2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、骨关节炎的疼痛最主要的特点是（）。A 休息痛 B 运动痛 C 寒冷痛 D 阴雨天痛 E 不定时痛正确答案A答案解析暂无解析。2、哪项是帕金森病最常见的首发症状？（）A 面具脸 B 静止性震颤 C 齿轮样肌强直 D 慌张步态 E 意向性震颤正确答案B答案解析静止性震颤往往是帕金森病发病最早期的表现，是帕金森病的首发症状。通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现“搓药丸”样运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。3、2岁男孩因感冒2天伴发热来诊。查体：体温39，脉搏130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行（）。A 腰穿刺术 B 保持呼吸道通畅，解痉 C 全面体检 D 静脉注射地西泮 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。4、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是（）。A 不锈钢丝固定 B 胸壁加压包扎固定 C 输血治疗 D 气管插管 E 开胸探查2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e1正确答案B答案解析闭合性单处肋骨骨折骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑，较少有肋骨断端错位、活动和重叠。固定胸廓能减少肋骨断端活动、减轻疼痛，可采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓。5、密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是（）。A 白喉类毒素 B BCG C 白喉抗毒素 D 丙种球蛋白 E 胎盘球蛋白正确答案C答案解析暂无解析。6、哪项是含维生素泛酸的辅酶？（）A NAD B HS-CoA C 磷酸吡哆醛 D TPP E FAD正确答案B答案解析辅酶A（HS-CoA）是一种含有泛酸的辅酶，在某些酶促反应中作为酰基的载体。7、关于医德良心，下述提法中不正确的是（）。A 医德良心是对道德情感的深化 B 医德良心是对道德责任的自觉认识 C 医德良心在行为前具有选择作用 D 医德良心在行为中具有监督作用 E 医德良心在行为后具有社会评价作用正确答案C答案解析良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，是人们对其道德责任的自觉意识。医务人员的良心是医德情感的深化，是在医疗活动中存在于医师意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价能力。良心具有能动作用。在行为前，良心对符合道德要求的行为动机给予肯定，对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定；在行为中，良心对人的行为起着监督作用，对符合道德要求的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以激励和强化，对不符合道德要求的情感、欲念或冲动行为等则予以纠正、克服；在行为后，良心对行为的后果和影响有评价作用。医德良心的作用主要表现为，医务人员对于履行了医德义务并产生了良好后果和影响的行为产生自豪感，感到满意和欣慰；反之，则会产生内疚、羞愧、自我谴责和悔恨。故本题答案为C项。8、某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也做了常规冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择为（）。A 依救死扶伤原则，行右乳大部分切除术 B 依人道原则，立即行右乳大部分切除术 C 依有利原则，立即行右乳根治术 D 依知情同意原则，立即行右乳根治术 E 依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e2正确答案E答案解析暂无解析。9、毛果芸香碱滴眼可引起（）。A 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 B 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案E答案解析暂无解析。10、新生儿病理性黄疸，下述哪一项是错误的？（）A 血清胆红素205mol/L（12mg/dl）B 生后24小时内出现黄疸 C 足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疸持续4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素17.1mol/L（1mg/dl）正确答案E答案解析暂无解析。11、患者，男，27岁，发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50109/L，血小板20109/L。骨髓：原始细胞0.90，POX（），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为（）。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性早幼粒细胞白血病正确答案D答案解析患者症状及骨髓细胞检查可诊断为急性白血病。