2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、流行性乙型脑炎在我国的流行季节为（）。A 13月 B 35月 C 57月 D 79月 E 911月正确答案D答案解析暂无解析。2、患者，女，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步诊断为（）。A 去大脑强直 B 癔病痉挛发作 C 杰克逊（Jackson）癫痫 D 癫痫全面-强直阵挛发作 E 震颤麻痹正确答案D答案解析癫痫全面-强直痉挛发作简称大发作，是常见的发作类型，可分为：强直期：患者突然意识丧失，全身骨骼肌强制性收缩，颈部及躯干自前屈转为角弓反张，面色由苍白或充血转为青紫，眼球上翻。持续1030s后逐渐进入阵挛期；阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，持续3060s或更长。上述两期可发生舌咬伤；痉挛后期：痉挛期后可出现短暂的强直痉挛，可发生舌咬伤，意识逐渐清醒。发作后有一段时间意识模糊，失定向或易激惹。3、流行性脑脊髓膜炎患者出现皮肤黏膜瘀点的原因是（）。A 血小板减少 B 毛细血管脆性增加 C 凝血功能障碍 D 小血管壁炎症、坏死及血栓形成 E 播散性血管内凝血正确答案D答案解析暂无解析。4、细菌的运动器官是（）。A 菌毛 B 纤毛 C 触角 D 鞭毛2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca1 E 芽孢正确答案D答案解析暂无解析。5、诊断癫痫主要靠（）。A 神经系统检查 B 头颅线平片 C 脑脊液检查 D 病史询问 E 脑电图检查正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项是体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物?（）A 尿素 B NH3 C-丙氨酸 D-氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径，也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。7、下列酶中，属于变构酶的是（）。A 磷酸丙糖异构酶 B 磷酸葡萄糖异构酶 C 苹果酸脱氢酶 D L-谷氨酸脱氢酶 E 醛缩酶正确答案D答案解析当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后，酶分子的构象发生改变，使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响，从而调节酶促反应速度及代谢过程，这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。8、关于真菌性败血症，下列各项中错误的是（）。A 常见致病菌为白色念珠菌 B 多由于长期使用抗生素引起 C 多数病人周围血中有白血病样反应 D 临床表现酷似革兰阳性菌败血症 E 治疗上应换用窄谱抗生素正确答案D2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca2答案解析暂无解析。9、焦虑症患者可以有下列哪个症状？（）A 脑力、体力容易疲劳 B 关系妄想 C 记忆力减退 D 强迫症状 E 焦虑不安并伴有植物神经症状正确答案E答案解析暂无解析。10、小儿腹泻脱水，在脱水纠正后出现惊厥，最常见的原因是（）。A 脑水肿 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低血糖 E 低镁血症正确答案C答案解析暂无解析。11、对于长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是（）。A 主动-被动型 B 被动-主动型 C 指导-合作型 D 共同参与型 E 合作-指导型正确答案D答案解析医患关系模式包括以下几种：主动-被动模式，对于昏迷、手术、婴幼儿或精神病人适用于这一模式；指导-合作模式，主要适用于急性疾病和外科手术恢复期；共同参与模式，它不但适用于慢性病、心理障碍和心身疾病，也适用于其他疾病。12、女性，65岁，上午在全麻下行食管癌切除吻合术。晚8时突然出现发热,测体温39.0。最可能的诊断为（）。A 切口感染 B 切口裂开 C 肺不张 D 下肢深静脉血栓形成 E 吻合口瘘正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪个体征可能在继续检查中发现？（）A 双下肢节段性分离性感觉障碍2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca3 B 双上肢Rossolimo征阳性 C 自胸10以下深浅感觉消失 D 自颈5以下深浅感觉消失 E 四肢末梢型感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。