的联合？（）A 氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔 B 肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔 C 肼屈嗪+地尔硫革+普萘洛尔 D 氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔 E 硝苯地平+哌唑嗪+可乐定正确答案A答案解析暂无解析。45、关于心包摩擦音的说法不正确的是（）。A 屏气时仍然存在 B 与心脏搏动一致 C 心前区最响亮 D 常见于感染性心包炎 E 吸气末明显正确答案E答案解析在吸气末，由于肺部扩张，导致传导减慢，故而吸气末心包摩擦音减弱。46、小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗是（）。A 胸腔穿刺排脓 B 胸腔闭式引流 C 大剂量有效抗生素治疗 D 胸廓成形术治疗 E 中成药治疗正确答案B2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea411答案解析暂无解析。47、新生儿高胆红素血症，可导致下列哪项？（）A 败血症 B 颅内感染 C 核黄疸 D 颅内出血 E 支气管肺炎正确答案C答案解析暂无解析。48、Colles骨折时，下列哪一种情况最少见？（）A 合并尺骨茎突骨折 B 骨折不愈合 C 骨折畸形愈合 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析暂无解析。49、男孩，2岁半，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是（）。A 身体取胸膝位 B 加压面罩吸氧 C 静脉注射普萘洛尔（心得安）D 静脉滴注碳酸氢钠 E 口服吲哚美辛正确答案C答案解析暂无解析。50、恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别，下列选项不正确的是（）。A 恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛，良性骨肿瘤多无疼痛 B 恶性骨肿瘤发展迅速，良性骨肿瘤生长缓慢 C 恶性骨肿瘤可有远隔转移，良性骨肿瘤无 D 恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生 E 恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张，良性骨肿瘤无正确答案D答案解析A、B、C、E项都对，D项不对，良性骨肿瘤较大破坏正常骨较多时，也可发生病理骨折，如内生软骨瘤，也有以病理骨折为最早体征而就诊者。51、腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（）。A 空腔脏器破裂2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea412 B 误穿入腹腔血管 C 前腹壁血肿 D 实质性器官破裂 E 后腹膜间隙血肿正确答案D答案解析诊断性腹腔穿刺抽到不凝血，提示系实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。52、男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期为（）。A B B A C B D A E B正确答案E答案解析根据病变的范围，可将淋巴瘤分为以下4期（AnnArbor分期法）：期：病变仅限于2个淋巴结区（）或一个淋巴外器官或组织（E）。期：病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区（），或病变局限侵犯淋巴结外器官或组织及横膈同侧一个以上淋巴结区（E）。期：横膈两侧都有淋巴结病变（），可伴脾累及（S）、结外器官或组织局限受累（E），或脾与局限性结外器官受累（SE）。期：1个或多个结外器官或组织受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属该期。各期按全身症状有无分为A、B两组，无症状者为A组，有症状者为B组。故本题答案为E项。53、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）。A 外固定的牢固性 B 肢体活动和负重所形成的应力 C 局部血液供应情况 D 骨痂的多少 E 是否配合治疗正确答案B答案解析骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形是根据wolf定律进行，即在肢体活动和负重所形成的应力轴线上成骨细胞相对活跃，形成坚强的板层骨；应力轴线以外破骨细胞相对活跃，使多余的骨痂被吸收清除，髓腔重新开通，骨折处恢复正常骨结构。正确答案是B项54、男，足月产，生后3d出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mol/L（10mg/d1），血型母A子O，应考虑为（）。