糖原反应（PAS）结果提示：AML（-）或（+），弥漫性淡红色；ALL（+）成块状或颗粒状，急性单核细胞白血病（-）或（+），弥漫性淡红色或颗粒状。溶菌酶正常提示非粒细胞、非单核细胞白血病。12、下述哪项是消化性溃疡的最常见合并症？（）A 穿孔 B 幽门狭窄 C 癌变 D 出血 E 粘膜萎缩正确答案D答案解析消化性溃疡的最常见合并症是出血、幽门狭窄、穿孔和癌变。粘膜萎缩不是消化性溃疡的合并症。故本题答案为D项。13、下列哪项不是特重型颅脑损伤的诊断标准？（）2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e313、下列哪项不是特重型颅脑损伤的诊断标准？（）A Glasgow昏迷计分为35分，昏迷6小时 B 脑原发伤重，伤后深昏迷，有去大脑强直 C 已有晚期脑疝发生，生命体征严重紊乱或呼吸已停止 D 脑原发伤重，伤后深昏迷伴有其他脏器损伤、休克 E 昏迷时间长达12小时正确答案E答案解析暂无解析。14、在下列疾病中，哪一种不适宜使用洋地黄类药物？（）A 高血压性心脏病伴慢性心衰 B 无器质性心脏病患者发生阵发性室上性心动过速 C 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心室率的心房颤动 D 扩张型心肌病伴全心衰竭 E 下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞正确答案E答案解析下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞不适宜使用洋地黄类药物。洋地黄类药物具有正性肌力、负性频率作用，可抑制心脏的传导系统，其对房室结的抑制最为明显。当下壁心梗伴完全性房室传导阻滞时，再使用抑制心脏传导的药物，可导致心脏骤停。15、65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛、肿胀压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是（）。A 右舟状骨骨折 B 右腕关节脱位 C 右腕Colles骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节挫伤正确答案C答案解析暂无解析。16、女性，40岁。四肢关节肿痛l0年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查有多个关节肿痛，脾脏肋下2cm，质较硬。化验：WBC 2.3109/L，血小板66109/L，ESR 50mm/h，长期服用非甾体类消炎药。最可能的诊断是（）。A 类风湿综合征 B 系统性红斑狼疮 C Felty综合征 D 肝硬化脾亢 E 药物性再障正确答案C答案解析暂无解析。17、新生儿体温调节功能不健全，维持体温产热主要依靠（）。A 摄入足量奶类 B 每天滴注葡萄糖液 C 保暖，减少能量消耗2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e4 D 棕色脂肪产热 E 肢体寒战产热正确答案D答案解析暂无解析。18、对于骨折的愈合，下述哪一项不正确？（）A 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合 B 手术比手法复位，更能增加愈合机会 C 多次手法复位，不利于骨折愈合 D 内固定和外固定不充分不利愈合 E 适当功能练习有利于愈合正确答案B答案解析暂无解析。19、增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是（）。A 卡比多巴 B 苯海索 C 利血平 D 维生素B6 E 苯乙肼正确答案A答案解析暂无解析。20、下列情形中可以参加执业医师资格考试的为（）。A 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年 B 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中试用期满5年 D 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。21、先天性甲状腺功能减低症与先天性巨结肠的临床鉴别点是（）。A 有无特殊面容及精神神经反应迟钝 B 有无便秘 C 有无腹胀 D 有无脐疝 E 有无吐奶正确答案A答案解析暂无解析。22、下列关于肽键性质和组成的叙述正确的为（）。2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e522、下列关于肽键性质和组成的叙述正确的为（）。A 由CO和CCOOH组成 B 由Ca1和Ca2组成 C 由Ca和N组成 D 肽键有一定程度的双键性质 E 肽键可以自由旋转正确答案D答案解析氨基酸分子之间通过去水缩合形成肽链，在相邻两个氨基酸之间新生的酰胺键称为肽键。许多氨基酸依次通过肽键相互连接，形成长链，称为多肽链。肽链中的游离氨基的一端称为氨基末端（N-末端）；游离羧基的一端称为羧基末端（C-末端）。蛋白质就是由许多氨基酸残基组成的多肽链。故本题答案为D项。23、某患者因外伤引起脊髓半离断，其感觉障碍表现为（）。A 离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉障碍 B 离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉正常 C 离断侧深感觉、浅感觉均障碍 D 离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉障碍 E 离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉正常正确答案A答案解析暂无解析。