2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+），尿蛋白（+）。诊断最可能是（）。A 非酮症高渗性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所致昏迷正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪项符合食物中每克糖类（碳水化合物）、脂肪和蛋白质可供给的能量（kcal）？（）A 4，9，9 B 9，4，4 C 4，9，4 D 4，4，9 E 9，9，4正确答案C答案解析暂无解析。3、从生理学角度出发，体温是（）。A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度 D 机体表层平均温度 E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂无解析。4、先天性甲状腺功能减低症，新生儿期的表现，以下不正确的是（）。A 常为过期产 B 生理黄疸期延长 C 生后即有腹胀、便秘 D 易激惹 E 喂养困难，声音嘶哑2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b1正确答案D答案解析暂无解析。5、下列各项中，不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的为（）。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 孕妇职业卫生保健 D 胎儿保健 E 新生儿保健正确答案C答案解析参见母婴保健法第十四条：孕产期保健服务包括下列内容：(一)母婴保健指导(二)孕妇、产妇保健(三)胎儿保健(四)新生儿保健6、DNA和RNA的水解产物是（）。A 碱基相同，戊糖不同 B 碱基不同，戊糖相同 C 碱基相同，戊糖相同 D 部分碱基相同，戊糖不同 E 部分碱基不同，戊糖相同正确答案D答案解析暂无解析。7、Courvoisier征是指胰腺癌患者出现（）。A 无痛性胆囊肿大 B 左上腹或脐周血管杂音 C 肝大 D 腹膜转移 E 胰源性腹水正确答案A答案解析典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时，可因胆汁淤积而出现肝大、质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊，称为Courvoisier征。8、腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（）。A 右下肢有放射性疼痛 B 髋关节活动受限 C 右侧髂腰肌受刺激 D 右股四头肌受刺激 E 臀大肌受刺激正确答案C答案解析暂无解析。9、以下不能构成传染源的是（）。2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b2 A 患者 B 隐性感染者 C 病原携带者 D 潜伏性感染者 E 受感染的动物正确答案D答案解析暂无解析。10、在直肠息肉中，下列哪种癌变率最高？（）A 管状腺瘤 B 儿童性息肉 C 炎性息肉 D 绒毛状腺瘤 E 混合性腺瘤正确答案D答案解析直肠息肉分为肿瘤性和非肿瘤性，前者包括管状腺瘤，绒毛状腺瘤和混合性腺瘤，有恶变倾向，但恶变率最高的是绒毛状腺瘤；后者包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等，无恶变倾向。11、营养要求条件最低的微生物是（）。A 支原体 B 细菌 C 立克次体 D 螺旋体 E 真菌正确答案E答案解析暂无解析。12、急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的（）。A 12周内 B 34周内 C 56周内 D 78周内 E 910周内正确答案A答案解析暂无解析。13、下述哪项是测定肺换气效率较好的指标?（）A 时间肺活量 B 肺活量 C 通气与血流比值 D 肺通气量 E 每分钟肺泡通气量2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b3正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪项不是风湿性心包炎的表现？（）A 心前区疼痛 B 呼吸困难 C 有心包摩擦音 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析心包炎一般积液量少，临床上难以发现，有时于心底部听到心包摩擦音，少有心音遥远、肝大、颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液体征。X线检查心搏减弱或消失，心影向两侧扩大，呈炼钢瓶状，卧位由心腰部增宽，立位时阴影又复变窄。心电图检查早期低电压、ST段抬高，以后ST段下降和T波平坦或倒置。发生心包炎者，一般都有全心炎。15、下列哪项是治疗脑水肿的首选药？（）A 甘露醇 B 螺内酯 C 呋塞米 D 氯噻嗪 E 氢氯噻嗪正确答案A答案解析甘露醇不易进入脑组织或眼前房等有屏障的特殊组织，静脉滴入高渗甘露醇溶液后，这些组织特别容易脱水。为多种原因（如脑瘤、颅脑外伤、缺氧等）引起的脑水肿的首选药。B、C、D、E均为利尿药。甘露醇为脱水药，临床应用于脑水肿。故本题答案为A项。16、女，16岁。心慌、多汗、手颤2个月。