14、下列关于酶变构调节特点的叙述，正确的是（）。A 一种可逆的共价调节 B 一种不可逆的非共价调节 C 通过磷酸化起作用 D 通过酶的调节部位起作用 E 别位酶的酶促反应动力学符合米氏方程正确答案D答案解析酶变构调节的特点：底物或底物以外的物质和别构酶分子相应部位非共价结合改变酶分子构象影响酶催化活性，反应初速度对底物浓度作图不符合米氏方程而是S型。15、女性，19岁，分裂样精神病，对医生说：“我肚子里总有一男子说话声，我做什么事，他总说你太懒了，这事做烂了。”此症状是（）。A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。16、与前置胎盘的发生无关的是（）。A 妊娠高血压综合征 B 受精卵滋养层发育迟缓 C 胎盘面积过大 D 双胎妊娠 E 多次刮宫正确答案A答案解析前置胎盘的病因有：多次刮宫、分娩、子宫手术史，双胎妊娠，胎盘面积过大，受精卵滋养层发育迟缓。17、关于精神分裂症青春型，下列哪种说法错误？（）A 多在青春期发病 B 起病呈急性或亚急性 C 主要表现为联想散漫 D 有片断幻觉、妄想、行为紊乱 E 治疗效果差2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca4正确答案C答案解析精神分裂症青春型以情感改变突出，主要表现为情感肤浅、不协调，思维破裂，言语内容松散，有时会伴有片断幻觉、妄想、行为紊乱。故本题答案为C项。18、第三产程不应超过（）。A 5分钟 B 10分钟 C 15分钟 D 20分钟 E 30分钟正确答案E答案解析第三产程又叫胎盘娩出期，指从胎儿娩出至胎盘娩出，需515分钟，不应超过30分钟。19、男性，40岁。近3个月来工作不顺利，失眠、头痛、疲乏，情绪低落，思维困难，责怪自己能力低、内疚、自罪，曾有自杀行为。体检及神经系统检查未见异常。该病人可考虑诊断为（）。A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 焦虑症 E 脑动脉硬化性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。20、男性，60岁，1年前起走路困难，做精细运动不灵活，检查虽无瘫痪，但四肢被动运动时有相当阻力，指端震颤明显，动作迟缓，尤于起步时困难，待迈开步后，两脚即以小碎步向前移动。患者神经系统病变部位最大可能性在（）。A 皮质脊髓束 B 脊髓丘脑束 C 小脑齿状核 D 红核 E 黑质正确答案E答案解析暂无解析。21、新生儿胆红素代谢特点是（）。A 红细胞数相对多，但生后破坏少 B RBC寿命比成人长2040天 C 来自肝及组织内的血红素蛋白少 D 无效造血较多 E 血红素加氧酶生后第7天含量低正确答案D答案解析暂无解析。22、男性，25岁。急性发生四肢对称性无力，无尿便障碍。检查发现四肢为弛缓性瘫痪，四肢远端可疑痛觉减退，神经传导速度测定明显减2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca5慢，初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，在病史询问中最重要的是（）。A 长期饮酒史 B 有机磷农药中毒 C 病前14周有上呼吸道或消化道感染症状 D 长期吸烟 E 最近曾服驱虫药正确答案C答案解析暂无解析。23、降血糖作用最弱、作用持续时间最短的药物是（）。A 甲苯磺丁脲 B 格列吡嗪 C 格列本脲 D 氯磺丙脲 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案A答案解析暂无解析。24、输血时主要考虑（）。A 给血者血浆不使受血者血浆发生凝集 B 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集 C 给血者红细胞不被受血者血清所凝集 D 给血者血浆不使受血者红细胞凝集 E 受血者红细胞不与其血浆发生凝集正确答案C答案解析暂无解析。25、肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺少（）。A 脱支酶 B 糖原磷酸化酶a C 糖原磷酸化酶b D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 磷酸葡萄糖变位酶正确答案D答案解析肌糖元不能直接分解成葡萄糖，必须先分解产生乳酸，经血液循环到肝脏，再在肝脏内转变为肝糖元或分解成葡萄糖。26、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于260冰箱中至少应保存多少天（）。