A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿肝炎 D 生理性黄疸 E 新生儿胆道闭锁正确答案D答案解析此种症状可考虑为生理性黄疸。由于新生儿胆红素生成较多，肝功能不成熟及特殊的肠肝循环等胆红素代谢特点，可于生后25d出现黄疸，但一般情况良好，血清总胆红素值足月儿一般不超过221mol/L（12.9mg/dl），早产儿257mol/L（15mg/d1）。足月儿黄疸在14d内消退，早产儿在34周内消退。一般不需特殊处理。55、9个月患儿，发热、咳嗽3天，加重半天，突然烦躁，喘憋加重。体检：三凹征明显，呼吸80次/分，心率170次/分，心音钝，两肺内散在中2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea413细湿啰音，叩诊正常，肝肋下3.5cm。临床考虑可能是合并（）。A 气胸 B 脓气胸 C 纵隔气胸 D 心力衰竭 E 肺不张正确答案D答案解析暂无解析。56、下列哪项是原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的指标？（）A 血TSH B 血总T3 C 血游离T3 D 血总T4 E 血游离T4正确答案A答案解析除临床表现外，FT4TSH，则原发性甲减诊断即可成立。57、胎心率变异减速的特征不包括（）。A 发生与宫缩无固定关系 B 胎心率下降迅速 C 胎心率恢复缓慢 D 持续时间长短不一 E 胎心率恢复迅速正确答案C答案解析胎心变异减速的特点是胎心率减速与宫缩无固定关系。一旦出现变异减速，下降迅速且下降幅度大，持续时间长短不一，恢复也迅速。变异减速一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。58、急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是（）。A 美西律（慢心律）B 普鲁帕酮（心律平）C 普萘洛尔（心得安）D 奎尼丁 E 维拉帕米正确答案C答案解析急性心肌梗死并发症的治疗原则。急性心肌梗死后窦性心动过速并伴有期前收缩者，宜早期应用普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等受体阻断药，以降低心肌耗氧量，减轻患者疼痛，缩小梗死面积，治疗室性期前收缩。国外大规模临床试验结果显示：急性心肌梗死患者早期应用受体阻断药可使死亡率和非致死性再梗死率降低15%。59、艾滋病的英文缩写是（）。A HIV B AIDS2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea414 C ARDS D HBV E HAV正确答案B答案解析暂无解析。60、医疗机构管理条例的适用范围不包括（）。A 医疗机构 B 妇幼保健机构 C 计划生育技术服务机构 D 医学科研教学机构 E 美容美发服务机构正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、以下治疗立克次体引起斑疹伤寒的药物是（）。A 磺胺嘧啶 B 红霉素 C 四环素 D 氧氟沙星 E 青霉素G正确答案C答案解析暂无解析。2、人的基本生命中枢位于（）。A 下丘脑 B 中脑网状结构 C 脑桥 D 延髓网状结构 E 脊髓灰质正确答案D答案解析暂无解析。3、一男性，根据临床表现：发热、咳嗽、腹泻、消瘦，以及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终确定艾滋病诊断的检查是（）。A 气管镜活检病原体 B 胸部X线片 C 痰培养 D 便培养2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea415 E 以上皆不是正确答案A答案解析暂无解析。4、属于胆碱酯酶复活药的是（）。A 新斯的明 B 氯磷定 C 毒扁豆碱 D 安贝氯铵 E 阿托品正确答案B答案解析氯磷定为胆碱酯酶复活剂。有机磷农药等进入机体后与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其丧失水解乙酰胆碱的作用，氯磷定能与磷酰化胆碱酯酶作用，游离出胆碱酯酶，恢复其水解乙酰胆碱的作用。5、什么酶在神经骨骼肌接头中消除乙酰胆碱（）。A 磷酸二酯酶 B 胆碱酯酶 C ATP酶 D 腺苷酸环化酶 E 单胺氧化酶正确答案B答案解析胆碱酯酶在神经骨骼肌接头处消除乙酰胆碱，从而终止乙酰胆碱的递质兴奋作用；有机磷中毒时由于胆碱酯酶失活，使乙酰胆碱不能及时消除，导致乙酰胆碱对骨骼肌的持续兴奋作用，临床表现为肌肉颤栗。6、女，18岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人也害怕与之说话，且一说话就脸红，对于该患者心理治疗首选的方法为（）。A 生物反馈 B 系统脱敏 C 自由联想 D 催眠治疗 E 人本主义正确答案B答案解析此例可诊断为“社交恐怖”或“对人恐怖”，可进行系统脱敏治疗。当然其他一些疗法也并非绝对不妥，临床工作中常常要根据具体情况而定。7、人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）。