无明显突眼，甲状腺度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血白细胞6.8109/L，诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗为（）。A 核素131I治疗 B 甲状腺部分切除术 C 抗甲状腺药物治疗 D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗正确答案C答案解析暂无解析。17、消化性溃疡的最常见合并症是（）。A 穿孔 B 幽门狭窄 C 癌变 D 出血 E 黏膜萎缩正确答案D2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b4答案解析消化性溃疡的最常见合并症是出血、幽门狭窄、穿孔和癌变。黏膜萎缩不是消化性溃疡的合并症。18、毛果芸香碱滴眼可引起（）。A 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 B 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案E答案解析暂无解析。19、胃癌最主要的转移途径是（）。A 血行转移 B 淋巴道转移 C 直接蔓延 D 种植转移 E 消化道内转移正确答案B答案解析暂无解析。20、提高胃癌治愈率的关键在于（）。A 术前、术中、术后化疗 B 根治性手术 C 早期诊断 D 放射治疗 E 综合治疗正确答案C答案解析胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措有关。早期胃癌远比进展期胃癌预后要好。提高早期诊断率将显著改善胃癌的5年生存率。故本题选C项。21、A型行为性格与下列（）有关。A 溃疡病 B 风湿性心脏病 C 冠心病 D 癌症 E 神经症正确答案C答案解析A型行为性格的人，有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感，人际关系不协调，有敌意倾向。A型性格的“敌意”作为一种心理应激，极易影响神经内分泌系统的正常功能，导致心血管疾病发生。有关研究也表明，A型性格与冠心病的发生密切相关。22、下列哪项是慢性炎症中较常见的炎症细胞？（）2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b5 A 嗜碱粒细胞 B 中性粒细胞 C 嗜酸粒细胞 D 单核巨噬细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。23、高渗性缺水时，下列哪种情况不会出现？（）A 口渴 B 血清钠大于150mmol/L C 尿比重升高 D 恶心、呕吐 E 红细胞压积大于48%正确答案D答案解析暂无解析。24、患儿4岁，头痛、发热，神经不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾肿大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为（）。A 结核性脑膜炎 B 流行性出血热 C 化脓性脑膜炎 D 流行性乙型脑炎 E 暴发型流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。25、苯丙酮尿症的遗传方式是（）。A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C 性连锁隐性遗传 D 性连锁显性遗传 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。26、河豚毒素最多的器官是以下哪项？（）A 鱼腮和眼睛 B 鱼子和肾脏 C 鱼头和鱼尾 D 肝脏和卵巢 E 鱼肉和血液2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b6正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪一种物质不是生物活性肽（）。A 催产素 B 加压素 C 脑啡肽 D 血红素 E 促甲状腺素释放激素正确答案D答案解析暂无解析。28、用131I治疗Graves病后，进行第二次131I治疗前需要观察多久（）。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月 E 12个月正确答案D答案解析暂无解析。29、下列内容中哪项不是心身疾病？（）A 支气管哮喘 B 偏头痛 C 过敏性结肠炎 D 神经症 E 经前期紧张症正确答案D答案解析暂无解析。30、下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是（）。A Felty综合征 B 周期性中性粒细胞减少症 C 假性粒细胞减少 D 脾功能亢进所致中性粒细胞减少 E 病毒感染或败血症时的粒细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。31、尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是（）。A 尿钙排泄增多2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b7 B 继发性甲状旁腺功能亢进 C 尿磷排泄减少 D 肾功能低下 E 活性维生素D合成障碍正确答案B答案解析甲状旁腺激素过高引起破骨细胞过度活跃，引起骨盐溶解、骨质重吸收增加，骨胶原基质破坏，而代以纤维组织，形成纤维性骨炎。