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临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、血栓头部一般属于（）。 A 白色血栓 B 红色血栓 C 透明血栓 D 混合血栓 E 延续性血栓正确答案A答案解析延续性血栓头部为白色血栓，体部为混合血栓，尾部为红色血栓。2、患者，1岁，以面色苍白1个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音。血象：Hb50g/L，RBC2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度该如何判定？（） A 轻度贫血 B 正常血象 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案D答案解析暂无解析。3、室间隔缺损患儿，杂音逐渐减弱，P2亢进，可能是（）。 A 分流量大 B 合并房间隔缺损 C Roger病 D 肺动脉高压 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。4、青年女性，每日乘车上班，某日再次乘车时，突然感到车子有了变化，四周气氛变得诡异，似有不祥预兆，但说不清具体内容，这属于（）。 A 原发性妄想之妄想心境 B 被洞悉感 C 罪恶妄想 D 关系妄想 E 被害妄想正确答案A临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a11答案解析暂无解析。5、4个月女孩，咳嗽、喘憋4天。查体：体温37，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音。胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。诊断最可能是（）。 A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。6、枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是（）。 A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110/min E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析胎儿头皮血进行血气分析，pH7.2，P0210mmHg，PCO260mmHg可诊断为胎儿酸中毒。7、神经衰弱的临床表现为（）。 A 疲劳、睡眠障碍、头痛 B 多疑、多虑、幻觉 C 抑郁、轻生观念 D 遗忘、智力减退 E 呆滞、平淡、懒散正确答案A答案解析暂无解析。8、男性，30岁。Graves病史2年，一直行抗甲状腺药物治疗，近半年突眼逐渐加重，并出现复视。建议选择的治疗方案是（）。 A 抗甲状腺药物加甲状腺素制剂及糖皮质激素 B 抗甲状腺药物加镇静剂及糖皮质激素 C 抗甲状腺药物加受体阻滞剂及糖皮质激素 D 放射性131I治疗 E 甲状腺次全切除术正确答案A答案解析暂无解析。9、呆小症与侏儒症的最大区别是（）。 A 内脏增大 B 身体更矮临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a12 C 智力低下 D 肌肉发育不良 E 身体不成比例正确答案C答案解析暂无解析。10、下述哪个器官或细胞可对抗原进行识别与应答（）。 A 脑 B 浆细胞 C NK细胞 D 脾脏和淋巴结中的巨噬细胞 E 脾脏和淋巴结中的B细胞正确答案E答案解析暂无解析。11、下列属于细胞因子的物质是（）。 A 调理素 B 干扰素 C 植物血凝素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。12、动脉血气分析结果符合早期换气功能衰竭的是（）。 A PaO2 50mmHg，PaCO2 60mmHg B PaO2 80mmHg，PaCO2 45mmHg C PaO2 50mmHg，PaCO2 35mmHg D PaO2 35mmHg，PaCO2 27mmHg E PaO2 80mmHg，PaCO2 60mmHg正确答案C答案解析换气功能衰竭患者往往导致型呼吸衰竭。早期血气分析结果显示低氧血症，二氧化碳分压正常或偏低，即PaO260mmHg，PaCO2正常（3545mmHg）。13、在小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（）。 A 46天，46岁 B 7天，1岁 C 46周，46岁 D 46天，46周 E 1岁，6岁正确答案A临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a13答案解析暂无解析。14、所有骨髓均为红骨髓见于（）。 A 1周岁 B 2周岁 C 3周岁 D 4周岁 E 5周岁正确答案E答案解析骨髓为生后主要造血器官，各种造血细胞均可在骨髓生成。生后前5年所有骨髓均为红髓，以满足生长生育需要。57岁后长骨中出现黄髓（脂肪组织为主），当造血需要增加时黄髓可转变为红髓而恢复造血功能。15、基因诊断和基因治疗的伦理原则错误的是（）。 A 治疗首选的原则 B 知情同意的原则 C 有益于病人的原则 D 保守秘密的原则 E 尊重病人的原则正确答案A答案解析暂无解析。16、患儿，男，11岁，右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查发现右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm，X线片示髋关节骨质疏松。考虑是（）。 