2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于（）。A 肝脏中脂肪代谢障碍 B 肝功能不好 C 脂肪转运障碍 D 脂肪摄入过多 E 糖的供应不足或利用障碍正确答案E答案解析暂无解析。2、四环素族抗生素对细菌有选择性作用的原因是因为（）。A 可与30S亚基结合 B 易进入菌体、不易透过哺乳类细胞的细胞膜 C 可与50S亚基结合 D 可与40S亚基结合 E 可与60S亚基结合正确答案A答案解析四环素族抗生素能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结，从而抑制肽连的增长和影响细菌蛋白质的合成。3、Lac阻遏蛋白结合乳糖操纵子的（）。A P序列 B O序列 C CAP结合位点 D I基因 E Z基因正确答案B答案解析在没有乳糖存在时，lac操纵子处于阻遏状态。此时，I序列在P1启动序列作用下表达的Lac阻遏蛋白与O序列结合，阻碍RNA聚合酶与P序列结合，抑制转录起动。4、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥，首先要考虑（）。A 高热惊厥 B 低血糖 C 高血压脑病 D 低钠综合征 E 低钙惊厥2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f71正确答案C答案解析暂无解析。5、新生儿生后（）。A 12小时内排出胎便 B 6小时内排出胎便 C 18小时内排出胎便 D 24小时内排出胎便 E 36小时内排出胎便正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项是影响外周阻力的主要因素?（）A 血液粘滞性 B 红细胞数 C 血管长度 D 小动脉口径 E 大动脉弹性正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比，所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压，输出量反映收缩压的变化，而血液粘滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比，所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。故本题答案为D项。7、5个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为（）。A 牛奶量为550ml，水为200ml B 牛奶量为440ml，除牛奶外尚需给水60ml C 牛奶量为660ml，水为240ml D 牛奶量为770ml，水为280ml E 牛奶量为880ml，水为320ml正确答案C答案解析暂无解析。8、深度烧伤的临床表现是（）。A 轻度发红、轻痛,无水疱 B 剧痛,创面均匀发红,有水疱 C 痛觉迟钝创面苍白,无水疱 D 痛觉迟钝创面苍白,有水疱 E 痛觉消失,创面蜡白,无弹性,无水疱正确答案C答案解析深度烧伤表皮发白或棕黄，去除坏死皮后，创面微湿或红白相间，感觉迟钝，可见粟粒大小的红色小点，一般需34周愈合。9、双胍类降糖药的主要作用机制是（）。2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f729、双胍类降糖药的主要作用机制是（）。A 刺激胰岛素分泌 B 抑制高血糖素分泌 C 抑制葡萄糖异生 D 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用 E 抑制胰岛素拮抗激素的分泌正确答案D答案解析暂无解析。10、哪项是衣原体的感染型？（）A 始体 B 原体 C 包涵体 D 内基氏小体 E 核糖体正确答案B答案解析以沙眼衣原体为例，其具有独特的发育周期，在发育周期内可见两种形态，一为原体，另为始体，原体在胞外，是衣原体成熟的典型形态，性质稳定，具有感染性；始体在胞内，为衣原体的分裂象，是一种过渡形式。11、男性患者，28岁，因与他人打架右上臂被刀多处砍伤，现诉右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右上臂拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤（）。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案C答案解析暂无解析。12、4岁，男孩，体检时发现胸骨左缘第3、4肋间级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强，为确诊需下一步做哪项无创性检查？（）A 心血管造影 B X线胸片 C 心导管检查 D 超声心动图 E 心电图正确答案D答案解析暂无解析。13、男性,42岁。度烧伤面积5%，局部创面处理应选用（）。A 湿润烧伤膏 B 新洁尔灭 C 碘伏 D 2%碘酊2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f73 E 75%乙醇正确答案C答案解析暂无解析。14、关于“适应行为量表”，不正确的为（）。A 评估个体维持生存的能力 B 属于心理测验工具的一种 C 适应行为与智力有较大关联 D 常配合智力测验一起使用 E“自理能力”属基本的适应行为正确答案B答案解析暂无解析。15、股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要原因是（）。