32、新生儿出生体重3.2kg，生后48小时血清总胆红素289mol/L，未结合胆红素275mol/L。在等待化验检查结果期间，首选的治疗方法是（）。A 光照疗法 B 白蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 交换输血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。33、下列哪项是呆小症与侏儒症的最大区别?（）A 内脏增大 B 身体更矮 C 智力低下 D 肌肉发育不良 E 身体不成比例正确答案C答案解析暂无解析。34、治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是（）。A 抑酸药 B 抗酸药 C 抗生素 D 抗胆碱药 E 抑制胰酶活性药正确答案D答案解析抗胆碱药可加重肠麻痹。35、某男性，某矿场采矿工，年龄25岁，工龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。患者自述，他工作场所条件很差，无防尘设施，此工人最可能患下列哪种类型矽肺？（）A 尘肺 B 矽肺 C 煤肺 D 晚发性矽肺 E 速发性矽肺2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b8正确答案E答案解析暂无解析。36、男性，16岁，病人自述两月来脑子里总出现学校校长的半身头像，有时很清晰，有时不清晰，但却不是用眼睛看见的，该症状属于（）。A 错觉 B 记忆障碍 C 假性幻觉 D 真性幻觉 E 人格解体正确答案C答案解析暂无解析。37、以下是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则，除了（）。A 尽早尽量施行颅脑清创缝合术，变开放伤为闭合 B 术前常规X线平片检查，了解骨折情况 C 防止感染，合理使用抗生素 D 术前常规X线平片检查，了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等 E 一定要悉数摘除陷入颅内的骨片或异物正确答案E答案解析暂无解析。38、90%散发性先天性甲状腺功能低下的病因是（）。A 甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案A答案解析甲状腺发育不全或不发育占散发性先天性甲状腺功能低下的90%，是最多见的原因；甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二个常见原因。促甲状腺激素缺乏、靶器官反应低下均为少见或罕见原因。39、帕金森病的主要原因是（）。A 脑干网状结构胆碱能系统受损 B 脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损 C 低位脑干5-羟色胺能系统受损 D 中脑黑质多巴胺能系统受损 E 纹状体GABA能系统受损正确答案D答案解析暂无解析。40、对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是（）。2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b9 A 尼群地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 地尔硫卓 E 维拉帕米正确答案E答案解析暂无解析。41、乳头鲜红色血性溢液多见于（）。A 乳腺囊性增生病 B 急性乳房炎 C 乳管内癌 D 乳房纤维腺瘤 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。42、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是（）。A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案A答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位，其中HLA-DR、DP和DQ为经典的HLA-某些类基因。某些HLA-类基因可有2个或2个以上的口链功能基因，但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白（2m）结合，共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。43、刺激胰岛素分泌的最主要因素是（）。A 迷走神经兴奋 B 促胃液素释放 C 血糖浓度升高 D 血氨基酸浓度升高 E 胰高血糖素释放正确答案C答案解析暂无解析。44、对于甲亢病人术前碘准备，下述哪一项是错误的？（）A 停服碘剂后，甲状腺素大量释放 B 抑制甲状腺素的合成 C 抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解 D 不准备手术者，不宜服碘2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b10 E 碘剂能减少甲状腺的血流量正确答案B答案解析暂无解析。45、白喉、百日咳、破伤风的混合疫苗需（）。A 生后3个月注射，1次 B 每天1次，注射3次 C 每周1次，注射3次 D 每月1次，注射3次 E 每年1次，注射3次正确答案D答案解析暂无解析。46、关于白三烯的叙述，错误的是（）。A 花生四烯酸的衍生物 B 使支气管平滑肌收缩 C 调节白细胞的功能 D 促进炎症及过敏反应的发展 E 作用迅速而短暂正确答案E答案解析暂无解析。