1、2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、病人凭空听到两个人在议论自己的行为各说各的理,此症状是()。A 争论性幻听 B 评论性幻听 C 命令性幻听 D 思维化声 E 思维鸣响正确答案B答案解析两个或以上的人进行争论,为争论性幻听;两个或以上的人在评论或讨论患者的缺点或问题,称评论性幻听;声音命令患者做某件事情,称命令性幻听;思维化声或思维鸣响是指幻听的声音讲出患者所想之事。2、新生儿高胆红素血症,可导致下列哪项
2、?()A 败血症 B 颅内感染 C 核黄疸 D 颅内出血 E 支气管肺炎正确答案C答案解析暂无解析。3、一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度周围青紫外,余均正常。最可能的是()。A 吸入性肺炎 B 产前感染性肺炎 C 新生儿肺透明膜病 D 产时感染性肺炎 E 正常生理特点正确答案E答案解析暂无解析。4、哪一项是生后第一年的身高增长数?()A 37cm B 33cm C 30cm D 27cm E 25cm2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带
3、答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e480591正确答案E答案解析暂无解析。5、下列肿瘤是恶性肿瘤的是()。A 畸胎瘤 B 错构瘤 C 精原细胞瘤 D 多形性腺瘤 E 纤维腺瘤正确答案C答案解析虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾,但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反,这些肿瘤均为恶性肿瘤。6、下列属于生物-心理-社会医学模式观点的()。A 心理对健康和疾病有能动作用 B 心身是统一的 C 心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康 D 在健康和疾病问题上应将人视为一个整体 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪一
4、项是判定肺结核临床类型的主要依据?()A 结核菌素试验 B 痰菌检查 C 肺部体征 D 全身中毒症状 E 胸部X线征象正确答案E答案解析不同类型肺结核有不同胸部X线表现,所谓的临床类型主要是指依靠胸部X线征象进行分型。8、1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()。A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。9、患者,女,40岁,慢性乙肝,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深。化验:ALT 800U/L,胆红素定量120mol/L,抗HEVIgM()。诊断应考虑()。2023
5、年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e480592 A 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎 B 慢性乙型肝炎活动 C 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎 D 慢性重型肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案A答案解析患者除肝炎症状(无特异性)外,检测结果抗HEVIgM()可确定诊断为戊型肝炎病毒感染。10、下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是()。A 尿淀粉酶 B 血清正铁血白蛋白 C 血清淀粉酶 D 血清脂肪酶 E 血清CEA正确答案C答案解析急性胰腺炎时,血清淀粉酶于起病后212小时开始
6、升高,48小时开始下降,持续35天。尿淀粉酶升高较晚,在发病后1214小时开始升高,持续12周。血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。11、甲医院于2000年从乙药品经营公司购进各种品牌和规格的药品,总计付款80万元。2001年春节前夕,乙药品经营公司将5万元现金送给甲医院。甲医院将这5万元现金以会计个人名义存入银行,并没有存入甲医院的财务账户,也没有在财务账簿上记载,更没有给乙药品经营公司开具收据。根据药品管理法规定,甲医院可能承担法律责任是()。A 罚款 B 民事赔偿责任 C 吊销医疗机构制剂许可证 D 警告 E 撤销药品批准证明文件正确答