A 缝匠肌的牵拉 B 腓肠肌的牵拉 C 半腱肌的牵拉 D 半膜肌的牵拉 E 股二头肌的牵拉正确答案B答案解析股骨干下1/3骨折 远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位，可能损伤腘动静脉和腓总神经等；又由于股前、外、内肌肉的牵拉合力，使近折端向前上移位，形成短缩畸形。16、腹腔空腔脏器破裂引起的腹膜炎的主要表现是（）。A 腹膜刺激征 B 胃肠道症状 C 内出血 D 气腹症 E 全身感染正确答案A答案解析空腔脏器破裂主要引起的腹膜炎，表现为腹膜刺激征。实质性脏器破裂主要引起出血，可表现为休克。但肝脏和胰腺破裂出血也可以引起腹膜炎，前者是因为胆汁进入腹膜腔，后者是因为胰液进入腹膜腔。17、下述哪一项结果对诊断缺铁性贫血最有意义？（）A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f7418、40岁男性，一年前因胫腓骨下1/3骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15，其治疗应采用（）。A 手法复位，小夹板固定 B 手法复位，石膏外固定 C 切开复位，内固定外固定 D 切开复位，外固定 E 切开复位，植骨内固定加外固定正确答案E答案解析成人小腿双骨折，手法复位石膏外固定，现已1年，超过了一般愈合所需时间，局部仍有反常活动，X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭，骨折端间有3mm间隙，骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗，切除硬化骨，打通髓腔，复位,植骨，内固定和外固定。19、以下对动机的理解错误的是（）。A 是行为的源动力 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 可分为内部动机和外部动机正确答案A答案解析暂无解析。20、原发性高血压病人，下列哪项是细动脉硬化的病理改变？（）A 动脉壁纤维化 B 动脉壁水肿 C 动脉壁玻璃样变性 D 动脉壁纤维素样坏死 E 动脉壁脂质沉着正确答案E答案解析良性高血压血管的病理变化表现为细动脉硬化，细动脉内皮下有均匀红染的蛋白性物质沉积，导致细动脉管壁增厚、管腔狭窄、弹性下降和硬度增加、肌型动脉肥厚。故本题答案为E项。21、下列情况不属于基因表达阶段特异性的是，一个基因在（）。A 分化的骨骼肌细胞表达，在未分化的心肌细胞不表达 B 分化的骨骼肌细胞不表达，在未分化的骨骼肌细胞表达 C 分化的骨骼肌细胞表达，在未分化的骨骼肌细胞不表达 D 胚胎发育过程表达，在出生后不表达 E 胚胎发育过程不表达，出生后表达正确答案A答案解析基因表达的阶段特异性是指按功能需要，某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生。22、选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加做幽门成形术的目的是（）。A 减低溃疡复发率 B 防止手术后腹泻2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f75 C 进一步降低胃酸 D 解除胃潴留 E 有利于消化吸收功能正确答案D答案解析选择性迷走神经切断术，一般要加做幽门成形术以防止胃内食物潴留。23、受精卵着床时间是受精后（）。A 67天 B 78天 C 89天 D 910天 E 1011天正确答案A答案解析受精后第67天，晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程，称为受精卵着床。24、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现？（）A 大转子上移征 B 伤侧足呈4560外旋畸形 C 患肢缩短 D 伤侧足呈90外旋畸形 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。25、随着病情的变化，医患关系可以（）。A 固定不变 B 由主动被动型转化为指导合作型 C 最终都要进入共同参与型 D 由主动被动型转化为共同参与型 E 由一种模式转向另一种模式正确答案E答案解析暂无解析。26、下列呼吸系统疾病中主要表现为呼气性呼吸困难的是（）。A 肺炎 B 肺水肿 C 肺气肿 D 肺纤维化 E 气管异物正确答案C2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f76答案解析肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留引起。临床上根据发生时相分为三种类型：吸气性呼吸困难：严重者吸气时可见“三凹征”，主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。如急性喉炎、喉头水肿、喉癌、喉与气管异物、气管肿瘤。气管外压性狭窄等。呼气性呼吸困难：主要是由于肺泡弹性减弱和/或小支气管的痉挛或炎症导致狭窄。体检可见呼气相延长和哮鸣音。常见于慢性支气管炎（喘息型）、COPD、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。混合性呼吸困难：主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。