A 4天 B 3天 C 5天2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca6 D 6天 E 7天正确答案E答案解析暂无解析。27、甲状腺未分化癌的治疗为（）。A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131 D 手术 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。28、肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是（）。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 肌皮神经 E 腋神经正确答案B答案解析肱骨干上起自肱骨外科颈下1cm处，下达肱骨髁上2cm处，肱骨干中、下1/3段交界处后外侧有一桡神经沟，有桡神经紧贴通过。所以肱骨中段骨折时，桡神经最容易受到损伤。29、关于食管的描述正确的是（）。A 食管是管径上下均匀一致的肌性管道 B 食管的两端经常处于开放状态 C 食管可分为颈部、胸部和腹部三部分 D 食管的腹部段最长 E 食管由平滑肌组成正确答案C答案解析A项，食管管径不均一，有生理弯曲；B项，一般食管的两端经为关闭状态；D项，食管胸段最长；E项，食管不只是由平滑肌组成，还有黏膜等。30、伤寒病人发病第1周内，分离病原菌应采取的标本是（）。A 血液 B 尿液 C 粪便 D 呕吐物 E 脑脊液正确答案A2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca7答案解析伤寒杆菌随污染食物进入消化道后，在小肠繁殖增生。细菌穿透肠粘膜上皮细胞到达肠壁固有层，迅速为区域淋巴组织的巨噬细胞吞噬并在胞浆内继续繁殖。部分病菌可逸出局部淋巴组织，通过淋巴液进入血循环，此为原发菌血症（一般在摄入病菌后24-72小时即可发生）。伤寒杆菌被单核巨噬细胞吞噬后继续增殖，并随淋巴、单核细胞散布至全身。病菌再次进入血液，此时相当于病程第1周。患者处于持续菌血症状态，血培养阳性率可达80%。31、关于苯丙酮尿症的临床表现，以下错误的是（）。A 抽搐发作 B 尿有特殊霉臭味 C 智力低下 D 皮肤白皙 E 毛发呈浓密黑色正确答案E答案解析暂无解析。32、湿性坏疽的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 坏死组织与周围组织分界不清 B 常见于肺、肠和子宫等内脏器官 C 由于动脉阻塞、静脉回流正常引起 D 坏死组织内有大量腐败菌繁殖 E 全身中毒症状重正确答案C答案解析暂无解析。33、在对枪乌贼巨大轴突进行实验时，改变标本浸浴液中的哪项因素不会对静息电位的大小产生影响?（）A Na+浓度 B pH C 温度 D K+浓度 E 缺氧正确答案A答案解析暂无解析。34、我国卫生标准规定：瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过（）。A 3个 B 5个 C 10个 D 50个 E 100个正确答案B答案解析暂无解析。35、下述哪项是通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞？（）2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca8 A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：IgG可在靶细胞和效应细胞间形成桥联，使靶细胞被表达IgGFc受体的杀伤细胞（NK细胞、巨噬细胞等）杀伤，此作用称为ADCC。故本题答案为D项。36、传染病的治疗与普通疾病的不同点是（）。A 做好护理和心理治疗 B 对症治疗 C 病原特效疗法 D 康复疗法 E 中医中药治疗正确答案C答案解析暂无解析。37、下列有关痢疾杆菌的描述错误的是（）。A 属肠杆菌科志贺菌属 B 为革兰阴性无鞭毛杆菌 C 按抗原结构及生化反应不同，可分为4群 D 我国多数地区以鲍氏菌为主要流行菌群 E 各型痢疾杆菌均可产生内毒素正确答案D答案解析暂无解析。38、患者，男，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其治疗方法不正确的是（）。A 肾上腺素纱布填塞鼻腔 B 禁止腰穿 C 安静卧床 D 抗生素治疗 E 防止便秘及上呼吸道感染正确答案A答案解析根据患者临床表现可初步诊断为颅前窝颅底骨折导致脑脊液鼻漏，多数外伤性脑脊液漏经非手术治疗可自愈，仅少数长时间不愈者方需手术治疗。治疗中不可堵塞和冲洗，以防逆行感染或颅内积气。39、甲状腺激素是由哪种细胞分泌的？（）A 甲状腺胶质细胞 B 甲状腺腺泡细胞 C 甲状旁腺细胞、D 甲状腺腺泡旁细胞2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca9 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。