24、关于酶的抑制剂的叙述，正确的是（）。A 使酶变性而降低酶活性 B 均与酶以共价键不可逆结合 C 都与酶的活性中心结合 D 凡能降低酶活性的物质均为酶的抑制剂 E 除去抑制剂后，酶活性可恢复正确答案E答案解析暂无解析。25、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于（）。A 儿童 B 婴幼儿 C 学龄前 D 新生儿 E 所有的儿童正确答案D答案解析暂无解析。26、下述溶血性贫血的检查哪组是错误的？（）A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e6 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。27、下述哪一项组合不正确？（）A M3白血病t（15：17）B 急粒白血病可见Auer小体 C 急淋白血病过氧化物酶阳性 D 慢粒白血病NAP下降 E 慢淋白血病以成熟小淋巴细胞为主正确答案C答案解析暂无解析。28、下述哪个器官或细胞可对抗原进行识别与应答（）。A 脑 B 浆细胞 C NK细胞 D 脾脏和淋巴结中的巨噬细胞 E 脾脏和淋巴结中的B细胞正确答案E答案解析暂无解析。29、足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常，母血型为O型。子为A型，血红蛋白130g/L，网织红细胞8%。该病机理可能为（）。A 同族免疫性溶血 B 红细胞膜缺陷 C 红细胞酶的缺陷 D 异常血红蛋白 E 自身免疫性溶血正确答案A答案解析暂无解析。30、关于辅助性T细胞被抗原活化，下述哪一项是正确的（）。A 需要与产生淋巴因子的巨噬细胞相互作用 B 需要识别辅助细胞表达的MHC类分子相连的抗原 C 不是B细胞应答的结果 D 若加工处理的抗原由非巨噬细胞递呈给辅助性T细胞，将不可能发生辅助性T细胞的抗原活化 E 对多糖类抗原的应答是必需的正确答案B答案解析暂无解析。31、与羊水栓塞早期相符的症状是（）。2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e731、与羊水栓塞早期相符的症状是（）。A 有妊娠高血压综合征病史 B 突然剧烈腹痛 C 阴道出血与休克成反比 D 呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭 E 子宫成板状，胎心消失正确答案D答案解析在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综台征，称为羊水栓塞。32、治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片的维持量mg/（kgd）为（）。A 24 B 12 C 48 D 812 E 1216正确答案C答案解析暂无解析。33、下列哪项是痴呆综合征的主要表现？（）A 有意识障碍 B 是全面的智能减退 C 注意力集中 D 多有自杀 E 多有妄想正确答案B答案解析痴呆综合征属于智能障碍，在判断智能障碍时首先应当除外意识障碍。常呈慢性或进行性过程，表现为记忆、理解、计算、学习和判断力的障碍，其认知、情感和意志过程，往往由于智能的影响而出现程度不等的失调，如出现消极观念、被害妄想、被偷窃妄想等。全面性痴呆可以表现为全面的智能减退，部分性痴呆主要表现为记忆力减退、理解力削弱等，但注意力可以保持集中，人格特征可以保持良好，并具有一定的判断力、自知力等。故本题答案为B项。34、患儿6岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊断是（）。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 肱骨髁上骨折屈曲型 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 尺骨鹰嘴骨折正确答案A答案解析根据患者典型的年龄、受伤机制和体征畸形，符合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘关节脱位；桡骨头半脱位的受伤机制为牵拉手及前臂向上，体征是肘伸直不敢屈曲、无明显肿胀等与本例不符；肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘后着地所致，肘后方可及骨折近端也与本例不符。35、可以灭活C3b的成分是（）。2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e8 A H因子 B S蛋白 C C4结合蛋白 D C8结合蛋白 E I因子正确答案E答案解析暂无解析。36、在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是（）。A 急诊胃镜 B 急诊X线钡剂造影检查 C 血常规 D 肝、肾功能检查 E 腹部B超正确答案B答案解析X线钡餐检查目前已多为胃镜检查所代替，主要适用于有胃镜检查禁忌或不愿进行胃镜检查者，检查一般在出血停止数天后进行。37、新生儿黄疸的光疗指征不包括（）。A 血清总胆红素大于205mol/L B 极低出生体重儿大于103mol/L C 超低出生体重儿大于85mol/L D 新生儿溶血病者 E 生后7天黄疸尚未完全消退者正确答案E答案解析暂无解析。