体检时常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音。常见于肺实变（如重症肺炎、重症肺结核、肺不张、ARDS等）、肺血管病变（如大面积肺栓塞、特发性肺动脉高压）、肺间质病变（弥漫性肺间质疾病、尘肺）以及胸膜病变（大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等）。27、下列哪项为原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据？（）A 疼痛发作的频率 B 疼痛时间的长短 C 有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变 D 有无触发点或板机点 E 疼痛的范围正确答案C答案解析暂无解析。28、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确？（）A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶正确答案C答案解析AB两项，一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项，血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，45天后恢复正常。该患者发病12小时以内，最佳测定结果为血淀粉酶。D项，血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高，持续710天，其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。E项，尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，48小时达高峰，下降缓慢。12周后恢复正常。29、下述哪项不是幼儿期的保健重点？（）A 防止中毒 B 防止意外创伤 C 防止风湿热 D 防止营养缺乏 E 防止消化功能紊乱正确答案C答案解析暂无解析。30、胆固醇不能转化成（）。A 胆汁酸 B 维生素D3 C 睾酮 D 雄二醇 E 胆红素2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f77正确答案E答案解析无论是肝内还是肝外组织合成的胆固醇，并不被彻底氧化，而是经氧化、还原转变为其他含环戊烷多氢菲母核的化合物，如胆酸、肾上腺皮质激素、一降激素（睾酮、雌二醇）、维生素D3等重要的生理活性物质。因此，选项B、C、D均不正确。胆固醇在肝中经羟化，例链氧化断裂，转变为胆汁酸，是胆固醇在体内代谢的主要去路，故选项A不正确。胆红素大部分来自衰老红细胞中血红蛋白的分解。胆固醇是不能转化成胆红素的。故选项E正确。31、肺炎支原体肺炎首选治疗药物为（）。A 第1代头孢菌素 B 第2代头孢菌素 C 第3代头孢菌素 D 大环内酯类药物 E 氨基苷类药物正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎和衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。32、导致肺气肿最常见的原因是（）。A 空气污染 B 重度吸烟 C 慢性阻塞性细支气管炎 D 支气管哮喘 E 尘肺正确答案C答案解析暂无解析。33、TRH兴奋试验在Graves病时结果应为（）。A TSH异常升高 B TSH升高 C TSH无变化 D TSH降低 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。34、关于核小体核心颗粒的叙述，正确的是（）。A 由RNA和组蛋白构成 B 由DNA和非组蛋白构成 C 由DNA和H1、H2、H3、H4各两分子构成 D 由DNA和H2A、H2B、H3、H4各两分子构成 E 由DNA和H1A、H2B、H3、H4各两分子构成正确答案D答案解析暂无解析。2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f7835、B细胞不具备的受体（）。A mIg受体 B 有丝分裂素受体 C C3b受体 D Fc受体 E TCR正确答案E答案解析暂无解析。36、单细胞真菌的繁殖方式是（）。A 二分裂 B 出芽 C 由孢子囊释放孢子 D 有性繁殖 E 复制正确答案B答案解析二分裂为细菌的繁殖形式，由孢子囊释放孢子为多细胞真菌的繁殖形式，病毒的繁殖形式为复制。37、不符合SLE的血液系统改变的是（）。A 血小板减少 B 白细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类白血病样改变正确答案E答案解析暂无解析。38、我国现阶段采用的围生期规定为（）。A 从胚胎形成至产后1周 B 从妊娠满20周至产后4周 C 从妊娠满24周至产后1周 D 从妊娠满28周至产后1周 E 从妊娠满28周至产后4周正确答案D答案解析围生期（围产期）国内采用的定义是指胎龄满28周（体重1000g）至出生后7足天。这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期，经受了巨大的变化，是生命最危险的时期。D答案为应选答案。39、解耦联物质是（）。A ATP B 氰化物 C 一氧化碳 D 二硝基酚2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f79 E 鱼藤酮正确答案D答案解析暂无解析。