7、案A答案解析暂无解析。12、脊柱受暴力作用时,最易损伤的部位是()。A 上颈椎 B 下颈椎 C 胸椎 D 胸腰段 E 下腰椎正确答案D答案解析暂无解析。13、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()。A 型,不完全骨折 B 型,完全骨折无移位 C 型,完全骨折部分移位2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e480593 D 型,完全骨折完全移位 E 型,骨折脱位正确答案E答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类,共分、四型,没有型。从型到型,骨折的严重程度递增,
8、骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。14、哺乳期妇女,发现左侧乳房有一约3cm大小硬结。疼痛2天,体检两衡乳腺均明显增大,左乳外下象限皮肤充血,发红,扪之发硬、发热。诊断首先考虑()。A 急性乳腺炎 B 纤维腺瘤 C 乳腺囊肿 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案A答案解析暂无解析。15、有关重症昏迷病人的护理,下述哪项不全对?()A 呼吸道内定时滴入生理盐水,每次5ml B 根据颅内压的变化进行处理 C 鼻饲或静脉营养:2500kcal/d D 抗酸药物及预防惊厥的药物 E 加强雾化吸入,勤吸痰,少翻身正确答案E答案解析暂无解析。16、直肠长度为()。A
9、510cm B 1215cm C 1620crn D 2125cm E 2630cm正确答案B答案解析直肠长度约1215cm,外科临床工作中,亦有将直肠分为上、中、下段直肠:齿状线上5cm、10cm、15cm,分别称为下段直肠、中段直肠、上段直肠。17、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是()。A 不锈钢丝固定 B 胸壁加压包扎固定 C 输血治疗 D 气管插管 E 开胸探查正确答案B2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e480594答案解析闭合性单处肋骨骨折骨折两断端因
10、有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑,较少有肋骨断端错位、活动和重叠。固定胸廓能减少肋骨断端活动、减轻疼痛,可采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓。18、对于肾上腺危象,下述哪一项是错误的?()A 常发生于感染,创伤等应激情况下 B 是Addison病急剧加重的表现 C 可出现低血糖和低血钠症 D 血钾降低 E 可有恶心、脱水和血压降低等表现正确答案D答案解析暂无解析。19、不符合普通偏头痛的诊断依据的是()。A 采用麦角胺或曲普坦类试验治疗有效 B 有偏头痛的阳性家族史 C 神经系统检查正常 D 辅助检查可发现脑部器质性损害 E 有偏头痛的临床表现,未经治疗者每次发作持续472小时正确答案D答案解析普通
11、偏头痛又称为无先兆偏头痛。偏头痛的主要诊断依据为头痛发作的临床表现、家族史和神经系统检查正常;临床表现不典型者采用麦角胺或曲普坦类试验治疗。脑补CT、MRI、MRA等检查正常,排除其他颅内病变和痛性眼肌麻痹等可以确诊。20、出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降而引起的?()A 雌激素 B 生长素 C 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长素正确答案D答案解析暂无解析。21、能明显缓解甲亢患者交感神经兴奋症状,并能抑制T4变为T3,但不引起粒细胞缺乏的药物是()。A 普萘洛尔 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。22、奥美拉唑抑制胃酸
12、分泌的机制是()。A 阻断M受体2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e480595 B 抑制胃壁细胞H+泵的功能 C 阻断H2受体 D 阻断促胃液素受体 E 直接抑制胃酸分泌正确答案B答案解析暂无解析。23、乳腺癌治疗方法不包括()。A 手术治疗 B 化学药物治疗 C 雌激素补充治疗 D 放射治疗 E 免疫治疗正确答案C答案解析暂无解析。24、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗?()A 复位后夹板固定 B 复位后,石膏固定 C 牵引治疗 D
13、 手术切开复位,内固定 E 手法复位后,夹板或石膏固定,观察23个月。伸腕伸指不见恢复,再手术治疗正确答案E答案解析说明桡神经损伤,轻度损伤可在近期恢复。25、关于记忆细胞的正确理解是()。A 已接受过抗原刺激 B 可生存数月或数年 C 参加淋巴细胞再循环 D 再次遇到相同抗原时能迅速活化、增殖和分化 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。26、足月儿母乳喂养,生后6天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素205mol/L(12mg/d1),应先采用何种疗法?()A 换血疗法 B 光照疗法 C 输血浆 D 苯巴比妥 E 暂停止母乳2472小时后复查血清胆红素正确答案E2023年山西运城市直事