A 膝关节滑膜结核 B 髋关节结核性滑膜炎 C 髋关节类风湿性滑膜炎 D 髋关节风湿性滑膜炎 E 髋关节一过性滑膜炎正确答案B答案解析髋关节结核起病缓慢，有低热、乏力、消瘦等全身症状。儿童患者常诉膝部疼痛。随着疼痛的加剧，出现跛行。至后期，会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿。破溃后成为慢性窦道。17、如何处理糖尿病胰岛素治疗过程中的Somogyi现象（）。 A 减少饮食中总热卡 B 增加胰岛素剂量 C 减少胰岛素剂量 D 加用双胍类药 E 减少碳水化合物摄入正确答案C答案解析暂无解析。18、女性，32岁，10日前咽痛、发热，治疗后好转。3日前上腹部束带感，2日前出现双下肢麻木无力，排尿困难，1日前呼吸困难，饮水呛咳。查体：双下肢弛缓性瘫，自T5以下深浅感觉消失，尿潴留，双侧咽反射消失。首选治疗是（）。临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a14 A 皮质类固醇激素 B 维生素B族 C 抗菌素 D 免疫球蛋白 E -甲基酪氨酸正确答案D答案解析该患者应诊断为急性上升性脊髓炎，故应首选D项19、1岁男孩，多汗，夜惊。查体：前囟门2cm2cm，方颅，出牙2个，串珠明显。血钙2mmoL/L（8mg/dl），钙磷=28。应采用哪一项治疗（）。 A 口服维生素D剂400IU/日及钙剂 B 补充钙剂 C 口服维生素D剂800IU/日及钙剂 D 注射维生素D330万Iu，每2周注射1次，共2次，并口服钙剂 E 注射维生素D，30万IU 1次肌内注射即可正确答案D答案解析暂无解析。20、降低颅内压的治疗最有效易行的方法是（）。 A 腰穿大量引流脑脊液 B 施行人工冬眠物理降温 C 进行控制性过度换气 D 使用脱水剂或利尿剂 E 将病员置于高压氧舱内正确答案D答案解析非手术治疗降低颅内压最有效易行的方法是使用脱水剂和利尿剂。若意识清楚，颅内压增高程度较轻的先选用口服药物。有意识障碍、症状较重者选用静脉或肌肉注射药物，对减轻脑水肿、降低颅内压有效。B、C、E项亦可用，腰穿大量引流脑脊液是禁忌，因为可诱发脑疝。21、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳的治疗是（）。 A 红霉素 B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。22、体育运动消耗大量ATP时，下列哪项叙述正确?（） A ADP磷酸化，维持ATP与ADP比值不变 B ADP减少，ATP与ADP比值增大，呼吸加快 C ADP增加，ATP与ADP比值下降，呼吸加快临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a15 D ADP减少，ATP与ADP比值恢复 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。23、现有若干人都想开设自己的私人诊所，从事口腔科门诊治疗，根据下面题目中叙述的情形，你认为有可能被准予注册，进行个体行医的是哪位?（） A 赵某：年仅十五岁，但自幼年在其父开办的诊所中帮忙，聪明好学，医术精湛 B 钱某：已在某医院作为执业医师工作满5年，但业绩平平 C 孙某：原就职于某医疗机构，医师考核连续两次不合格，但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D 李某：一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月，现已刑满释放 E 周某：行医已有20余年，3年前因身体因素退休在家，日前身体恢复良好正确答案B答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。24、当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的（）。 A 3% B 5% C 7% D 10% E 15%正确答案B答案解析当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等，表示细胞外液已丧失体液达体重的5%。需快速静脉补入等渗盐水或平衡盐溶液。25、下列哪项是触发神经末梢释放递质的离子?（） A Na+ B K+ C Ca2+ D Mg2+ E Cl正确答案C答案解析当突触前神经元兴奋传到神经末梢时，突触前膜发生除极，当除极达一定水平时，即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放，于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用，一是降低轴浆黏度，有利于突触小泡位移；二是消除突触前膜内侧负电位，促进突触小泡和前膜接触、融合和胞裂，最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。26、关于辅助性T细胞被抗原活化，下述哪一项是正确的（）。 A 需要与产生淋巴因子的巨噬细胞相互作用 B 需要识别辅助细胞表达的MHC类分子相连的抗原 C 不是B细胞应答的结果 D 若加工处理的抗原由非巨噬细胞递呈给辅助性T细胞，将不可能发生辅助性T细胞的抗原活化临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a16 E 对多糖类抗原的应答是必需的正确答案B答案解析暂无解析。27、动脉血压突然升高时，能引起（）。 A 窦神经传入冲动减少 B 心迷走中枢抑制 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析当血压上升时，动脉管壁被牵张，位于颈动脉窦区和主动脉弓区的压力感受器发出传入冲动的频率增加，到达中枢后使心迷走中枢兴奋增强、心交感中枢和缩血管中枢抑制。