40、下列风湿性疾病中抗双链DNA抗体阳性率最高的是（）。A 系统性红斑狼疮 B 类风湿关节炎 C 干燥综合征 D 系统性硬化症 E 多发性肌炎正确答案A答案解析暂无解析。41、对于T、B细胞免疫耐受的特点的叙述正确是（）。A 诱导T细胞耐受维持时间短，B细胞长 B 诱导T细胞耐受所需时间长，B细胞短 C 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受 D 低剂量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受，不能使B细胞产生耐受 E 低剂量的TI-Ag均能使T、B细胞产生耐受正确答案D答案解析暂无解析。42、对于贮存铁，下述哪一项是不正确的？（）A 铁蛋白主要在细胞浆中 B 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在 C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白 D 体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓中 E 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢正确答案E答案解析暂无解析。43、1岁小孩，发热15天，咳嗽伴轻度喘憋。查体：浅表淋巴结有轻度肿大，双肺未闻及啰音，此患儿已接种卡介苗，PPD试验（+）。首选的检查是（）。A 血气分析 B 心电图 C 淋巴结活检 D 胸部CT检查 E 胸部X线检查正确答案E答案解析暂无解析。44、婴儿秋季腹泻的病原为（）。2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca1044、婴儿秋季腹泻的病原为（）。A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C 鼠伤寒沙门菌 D 轮状病毒 E 埃可病毒正确答案D答案解析暂无解析。45、心理治疗的性质不包括（）。A 社会性 B 双向性 C 强制性 D 反复性 E 渐进性正确答案C答案解析暂无解析。46、关于细胞内信息物质的叙述，不正确的是（）。A 细胞内信息物质的组成多样化 B 有些无机离子也可作为细胞内信息物质 C 通过改变细胞内酶的活性，产生生物学效应 D 绝大部分通过酶促级联反应传递信号 E 完成信息传递后，不立即灭活正确答案E答案解析暂无解析。47、关于免疫应答的叙述，错误的是（）。A 需经抗原诱导产生 B 分为体液和细胞免疫应答两种类型 C 其结局总是对机体是有益的 D 有多种细胞及分子参与 E 在外周免疫器官中发生正确答案C答案解析暂无解析。48、下列对腺病毒生物学性状的描述中，正确的是（）。A 双股DNA(dsDNA)无包膜病毒 B dsDNA有包膜病毒 C dsRNA无包膜病毒 D 单股负链RNA(-ssRNA)无包膜病毒 E-ssRNA有包膜病毒2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca11正确答案A答案解析腺病毒是一种没有包膜的颗粒，衣壳里是线状双链DNA分子，约含35 000 bp，两端各有长约100 bp的反向重复序列。49、细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的（）。A 载体蛋白的耗能过程 B 通道蛋白的耗能过程 C 泵蛋白的耗能过程 D 受体蛋白的耗能过程 E 泵蛋白与载体蛋白的耗能过程正确答案C答案解析主动转运是细胞通过本身的耗能过程，将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程，主动转运是在泵蛋白参与下完成的；由载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散，其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。50、关于三羧酸循环的叙述，错误的是（）。A 是糖、脂肪、蛋白质的最终代谢通路 B 是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的枢纽 C 可为其他物质合成提供原料 D 始于柠檬酸的形成 E 是释放能量、产生ATP的主要环节正确答案E答案解析暂无解析。51、对于平喘药的叙述错误的是（）。A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管，有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。52、女性，40岁，讲话缓慢，走路时两腿分开，向两侧摇摆，睁、闭眼站立均有倾倒现象，病变可能位于（）。