38、关于骨折复位哪项是不正确的？（）A 骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正 B 前臂双骨骨折必须解剖复位 C 长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达13左右 D 干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达34左右 E 儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位正确答案E答案解析暂无解析。39、男性，31岁，高热、皮肤粘膜出血2周，红细胞2.51012/L，白细胞14.3109/L，血小板55109/L，骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是（）。A 泼尼松+环磷酰胺 B 泼尼松+长春新碱 C 马利兰 D 苯丁酸氮芥2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e9 E HOAP方案正确答案E答案解析暂无解析。40、枕骨大孔疝疝内容物是（）。A 海马钩 B 扣带回 C 脑干 D 小脑扁桃体 E 舌下神经正确答案D答案解析暂无解析。41、糖酵解途径的关键酶是（）。A 乳酸脱氢酶 B 果糖双磷酸酶 C 磷酸果糖激酶-1 D 磷酸果糖激酶-2 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案C答案解析暂无解析。42、射血分数为下述何者的百分数?（）A 搏出量体表面积 B 搏出量体重 C 搏出量心室舒张末期容积 D 心排血量体重 E 心排血量心室舒张末期容积正确答案C答案解析暂无解析。43、在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（）。A 语言不文明，应加强培训 B 敬业精神差，应加强管理 C 尊重意识差，应加强教育 D 公正意识差，应加强教育 E 服务意识差，应加强教育正确答案D答案解析暂无解析。44、佝偻病激期的辅助检查中，以下不正确的是（）。2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e1044、佝偻病激期的辅助检查中，以下不正确的是（）。A 血钙稍低 B 血磷明显降低 C 钙磷乘积低于30 D X线示骨骺端钙化预备带消失 E 骨干骨质密度尚可正确答案E答案解析暂无解析。45、针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者，宜选用的非经典抗精神病药物是（）。A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氟哌啶醇 D 利培酮 E 泰尔登正确答案D答案解析暂无解析。46、患者，男，48岁，甲亢患者，甲状腺肿大，有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应（）。A 继续原治疗地高辛 B 继续原有治疗 C 继续原治疗普萘洛尔 D 改用放射性131I治疗 E 改用手术治疗正确答案D答案解析暂无解析。47、关于母乳喂养，错误的是（）。A 生后12小时开始喂养 B 生后第一个月不需定时喂哺 C 45个月后可每日喂5次 D 每次喂乳1520分钟 E 1012个月可逐渐完全断奶正确答案A答案解析暂无解析。48、抑郁症病人的睡眠障碍特点是（）。A 入睡困难 B 易惊醒 C 多梦 D 早醒 E 睡眠过多2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e11正确答案D答案解析暂无解析。49、一慢性呼衰患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaCO2上升到9.33kPa（70mmHg）。下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外哪项？（）A 氧浓度太低 B 有严重贫血 C 气道有阻碍 D 氧中毒 E 心功能不全正确答案C答案解析因气道阻塞影响通气功能，使CO2排出受阻，故PaCO2反而升高。D项，慢性呼衰患者氧疗时，应给低浓度氧，否则易造成氧中毒，反而抑制呼吸中枢加重缺氧，但本题题干已说明是控制性给氧，故因给氧浓度高而造成的呼吸中枢抑制不在考虑之列。50、女性，22岁，皮肤反复出现紫癜增多2年，确诊为ITP。本病首选治疗药物是（）。A 肾上腺皮质激素 B 输新鲜血 C 脾切除 D 免疫抑制剂 E 中西医结合治疗正确答案A答案解析暂无解析。51、急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是（）。A 浮肿、少尿、高血压 B 中度贫血 C 肾功能迅速恶化 D 持续尿少 E 持续无尿正确答案A答案解析急性肾炎与急进性肾炎临床表现均可有浮肿、少尿、高血压，两者很相似，但急进性肾炎少尿或无尿持续时间较长，且伴有肾功能进行性恶化，病程较重，其常见病理改变为肾小球内新月体形成。如不能得到及时治疗多转慢性，预后严重或死亡。而急性肾炎多为自限性疾病。病情较轻，预后良好。52、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是（）。A 减少肠道内氨的形成和吸收 B 纠正氨基酸不平衡 C 降低门静脉压力 D 纠正电解质紊乱 E 补充能量正确答案B2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e12答案解析支链氨基酸制剂是一种以亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等为主的复合氨基酸。