14、业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e480596答案解析暂无解析。27、1.5岁小儿结核菌素试验72小时观察红肿硬结直径为7mm,接种过卡介苗,主要考虑为()。A 假阳性反应 B 曾有结核感染 C 活动性结核病 D 非典型分枝杆菌感染 E 接种卡介苗后反应正确答案E答案解析结核菌素试验4872小时硬结平均直径5mm为阳性(+)。接种卡介苗后,结核菌素试验4872小时观察硬结平均直径多为59mm,硬结颜色浅红,硬结质地较软、边缘不整,阳性反应持续时间较短,23天即消失,且阳性反应有较明显的逐年减
15、弱倾向,一般于35年逐渐消失。28、血浆的pH主要决定于下述哪个缓冲对()。A K2HPO4KH2PO4 B KHCO3H2CO3 C NaHCO3H2CO3 D Na2HPO4NaH2PO4 E 蛋白质-Na蛋白质正确答案C答案解析暂无解析。29、关于新生儿败血症的病原及传染途径,不正确的是()。A 国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位 B 美国70年代后以B群链球菌感染占首位 C 产前感染以李斯特菌、胎儿弯曲菌报告多 D 产时感染最常见 E 近年来医源性产后感染增多正确答案D答案解析暂无解析。30、关于腹膜的解剖生理,错误的是()。A 成人腹膜总面积可达2m2 B 正常腹腔可有100mL液体
16、 C 腹膜有强大吸收力 D 腹膜可分泌大量渗出液 E 脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感正确答案E答案解析壁腹膜比脏腹膜痛觉敏感。31、肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是()。A 抵抗力降低 B 脾功能亢进2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e480597 C 肝脏合成白蛋白的能力降低 D 腹水形成 E 肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔正确答案E答案解析E项,肝硬化患者肠道淤血,屏障作用减弱,致使下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔,引起原发性腹膜炎,致病菌多为肠道G杆菌。
17、ABCD四项,均可能对原发性腹膜炎的发生起一定的促使作用,不是肯定的直接作用。32、化学毒气路易士气对酶的抑制作用是属于()。A 不可逆性抑制 B 可逆性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 反竞争性抑制正确答案A答案解析暂无解析。33、下列关于IgA肾病错误的说法是()。A 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B 确诊有赖于肾活检病理检查 C 青少年好发 D 预后良好,很少有肾功能恶化 E 常在感染后72小时以内出现肉眼血尿正确答案D答案解析IgA肾病的预后受多种因素的影响,在临床上判断疾病的预后要从各个方面综合考虑。疾病的预后有较大的异质性,部分患者可完全缓解,治疗不佳的患者有15%
18、40%发展为慢性肾衰竭。34、房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是()。A 主动脉瓣相对狭窄 B 血流通过缺损口 C 肺动脉瓣相对狭窄 D 三尖瓣相对狭窄 E 二尖瓣相对狭窄正确答案C答案解析暂无解析。35、上消化道大出血休克时,首先的治疗措施()。A 放置胃管注入止血药物 B 平卧位,下肢抬高并予吸氧 C 紧急胃镜止血 D 积极补充血容量 E 静脉注入奥美拉唑2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e480598正确答案D答案解析上消化道大出血休克
19、状态,血容量丢失过多,应尽快补充血容量。36、下列哪项是呆小症与侏儒症的最大区别?()A 内脏增大 B 身体更矮 C 智力低下 D 肌肉发育不良 E 身体不成比例正确答案C答案解析暂无解析。37、关于人格的说法不正确的是()。A 在社会化的过程中形成 B 具有一定的倾向性 C 是个体总的精神面貌 D 由个性特征的人格倾向性组成 E 在个体的发展中不断提高正确答案E答案解析暂无解析。38、1岁患儿,腹泻3天,考虑为轮状病毒性腹泻,以下症状哪项不符合?()A 蛋花汤样大便 B 常先有上呼吸道感染症状 C 全身感染中毒症状明显 D 大便呈稀水样无脓血 E 多发生于秋季正确答案C答案解析暂无解析。39