47、关于动脉粥样硬化的叙述，错误的是（）。A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。48、胰岛素、表皮生长因子等与其他激素一样，结合特异受体后，通过一定机制激活相关激酶发挥作用。与胰岛素、表皮生长因子相关的激酶是（）。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D 酪氨酸蛋白激酶 E 以上都不是正确答案D答案解析胰岛素受体和表皮生长因子等受体是属于有酪氨酸蛋白激酶活性的受体。49、女性，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体检：血压90/60mmltg（12.0/8.0kPa），脉搏111次/min，呼吸32次/min，呼吸深，似可闻及烂苹果2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b1149、女性，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体检：血压90/60mmltg（12.0/8.0kPa），脉搏111次/min，呼吸32次/min，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行的检查是（）。A 血清钙测定 B 血清钾测定 C 血气分析 D 血清钠测定 E 血CO2CP测定正确答案C答案解析暂无解析。50、心房颤动最常见于下列哪种疾病？（）A 冠心病 B 风心病二尖瓣狭窄 C 高心病 D 甲亢性心脏病 E 缩窄性心包炎正确答案B答案解析房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常，也是相对早期的常见并发症，可能为患者就诊的首发症状。左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化是房颤持续存在的病理基础。51、外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）。A 急性脑疝 B 弥漫性脑水肿 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于引起所在分区颅内压增高而导致脑疝，严重威胁患者生命，及时正确处理，可在很大程度上改善预后。52、女性，22岁。患抑郁症，1年内出现3次情绪低落，每次24周。该病人抑郁情绪在一天内变动的规律是（）。A 晨轻夜 B 晨重夜轻 C 半夜最重 D 由中午逐渐加重 E 中午最重，以后减轻正确答案B答案解析暂无解析。53、以下哪项是合成脂肪酸的乙酰CoA的主要来源？（）A 糖的分解代谢 B 生酮氨基酸的分解代谢 C 胆固醇的分解代谢2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b12 D 生糖氨基酸的分解代谢 E 脂肪酸的分解代谢正确答案A答案解析乙酰CoA是合成脂酸的主要原料乙酰CoA主要来自葡萄糖。细胞内的乙酰CoA全部在线粒体内产生，而合成脂酸的酶系存在于胞液。线粒体内的乙酰CoA必须进入胞液才能成为合成脂酸的原料。54、维持阴道正常酸性环境的主要菌群是（）。A 葡萄球菌 B 肠球菌 C 大肠埃希菌 D 乳杆菌 E 棒状杆菌正确答案D答案解析暂无解析。55、男性，42岁，割伤手腕部，伤口二期缝合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是（）。A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 桡神经损伤 D 尺神经、正中神经联合伤 E 桡神经、正中神经联合伤正确答案D答案解析内部肌分为骨间肌、蚓状肌及大、小鱼际肌，分别由正中及尺神经支配。对掌功能障碍，主要由正中神经支配的拇指对掌肌麻痹所致。而骨间肌有尺神经支配，损伤后出现萎缩。因此该病人存在正中神经、尺神经联合伤。56、关于真核细胞DNA聚合酶活性的叙述，正确的是（）。A 具有核酸酶活性 B 合成前导链 C 具有引物酶活性，它能合成10个核苷酸左右的RNA D 底物是NTP E 是线粒体内DNA复制的主要酶正确答案C答案解析暂无解析。57、Colles骨折，最有诊断意义的体征是（）。A 局部肿胀 B 局部压痛 C 反常活动 D 典型畸形 E 手功能受限2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b13正确答案D答案解析暂无解析。58、下列关于尿糖的说法中正确的是（）。A 尿糖阳性肯定有血糖升高 B 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。59、用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是（）。A 过敏原试验 B 支气管激发试验 C 低氧激发试验 D 运动试验 E 支气管扩张试验正确答案E答案解析COPD的病理生理改变是不可逆的呼气气流受限；支气管哮喘的病理生理改变是可逆的呼气气流受限，当吸入支气管扩张剂以后支气管恢复正常，说明气流受限是可逆的，支持支气管哮喘的诊断；当吸入支气管扩张剂以后支气管不能完全恢复正常，说明气流受限是不可逆的，支持COPD的诊断。B项，支气管激发试验是用于诊断支气管哮喘的。60、高渗性缺水，其体液变化之最终表现是（）。