A 随意运动完全丧失 B 肌肉强直 C 肌张力障碍 D 静止性震颤 E 不自主的舞蹈样运动正确答案A2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea416答案解析暂无解析。8、患者，女，50岁。2年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日23次，近2个月发作次数增多，每日56次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）。A 稳定型心绞痛 B 不稳定型心绞痛 C 心内膜下心肌梗死 D 中间综合征 E 变异型心绞痛正确答案B答案解析不稳定型心绞痛患者胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似，通常程度更重，持续时间更长，可达数十分钟，胸痛在休息时也可发生。如下临床表现有助于诊断UA：诱发心绞痛的体力活动阈值突然或持久降低；心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加；出现静息或夜间心绞痛；胸痛放射至附近的或新的部位；发作时伴有新的相关症状，如出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难。9、下列哪项为甲型肝炎病毒具有的特点？（）A 黑猩猩和绒猴易感，但不能传代 B 是脱氧核糖核酸（DNA）病毒 C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统正确答案E答案解析暂无解析。10、男，55岁。巩膜皮肤黄染进行性加重2个月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛，首先考虑的疾病是（）。A 胆囊癌 B 急性胆囊炎 C 胆囊结石 D 急性病毒性肝炎 E 胰头癌正确答案E答案解析黄疸是胰头癌最主要的临床表现，呈进行性加重。可扪及囊性，无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊，称为Courvoisier征。11、下述组合正确的为（）。A 自身衰老的细胞、抗体、免疫监视 B 肿瘤细胞、中性粒细胞、免疫防御 C 葡萄球菌感染、中性粒细胞、免疫防御 D 病毒感染、抗体、免疫自稳稳 E 结核杆菌感染、中性粒细胞、免疫监视正确答案C答案解析暂无解析。12、女性，18岁。低热，腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是（）。2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea417 A 血培养 B 结核菌素试验 C 腹膜活检 D 腹水细菌培养 E 血沉正确答案C答案解析病例特点：青年女性；有不明原因的低热：伴有腹痛、腹泻、腹胀，腹水征（+）、腹壁揉面感；腹水为渗出液性质。腹壁揉面感为结核性腹膜炎的特征性体征之一。患者最有可能是结核性腹膜炎。下一步做腹腔镜检查及活检，有确诊价值。13、某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是（）。A 左视神经损害 B 右动眼神经麻痹 C 左动眼神经麻痹 D 右视神经损害 E 右眼交感神经损害正确答案A答案解析暂无解析。14、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。诊断最可能是（）。A 脑出血、脑疝 B 急性脑膜炎 C 小脑出血 D 脑干出血 E 蛛网膜下腔出血正确答案E答案解析暂无解析。15、女性患者，38岁。月经量增多一年，但月经周期尚规律。妇科检查，子宫体积增大，如孕两个月大。B超检查，于子宫左后壁、右前壁可见多个不均匀回声区。患者最可能发生了（）。A 子宫体癌 B 子宫功能性出血 C 子宫平滑肌瘤 D 子宫纤维瘤 E 宫内妊娠正确答案C答案解析暂无解析。16、患者，男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是（）。A 肺动脉瓣区舒张早期杂音 B 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea418 C 第二心音减弱 D 第一心音减弱 E 第二心音逆分裂正确答案A答案解析风湿性心脏病经常导致二尖瓣狭窄左心房增大右心室增大肺动脉高压肺动脉扩张相对性肺动脉瓣关闭不全。故在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。17、对支气管平滑肌上的2受体具有选择性兴奋作用的药物是（）。A 特布他林 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 氨茶碱正确答案A答案解析暂无解析。18、下列关于梅毒螺旋体的叙述，正确的是（）。A 一般消毒剂如升汞、苯扎溴铵、酒精等均不能将其杀死 B 普通光学显微镜下即可见 C 暗视野显微镜下可见 D 梅毒螺旋体是需氧微生物，在体外可存活较长时间 E 梅毒螺旋体耐热不耐寒正确答案C答案解析梅毒螺旋体是厌氧微生物，离开人体不易生存，煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭，但其耐寒能力强。