中枢活动的变化分别通过心迷走神经、心交感神经和交感缩血管纤维传到心脏和血管，使心率减慢、心肌收缩力减弱、血管舒张，导致血压下降。28、经产妇，足月活胎可经阴道娩出的胎位是（）。 A 枕右后位 B 肩左后位 C 肩右后位 D 颏左后位 E 颏右后位正确答案A答案解析暂无解析。29、继发性肺结核的主要感染方式是（）。 A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 皮肤感染 D 内源性再感染 E 泌尿道感染正确答案D答案解析暂无解析。30、病人凭空听到两个人在议论自己的行为各说各的理，此症状是（）。 A 争论性幻听 B 评论性幻听 C 命令性幻听 D 思维化声 E 思维鸣响正确答案B临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a17答案解析两个或以上的人进行争论，为争论性幻听；两个或以上的人在评论或讨论患者的缺点或问题，称评论性幻听；声音命令患者做某件事情，称命令性幻听；思维化声或思维鸣响是指幻听的声音讲出患者所想之事。31、关于人免疫球蛋白制剂，下述哪项是错误的（）。 A 从血浆或胎盘血中分离制成 B 可用于病毒性疾病的预防 C 可用于免疫缺陷病的治疗 D 只含IgG类抗体 E 一般为多价抗血清正确答案D答案解析暂无解析。32、27岁男性，入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该病人最好的治疗方案是（）。 A 清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植 B 清创后，残端缝合 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术 E 清创后，做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。33、缺铁性贫血的改变顺序是（）。 A 低血清铁贫血一骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少一贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血一骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪项是细菌性痢疾肠道病变最显著的部位？（） A 升结肠 B 横结肠 C 降结肠 D 乙状结肠 E 乙状结肠和直肠正确答案E答案解析细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。可分为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。病变主要发生于大肠，以乙状结肠和直肠最重。故本题答案为E项。35、在原发性醛固酮增多症病因中，下述哪个最常见？（） A 醛固酮癌临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a18 B 特发性醛固酮增多症 C 醛固酮瘤 D 异位醛固酮分泌瘤 E 糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症正确答案C答案解析暂无解析。36、直接激活蛋白激酶C的化合物是（）。 A cAMP B DAG C IP3 D PIP2 E cGMP正确答案B答案解析暂无解析。37、卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是（）。 A AFP B CA125 C PSA D HCG E CA19-9正确答案B答案解析CA125升高对上皮性卵巢癌诊断及病情监测有价值。上皮性肿瘤多见于中老年妇女，主要来源于卵巢表面的生发上皮，具有分化为各种米勒管上皮的潜能，可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等。38、未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具下列证明文件，除了（）。 A 健康证明书 B 疾病诊断书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析证言正确答案E答案解析暂无解析。39、下列哪项不是医师在执业活动中享有的权利？（） A 接受继续医学教育和技能培训 B 参加专业学术团体 C 对病人进行无条件临床实验治疗 D 在执业范围内进行疾病诊查和治疗 E 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a19正确答案C答案解析根据执业医师法第二十一条规定，医师在执业活动中享有的权利有七项，如从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；参加专业培训，接受继续医学教育；在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯等等，但不包括对病人进行无条件临床实验治疗。40、6个月患儿，吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏124次/分，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L血钾4.0mmol/L，CO2CP14mmol/L，此患儿脱水程度及性质考虑（）。 A 轻度脱水，低渗性 B 轻度脱水，等渗性 C 中度脱水，低渗性 D 中度脱水，等渗性 E 重度脱水，高渗性正确答案D答案解析暂无解析。