A 细胞内液缺水 B 细胞外液缺水 C 细胞内液缺水超过细胞外液缺水 D 细胞内外液等量缺水 E 细胞外液缺水超过细胞内液缺水正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，52岁。心悸头晕，查体：BP 70/45mmHg。心电图见宽QRS波，心动过速，心律不规则，间断见窄QRS波，下列治疗正确的是（）。A 利多卡因静滴 B 普鲁卡因胺静滴 C 直流电复律 D 普罗帕酮静滴 E 胺碘酮静滴2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b14正确答案C答案解析患者心电图可见宽QRS心动过速，心律不规则，间断见窄QRS波，为心室夺获或室性融合波表现，考虑为室性心动过速。出现心悸、头晕等脑供血不足表现，血压降低，为血流动力学不稳表现，抢救首选直流电复律，并及早恢复窦性心律。室性心动过速的治疗：无血流动力学障碍，给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺；如已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状，应迅速施行电复律。除颤器设有同步和非同步装置，非同步主要用于室颤，同步主要用于室颤以外的快速型心律失常。2、外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应首先选用（）。A 低分子右旋糖酐 B 中分子右旋糖酐 C 高分子右旋糖酐 D 呋塞米 E 氢氯噻嗪正确答案A答案解析暂无解析。3、下列有关胎盘屏障的叙述，错误的是（）。A 是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障 B 通透性与一般毛细血管相同 C 几乎所有药物均可通过 D 可阻止药物从母体进入胎儿血循环中 E 妊娠妇女原则上应禁用一切影响胎儿发育的药物正确答案D答案解析暂无解析。4、肿瘤治疗方法不包括（）。A 非特异性免疫治疗 B 主动免疫治疗 C 抗肿瘤导向治疗 D 血浆置换 E 过继免疫治疗正确答案D答案解析暂无解析。5、耳鼻喉手术表面麻醉常选用（）。A 丁卡因 B 普鲁卡因 C 可待因 D 利多卡因 E 布比卡因正确答案A答案解析暂无解析。2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b156、目前最常用的智力高低表示法是（）。A 百分位数 B 离差智商 C 比率智商 D 智力年龄 E 项目数正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项是反映标准化心理测验可靠性的技术指标?（）A 样本量 B 常模 C 标准差 D 信度 E 效度正确答案D答案解析题干表述为信度的概念。8、先天性甲状腺功能减低症治疗错误的是（）。A 早期治疗，生长发育可正常 B 青春期甲状腺素治疗可停药 C 定期复查甲状腺功能 D 治疗剂量结合年龄个体化 E 治疗后智力发育可正常正确答案B答案解析先天性甲状腺功能减低症的治疗包括：早期诊断（新生儿筛查）、早期治疗、坚持终生治疗，可使患儿正常生长发育及智力发育大致正常。L-甲状腺素钠替代治疗，根据年龄调整剂量，注意剂量个体化。定期复查甲状腺功能，监测身高、体重等。以指导调整剂量。甲状腺素治疗维持到青春期即停药是错误的。9、脑出血病人，45岁，入院2天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血，血肿量20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适（）。A 继续内科用药降颅内压 B 降血压 C 鼻饲以保证营养 D 手术清除血肿 E 使用止血药物如6-氨基乙酸等正确答案D答案解析患者出现侧脑室有扩大征象，为中脑导水管受压所至脑积水（非交通性），应立即清除血肿解除压迫，否则颅内压会迅速升高，形成脑疝。10、下列哪项不属利福平的不良反应（）。A 过敏反应 B 胃肠道反应2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b16 C 肝损害 D 周围神经炎 E 流感综合征正确答案D答案解析暂无解析。11、男，55岁。左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日35次，有脓血。查体：左下腹可扪及包块，边界不清。明确诊断首选的检查是（）。A PSA B CT C CEA D 直肠指诊、结肠镜 E 大便潜血试验正确答案D答案解析中老年男性患者，根据患者症状体征，怀疑左半结肠癌，可行直肠指诊、结肠镜明确诊断。12、属于液化性坏死的是（）。A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 脑正确答案E答案解析暂无解析。13、不属于病人权利内容的是（）。A 享受医疗服务 B 遵守医疗部门规章制度 C 受到社会尊重和理解 D 保守个人秘密 E 免除或部分免除健康时的社会责任正确答案B答案解析暂无解析。14、诊断肉瘤的主要依据是（）。A 无包膜 B 肺部转移 C 异型性明显，有核分裂像 D 恶性肿瘤细胞弥散分布，与间质分界不清 E 肿瘤体积巨大正确答案D2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b17答案解析暂无解析。15、病原菌与其传播途径组合错误的是（）。A 伤寒杆菌消化道传播 B 淋球菌性传播 C 引起猩红热的乙型链球菌血行传播 D 脑膜炎球菌呼吸道传播 E 肺炎球菌呼吸道传播正确答案C答案解析暂无解析。