40、以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是（）。A 电轴右偏 B SV1RV51.05mV C V1和V2导联出现QS波 D 肺型P波 E 右束支传导阻滞正确答案B答案解析慢性肺心病时右室负荷增大、肥厚。其心电图表现为：电轴右偏90；V1R/S1；SV5RV11.05mV；肺型P波；右束支传导阻滞。SV1RV5男性4mV，女性3.5mV为左心室高电压表现。41、现代医学伦理学的观点认为死亡是（）。A 人的生命活动的终止 B 人的本质特征的消失 C 人的机体完整性解体 D 人的心跳呼吸停止 E 一个社会存在和文化体的消失正确答案B答案解析古代宗教迷信通常认为死亡是灵魂和肉体的分离；人们常识中通常认为死亡是个体生命的终结；生物医学的死亡观认为死亡是有机体生命活动和新陈代谢的停止；社会学的死亡观认为死亡是一个社会存在和文化体的消失。现代死亡观认为死亡是人的本质特征的消失，一个人全脑机能出现不可逆丧失即为死亡。故本题答案为B项。42、亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是（）。A 草绿色链球菌 B 溶血性链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 淋球菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析草绿色链球菌是口腔内的常驻菌群，进入血流的机会频繁，黏附性强，因而成为亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌。而大肠埃希杆菌的黏附性差，虽然其菌血症常见，但极少致心内膜炎。43、急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间（）。A 2周 B 2个月 C 1个月 D 3周 E 10天正确答案A2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f710答案解析暂无解析。44、患儿，1岁，发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断为麻疹，属麻疹病程哪一期？（）A 卡他期 B 前驱期 C 潜伏期 D 出疹期 E 恢复期正确答案B答案解析暂无解析。45、下列哪项是大量饮清水后引起尿量增多的主要原因？（）A 抗利尿激素分泌减少 B 肾小球滤过率增大 C 动脉血压升高 D 近球小管渗透压增高 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析大量饮清水后，血浆晶体渗透压下降，导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱，抗利尿激素释放减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多。这种现象称为水利尿。故本题答案为A项。46、我国新生儿败血症多见的病菌是（）。A 肠球菌 B 链球菌 C 葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）正确答案C答案解析新生儿败血症系指细菌侵入新生儿血循环并在其中生长繁殖、产生毒素造成的全身感染。其发病率及病死率较高，尤其是早产儿。致病菌种类随不同的地区和年代而异。我国一直以葡萄球菌最常见，其次是大肠杆菌等革兰阴性（G）杆菌。47、胃大部切除术后，由于胃酸分泌减少会引起（）。A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 脂肪泻 D 倾倒综合征 E 胃癌正确答案A答案解析由于胃酸分泌减少引起的贫血应为缺铁性贫血，因铁在酸性环境中才能吸收良好。而巨幼细胞性贫血是由于内因子缺乏，维生素B12吸收障碍。48、在下述双链DNA序列(仅列出其中一条链序列)中不属于完全回文结构的是（）。2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f711 A AGAATTCT B TGAATTCA C GGAATTCC D CGTTAAGC E AGATATCT正确答案D答案解析重组DNA技术中常用的限制性内切核酸酶为类酶，大部分类酶识别DNA位点的核苷酸序列呈二元旋转对称，通常称这种特殊的结构顺序为回文结构。49、下列哪项能使冠状动脉血流量增多？（）A 主动脉舒张压降低 B 外周阻力减小 C 心室舒张期延长 D 心室收缩期延长 E 心率增加正确答案C答案解析动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外部阻力增大时，动脉舒张压升高，冠脉血流量增多。心率加快时，由于心动周期的缩短主要是心舒期缩短，故冠脉血流量也减少。右心室肌肉比较薄弱，收缩时对血流的影响不如左心室明显。在安静情况下，右心室收缩期的血流量和舒张期的血流量相差不多，或甚至多于后者。故本题答案为C项。50、只能生酮的氨基酸是（）。A 亮氨酸 B 甘氨酸 C 谷氨酸 D 苏氨酸 E 色氨酸正确答案A答案解析暂无解析。51、肺通气与血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气与血流比值增大表明（）。A 解剖无效腔增大 B 肺内气体交换障碍 C 解剖性动.