41、属于良性卵巢肿瘤的是（）。 A 库肯勃瘤 B 内胚窦瘤 C 无性细胞瘤 D 颗粒细胞瘤 E 卵泡膜细胞瘤正确答案E答案解析卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性良性肿瘤。42、患儿，男，6岁，患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗，近年来发生青紫。查体：营养发育差，于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉第二音亢进，X线以右室大为主。可诊断为（）。 A 高位室间隔缺损 B 房间隔缺损 C Roger病 D 艾森曼格综合征 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。43、急性下壁心肌梗死最易合并（）。 A 室性早搏 B 房室传导阻滞 C 心房颤动 D 房性心动过速 E 右束支传导阻滞正确答案B临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a110答案解析急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起，正常窦房结动脉的血液供应大多来自右冠状动脉。当右冠状动脉发生急性梗死时，可累及窦房结和房室结，造成房室传导阻滞。44、肩周炎的临床特点为（）。 A 活动时疼痛、功能受限 B 静息时疼痛、功能受限 C 活动时疼痛、功能无受限 D 静息时无痛、功能受限 E 活动时无痛、功能受限正确答案A答案解析肩周炎临床表现为肩部某一处疼痛，与动作姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段。肩关节活动受限，患肢不能梳头、扣腰带，如增大活动范围，则会发生剧烈疼痛。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，冈上肌腱、肱二头肌长、短肌腱、喙突、肩峰下均有明显压痛。与颈椎病不同的是没有涉及前臂和手的根性疼痛，定位体征不明确。所以选A45、室间隔缺损，动脉血氧饱和度降低是（）。 A 室间隔缺损自然闭合 B 合并主动脉瓣关闭不全 C 大型室间隔缺损 D 室间隔多个缺损 E 艾森曼格综合征正确答案E答案解析暂无解析。46、下列哪项是天然免疫耐受性？（） A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析暂无解析。47、关于小儿身长的比例，错误的是（）。 A 出生时上部量大于下部量 B 出生时中点在脐下 C 2岁时中点在脐下 D 6岁时上部量与下部量相等 E 12岁时中点在耻骨联合上缘正确答案D答案解析暂无解析。48、不符合脑膜炎奈氏菌送检标本的采集原则是（）。临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a111 A 采集标本注意无菌操作 B 采集的标本要立即送检，并保温保湿 C 标本送检中要保持低温和干燥条件 D 根据该病原菌主要的存在部位取材 E 采集标本应在使用抗菌药物之前正确答案C答案解析标本采集送检原则编辑1、采集标本应注意无菌操作,避免细菌污染。2、根据患者病期不同,采集不同部位标本。3、采集标本应在使用抗菌素之前,否则应在分离培养时加入药物拮抗剂，在采集时不可用消毒剂,必要时可用生理盐水冲洗,擦干后取材。4、尽可能采集病变明显部位的材料。5、标本必须新鲜,采集后及早送检。6、送检过程种多数菌需冷藏送运,少数不耐寒细菌需保温,粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。49、绞窄性肠梗阻是指（）。 A 无机械因素存在的肠梗阻 B 肠壁血运障碍的肠梗阻 C 肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D 肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者。A项，机械因素存在的肠梗阻伴有肠壁血运障碍可发展为绞窄性肠梗阻；CD两项，肠壁肿瘤引起的肠梗阻和肠内容物运行停止所致的肠梗阻都为机械性肠梗阻；E项，肠壁肌肉过强收缩可能导致肠痉挛。50、再生是指（）。 A 纤维细胞数目的增多 B 纤维组织增生的过程 C 肉芽组织的形成 D 组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程 E 由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞正确答案D答案解析组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程称为再生。分完全性再生和不完全性再生两类。前者是指修复后组织的结构和功能恢复正常，后者是指修复后组织结构和功能不能恢复正常，常由纤维组织瘢痕形成。51、女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）。 A 原发性高血压 B 嗜铬细胞瘤 C 肾性高血压 D 原发性醛固酮增多症 E 库欣病正确答案D答案解析患者肢体无力、夜尿多2年余，高血压伴严重钾缺乏，应考虑原发性醛固酮增多症。52、静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是（）。 