16、14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白，肝脾轻度肿大。血红蛋白60g/L，红细胞3.51012/L。最可能是（）。A 再生障碍性贫血 B 生理性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。17、下列对四环素类的不良反应错误的叙述是（）。A 空腹口服易引起胃肠道反应 B 可导致幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄 C 不引起过敏反应 D 可引起二重感染 E 长期大量静滴，可引起严重肝损害正确答案C答案解析暂无解析。18、早期梅毒治疗首选（）。A 苄星青霉素G B 多西环素 C 红霉素 D 盐酸四环素 E 庆大霉素正确答案A答案解析早期梅毒治疗首选苄星青霉素G，青霉素过敏者可选用头孢曲松钠。19、对唾液分泌调节的叙述，错误的为（）。A 主要是神经反射性调节 B 初级中枢在脊髓2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b18 C 副交感神经兴奋时唾液分泌增加 D 抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌 E 唾液分泌能建立条件反射正确答案B答案解析暂无解析。20、人类小脑受损后可出现一些症状，但不会出现的是（）。A 运动共济失调 B 肌张力减弱 C 平衡失调 D 位置性眼震颤 E 静止性震颧正确答案E答案解析暂无解析。21、杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称为（）。A 无菌 B 消毒 C 防腐 D 灭菌 E 抑菌正确答案D答案解析暂无解析。22、术前常规禁食的主要目的是（）。A 避免胃膨胀而妨碍手术 B 防止围手术期的呕吐及误吸 C 防止术后腹胀 D 防止术后肠麻痹 E 防止术后便秘正确答案B答案解析成人术前12小时禁食，术前4小时禁水，主要目的是防止因麻醉或手术过程中的呕吐及误吸而引起窒息或吸入性肺炎。23、下列哪项不是继发性结核病的类型？（）A 局灶性肺结核 B 原发性综合症 C 浸润型肺结核 D 结核球 E 干酪性肺炎正确答案B2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b19答案解析暂无解析。24、患者，女，46岁，今晨咯血100mL。无发热。幼时起反复咳嗽、咳痰。查体：T 36.8，BP 120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是（）。A 肺结核 B 支气管扩张 C 支气管肺癌 D 慢性支气管炎 E 肺炎链球菌肺炎正确答案B答案解析本例中年女性，以大咯血为临床表现，幼时有肺部感染病史，肺部可闻及湿啰音，首先考虑为支气管扩张。AC两项，支气管肺癌及肺结核可出现痰中带血，一般不以大咯血为首要表现。D项，慢性支气管炎，肺部呼吸音正常，可见扁桃体红肿。E项，肺炎链球菌肺炎，起病急、寒战、高热，咳铁锈色痰，X线胸片示肺叶或肺段实变，无空洞。25、45岁农民，8月初发病，畏寒发热起病，伴头痛，周身痛，皮肤黏膜有少许出血点，4天后出现黄疸并进行性加重。查体：体温38.9，结膜充血，巩膜及皮肤黄染轻度，肝肋下0.8cm，脾未触及。血清总胆红素821mol/L，ALT300/L，尿蛋白（+），每个高倍镜视野下红细胞及白细胞各为1020个。应考虑诊断为（）。A 伤寒 B 病毒性肝炎 C 副伤寒病 D 出血热 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。26、鼠疫杆菌对血管内皮细胞有毒性的菌体成分是（）。A F1抗原 B V抗原 C W抗原 D V和W抗原的结合物 E MT正确答案D答案解析暂无解析。27、男性，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡剂检查示：十二指肠壶腹部变形；血白细胞11109/L，中性粒细胞0.780。诊断首先考虑为（）。A 慢性胃炎 B 胃溃疡 C 胃癌 D 十二指肠穿透性溃疡 E 胃黏膜脱垂正确答案D2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b20答案解析反酸、餐前痛多见于十二指肠溃疡，胃肠钡剂检查十二指肠球部变形进一步提示十二指肠溃疡。持续性向腰背部放射提示可能已出现穿透性溃疡。穿透性溃疡指溃疡穿孔至并受阻于毗邻实质性器官如肝、胰、脾等。28、典型霍乱患者，下列哪项为发病后最先出现的症状？（）A 畏寒、发热 B 声音嘶哑 C 剧烈腹泻，继而呕吐 D 腹部绞痛 E 腓肠肌痉挛正确答案C答案解析霍乱病程通常分为3期：泻吐期：多数病人无前驱症状，突然发生剧烈腹泻，继而呕吐，少数先吐后泻，多无腹痛，亦无里急后重，少数有轻度腹痛，个别有阵发性腹部绞痛。脱水期：由于剧烈吐泻，病人迅速呈现脱水和周围循环衰竭。轻度脱水仅有皮肤和口舌干燥，眼窝稍陷，神志无改变。重度脱水则出现“霍乱面容”，眼眶下陷，两颊深凹，口唇干燥，神志淡漠甚至不清。反应恢复期：患者脱水纠正后，大多数症状消失，逐渐恢复正常。约1/3患者因循环改善残存于肠腔的毒素被吸收，又出现发热反应，体温3839，持续13d自行消退。故本题答案为C项。29、对于帕金森病的三个主要体征，哪一项是恰当的？（）A 震颤，面具脸，肌张力增高 B 震颤，肌张力增高，慌张步态 C 运动减少，搓丸样动作，肌张力增高 D 震颤，肌张力增高，运动减少 E 震颤，面具脸，运动减少正确答案D答案解析暂无解析。