A 小脑 B 脊髓后索 C 前庭系统 D 基底神经节 E 内囊正确答案A答案解析本例为小脑性共济失调的表现。53、听幻觉最常发生于（）。2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca12 A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案C答案解析暂无解析。54、车祸后右膝外侧肿痛，右小腿前外侧、足背感觉减退，右足不能背伸。X线检查：右腓骨小头粉碎性骨折，应选哪种治疗方案？（）A 右跟骨结节骨牵引 B 手术探查右腓总神经，取出碎骨块 C 抬高患肢，消肿止痛治疗 D 右下肢伸直位石膏托固定 E 切开复位碎骨块正确答案B答案解析腓总神经损伤后的主要畸形为足下垂和内翻，不能背屈、外翻，小腿外侧和足背皮肤感觉消失。腓骨小头骨折易引发腓总神经损伤，结合症状考虑患者为腓骨小头粉碎性骨折合并腓总神经损伤，治疗应探查腓总神经并予以相应处理，并将粉碎性骨折碎骨取出。55、外展神经受损时表现为（）。A 眼球向外侧运动障碍 B 眼球向外下方运动障碍 C 眼球向内上方运动障碍 D 眼球向内下方运动障碍 E 眼球向内侧注视有复视正确答案A答案解析暂无解析。56、急性肾炎，正确的治疗方案是（）。A 卧床休息8周以上 B 无盐饮食至尿蛋白消失 C 低蛋白饮食4周以上 D 青霉素治疗710天 E 血压正常后，可恢复上学及正常活动正确答案D答案解析暂无解析。57、一正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5cm0.5cm，头围44cm，出牙4颗，能独坐，并能左右转身，能以拇、示指拾物，喜撕纸。该儿最可能的月龄是（）。A 5个月 B 6个月 C 8个月 D 12个月2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca13 E 18个月正确答案C答案解析婴儿发育正常，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5cm0.5cm，头围44cm，能独坐，可判断该婴儿月龄为8个月。58、兴奋性突触后电位是突触后膜对哪一种离子的通透性增加而引起的?（）A Na+和K+，尤其是K+B K+和Ca2+C Na+和K+尤其是Na+D Na+和Ca2+E Cl-正确答案C答案解析暂无解析。59、心肌梗死最先出现和最突出的症状是（）。A 恶心、呕吐、腹痛 B 剧烈胸痛 C 心力衰竭 D 腹泻 E 发热正确答案B答案解析疼痛是心肌梗死最先出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧，胸闷或有濒死感。60、可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是（）。A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女，58岁，停经10年。因外阴痒1周就诊。查：白带乳块状，镜检发现菌丝。最合适的治疗是（）。A 阴道内放置咪康唑栓 B 阴道内放置己烯雌酚栓 C 阴道内放置甲硝唑栓 D 外阴应用氢化可的松软膏2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca14 E 外阴应用0.5%醋酸液清洗正确答案A答案解析患者真菌性阴道炎诊断明确，治疗首选阴道局部用药。常用药物有：咪康唑（达克宁），克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。2、患者女性，23岁。患风湿病4年。累及到心包。听诊可以听到心包摩擦音。检查心包腔的渗出物，主要成分是（）。A 浆液 B 纤维素 C 中性粒细胞 D 单核、淋巴细胞 E 红细胞正确答案B答案解析暂无解析。3、女，26岁。3月前行剖宫产术，现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择（）。A 短效口服避孕药 B 宫内节育器 C 皮下埋植法 D 安全期避孕法 E 阴茎套避孕法正确答案E答案解析哺乳期妇女不宜用避孕药物（因雌激素可抑制乳汁分泌），剖宫产术后3个月不宜放里宫内节育器，安全期避孕法不安全。故最恰当的避孕方法应选择阴茎套避孕法。4、Ig的同种异型变异在于下述何种部位上数个氨基酸的差异?（）A VL和CH1 B VL和VH C CL和CH1 D CL和VH E VL正确答案C答案解析暂无解析。5、患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是（）。A 快速静点甘露醇 B 急行气管切开术 C 立即行侧脑室穿刺引流术 D 高压氧治疗 E 急行开颅去骨瓣减压术正确答案C答案解析根据体积压力反应，当颅内压超过临界点时，放出少量脑脊液即可使颅压明显下降。