临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、有限的器官供体与大量需要移植器官的病人之间存在供不应求的矛盾。因此，对有限器官供体的分配存在着尖锐的伦理问题，在下列争论的问题中哪项是绝大多数国家明确反对的？（） A 有限的器官供体应根据什么原则进行分配 B 谁应优先得到器官 C 由谁做出裁决 D 使器官供体商品化，以扩大移植器官的来源 E 根据什么原则裁决正确答案D答案解析暂无解析。2、医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动多长时间（）。 A 13个月 B 12个月 C 36个月 D 12个月以上 E 612个月正确答案C答案解析暂无解析。3、某女性患者，35岁。颈部增粗半年，甲状腺摄131I率增高，且高峰前移，提示其疾病为（）。 A 单纯性甲状腺肿 B 地方性甲状腺肿 C 毒性弥漫性甲状腺肿 D 亚急性甲状腺炎 E 慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案C答案解析暂无解析。4、骨髓中不出现幼红细胞的疾病是（）。 A 急性失血后贫血 B 溶血性贫血 C 骨髓纤维化 D 低增生性的白血病 E 再障正确答案E临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f1答案解析再生障碍性贫血三系血细胞极度降低，骨髓中无幼红细胞。5、患者，女，42岁，3年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，诊断最可能是（）。 A 肺癌 B 神经源性肿瘤 C 淋巴瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 心包囊肿正确答案D答案解析暂无解析。6、以下各项符合ADA1997年糖尿病诊断标准的是（）。 A 有症状空腹血糖7.0mmol/L B 随机血糖7.8mmol/L及FPG11.1mmol/L D OGTT任何一点血糖11.1mmol/L E 餐后1小时血糖13mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。7、紧张性木僵见于哪种精神疾病？（） A 抑郁症 B 癔症 C 精神分裂症 D 神经症 E 反应性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。8、目前急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是（）。 A 氯霉素 B 四环素 C 复方甲基异口唑 D 氟哌酸 E 庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。9、治疗要获得病人的知情同意，其实质是（）。 A 尊重患者自主性 B 患者不会做出不正确决定 C 尊重患者人格尊严临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f2 D 尊重患者社会地位 E 患者提出的要求总是合理的正确答案A答案解析暂无解析。10、甲状腺功能亢进与下列哪种精神障碍的表现类似，容易误诊？（） A 焦虑症 B 恐惧症 C 抑郁症 D 躁狂症 E 精神分裂症正确答案D答案解析甲状腺功能亢进是由于甲状腺素分泌过多所致。精神症状主要表现为精神运动性兴奋，包括失眠、话多、易激惹、烦躁，与心境障碍躁狂发作的临床表现有类似之处，既往有误诊者。因此在做出精神科诊断之前，必须进行相关实验室检查，以排除躯体疾病所致精神障碍。故本题答案为D项。11、日本血吸虫的生活史中（）。 A 不需中间宿主 B 有一个中间宿主 C 有两个中间宿主 D 有三个中间宿主 E 有多个中间宿主正确答案B答案解析暂无解析。12、长期应用糖皮质激素治疗，停药时应该（）。 A 检查病人血细胞 B 了解胃黏膜有无损伤 C 补充蛋白质 D 服用抗糖皮质激素药物 E 逐次减量停药正确答案E答案解析长期用药后由于皮质激素的反馈性抑制腺垂体对ACTH的分泌，可引起肾上腺皮质萎缩或功能不全，故不能突然停药或减量过快，应逐步减量。故本题答案为E项。13、男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折伸直型，若不及时处理，其最可能的后果是（）。 A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f3正确答案E答案解析肱骨髁上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的骨折，尤其是血管损伤，肘关节前方有肱动脉，向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力证明已有血运障碍，若不及时处理，其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。14、下述不是肿瘤的疾病是（）。 A 鲍文病 B 霍奇金病 C 室壁瘤 D 葡萄胎 E 自血病正确答案C答案解析暂无解析。15、关于预防应用抗生素的指征，错误的是（）。 A 肠道手术 B 操作时间长的大手术 C 污染的创面行清创术 D 65岁以上的患者 E 切口邻近感染区域的手术正确答案D答案解析暂无解析。16、关于思维迟缓的描述正确的是（）。 A 是强迫症的典型症状 B 是精神分裂症的典型症状 C 是抑郁症的典型症状 D 是癔症的典型症状 E 是癫痫的典型症状正确答案C答案解析暂无解析。17、骨软骨瘤临床表现为（）。 