20、、男性,38岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、尿黄。近3天黄疸迅速加重,神志恍惚。肝功能ALT 580U/L,TBil 280mol/L,总胆固醇3.5mmol/L。下列各项检查对进一步确诊最有价值的是()。A 抗HAV-IgM B 乙肝病毒两对半 C 丙肝病毒核酸 D 凝血酶原活动度(PTA)E 抗HEV正确答案D答案解析暂无解析。40、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是()。A 草绿色链球菌2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e480599 B 金黄色葡萄球菌 C 淋
21、球菌 D 肺炎链球菌 E 肠球菌正确答案B答案解析急性感染性心内膜炎病因。急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起,多由致病力较强的病原体感染所致,金黄色葡萄球菌占50%以上。而草绿色链球菌为亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌。41、医学伦理学原则中的最高层次是()。A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。42、下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,正确的是()。A 自体骨髓移植应在第一次缓解期进行 B 异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行 C 异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内 D 从完全缓解
22、到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳 E 自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢正确答案A答案解析骨髓移植是治疗急性白血病的重要方法,自体骨髓移植在第一次缓解期进行效果较好,从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月以上为佳。而且自体外周血干细胞移植的造血功能恢复较白体骨髓移植快。异基因骨髓移植除儿童标危组急性淋巴细胞白血病化疗效果较好,不必在第一次缓解期进行外,均应在第一次缓解期进行,异基因骨髓移植病人的年龄应控制在50岁以内为妥。43、完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项?()A V1呈QS型,QRS0.12秒,V5、V6呈宽R波,R波切迹,其前无Q波 B PR间
23、期0.20秒 C V1呈rsR型,QRS0.12秒。V5、V6R波增宽 D 心电轴左偏 E 心电轴右偏正确答案A答案解析完全性左束支传导阻滞的典型心电图为:V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形,QRS0.12秒,V5、V6呈宽R波,R波切迹,其前无Q波。B项,PR间期0.20秒,提示度房室传导阻滞。C项,V1呈rsR型,QRS0.12秒,V5、V6R波增宽,为完全性右束支传导阻滞心电图表现。44、男性,20岁,每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬,有电流击他,有人用针刺他的全身,非常疼痛。此症状是()。A 幻触 B 感觉倒错2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题
24、(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e4805910 C 感觉过敏 D 错觉 E 本体幻觉正确答案A答案解析暂无解析。45、医师义务和权力不包括()。A 承诺治疗效果 B 促进病人身心健康 C 维持病人医疗权的实现 D 保证病人平等医疗权 E 履行自己的义务正确答案A答案解析暂无解析。46、关于胃的解剖,错误的是()。A 贲门腺分布在贲门,主要分泌黏液 B 泌酸腺为混合腺,主要分布在胃底和胃体 C 壁细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原,主细胞分泌胃酸和抗贫血因子 D 黏液细胞分泌碱性因子 E 幽门腺分布在胃窦部,主要有G细胞分泌促胃液素正确答案C
25、答案解析主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原,壁细胞分泌胃酸和抗贫血因子(即:内因子)。47、关节脱位的特有体征是()。A 疼痛与压痛 B 反常活动 C 运动消失 D 关节面外露 E 弹性固定正确答案E答案解析暂无解析。48、对第三代头孢菌素特点的叙述,哪一项是错误的?()A 对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效 B 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 C 对-内酰胺酶稳定性高 D 脑脊液中可渗入一定量 E 对肾脏基本无毒性正确答案B2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e4805911答案解