6、下述哪一项不符合一侧动眼神经麻痹的表现？（）2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca156、下述哪一项不符合一侧动眼神经麻痹的表现？（）A 眼球向上、内、向下注视时出现复视 B 上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 C 眼球向外呈外下方斜视 D 瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 E 瞳孔散大，光反射及调节反射均消失正确答案D答案解析暂无解析。7、对于低钾型周期性瘫痪的诊断原则，下列哪项是不正确的？（）A 散发性病例需排除其他疾病 B 依据典型的周期性瘫痪的临床表现及家族史 C 辅助检查示疾病发作时血清钾降低 D 甲亢性周期性瘫痪时血清钾无改变 E 补钾及醋氨氮酰胺治疗有效正确答案D答案解析甲亢性周期性瘫痪时血清钾降低。8、小叶性肺炎的合并症为（）。A 肺心病 B 肺脓肿 C 纤维素性胸膜炎 D 肺气肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。9、心理健康是指一个人能够具有（）。A 正常的心理状态 B 健康的身体条件 C 积极的心理活动 D 完好的人际关系 E 良好的环境适应功能正确答案E答案解析心理健康又称心理卫生，是指以积极的有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会和自然环境做出良好的适应。只有E选项能完整概括其涵义。10、高压灭菌后的物品一般可保留（）。A 1周 B 4天 C 2周2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca16 D 3周 E 1个月正确答案C答案解析暂无解析。11、患者女性，20岁，未婚。左乳房肿块2个月，不伴疼痛，无发热史。体检：双侧乳房乳头对称、无红肿，乳头无凹陷、无溢液，左乳外上象限可触及一4cm4cm5cm大肿块，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。诊断最可能是（）。A 乳房纤维腺瘤 B 乳管内乳头状瘤 C 乳房肉瘤 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案A答案解析乳房纤维腺瘤是常见的乳房肿瘤，高发年龄是2025岁，好发于乳房外上象限，多为单发，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。12、患者，女，70岁。因高血压、冠心病口服阿司匹林，一天前因胸闷、心前区疼痛就诊，检查心肌肌酸磷酸激酶水平明显升高。原因可能是（）。A 心肌梗死 B 胃溃疡 C 肝脏占位 D 药物副作用 E 深静脉血栓形成正确答案A答案解析肌酸磷酸激酶的临床意义：心肌梗死后，肌酸磷酸激酶（CPK）较谷草转氨酶（AST）和乳酸脱氢酶（LDH）特异性高，但持续时间短，24天恢复正常；病毒性心肌炎CPK也可升高，对诊断及预后有参考价值；进行性肌营养不良、多发性肌炎以及肌内损伤时CPK也可升高；严重的心绞痛、心包炎、心房颤动、脑血管意外、脑膜炎以及心脏手术等，CPK可见升高。结合患者冠心病的病史及心前区闷痛一天的临床表现，考虑为心肌梗死。13、对病毒性肝炎下述哪一项是恰当的？（）A 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起 B 甲型肝炎无慢性带毒状态 C 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 D 丙型肝炎不会发展成肝硬化 E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关正确答案B答案解析暂无解析。14、患者，女，25岁。结婚3个月，反复尿频、尿急、尿痛2个月，应诊断为（）。A 急性肾盂肾炎 B 肾结核 C 尿道膀胱炎 D 膀胱结石 E 滴虫性阴道炎2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca17正确答案C答案解析因女性尿道短而直，且尿道外口畸形常见（如处女膜伞、尿道口处女膜融合等），会阴部常有大量细菌存在。只要有感染的诱因存在，如性交、导尿、个人卫生不洁及个体对细菌抵抗力降低，都可导致上行感染。故部分新婚妇女较易发生下尿路感染，即膀胱炎。15、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述，错误的是（）。A 当血管损伤时才会被激活 B 激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应 C 激活的血小板内Ca2+浓度升高 D 形成血小板栓子实现第一期止血 E 不参与启动凝血过程完成第二期止血正确答案E答案解析暂无解析。