A 肿块明显，并可见其表面静脉怒张 B 生长较快，伴明显疼痛 C X线检查见骨膜反应 D 本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能 E 肿块与周围界限不清正确答案D答案解析暂无解析。18、急进性肾炎临床最突出的表现是（）。临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f4 A 水肿 B 高血压 C 少尿或无尿 D 肾病综合征 E 心包摩擦音正确答案C答案解析急进性肾炎是一组以急性肾炎综合征为临床表现，呈进行性、少尿性肾衰竭的肾小球疾病，可以出现水肿、高血压、蛋白尿，累及心包时可听到心包摩擦音，但其最突出临床表现为进行性少尿或无尿。19、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是（）。 A 肾穿刺 B 骨髓穿刺 C 肺穿刺 D 淋巴结活检 E 皮肤狼疮带试验正确答案E答案解析暂无解析。20、关于急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，以下哪项描述是不准确的？（） A 它是婴幼儿化脓性脑膜炎常见的并发症 B 积液可以是无菌性的渗出 C 常发生于经治疗脑脊液明显好转，但体温持续不退或退而复升 D 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎为多见 E 明显是治疗不当的结果正确答案E答案解析暂无解析。21、10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30ml，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）。 A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖，可形成新月体，病情严重，进展迅速，一般治疗多无效，当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。22、肉芽组织的结局是（）。 A 填平伤口 B 纤维化 C 毛细血管演变为小动脉或小静脉临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f5 D 抗感染作用后消失 E 长期存留在体内正确答案B答案解析肉芽组织的结局为纤维化、瘢痕组织形成。23、属于乳腺癌二级预防的是（）。 A 分子生物学研究明确发病机制 B 流行病学进行病因调查 C 乳腺癌普查早期发现 D 乳腺癌手术治疗 E 乳腺癌术前化疗正确答案C答案解析暂无解析。24、不是正常菌群致病条件的为（）。 A 全身免疫功能低下 B 寄生部位改变 C 局部免疫功能低下 D 菌群失调 E 药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。25、心力衰竭细胞最常见于（）。 A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。26、关于真核基因顺式作用元件，错误的是（）。 A 是DNA分子中的调节序列 B 沉默子是顺式作用元件 C 增强子是顺式作用元件 D 启动子是顺式作用元件 E 发挥作用与方向、距离关系密切正确答案E答案解析暂无解析。27、下列哪项是急性炎症时局部组织肿胀的主要原因？（）临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f627、下列哪项是急性炎症时局部组织肿胀的主要原因？（） A 组织细胞变质 B 组织细胞增生 C 肉芽组织增生 D 静脉充血 E 血管充血及液体渗出正确答案E答案解析暂无解析。28、长期保存病毒毒种最好的条件是（）。 A 保存的酸碱度最好小于pH 5.0或大于pH 9.0 B 保存液中加入1mol/L硫酸镁(MgSO4) C 70低温冰箱或液氮(196)内 D 紫外线照射后存放 E 4冰箱内正确答案C答案解析暂无解析。29、据临床观察，颅内血肿量达到下列哪项时即可引起颅内压增高症状？（） A 幕上血肿超过40ml，幕上血肿超过10ml B 幕上血肿超过35ml，幕下血肿超过10ml C 幕上血肿超过20ml，幕下血肿超过15ml D 幕上血肿超过10ml，幕下血肿超过30ml E 幕上血肿超过20ml，幕下血肿超过10ml正确答案E答案解析暂无解析。30、世界上第一个安乐死合法化的国家是（）。 A 荷兰 B 美国 C 比利时 D 丹麦 E 澳大利亚正确答案A答案解析暂无解析。31、中度酸中毒的标准为（）。 A 5mmol/L B 59mmol/L C 913mmol/L D 1317mmol/L E 1720mmol/L临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f7正确答案C答案解析暂无解析。32、不符合急性心肌梗死胸痛特点的是（）。 A 在体力活动或情绪激动当时发作，休息数分钟可缓解 B 胸痛比心绞痛更严重 C 持续时间长，含服硝酸甘油不缓解 D 可伴休克 E 可伴心力衰竭或心律失常正确答案A答案解析心肌梗死胸痛在体力活动或情绪激动时发作，休息数分钟一般无缓解。33、风湿热的临床次要表现有（）。 A 抗链球菌抗体增高 B 皮下小结 C 皮肤环形红斑 D 血沉增快 E 咽拭子培养链球菌阳性正确答案D答案解析暂无解析。34、低钾性碱中毒常出现于（）。 A 尿毒症 B 胃肠减压 C 术后少尿 D 挤压创伤 E 输血过量正确答案B答案解析胃肠减压时吸出大量胃液，丧失大量H+。肠液中HCO3未被胃酸中和即再吸收，使血中HCO3增高；胃肠减压同时丧失钠、氯和细胞外液，肾小管对HCO3再吸收增加。