26、析暂无解析。49、对病人保密的要求应考虑除外()。A 病人不良的病情预后 B 病人不良的病情诊断 C 病人所需特殊检查 D 医师同事的医疗差错 E 医师同事的个人隐私正确答案C答案解析暂无解析。50、以下哪项是外伤性颅内血肿的主要致命因素?()A 急性脑疝 B 蛛网膜下腔出血 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 弥漫性脑水肿正确答案A答案解析外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于引起所在分区颅内压增高而导致脑疝,严重威胁患者生命,及时正确处理,可在很大程度上改善预后。51、伤寒发病2周微生物学检查分离培养时常采用的标本是()。A 血液 B 骨髓 C 尿 D 便 E 十二指肠液正确答案D答
27、案解析暂无解析。52、左心室流入道和流出道的分界标志是()。A 左房室瓣(二尖瓣)后瓣 B 左房室瓣(二尖瓣)前瓣 C 主动脉瓣 D 室上嵴 E 室间隔正确答案B答案解析左心室以二尖瓣(左房室瓣)前尖为界分为左心室流入道(窦部)和流出道(主动脉前庭)两部分。53、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准?()A 病人家属或者关系人 B 病人本人2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e4805912 C 必须等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊
28、疗方案 D 对病人的诊疗有利者 E 医师独立作出决定正确答案B答案解析有民事行为能力的患者,在不违反保护性医疗制度的前提下,原则上应由患者本人签字。54、下述哪项是不侵犯中枢神经系统的病毒?()A 单纯疱疹病毒 B 水痘-带状疱疹病毒 C 狂犬病病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 人乳头瘤病毒正确答案E答案解析人乳头瘤病毒(HPV)主要侵犯人的皮肤与粘膜,引起疣、喉乳头瘤等增生性病变;常通过性接触导致尖锐湿疣,并与宫颈癌密切相关。故本题答案为E项。55、26岁,女性,病人称“有时眼前看到彩色光圈和几何图形,耳朵能听到一个乐团演奏肖邦的交响乐”,此症状属于()。A 假性幻觉 B 真性幻觉 C 心因性幻
29、觉 D 幻视 E 幻听正确答案B答案解析暂无解析。56、一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体人抗原表达却未发生明显的排斥反应,可能是因为()。A 移植物已失去了免疫原性 B 移植物的免疫细胞功能活跃 C 受者的免疫细胞功能活跃 D 受者对移植物发生了免疫耐受 E 移植物对受者发生了免疫耐受正确答案D答案解析暂无解析。57、肾小管对H+分泌增加不引起()。A HCO3-重吸收增加 B Na+吸收增加 C NH3分泌增加 D K+分泌增加 E 水排出增加正确答案D2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de
30、9e7b9e15d0fd64549e4805913答案解析暂无解析。58、革兰阳性菌的渗透压一般高达()。A 56个大气压 B 10个大气压 C 1015个大气压 D 1520个大气压 E 2025个大气压正确答案E答案解析暂无解析。59、患者伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上下肢中枢性偏瘫,病变部位在()。A 右侧延髓 B 右侧内囊及右侧延髓 C 双侧延髓 D 左侧延髓 E 右则内囊及左侧延髓正确答案A答案解析暂无解析。60、李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括()。A 李某有致畸物质接触史 B 胎儿有严重缺陷 C 胎
31、儿患严重遗传性疾病 D 李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命 E 李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康正确答案A答案解析参见母婴保健法第十八条:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A选项中所述曾经接触过致畸物质,但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果,所以并非一定需要终止妊娠。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应