16、脑出血病人，45岁，入院2天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血，血肿量20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适（）。A 继续内科用药降颅内压 B 降血压 C 鼻饲以保证营养 D 手术清除血肿 E 使用止血药物如6-氨基乙酸等正确答案D答案解析患者出现侧脑室有扩大征象，为中脑导水管受压所至脑积水（非交通性），应立即清除血肿解除压迫，否则颅内压会迅速升高，形成脑疝。17、重度营养不良时清蛋白低于（）。A 35g/L B 29g/L C 25g/L D 21g/L E 15g/L正确答案D答案解析暂无解析。18、关于急性肾炎实验室检查不正确的是（）。A 尿沉渣镜检均有红细胞增多 B 早期尿白细胞可增高，并非感染 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca18答案解析AS0为链球菌产生毒素之一，具很强抗原性，急性肾炎时ASO阳性率为50%80%，通常于感染后23周出现，35周时滴度最高，50%病人于半年内转阴，75%于一年内转阴，但早期应用抗生素可影响ASO阳性率，且有些致肾炎菌株可以不产生溶血素O，所以ASO滴度高低与肾炎程度无关。19、女，65岁。间断上腹痛10余年，3个月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb 90g/L。最可能的诊断是（）。A 慢性胆囊炎 B 慢性肝炎 C 胃癌 D 消化性溃疡 E 胰腺癌正确答案C答案解析疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。20、某男64岁，因胸闷、心悸而就诊。经检查证实有主动脉瓣关闭不全，下列哪一项与病情不符合？（）A 心舒张期有血液从主动脉返回心室 B 主动脉瓣听诊区有舒张期杂音 C 心室收缩射入主动脉的血量正常 D 左室因长期容量过度而扩大 E 大动脉脉压增大正确答案C答案解析暂无解析。21、女，3岁，种牛痘后5日，出现发热，体温39，呼吸34次/分，心率100次/分，两肺湿啰音。不宜使用的药物是（）。A 地西泮 B 阿司匹林 C 泼尼松 D 头孢氨苄 E 氯丙嗪正确答案C答案解析暂无解析。22、中性粒细胞主要功能是下列哪项？（）A 参与止血 B 吞噬异物 C 产生抗体 D 释放细胞毒素 E 释放组胺正确答案B答案解析暂无解析。23、情绪是由下列哪三个要素相互作用而形成的?（）A 情景、心境、条件反射2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca19 B 环境、心境、生理变化 C 情景、刺激、生理过程 D 认知、反应、结果评价 E 情景、认知、生理变化正确答案E答案解析暂无解析。24、患者，男，60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛，应诊断（）。A 膀胱炎 B 前列腺增生症 C 膀胱肿瘤 D 膀胱结石 E 肾结核正确答案C答案解析中老年出现无痛性肉眼血尿，应首先想到泌尿系统肿瘤的可能，尤以膀胱肿瘤多见。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，膀胱癌晚期可有尿频、尿急、尿痛，系肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。结合该患者的临床表现，应诊断为膀胱肿瘤。25、对血小板止血功能的叙述，错误的是（）。A 在损伤处粘附和聚集，形成止血栓 B 血管壁的前列环素（PGI2）有抑制血小板聚集的作用 C 血小板的血栓素A2（TXA2）有加强血小板聚集的作用 D 血小板数目低于500001时会产生出血倾向 E 血小板内不含有凝血因子正确答案E答案解析活化的血小板可为血液凝固过程中凝血因子的激活提供磷脂表面，血小板表面结合有多种凝血因子，血小板还可释放纤维蛋白原等凝血因子，从而大大加速凝血过程。26、男，56岁，陈旧前壁心肌梗死1年，糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史，查体：BP 130/80mmHg，心率67次/min，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于（）。A 3.11mmol/L B 3.37mmol/L C 2.59mmol/L D 1.40mmol/L E 2.07mmol/L正确答案E答案解析高血压合并胆固醇代谢异常治疗目标为：低危，LDL-C4.14mmol/L；中危，LDL-C3.37mmol/L；高危，LDL-C2.59mmol/L；很高危，LDL-C2.07mmol/L。