低血钾时，细胞内钾释出，每3个K+释出细胞，即有2个Na+和1个H+进入细胞内，出现细胞内酸中毒，而细胞外碱中毒。因此在长时间胃肠减压时，易出现低钾性碱中毒。A、C、D、E项病人出现高血钾，及出现肾功能障碍，代谢性酸中毒。35、当患儿发热、呕吐同时伴有颈项强直，出血性皮疹与休克，最可能的诊断是（）。 A 绿脓杆菌性脑膜炎 B 肺炎双球菌性脑膜炎 C 流感杆菌性脑膜炎 D 脑膜炎双球菌性脑膜炎 E 葡萄球菌性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f836、下列各项中不属于凝血疾病典型症状的是（）。 A 点状出血 B 关节出血 C 束臂试验阴性 D 轻度损伤时出血增多 E 深部血肿正确答案A答案解析暂无解析。37、判断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤，下列诊断方便快速的是（）。 A X线片检查 B CT检查 C MRI检查 D 腰椎穿刺行脑脊液检查 E 系统的神经系统检查正确答案E答案解析暂无解析。38、慢性宫颈炎患者的主要临床表现是（）。 A 下腹坠痛 B 月经量增多 C 白带增多 D 腰骶酸痛感 E 血性白带正确答案C答案解析慢性宫颈炎的主要症状：白带增多，可呈乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血。39、6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分钟自然缓解，抽后意识清，吃奶。询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗。查体：营养中等，枕秃明显，囟门2.5cm2.5cm，颈软。患儿再度抽搐。最恰当的处理原则是（）。 A 先补充钙，同时止惊、吸氧 B 先用维生素D，同时补充钙，再吸氧 C 先补充钙剂及维生素D，然后吸氧、止惊 D 先补钙，同时吸氧、止惊，然后用维生素D E 先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D正确答案E答案解析暂无解析。40、李某，女性，31岁，入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因，答到：“我听到单位许多同事站在外面议论我，诬陷我，说我作风不好。”此症状为（）。 A 感觉障碍 B 错觉 C 联想障碍临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f9 D 幻听 E 情感障碍正确答案D答案解析暂无解析。41、32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺I。肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下述哪一项治疗应首先考虑（）。 A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑（甲巯咪唑）治疗 C 手术治疗 D 他巴唑（甲巯咪唑）+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。42、病儿跌伤，X线片示左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊，接诊医生填x线申请单时将左写成右，放射科发现错后，拍了左手，却将一个“右”字铅号贴在X线片上。入院后值班医师在主诉中写左，诊断上又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查出是左臂跌伤，手术时竟仍在右臂上开了刀，暴露到关节囊未见异常时，经再次询问病儿，方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是（）。 A 放射线医师 B 接诊医师 C 经治医师 D 备皮护士 E 手术医师正确答案E答案解析暂无解析。43、关于中度敌百虫中毒患者，以下哪项有误？（） A 缓解后观察35天，注意病情变化 B 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃 C 立即静脉注射阿托品 D 根据病情和治疗反应调整药物剂量 E 及早用阿托品和双复磷正确答案B答案解析暂无解析。44、在中国，下列哪项是Adison病最常见的病因？（） A 肾上腺结核 B 白血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f10正确答案A答案解析暂无解析。45、2岁患者，4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39，两颊黏膜充血，最可能的诊断是（）。 A 幼儿急疹 B 风疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹正确答案E答案解析暂无解析。46、下述消毒灭菌法哪一种是错误的？（） A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气 D 排泄物漂白粉 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A答案解析暂无解析。47、火器伤清创术中下列错误的是（）。 A 用1%的双氧水清洗伤口 B 切除失去生机的肌肉 C 肌腱必须一期缝合 D 扩大切口 E 去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物正确答案C答案解析暂无解析。