静脉短路 D 功能性动.静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析暂无解析。52、女，45岁，甲亢，131I治疗后出现下述症状，其中不是131I治疗的并发症的是（）。A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f712 C 浮肿 D 打鼾，嗜睡 E 突眼加重正确答案B答案解析暂无解析。53、下列哪项是对2-受体有选择性激动作用的平喘药？（）A 茶碱 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案C答案解析沙丁胺醇选择性激动2受体对2受体的作用大于对1受体的作用，对心脏的兴奋作用仅为异丙肾上腺素对心脏的1/10。本药可口服，也可气雾吸入。茶碱作用机制：促儿茶酚胺类物质释放；对腺苷受体的阻断作用；抗炎作用，减少炎性细胞向支气管流动；高浓度抑制PDE，增加cAMP。色甘酸钠作用机制：可预防I型变态反应所致的哮喘。故本题答案为C项。54、一个供精者的精子最多只能提供给（）。A 8名妇女受孕 B 6名妇女受孕 C 2名妇女受孕 D 5名妇女受孕 E 4名妇女受孕正确答案D答案解析暂无解析。55、关于颅内血管畸形，下述哪项是正确的？（）A 毛细血管扩张症不属于本病的范畴 B 出血后常表现为颅神经症状 C 本病造成的蛛网膜下腔出血较颅内动脉瘤引起的少 D 本病不会引起心力衰竭 E 开颅手术切除畸形血管是唯一的治疗手段正确答案C答案解析暂无解析。56、关于新生儿期，哪项描述是正确的？（）A 营养物质需要多，胃肠功能不成熟，容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰，生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f713正确答案D答案解析暂无解析。57、深度烧伤局部损伤的深度达（）。A 真皮浅层,部分生发层健在 B 表皮层,生发层健在 C 真皮深层,有皮肤附件残留 D 脂肪层 E 脂肪下层正确答案C答案解析暂无解析。58、下列疾病中，可不出现梗阻性黄疸的是（）。A 肝内胆管结石 B 肝门部胆管癌 C 胰头癌 D 壶腹部肿瘤 E 胆总管结石正确答案A答案解析肝内胆管结石可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适，常见的临床表现为急性胆管炎引起的寒战高热和腹痛，除合并肝外胆管结石或双侧肝胆管结石外，局限于某些肝段、肝叶的可无黄疸。肝细胞分泌的胆汁，经左右肝管肝总管与胆囊管汇合为胆总管，然后与主胰管汇合共同通路开口于十二指肠降部，故当胆汁流出道受阻时（如胆总管结石、肝门部胆管癌、胰头癌、壶腹部肿瘤等），均会出现梗阻性黄疸。59、胃窦部溃疡的最佳手术方式是（）。A 胃大部切除胃十二指肠吻合术 B 胃大部切除胃空肠吻合术 C 高选择性迷走神经切断术 D 胃窦切除、选择性迷走神经切断术 E 迷走神经干切断术正确答案A答案解析胃溃疡多采用胃大部切除术，尤其以毕式胃大部切除术为首选，即胃大部切除胃十二指肠吻合术；十二指肠溃疡多采用毕式胃大部切除术，即胃大部切除胃空肠吻合术，也可选用高选择性迷走神经切断术或选择性迷走神经切断加引流手术。60、患者，8岁，因发热、关节肿痛而入院，经检查确定为风湿性关节炎，查体时未发现心脏异常，医生嘱其服用阿司匹林，其总疗程一般为（）。A 48周 B 36周 C 24周 D 812周 E 1012周正确答案B2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f714答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、绒毛膜癌最常转移到（）。A 阴道 B 肝 C 肺 D 肠 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。2、医务人员称呼病人的姓名，而避免叫床号，这是为了满足病人的（）。A 获取信息的需要 B 被关心尊重的需要 C 被认识接纳的需要 D 安全需要 E 早日康复需要正确答案B答案解析暂无解析。3、女，66岁。反复上腹痛10年余，加重4个月，伴乏力。查体：结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是（）。A X线上消化道造影 B 胃镜及活检 C 腹部B型超声 D 腹部CT E MRI正确答案B答案解析老年女性患者，反复上腹痛，考虑初步诊断为消化性溃疡。胃镜黏膜活检是确诊消化性溃疡的首选检查方法，其目的在于：确定有无病变、部位及分期；鉴别良恶性；评价治疗效果；对合并出血者给予止血治疗。4、卧床、无发热或异常消耗的成年男性患者每日所需热量最低为（）。A 1520kcal/kg B 2530kcal/kg C 3050kcal/kg D 5060kcal/kg E 75kcal/kg正确答案B2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f715答案解析正常成人一般每日约需热能1800kcal。在安静卧床状态下维持基础代谢即可，一般约需15001800kcal。所以最低热卡需要应是2530kcal/kg。5、女性，20岁，因服敌百虫30ml来院。神志清楚，瞳孔缩小，光反应减弱，皮肤湿润，血压正常，心肺（）。急诊洗胃，应选用的液体是（）。A 1%苏打水 B 2%苏打水 C 1/1万高锰酸钾 D 1/2万高锰酸钾 E 清水正确答案E答案解析暂无解析。