A 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 B 去甲肾上腺对心脏的抑制作用临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a112 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮质心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析暂无解析。53、母乳喂养是指（）。 A 4个月内的婴儿吃母乳不添加其他辅食 B 4个月内的婴儿大部分吃母乳添加少许其他辅食 C 4个月内的婴儿吃部分母乳部分奶粉 D 4个月内的婴儿吃奶粉 E 4个月内的婴儿吃新鲜牛奶正确答案A答案解析母乳喂养是自从人类出现以来就存在的一种天然喂养方式。人乳是婴儿天然的最好的食物，对婴儿的健康生长发育有不可替代的作用。一个健康的母亲可以提供足月儿正常生长到6个月所需要的营养素、能量、液体量等，还可为婴儿提供脂肪酶、抗体等直到婴儿自体合成，也是婴儿由母体摄取营养到断乳后完全独立生活的一种过渡营养的方式。54、患者，男，因发热而入院，疑患伤寒。肥达反应结果是TO1：80；TH1：40、PA（）、PB（），2周后再次做肥达反应，其结果是TO1：160、TH1：320、PA1：40、PB1：40，其诊断可能是（）。 A 伤寒早期 B 伤寒感染期 C 伤寒恢复期 D 曾注射预防疫菌 E 来自疫区健康者正确答案B答案解析因沙门菌隐性感染或预防接种，血清中可含有一定量的有关抗体，一般伤寒沙门菌O凝集效应小于1:80，H凝集效应小于1:160，引起副伤寒的沙门菌H凝集效价小于1:80，当检测结果大于或等于上述数值时才有诊断价值。55、患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，发生病变的部位在（）。 A 左动眼神经 B 左视神经 C 左三叉神经眼支 D 左滑车神经 E 左外展神经正确答案A答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂，眼球处于外下斜位，出现复视、对光反射与调节反射消失，眼球不能向上，向内运动，向下运动亦受很大限制，外展正常。56、下述哪一项不属于胃液的作用（）。 A 激活胃蛋白酶原 B 杀菌 C 使蛋白质变性临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a113 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析暂无解析。57、再障最主要的诊断依据是（）。 A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少，有出血或感染表现 C 骨髓增生不良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效正确答案C答案解析暂无解析。58、某单位发生了症状以呕吐为主、腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等处未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶。试问致病菌可能是（）。 A 产气荚膜杆菌 B 鼠伤寒沙门菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肠炎杆菌 E 副溶血弧菌正确答案C答案解析暂无解析。59、青春期开始的重要标志是（）。 A 开始出现第二性征 B 出现体格发育第二高峰 C 第一次月经来潮 D 乳房发育 E 出现周期性排卵正确答案C答案解析月经初潮为青春期开始的重要标志。乳房发育是女性第二性征的最初特征，是女性青春期发动的标志。60、流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是（）。 A 冬春季发病 B 高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征 C 脑脊液呈化脓性改变 D 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 E 皮肤瘀点涂片查到病原菌正确答案E临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a114答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、正常血糖水平时，葡萄糖虽然易透过肝细胞膜，但是葡萄糖主要在肝外各组织中被利用，其原因是？（） A 因血糖为正常水平 B 各组织中均含有己糖激酶 C 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高 D 己糖激酶受产物的反馈抑制 E 肝脏中存在抑制葡萄糖转变或利用的因子正确答案C答案解析暂无解析。2、鉴定幽门螺杆菌的重要依据（）。 A 定居于为黏膜层中 B 运动活泼，生化反应活泼 C 产生大量尿素酶，分解尿素为氨 D 革兰阴性无芽孢菌 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。3、华法林与下列何药合用应加大剂量？（） A 阿司匹林 B 四环素 C 苯巴比妥 D 吲哚美辛 E 双嘧达莫正确答案C答案解析暂无解析。4、有一名颅底骨折病人，哪一项是恰当的？（） A 脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口 B 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液 C 伤后视力减退，超过一个月可手术减压 D 颅底骨折需手术治疗，以便神经减压 E 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等正确答案E答案解析暂无解析。