32、字母所属的方框涂黑。)1、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是()。A 中和胃酸 B 抑制胃酸分泌 C 抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶 D 保护胃肠粘膜 E 抗幽门螺杆菌正确答案D2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e4805914答案解析暂无解析。2、反式作用因子指()。A RNA的某段序列 B DNA的某段序列 C mRNA的表达产物 D 作用于转录调控的蛋白质因子 E 组蛋白及非组蛋白正确答案D答案解析暂无解析。3、下列关于抗生素的使用原则中错误的是()。A 选用药源
33、充足的 B 选用价格较便宜的 C 选用副作用小的 D 能窄谱的有效,不选用广谱的 E 能联合用药,不单用正确答案E答案解析在选用治疗外科感染的抗菌药物时除先考虑适应证和有效性外,还应考虑药物的副作用、费用、药源等。能用窄谱的,不用广谱的。能用单药解决问题,就不选用联合用药。4、可促进维生素D活化的激素是()。A 甲状腺激素 B 甲状旁腺激素 C 降钙素 D 生长介素 E 胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。5、肾综合征出血热的“三大”主征是()。A 发热,休克,少尿 B 出血,休克,肾损害 C 发热,出血,肾损害 D 发热,出血,“三痛”E 休克,少尿,“三痛”正确答案C答案解析肾综合征出血热有
34、三大主征,即发热、出血和肾损害,其余虽然也是肾综合征出血热的表现,但不是主征。因此答案是C项。6、3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反流性杂音,胸片示肺血多,肺动脉段突出,左心室增大。最可能的诊断为()。A 房间隔缺损2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e4805915 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 法洛四联症正确答案B答案解析本病例发病年龄小,3岁,自幼反复患肺炎(肺血增多),生长发育落
35、后(由于体循环血量减少),典型心脏杂音:胸骨左缘第3、4肋间闻及3级收缩期反流性杂音;胸片典型改变:肺血多肺动脉段突出,左心室增大,符合室间隔缺损诊断。鉴别:肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少。动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。7、男,27岁。尿频、尿急、尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞2030/HP,红细胞58/HP。肾图:右肾功能严重受损,左肾积水。初诊为肾结核,为确诊,以下检查意义最大的是()。A IVU B B超 C CT D 肾动脉造影 E 血常规正确答案A答案解析由于造影剂是从肾脏分泌后显示尿路系统,因此IVU方法除可以明确肾脏病变外,还可
36、以了解肾脏功能。典型的结核表现可见肾实质破坏。局限在肾乳头和肾小盏的病变为边缘毛糙,不整齐,如虫蛀样变,或其漏斗部由于炎症病变或瘢痕收缩,使肾小盏变形、缩小或消失。如病变广泛,可见肾盏完全破坏,干酪坏死呈现边缘不齐的结核性空洞。若全肾破坏,形成脓肾,肾功能丧失,则静脉肾盂造影检查时患肾不显影。输尿管结核在X线造影下可显示管壁不规则,管腔粗细不匀,失去正常的柔软弯曲度,呈现僵直条索状管道。8、在为一名强迫症病人的治疗中,医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折,帮助他重新认识,建立起现实性的健康心理,这种疗法是()。A 移情 B 梦的分析 C 自由联想 D 系统脱敏 E 自我调节正确答案C
37、答案解析暂无解析。9、指出下述哪一种是戊型肝炎病毒的主要传播途径?()A 蚊虫叮咬传播 B 注射、输血 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪一口传播正确答案E答案解析暂无解析。10、铜绿假单胞菌的特征是()。A 专性厌氧2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e4805916 B 具有周鞭毛的革兰阴性菌 C 在液体培养基中形成菌膜,菌液呈蓝绿色 D 对青霉素等多种抗生素敏感 E 只引起创伤感染正确答案C答案解析暂无解析。11、交叉性感觉障碍的病变水平位于()。A 中脑下丘 B