6、下列哪项属于肿瘤免疫调节治疗肿瘤的方法?（）A 注射-TNF B 注射肿瘤相关Ag疫苗 C 注射CTL D 注射LAK E 注射McAb-125I正确答案A答案解析暂无解析。7、-受体阻断药有以下哪项作用？（）A 升高眼压作用 B 有时可诱发或加重哮喘发作 C 促进脂肪分解 D 促进肾素分泌 E 可使心率加快、心排血量增加正确答案B答案解析支气管平滑肌上的2受体激动后会产生平滑肌松弛、舒张的作用，阻断则会导致平滑肌收缩，支气管痉挛诱发哮喘或使哮喘加重。8、乳牙最晚于何时出齐（）。A 1岁 B 1.5岁 C 2.5岁 D 3岁 E 3.5岁正确答案C答案解析全副乳牙最晚出齐为2.5岁。9、艾森克人格问卷的分量表中，代表情绪稳定性特征的是（）。A P2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f716 B N C E D L E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。10、母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的？（）A 多于生后57天出现黄疸 B 原因是胆红素的肠肝循环增加 C 胆红素在停止哺乳2472小时下降50%D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳13月胆红素降至正常正确答案D答案解析母乳性黄疸的特点是母乳喂养儿，多于生后57天出现黄疸；血清胆红素23周达高峰，尚无核黄疸报告；胆红素在停止哺母乳2472小时后明显下降；停止哺母乳后继续哺乳13个月胆红素亦降至正常。新生儿纳佳、一般情况良好，体重增加。11、正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是（）。A 20%30%B 30%40%C 40%50%D 60%65%E 65%70%正确答案C答案解析暂无解析。12、葡萄糖的跨膜转运方式有（）。A 单纯扩散 B 易化扩散 C 易化扩散和主动转运 D 主动转运 E 入胞作用正确答案C答案解析葡萄糖不溶于脂质，不能以单纯扩散的方式通过细胞膜。但它可在载体介导下顺浓度梯度进入红细胞，属于易化扩散。肠上皮细胞和肾小管上皮细胞吸收葡萄糖是逆浓度梯度进行的，需要消耗能量，能量来自上皮细胞基底膜上Na+泵的活动，和Na+一起由腔侧膜上的同向转运体运入细胞内，故属于主动转运（继发性主动转运）。葡萄糖为水溶性物质，不经过入胞作用方式进入细胞。故本题选C最合适。13、有关衣原体的描述正确的是（）。A 原体在细胞外不稳定 B 原体以吞饮方式进入细胞 C 细胞质包围原体形成空泡 D 在空泡内始体增大而发育成原体2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f717 E 原体是发育周期中的繁殖型正确答案B答案解析暂无解析。14、男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选的治疗方法是（）。A 服用药物排石 B 开放手术取石肾盂输尿管成形 C 体外冲击波碎石 D 经皮肾镜碎石 E 大量饮水正确答案B答案解析暂无解析。15、关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的？（）A 用于各型高血压，不伴有反射性心率加快 B 防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚 C 降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性 D 降低血钾 E 久用不易引起脂质代谢障碍正确答案D答案解析暂无解析。16、恶性肿瘤最本质的特征是（）。A 生长迅速 B 细胞分化不成熟 C 浸润性生长 D 复发 E 出血坏死正确答案B答案解析暂无解析。17、下列选项不符合全肠外营养所用的营养液要求的是（）。A 每日供氮应达0.20.24g/kg体重 B 氮（g）和热量之比为1：100kCal C 含有适量的电解质、维生素和微量元素 D 适量补充胰岛素和脂肪乳剂 E 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1：2正确答案B答案解析肠外营养液中各种成分的含量有一定的要求，氮（g）和热量之比应当是1：（150200）kCal。18、下列哪一种酶缺乏可致白化病？（）2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f71818、下列哪一种酶缺乏可致白化病？（）A 苯丙氨酸转氨酶 B 酪氨酸转氨酶 C 苯丙酮酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 酪氨酸酶正确答案E答案解析暂无解析。19、下述哪种核苷酸不是RNA的组分？（）A TMP B UMP C GMP D CMP E AMP正确答案A答案解析暂无解析。20、以下食物特殊动力作用效应最大的是（）。A 脂肪 B 混合食物 C 蛋白质 D 维生素 E 糖类正确答案C答案解析人体由于摄入食物而引起能量代谢额外增高的现象叫做食物的特殊动力作用。各种营养素的特殊动力作用强弱不同，蛋白质最强，其次是碳水化合物，脂肪最弱。21、HPV不经过哪种途径传播？（）A 垂直传播 B 直接传播 C 间接传播 D 性接触 E 呼吸道正确答案E答案解析暂无解析。