临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a1155、男性，67岁。上腹痛半年，黑便两个月。手术标本胃窦部粘膜弥漫增厚、质硬、磁白色，并可见磁白色条索侵入肌层，深达浆膜，胃小弯及大弯淋巴结肿大。该病变最可能是（）。 A 胃溃疡病 B 胃腺癌 C 胃鳞癌 D 胃炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。6、原核生物多肽合成的延长阶段需要将氨基酰，tRNA带人核糖体A位，与mRNA密码识别，参与这一作用的延长因子成分应为（）。 A EFTu-GTP B EFTG C EFTu-GDP D EFT E EFTs-GTP正确答案A答案解析暂无解析。7、控制钩端螺旋体病暴发流行的关键性措施是（）。 A 保护水源和饮食，防止感染 B 消灭鼠类，注射钩端螺旋体菌苗 C 隔离病人，管理牲畜 D 避免用河沟和池塘的污水洗澡 E 用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。8、不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（）。 A 活组织幽门螺杆菌培养 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 尿素酶呼气试验 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析诊断幽门螵杆菌感染首选快速尿素酶试验，判断幽门螺杆菌是否根除，则首选非侵入性试验中的C13尿素呼气试验或C14尿素呼气试验。也可行快速尿素酶试验、活组织幽门螺杆菌培养或组织学检查。血清抗幽门螺杆菌抗体在幽门螺杆菌根除后滴度可维持较长一段时间，故不能作为幽门螺杆菌是否根除的判断方法，而是作为幽门螺杆菌感染的协助诊断和流行病学调查使用。9、局部兴奋的特点是（）。 A 呈“全或无”现象，非递减性传导，不能总和 B 非“全或无”，电紧张性扩布，可总和临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a116 C 非“全或无”，递减性传导，可总和 D 呈“全或无”现象，非递减性传导，可总和 E 非“全或无”，有不应期，可总和正确答案B答案解析“局部兴奋”即局部电位，其特点是可产生叠加，随传播距离的增大电位强度减小，呈非“全或无”。10、高血压病时，血管壁的玻璃样变性主要出现在（）。 A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。11、尿红细胞形态学检查可判断（）。 A 原发与继发性肾小球疾病 B 泌尿系畸形与肿瘤性血尿 C 肾小球性与非肾小球性血尿 D 肾炎与肾病性血尿 E 感染与非感染性血尿正确答案C答案解析尿红细胞形态学检查可判断肾小球性与非肾小球性血尿。近年应用相差显微镜及扫描电镜观察红细胞形态变化，认为当尿中红细胞形态以变形红细胞为主时属肾小球性血尿，而红细胞形态基本正常、同一，则为非肾小球性血尿。肾实质性病变时红细胞通过基底膜受挤压，并受肾小管渗透压作用而变形，尿中红细胞变形程度和肾病变严重程度相一致。因此尿红细胞形态学检查主要区别血尿来源于肾小球疾病或非肾性如高钙尿症、左肾静脉受压（胡桃夹现象），而无助于肾小球本身各类疾病的鉴别。12、肉毒毒素的致病机制是（）。 A 抑制细胞蛋白质合成 B 阻碍乙酰胆碱释放 C 激活腺苷酸环化酶 D 使自主神经麻痹 E 使脑神经和外周神经兴奋性增强正确答案B答案解析暂无解析。13、肠道病毒可以引起感染细胞（）。 A 吸附红细胞 B 出现包涵体 C 形成多核巨细胞 D 裂解死亡 E 增生或转化临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a117正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项是是有补体参与的变态反应性疾病？（） A 青霉素引起的休克 B 支气管哮喘 C 粒细胞减少症 D 剥脱性皮炎 E 荨麻疹正确答案C答案解析暂无解析。15、有机磷杀虫药中毒的原理是（）。 A 胆碱酯酶失活 B 交感神经兴奋 C 胆碱酯酶活性增强 D 磷酰化胆碱酯酶减少 E 肝功能受损正确答案A答案解析暂无解析。16、关于一期愈合的叙述，正确的是（）。 A 需大量肉芽组织填平伤口 B 创面大、边缘不齐 C 创面不洁易感染，炎症反应明显 D 见于手术即时缝合的切口 E 愈合时间长，形成较大瘢痕正确答案D答案解析暂无解析。17、钩端螺旋体病在我国常见的血清型有几个（）。 A 9个 B 7个 C 5个 D 15个 E 18个正确答案C答案解析暂无解析。18、男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。查体：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是（）。临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a118 A 脊髓肿瘤 B 急性多发性神经根炎 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 颈椎病正确答案D答案解析暂无解析。19、由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛，应属（）。 A 型变态反应 B I型变态反应 C 型变态反应 D IV型变态反应 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。20、患者，男，60岁。