38、中脑上丘 C 桥脑 D 延髓 E 颈髓正确答案D答案解析暂无解析。12、肾病综合征时,组织水肿主要是由于()。A 组织液胶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 毛细血管血压升高 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。13、慢性肾炎的基本病理变化是()。A 新月体形成 B 肾小球纤维化硬化,玻璃样变 C 肾小球正常,肾小管脂质沉积 D 内皮细胞增生为主 E 脏层上皮增生为主正确答案B答案解析暂无解析。14、关于干性坏疽的叙述,下述哪一项是正确的?()A 腐败菌感染一般较重 B 发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 C 全身中毒症状重 D 坏死区与周围组织没有界线
39、E 多见于四肢末端2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e4805917正确答案E答案解析暂无解析。15、初产妇,30岁。妊娠39周,分娩过程中自觉下腹部持续剧痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”。下列处置不正确的是()。A 处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性 B 立即静脉注射缩宫素 C 给予强镇静剂 D 若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素 E 经上述处理未能得到
40、纠正者,均应行剖宫产术正确答案B答案解析在宫缩恢复为协调性之前,严禁应用缩宫素。16、下列哪项不是继发性结核病的类型?()A 局灶性肺结核 B 原发性综合症 C 浸润型肺结核 D 结核球 E 干酪性肺炎正确答案B答案解析暂无解析。17、左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能正常,经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下一步治疗方案为()。A 继续抗结核治疗 B 加强支持疗法 C 左肾切除术 D 右肾造痿术 E 双肾切除正确答案C答案解析肾切除术:一侧肾脏广泛破坏,对侧肾脏功能正常者,可手术切除病肾。双侧肾结核应先积极抗结核治疗后切除无功能肾。一侧肾已无功能,对侧肾已重度积水但肾功能代偿尚好者,可切除无功能
41、肾,以后再设法解除引起对侧肾积水的梗阻病因。D项,肾造瘘术:适用于晚期肾结核,膀胱挛缩合并对侧肾重度积水且有尿毒症,不能接受手术者。18、二尖瓣狭窄导致的变化哪项错误?()A 左心室肥大扩张 B 右心室肥大扩张 C 左心房肥大扩张 D 右心房肥大扩张 E 肺淤血水肿正确答案A答案解析暂无解析。19、抗体与抗原结合的部位是()。2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e4805918 A VL和VH区 B CH3区 C 铰链区 D CH1区 E CD4区正确答案A答案解析暂无解
42、析。20、参与型超敏反应的主要细胞是()。A 肥大细胞 B NK细胞 C CTL细胞 D 致敏的T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。21、男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T 37.5,P 110次/分,BP 90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(),腹部移动性浊音(),肠鸣音消失。实验室检查:Hb 100g/L,WBC 12109/L。最佳治疗方案是()。A 抗休克治疗观察 B 急诊剖腹探查 C 广谱抗生素治疗观察 D 胃肠减压观察 E 导尿、留置尿管观察正确答案B答案解析患者为外伤导致急性化脓性腹膜炎。表现为持续性腹痛,未排尿。查体:
43、T 37.5,P 110次/分,BP 90/60mmHg,腹部移动性浊音(),肠鸣音消失。Hb 100g/L,WBC 12109/L,提示存在腹腔内脏器损伤,有内出血,应行急诊剖腹探查术。22、下列关于Osserman分型的描述正确的是()。A 轻度全身型对药物不敏感 B 出现危象时即为中度全身型 C 迟发重症型是在数周内发展而来 D 重症急进型多不伴有胸腺瘤 E 眼肌型仅眼肌受累正确答案E答案解析轻度全身型对药物敏感;中度全身型无危象;迟发重症型多在2年以上发展而来;重症急进型多伴有胸腺瘤。故本题答案为E项。23、患者,男,患疟疾,突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救,抢救过程中,病人又
44、出现寒战、高热、血红蛋白尿,继续抢救应改为下述哪种药?()A 乙胺嘧啶 B 氯喹2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e4805919 C 伯氨喹 D 甲氟喹 E 青蒿素正确答案E答案解析青蒿素对红细胞内期滋养体有杀灭作用,用于治疗间日疟和恶性疟,对耐氯喹虫株感染仍有良好疗效。可透过血脑屏障,对脑型疟疾有良好抢救效果,最大缺点是复发率高,与伯氨喹合用可降低之。24、血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括()。A 低血钾 B 血管神经性水肿 C 对肾血管狭窄者,易致肾功能损害