30、不符合平喘药物的作用的是（）。A M受体阻断 B 稳定肥大细胞膜 C 磷酸二酯酶抑制 D 2受体激动 E 直接松弛支气管平滑肌正确答案E答案解析临床常用的平喘药按作用方式可分为支气管扩张药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药。支气管扩张药通过激动支气管2受体或磷酸二酯酶抑制或M受体阻断发挥作用，抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应发挥作用，抗过敏平喘药色甘酸钠通过稳定肥大细胞膜发挥作用。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.麻疹B.药物疹C.水痘D.猩红热E.丘疹样荨麻疹2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b211属于细菌感染的出疹性疾病是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2属于人疱疹病毒感染的出疹性疾病是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3计划免疫接种疫苗中包括疾病是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4新生儿期亦可发生的疾病是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肺炎伴胸腔积液B.心衰伴胸腔积液C.肺癌伴胸腔积液D.结核性胸膜炎E.SLE伴胸腔积液2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b221胸腔积液化验结果为：pH 7.40，WBC 1700106/L。多核细胞0.30，单核细胞0.70，葡萄糖2.0mmol/L，ADA 102U/L。应考虑诊断为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2胸腔积液化验结果为：pH 7.28，WBC 1200106/L，多核细胞0.56。单核细胞0.44，葡萄糖2.4mmol/L。ADA 15U/L，胸液/血清CEA比值为2。应考虑诊断为（）。正确答案C答案解析根据两题的葡萄糖明显低于血糖，考虑两个都是渗出液。ADA，即胸水腺苷脱氨酶.在淋巴细胞内含量较高。结核性胸膜炎时，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故胸水中ADA多高于45U/L，对诊断结核性胸膜炎的敏感性较高。CEA，即癌胚抗原，在恶性胸水中早期即可升高，胸水CEA20g/L或胸水/血清CEA1常提示为恶性胸水。渗出液及漏出液的鉴别，详见下表：3、（共用备选答案）A.经胎盘、初乳获得免疫B.经注射抗毒素获得免疫C.经接种疫苗获得免疫D.经接种丙种球蛋白获得免疫E.经隐性感染或患病后获得免疫2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b231属自然主动免疫的是（）。正确答案E答案解析自然主动免疫是指不采用人为方法接种疫苗，而是机体自动从自然界感染，从而产生的免疫应答。2属人工主动免疫的是（）。正确答案C答案解析人工主动免疫是指将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于预防。3属自然被动免疫的是（）。正确答案A答案解析母体的特异性抗体通过胎盘或初乳进入胎儿体内或婴儿体内，使胎儿或婴儿被动的获得母体抗体的方式。母体血清中五类免疫球蛋白中，仅有IgG能够通过胎盘，故胎儿通过胎盘获得的抗体均为IgG。4、（共用备选答案）A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺挫裂伤D.十二指肠断裂E.广泛结肠破裂1最常见的手术方式是整个脏器切除术（）。正确答案B答案解析脾中心部碎裂，脾门撕裂或有大量失活组织，缝合修补不能有效止血，高龄及多发伤情况严重者需迅速施行全脾切除术。2肠外置造口术（）。正确答案E答案解析由于结肠壁薄、血液供应差、含菌量大，故结肠损伤的大部分病人先采用肠造口术或肠外置术处理，待34周后病人情况好转时，再行关闭瘘口。3近端裂伤可缝合，远端严重裂伤可切除（）。正确答案C答案解析胰体部分破裂而主胰管未断者，可用丝线作褥式缝合修补。胰颈、体、尾部的严重挫裂伤或横断伤，宜作胰腺近端缝合、远端切除术。胰腺有足够的功能储备，不会发生内、外分泌功能不足。胰腺头部严重挫裂或断裂，为了保全胰腺功能，可结扎头端主胰管、缝闭头端腺体断端处，并行远端与空肠RouX-en-Y吻合术。4完全断裂时可闭合断端，另行胃空肠吻合束（）。正确答案D答案解析十二指肠第三、四段严重损伤不宜缝合修补时，可将该肠段切除，近端与空肠行端侧吻合（或缝闭两个断端，做十二指肠空肠侧侧吻合）。5、（共用备选答案）A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形2023年四川绵阳市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e2a7e4a07b5544c5311b7868ab7e057b24D.锅铲畸形E.以上都不是1尺神经损（）。正确答案B答案解析暂无解析。2桡神经损（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案