其机制为竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑，减少假性神经递质的形成。其疗效尚有争议，但对于不能耐受蛋白质的营养不良者，补充支链氨基酸有助于改善其氮平衡。53、脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是（）。A 与球蛋白结合 B 与清蛋白结合 C 参与组成CM D 参与组成VLDL E 参与组成HDL正确答案B答案解析长链脂肪酸溶解度低，所以与清蛋白结合运输。54、6岁男孩，自幼营养欠佳，较瘦小，可见方颅、肋膈沟和O形腿。查：血钙稍低，血磷降低，X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样，考虑其确切的诊断是（）。A 营养不良 B 维生素D缺乏性佝偻病 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 抗维生素D佝偻病 E 软骨营养不良正确答案B答案解析为维生素D缺乏性佝偻病的激期表现。下肢畸形见于1岁左右站立行走后小儿，由于骨质软化和肌肉关节松弛，在立、走的重力影响下可出现“O”形腿或“X”形腿。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失，呈毛刷样，并有杯口状改变；骺软骨明显增宽，骨骺与干骺端距离加大；骨质普遍稀疏，密度减低，可有骨干弯曲或骨折。血清钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶明显增高。55、体内转运一碳单位的载体是（）。A 维生素B6 B 维生素B12 C 叶酸 D 二氢叶酸 E 四氢叶酸正确答案E答案解析某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团，称为一碳单位。四氢叶酸是一碳单位的运载体。一碳单位的主要功用是作为合成嘌呤及嘧啶核苷酸的原料，是联系氨基酸与核酸代谢的枢纽。56、患儿，6岁，水肿1周。查体：全身明显水肿，血压120/80mmHg。尿常规：蛋白（+），红细胞1015个/HP。血清蛋白22g/L，胆固醇7.8mmol/L。诊断为肾病综合征，给予泼尼松1.52mg/（kgd）口服，2周后尿蛋白转阴性。接下来应（）。A 继续用原量至8周骤然停药 B 继续用原量2周再逐渐减量 C 停药 D 继续用原量4周再逐渐减量 E 上述剂量改为隔日晨顿服24周减量1次正确答案B2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e13答案解析暂无解析。57、胃癌血行扩散最常见的部位为（）。A 卵巢 B 皮肤 C 肺 D 骨骼 E 肝正确答案E答案解析胃癌血行播散最常转移到肝脏（经门静脉），其次见于肺、腹膜，及肾上腺，也可转移到肾、脑、骨髓等。58、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则，不当的是（）。A 知情同意的原则 B 限制商品化的原则 C 互盲和保密的原则 D 维护供受双方利益的原则 E 维护后代利益的原则正确答案B答案解析暂无解析。59、肺气肿时肺泡间隔的病变主要是（）。A 纤维化 B 炎症 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C答案解析暂无解析。60、下列各项中不符合急性早幼粒细胞白血病的是（）。A 染色体改变为t（8；21）B 过氧化物酶阳性 C 非特异性酯酶阳性 D 可见Auer小体 E 糖原染色阴性正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e141、女，58岁，停经10年。因外阴痒1周就诊。查：白带乳块状，镜检发现菌丝。最合适的治疗是（）。A 阴道内放置咪康唑栓 B 阴道内放置己烯雌酚栓 C 阴道内放置甲硝唑栓 D 外阴应用氢化可的松软膏 E 外阴应用0.5%醋酸液清洗正确答案A答案解析患者真菌性阴道炎诊断明确，治疗首选阴道局部用药。常用药物有：咪康唑（达克宁），克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。2、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC，其互补链的碱基顺序是（）。A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU正确答案C答案解析暂无解析。3、识别转录起始点的为（）。A 核心酶 B 因子 C 聚合酶亚基 D 因子 E DNA蛋白正确答案D答案解析暂无解析。4、下列有关白细胞渗出的描述，哪项是错误的？（）A 肿瘤坏死因子（TNF）可促进内皮细胞及白细胞粘附分子的表达，影响白细胞粘着 B 白细胞伸出伪足，以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游出 C 炎症的不同阶段，游出的白细胞种类不同 D 红细胞漏出也是主动过程 E 趋化因子的作用是有特异性的正确答案D答案解析暂无解析。5、某地山村，不少小儿生后表现为智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下述措施哪一项不正确？