45、 D 咳嗽 E 血浆肾素活性升高正确答案A答案解析暂无解析。25、哪项是肺通气的原动力?()A 肺泡的表面张力 B 肺内压与大气压之差 C 胸膜腔内压保持负压 D 呼吸肌的舒缩活动 E 肺的扩张和回缩正确答案D答案解析呼吸肌的舒缩活动通过牵拉胸廓形成肺内压与外界大气的压力差,从而引起呼吸运动。故呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力,肺内压与大气压之差为肺通气的直接动力。26、肿瘤的分级是()。A 按肿瘤的大小 B 按肿瘤间质和实质的比例 C 按肿瘤是否转移 D 按肿瘤浸润累及的范围 E 按肿瘤的分化程度正确答案E答案解析暂无解析。27、干扰血红素合成的物质是()。A 氨基酸 B 铅 C 维生素C
46、D Fe2+E 葡萄糖2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e4805920正确答案B答案解析暂无解析。28、磺胺类药物的抗菌机制是()。A 抑制二氢叶酸合成酶 B 改变细菌细胞膜通透性 C 破坏细菌细胞壁的合成 D 抑制二氢叶酸还原酶 E 抑制细菌DNA螺旋酶正确答案A答案解析暂无解析。29、影响能量代谢最为显著的因素是()。A 进食 B 肌肉活动 C 环境温度 D 精神活动 E 性别与年龄正确答案B答案解析暂无解析。30、重症肌无力患者出现眼睑下垂,还可能有的症状为()
47、。A 瞳孔散大,对光反射消失 B 调节反射消失 C 眼球向内、上、下运动受限和出现复视 D 眼球震颤 E 角膜反射消失正确答案C答案解析本病一般不累及眼内肌。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.主支气管B.以细支气管为中心向邻近肺组织发展C.肺泡D.呼吸性细支气管以远的末梢肺组织E.肺间质2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/
48、26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e48059211小叶性肺炎病变是()。正确答案B答案解析暂无解析。2大叶性肺炎病变部位是()。正确答案C答案解析暂无解析。3肺气肿病变部位是()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.华法林B.肝素C.尿激酶D.糖皮质激素E.甲苯磺丁脲1治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用()。正确答案C答案解析尿激酶为自尿中分离出的一种蛋白水解酶,无抗原性。能直接激活纤溶酶原,使之成为纤溶酶而溶解纤维蛋白,临床主要用于治疗急性血栓栓塞性疾病,对深静脉栓塞、肺栓塞、眼底血管栓塞均有效,对新鲜血栓效果较好。2可引起股骨头无菌性坏死的药物最常
49、见的是()。正确答案D答案解析糖皮质激素不良反应较多,可引起类肾上腺皮质亢进综合征,如满月脸、向心性肥胖、高血压、糖尿等。由于抑制骨基质蛋白质合成,增加钙、磷排泄,抑制肠道钙吸收,可致骨质疏松,严重时易发生骨折和缺血性骨坏死如引起股骨头无菌性坏死。其他不良反应如诱发加重感染、诱发加重溃疡、延缓伤口愈合、影响生长发育等。3、(共用备选答案)A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年2023年山西运城市直事业单位公立医院引进高素质青年人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d4f7430de9e7b9e15d0fd64549e48059221医疗事故处理条例规定,残疾生活补助
50、费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿()。正确答案E答案解析暂无解析。2医疗事故处理条例规定,对60周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助费的时间不超过()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.化生B.机化C.分化D.再生E.增生1组织损伤后,由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程()。正确答案D答案解析再生指组织损伤后,由损伤周围的同种细胞修复的过程,可分为完全性再生和不完全性再生。2组织细胞从胚胎期不成熟细胞到正常成熟细胞的生长发育过程()。正确答案C答案解析在某一正在发育的个体细胞中进行形态的、功能的特殊变化并建立起其他细胞所没有的特征,这样建立特异性的过