右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐。停止排气、排便。查体：心率108次/min，血压150/105mnHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14109/L，中性0.85。对该患者的最佳处理是（）。 A 立即剖腹探查 B 急诊室留观 C 止痛，抗炎 D 胃肠减压，择期行修补术 E 急做腹股沟疝探查，并作肠切除准备正确答案E答案解析老年男性患者，右阴囊可复性肿物不能还纳1天，局部明显压痛，应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发生机械性肠梗阻。患者心率快，白细胞升高，也不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管。21、下列哪项符合矽肺的病变特点？（） A I期矽结节主要局限在淋巴系统 B I期矽肺时肺重量、体积明显改变 C 期矽肺总的病变范围超过全肺的13 D 期矽肺全肺入水后下沉 E 期矽肺矽结节融合，分布少于四个肺区正确答案A答案解析暂无解析。22、关于胺碘酮的叙述，下列哪一项是错误的？（） A 降低窦房结和普肯耶纤维的自律性 B 减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度 C 延长心房和普肯耶纤维的动作电位时程、有效不应期临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a119 D 阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道 E 对、受体无阻断作用正确答案E答案解析暂无解析。23、机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（）。 A 机体能量消耗减少 B 处理葡萄糖的能力降低 C 体内蛋白质分解减慢 D 尿氮减少 E 脂肪动用减慢正确答案B答案解析机体对创伤、手术或感染的代谢反应表现为高代谢和分解代谢，其程度与创伤和感染的严重程度成正比。此时，机体能量消耗增加，胰岛素反应不足，处理葡萄糖的能力降低，机体对糖的利用率下降，容易发生高血糖、糖尿。蛋白质分解加速，尿氮排出增加，出现负氮平衡。故本题答案B项。24、导致破伤风的原因是（）。 A 吸入破伤风杆菌之孢子导致肺炎 B 误食孢子产生神经性毒素导致昏迷 C 菌血症 D 伤口遭孢子污染产生神经性毒素 E 以上均不对正确答案D答案解析暂无解析。25、男，39岁，反复心悸10余年，突发突止。发作时查体：心率180次/min，节律规整，心电图示QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断是（）。 A 室性心动过速 B 窦性心动过速 C 阵发性心房颤动 D 阵发性心房颤动伴差异性传导 E 阵发性室上性心动过速正确答案E答案解析患者系中年男性，反复心悸，突发突止，心率180次/min，节律规整，心电图示QRS波群形态和时限正常，考虑为阵发性室上速。其临床特点为：发作突发突止；心律绝对规则。阵发性室上性心动过速的心电图特点为：心率150250次/min，节律规则；QRS波群形态与时限正常；逆行P波。26、对于钠泵的叙述，下列哪项错误?（） A 是细胞膜上的镶嵌蛋白质 B 具有ATP酶的活性 C 可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+ D 当细胞外钠离子浓度增多时被激活临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a120 E 当细胞外钾离子浓度增多时被激活正确答案D答案解析钠泵是细胞膜上镶嵌的蛋白质。也称Na+-K+-ATP酶，当细胞内Na+浓度升高，或细胞外K+浓度升高时，都可激活Na+泵。Na+泵每分解1分子ATP，可以逆浓度梯度将3个Na+移至胞外和2个K+移入胞内。故本题答案为D项。27、细动脉硬化在高血压病时的病理改变是（）。 A 动脉壁纤维化 B 动脉壁纤维素样坏死 C 动脉壁玻璃样变性 D 动脉壁水肿 E 动脉壁脂质沉着正确答案C答案解析高血压病时,细动脉硬化的病理改变是动脉壁玻璃样变性。动脉壁纤维素样坏死见于急进性高血压，动脉壁内膜纤维化见于慢性排斥反应。28、男，55岁，突发持续胸痛4小时。查体：BP 80/50mmHg，心率30次/min，律齐，心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是（）。 A 静脉注射肾上腺素 B 同步直流电复律 C 静脉滴注多巴酚丁胺 D 静脉滴注异丙肾上腺素 E 植入临时性心脏起搏器正确答案E答案解析患者为急性心梗，出现三度房室传导阻滞（即完全性房室传导阻滞），心房冲动完全不能传导到心室，可出现Adams-Stokes综合征，导致猝死。治疗上应及时安装起搏器，可先安装临时起搏器，待心肌水肿消退后观察心率情况，判断是否安装永久起搏器。29、下述阿司匹林作用中哪项是错误的？（） A 抑制血小板聚集 B 解热镇痛作用 C 抗胃溃疡作用 D 抗风湿作用 E 抑制前列腺素合成正确答案C答案解析暂无解析。30、烧伤最常见的死亡原因是（）。 A 休克 B ARDS C 肾功能衰竭 D 感染 E 心功能衰竭临床生物化学检验技术题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：ea7ad3899323b963e10d8e0ebfd1d7a121正确答案D答案解析感染是救治烧伤中的突出问题，感染如未能控制，内脏并发症接二连三，终因脓毒性休克多器官功能衰竭而死亡。三、B1型题 （以下提供若干组考题