（）A 孕妇多食含碘食物 B 给育龄妇女服碘油 C 给村民发放碘化食盐 D 改善水源，饮水消毒2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e15 E 给孕妇多食含氟食物正确答案E答案解析暂无解析。6、天然免疫耐受性通常是指（）。A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析明确耐受与抑制的概念、天然耐受与人工耐受的概念。天然耐受是在胚胎时期，T细胞在中枢器官发育阶段通过阴性选择而获得。7、指出下述哪项属于型超敏反应性疾病?（）A 枯草热 B SLE C 过敏性溶血性贫血 D 结核 E 青霉索引起的过敏性休克正确答案B答案解析暂无解析。8、组织坏死后，组织细胞结构消失，坏死细胞蛋白凝固，正常保持其轮廓残影，此病灶属于（）。A 干酪样坏死 B 凝固性坏死 C 液化性坏死 D 坏疽 E 气性坏疽正确答案B答案解析暂无解析。9、某乳癌患者，病检发现癌实质多，间质成分少，癌细胞呈片状或巢状，中央有坏死，间质无淋巴细胞浸润，应诊为（）。A 单纯癌 B 硬癌 C 髓样癌 D 小叶原位癌 E 导管内原位癌正确答案C答案解析暂无解析。10、急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是（）。2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e1610、急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是（）。A 浮肿、少尿、高血压 B 中度贫血 C 肾功能迅速恶化 D 持续尿少 E 持续无尿正确答案A答案解析急性肾炎与急进性肾炎临床表现均可有浮肿、少尿、高血压，两者很相似，但急进性肾炎少尿或无尿持续时间较长，且伴有肾功能进行性恶化，病程较重，其常见病理改变为肾小球内新月体形成，如不能得到及时治疗多转慢性，预后严重或死亡。而急性肾炎多为自限性疾病，病情较轻，预后良好。11、关于心肌兴奋性的叙述，错误的是（）。A 静息电位绝对值减小时，兴奋性增高 B 阈电位下移，兴奋性增高 C 当血钙升高时，可导致兴奋性下降 D 从去极相开始到复极达-55mv这一期间内，兴奋性等于零 E 与钠通道的状态无关正确答案E答案解析暂无解析。12、阿司匹林的抗血小板作用机制为（）。A 抑制血小板中TXA2的合成 B 抑制内皮细胞中TXA2的合成 C 激活环氧酶 D 促进内皮细胞中PGI2的合成 E 促进血小板中PGI2的合成正确答案A答案解析暂无解析。13、关于慢性肝淤血，下述哪项是错误的？（）A 肝细胞萎缩消失 B 肝细胞脂肪变性 C 肝细胞坏死 D 肝间质纤维素渗出 E 肝小叶中央静脉扩张充血正确答案D答案解析暂无解析。14、下述哪一项不属于医学心理学的研究对象？（）A 动物的心理发育 B 人的不良行为 C 人际关系紧张 D 病人的焦虑2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e17 E 人群心理健康水平正确答案A答案解析暂无解析。15、男性，32岁，双下肢无力3个月。查体：双上肢正常，又下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+）。其病变部位可能是（）。A 胸髓 B 高颈髓 C 颈膨大 D 腰膨大 E 脊髓前角细胞正确答案A答案解析暂无解析。16、突触前抑制产生的原因是突触前膜（）。A 递质耗竭 B 释放抑制性递质 C 产生超极化 D 兴奋性递质释放减少 E 产生抑制性突触后电位正确答案D答案解析突触前膜被兴奋性递质去极化，使膜电位绝对值减少，当其发生兴奋时动作电位的幅度减少，释放的递质减少，导致突触后电位（兴奋性突触后电位）减小，表现为抑制。17、男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压2小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体内容物150mL来院，此时检查主要注意的体征是（）。A 腹肌紧张反跳痛 B 肝区叩痛 C 局限性上腹部压痛 D 皮下气肿 E 腹壁肌紧张正确答案B答案解析患者腹部外伤史，剑突下痛，呕吐血性液体，怀疑消化道损伤，但不能排除肝胆损伤，因此要注意是否有肝区叩痛。18、患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕。1小时前因胸闷自用硝酸甘油后感头晕加重，并出现短暂黑朦而来院。既往无高血压病史，无烟酒史.其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg，脉率68次/min，双肺（），心界不大，心律整，胸骨左缘34肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。该患者最可能的诊断是（）。A 肥厚性心肌病 B 扩张型心肌病 C 先天性心肌病 D 缺血性心肌病 E 克山病正确答案A2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e18答案解析患者系青年男性，劳累后胸闷、头晕，含服硝酸甘油后症状无缓解，反而加重。结合患者家族遗传史，应首先考虑为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病，其主要特点为：具有遗传性；劳力性呼吸困难和乏力；最常见的心律失常为房颤；运动时可出现晕厥；流出道梗阻时，在胸骨左缘第34肋间可闻及较粗糙的收缩期喷射性杂音；增加心肌收缩力或减轻心脏后负荷（含服硝酸甘油、应用正性肌力药、站立等）均可使杂音增强；凡减弱心肌收缩力或增加心脏后负荷（受体拮抗剂、蹲位等）均使杂音减弱。