其中：低危指无高血压且其他危险因素3个；中危指合并高血压或其他动脉粥样硬化危险因素3个；高危指合并冠心病、缺血性脑卒中或TIA、糖尿病、高血压且其他危险因素3个、慢性肾脏病；很高危指急性冠脉综合征或冠心病合并糖尿病。本患者心肌梗死合并糖尿病属于很高危，LDL-C的治疗目标值为2.07mmol/L。27、急性乳房炎的重要病因是（）。A 乳腺组织发育不良 B 乳汁淤积加细菌入侵 C 全身和局部抵抗力下降2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca20 D 哺乳次数增多 E 乳腺分泌障碍正确答案B答案解析暂无解析。28、患儿，5岁，头痛、发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾肿大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据上述材料，该患儿可能为（）。A 流行性乙型脑炎 B 流行性出血热 C 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 暴发型流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暴发型流行性脑脊髓膜炎起病急剧，病情变化快，死亡率高，儿童多见。急起寒战、高热、严重者体温不升，伴头痛、呕吐，短时间内出现瘀点、瘀斑，可迅速增多融合成片。随后出现面色苍白、皮肤发花、脉搏细速、呼吸急促，病情可迅速恶化，周围循环衰竭症状加重，血压显著下降，尿量减少，昏迷。29、自身免疫病治疗原则中为免疫抑制方法的是（）。A 皮质激素 B 硫唑嘌呤 C 水杨酸制剂 D 与自身Ag类似的多肽 E 自身Ag耦联毒素导向正确答案B答案解析暂无解析。30、患者，男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5，R 24/min，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸腔积液常规示蛋白含量35g/L，WBC 850106/L，中性粒细胞占20%，淋巴细胞占80%。LDH 800U/L，PPD（+）。最可能的诊断是（）。A 右侧大叶性肺炎 B 右侧结核性胸膜炎 C 右侧恶性胸腔积液 D 右侧化脓性胸腔积液 E 右侧漏出性胸腔积液正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.幻觉2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca21B.妄想C.错觉D.内感性不适E.感知综合障碍1对客观事物歪曲的知觉（）。正确答案C答案解析暂无解析。2缺乏现实刺激时的知觉体验（）。正确答案A答案解析暂无解析。3躯体内部产生的不舒服的异样感觉，性质、部位往往描述不清（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.巯甲丙脯酸（卡托普利）B.低分子肝素C.呋塞米（速尿）D.甲泼尼龙（甲基强的松龙）E.环磷酰胺1预防肾病综合征肾静脉血栓形成使用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肾动脉狭窄者慎用（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.运输铁B.运输铜C.能与细胞外血红蛋白结合D.是丝氨酸蛋白酶的抑制剂E.运输胆红素2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca221转铁蛋白的主要功用是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2结合珠蛋白主要功用是（）。正确答案C答案解析暂无解析。31-抗胰蛋白的主要功用是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4铜蓝蛋白的主要功用是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.严重肺结核B.特发性肺间质纤维化C.COPDD.ARDSE.肺脓肿2023年天津市妇女儿童保健中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d5fc54edfff898affaa37d69791834ca231型呼吸衰竭最常见的病因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2型呼吸衰竭最常见的病因是（）。正确答案C答案解析呼吸衰竭分类见下表。5、（共用备选答案）A.水利尿B.渗透性利尿C.尿崩症D.尿失禁E.尿潴留1静脉滴注甘露醇导致（）。正确答案B答案解析暂无解析。2一次饮用大量清水引起尿量增多