普通光学显微镜下不可见.但暗视野显微镜下可见。19、破伤风的平均潜伏期为（）。A 1天 B 25天 C 612天 D 1115天 E 1630天正确答案C答案解析破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。潜伏期可在24小时内，也可达数月，但平均612天。20、衣氏放线菌感染最常见部位是（）。A 肠道 B 中枢神经系统 C 骨和关节 D 面、颈部软组织 E 肺部2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea419正确答案D答案解析暂无解析。21、患者女性，20岁，未婚。左乳房肿块2个月，不伴疼痛，无发热史。体检：双侧乳房乳头对称、无红肿，乳头无凹陷、无溢液，左乳外上象限可触及一4cm4cm5cm大肿块，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。诊断最可能是（）。A 乳房纤维腺瘤 B 乳管内乳头状瘤 C 乳房肉瘤 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案A答案解析乳房纤维腺瘤是常见的乳房肿瘤，高发年龄是2025岁，好发于乳房外上象限，多为单发，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。22、下列哪项不是氯丙嗪的不良反应？（）A 口干、便秘、心悸 B 肌肉震颤、流涎 C 习惯性和成瘾性 D 直立性低血压 E 粒细胞减少正确答案C答案解析暂无解析。23、男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：眼结膜略苍白，腹软，可见腹腔静脉曲张，肝肋下未触及，脾大，移动性浊音阳性。血PLT 50109/L。血小板减少最可能的原因是（）。A 营养不良 B 溶血 C 骨髓抑制 D 脾功能亢进 E 出血正确答案D答案解析中年男性患者，既往乙肝病史，贫血、脾大、移动性浊音阳性提示腹水、血小板低，考虑初步诊断为肝炎肝硬化，肝硬化导致门静脉高压症和脾功能亢进，脾功能亢进引起血小板减少。24、免疫缺陷最主要的临床特征是（）。A 易伴自身免疫病 B 易发生恶性肿瘤 C 多系统受累且症状多样 D 易患感染 E 原发性免疫缺陷多为基因缺陷所致正确答案D答案解析暂无解析。2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea42025、男性，28岁，查血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa），Hb 80g/L，尿蛋白（+），颗粒管型2或3个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220mol/L。对该患者不宜采取（）。A 低蛋白饮食 B 高蛋白饮食 C 低钠饮食 D 根据尿量多少适当限水 E 低磷饮食正确答案B答案解析本病例应考虑为慢性肾衰竭早期。给予的治疗，首先应限制蛋白饮食，可使血尿素氨水平下降，还有利于降低血磷和减轻酸中毒。患者一般合并有低钠血症和高磷血症，应采用低钠、低磷饮食。并根据尿量挟定饮水量。而高蛋白饮食则会加重病情。26、房室延搁的生理意义是（）。A 使心室肌不会产生完全强直收缩 B 增强心肌收缩力 C 使心室肌有效不应期延长 D 使心房、心室不会同时收缩 E 使左、右心室同步收缩正确答案D答案解析房室交界区细胞的传导性很低，其中又以结区为最低（0.02ms）。兴奋在房室交界区传导速度缓慢，因此兴奋由心房传至心室要经过房室延搁。由于房室延搁，使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后，而不会发生心房和心室的收缩在时间上重叠的现象。这对于心室的充盈和射血是十分重要的。27、能够产生抗体的结构是（）。A 未活化的B细胞 B T细胞 C 浆细胞 D NK细胞 E B细胞正确答案C答案解析暂无解析。28、30岁，男性，突然不规则发热20余日，于5月8日急诊入院。查体：巩膜黄染，肝脾在肋下1.0cm。血白细胞6.0109/L，总胆红素定量98mol/L（正常17.1mol/L），ALT85单位，尿蛋白（+），肥达反应“O”1：80、“H”1：160，抗HBS（+）。最有利于确定诊断的是（）。A 粪便细菌培养 B 骨髓细菌培养 C 血涂片检疟原虫 D 凝溶试验 E 肝活检正确答案B答案解析暂无解析。29、社区获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是（）。2023年贵州安顺市西秀区面向社会引进卫生健康人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：70c43b669fc0f458d2e3e645bb2a0ea421 A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 流感嗜血杆菌 D 军团菌 E 结核菌正确答案A答案解析社区获得性肺炎即院外获