22、医患关系的重要性不包括（）。A 提高病人依从性 B 有利于医患关系模式转变为共同参与型 C 造就良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 本身就是一种治疗手段2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f719正确答案D答案解析医患关系的重要性至少包括两方面：医疗活动顺利开展的必要基础，造就良好的心理氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来，提高社交能力不是病人所需。23、男性，32岁，双下肢无力3个月。查体：双上肢正常，又下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+）。其病变部位可能是（）。A 胸髓 B 高颈髓 C 颈膨大 D 腰膨大 E 脊髓前角细胞正确答案A答案解析暂无解析。24、小血管损伤后，血栓正确定位于损伤部位是血小板的哪一种生理特征?（）A 聚集 B 黏附 C 吸附 D 收缩 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪项是中毒性菌痢的特点？（）A 肠道病变重，全身中毒症状轻 B 肠道病变轻，全身中毒症状重 C 肠壁有明显的变性坏死 D 临床腹痛、腹泻明显 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。26、下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的？（）A 作用机制与苯妥英钠相似 B 作用机制是阻断Na+通道 C 对精神运动性发作为首选药 D 对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺 E 对锂盐无效的躁狂症也有效正确答案D答案解析暂无解析。27、男，68岁，糖尿病史10年。近一年来左下肢行走后疼痛，休息后好转。近两个月左趾变黑、皱缩，知觉消失。此种坏死是（）。2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f720 A 固缩坏死 B 干性坏疽 C 湿性坏疽 D 气性坏疽 E 液化性坏死正确答案B答案解析暂无解析。28、5个月男婴，体温38，2天来咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 腺病毒肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 衣原体肺炎正确答案A答案解析患儿发病年龄5个月小婴儿，发热、咳、喘憋为突出症状。查体乏氧症状重，气促，鼻痢，三凹征。双肺布满哮鸣音。X线改变典型小片状阴影加肺气肿。符合呼吸道合胞病毒肺炎，又称毛细支气管炎。29、以下肿瘤中，哪种是恶性肿瘤？（）A 纤维瘤 B 横纹肌肉瘤 C 骨瘤 D 乳头状瘤 E 腺瘤正确答案B答案解析暂无解析。30、反映直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的心理过程是（）。A 感觉 B 思维 C 记忆 D 知觉 E 想象正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f721A.红细胞生成素减少B.先天储铁不足C.铁摄入量不足D.RNA合成减少E.DNA合成不足1营养性缺铁贫血的主要原因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2生理性贫血的主要原因是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.幻觉B.妄想C.错觉D.内感性不适E.感知综合障碍1对客观事物歪曲的知觉（）。正确答案C答案解析暂无解析。2缺乏现实刺激时的知觉体验（）。正确答案A答案解析暂无解析。3躯体内部产生的不舒服的异样感觉，性质、部位往往描述不清（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.代理同意B.知情同意C.不需同意D.诱导同意E.无效同意2023年天津西青区教育系统所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a2de2d2ca2000e4eb4ae199894c6a8f7221在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.头孢类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.甲硝唑类1合并厌氧菌感染时需选（）。正确答案E答案解析暂无解析。2肾综合征出血热少尿期，忌用的抗生素是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3肾综合征出血热少尿期，肺感染治疗首选药物（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.智力及动作发育落后有倒退现象B.兴奋，多动C.注意力不集中，记忆力减退D.腱反射减弱E.感觉异常1缺铁性贫血神经系统表现是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2营养性巨幼细胞性贫血神经系统表现是（）。正确