B项，扩张型心肌病为心脏扩大伴心功能不全，本患者病史3年，查体心界不大，不考虑。C项，患者胸骨左缘可闻及杂音，需与先心病室间隔缺损相鉴别。先天性心脏病为遗传性疾病，病史较长，因血流长期通过室间隔缺损处由左向右进行分流，久而久之出现右心室扩大。患者心界不大，且无明显病史，不作为首选诊断。E项，克山病是一种原因末明的以心肌病变为主的疾病，亦称地方性心肌病，主要病理改变是心肌实质变性、坏死和纤维化，最终导致心脏收缩与舒张功能衰竭。19、“食之无味，弃之可惜”属于（）。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案C答案解析趋避冲突是对单一事物同时产生两种动机，一方面好而趋之，一方面恶而逃之。20、头皮裂伤的最长清创时间，是（）。A 4小时 B 8小时 C 12小时 D 24小时 E 在应用抗生素情况下可延至72小时正确答案E答案解析头皮血供丰富，清创缝合时限允许放宽至24小时，在应用抗生素的情况下可延至72小时。21、男性，20岁，在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT 500U，血清总胆红素85mol/L，抗HAVIgM（+）。该患者的诊断可能为（）。A 乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎 B 乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎 C 急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者 D 急性乙型肝炎，合并甲型肝炎 E 急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染正确答案C答案解析抗HAVIgM（+）提示存在HAV现症感染，患者有乏力、恶心、厌食、尿黄的症状，ALT及血清总胆红素增高明显，符合急性黄疸型诊断，考虑为HAV现症感染所致。HBsAg阳性提示表示存在HBV现症感染，但是无自觉症状及体征，肝功能正常，属于乙肝病毒携带者。22、男性，34岁。肾病综合征十多年。近年来出现高血压、多尿、夜尿。近来出现贫血、视力减退、心律不齐，全身出现尿味、身体虚弱等症状。数月后，呕吐、抽搐、昏迷而死亡。肾脏的病理表现可能为（）。A 双肾弥漫性增大 B 单侧肾脏病变 C 肾盂扩张变形 D 颗粒性固缩肾 E 肾梗死2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e19正确答案D答案解析暂无解析。23、控制钩端螺旋体病暴发流行的关键性措施是（）。A 保护水源和饮食，防止感染 B 消灭鼠类，注射钩端螺旋体菌苗 C 隔离病人，管理牲畜 D 避免用河沟和池塘的污水洗澡 E 用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。24、对于脑出血的治疗，下述哪一项是恰当的？（）A 每日静脉补液2500ml以上 B 收缩压维持在120135mmHg C 大剂量止血芳酸 D 保持安静，积极抗脑水肿 E 发病后24小时仍不能进食者给鼻饲正确答案D答案解析暂无解析。25、下列属于副交感神经作用的是（）。A 瞳孔扩大 B 糖原分解加强 C 逼尿肌收缩 D 骨骼肌血管舒张 E 消化道括约肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项是吗啡镇痛的作用机制？（）A 激动中脑盖前核的阿片受体 B 阻断大脑边缘系统的阿片受体 C 激动大脑边缘系统的阿片受体 D 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体 E 阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体正确答案D答案解析吗啡镇痛作用为吗啡与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合。模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰了痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。27、突触前抑制的产生是由于（）。A 突触前轴突末梢超极化2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局疾控特岗专聘人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2e5090ba7a4c04f630708555f2a4854e20 B 突触前轴突末梢去极化 C 突触后膜的兴奋性发生改变 D 突触前轴突末梢释放抑制性递质 E 突触后神经元超极化正确答案B答案解析暂无解析。28、治疗小腿丹毒应首选（）。A 红霉素 B 土霉素 C 庆大霉素 D 氨苄西林 E 青霉素正确答案E答案解析暂无解析。29、某肺部肿瘤患者，手术切除标本镜下见癌细胞呈巢状，角化珠明显，有清楚的细胞间桥，应诊为（）。A 肺鳞癌 B 肺腺癌 C 肺高分化鳞癌 D 肺低分化鳞癌 E 肺瘢痕癌正确答案C答案解析暂无解析。30、移植排斥反应损伤机制中能激活CTL，NK杀伤移植物，使B细胞产生Ab，介导ADCC的细胞因子是（）。A-IFN B a-TNF C IL-2 D IL-4 E IL-5正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，