48、补体激活后，下列哪项是形成的膜攻击复合物?（） A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789正确答案E答案解析最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样，C5b678复合物形成，进一步促进C9聚合，形成膜攻击复合物，最终导致细胞溶解破坏，这种作用可以有益，也可以破坏。故本题答案为E项。49、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关？（）临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f11 A ABO血型抗体 B Rh血型抗体 C 抗Ig抗体 D 抗DNA抗体 E 抗白细胞和抗血小板HLA抗体正确答案E答案解析由于成熟的红细胞表面既无HLA-类分子又无HLA-类分子，不会产生相应抗体，而白细胞与血小板带有HIA-/类分子，反复输血后会产生非溶血性输血反应。故本题答案为E项。50、关于正常妊娠，下列哪一项是错误的？（） A 早孕反应多出现在妊娠第6周前后 B 免疫学妊娠试验于妊娠第810周时阳性率最高 C 停经78周时，多普勒胎心听诊仪可听到胎心 D 自觉胎动多从妊娠第20周左右开始 E 胎心在妊娠16周可以听到正确答案C答案解析妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音；妊娠1820周用一般的听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。51、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）。 A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH1年 E 疗程1年半正确答案E答案解析暂无解析。56、食管癌的典型临床症状是（）。 A 食管内异物感 B 咽部干燥感 C 吐血 D 咽后疼痛感 E 进行性吞咽困难正确答案E答案解析食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。57、关于半抗原，下列哪项正确（）。 A 有免疫原性，无抗原性 B 有抗原性，无免疫原性 C 有免疫原性，无抗原性 D 无免疫原性，无抗原性 E 有时有抗原性正确答案B答案解析暂无解析。临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f1358、纤维素性血栓主要发生在（）。 A 下肢深静脉 B 左心耳 C 微循环 D 心室壁瘤内 E 门静脉正确答案C答案解析纤维素性血栓又称透明血栓或微血栓，主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由头、体、尾三部分构成，主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。59、骨关节炎的疼痛最主要的特点是（）。 A 运动痛 B 休息痛 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状，“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后能减轻的疼痛，是骨关节炎疼痛的特点。60、机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（）。 A 机体能量消耗减少 B 处理葡萄糖的能力降低 C 体内蛋白质分解减慢 D 尿氮减少 E 脂肪动用减慢正确答案B答案解析饥饿状态下，机体许多内分泌物质参与了适应，其中主要有胰岛素、胰高血糖素、生长激素、儿荼酚胺、甲状腺索、肾上腺皮质激素及抗利尿激素。创伤等外周刺激后，交感神经系统兴奋，胰岛素分泌减少，肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、促肾上腺度质激黍、肾上腺皮质激素、抗利尿激素均分泌增加。比较以上激素水平。发现对糖代谢的影响差别最大。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、输血时主要考虑下列项?（） A 给血者血浆不使受血者血浆发生凝集 B 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集 C 给血者红细胞不被受血者血清所凝集 D 给血者血浆不使受血者红细胞凝集 E 受血者红细胞不与其血浆发生凝集正确答案C答案解析暂无解析。临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f142、对于IgE下述哪一项是错误的?（） A 5630分钟可使IsE灭活 B IgE的H链有4个CH区 C 链无铰链区 D 寄生虫感染使IgE水平降低 E 在个体发育过程中发育较晚正确答案D答案解析暂无解析。3、发生过心肌梗死的患者，要施行择期手术的适宜时间至少为病情稳定后（）。 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 5个月 E 6个月或以上正确答案E答案解析急性心肌梗死发病后6个月内，不宜施行择期手术；6个月以上且无心绞痛发作，可在良好的监护条件下施行手术。故本题答案E项。4、生命活动中能量的直接供体是（）。 A 三磷酸腺苷 B 磷酸肌酸 C 葡萄糖 D 氨基酸 E 脂肪酸正确答案A答案解析三磷酸腺苷是生物体内各种活动中能量的直接提供者,磷酸肌酸是可快速动用的储备能源（CP+ADPC+ATP），葡萄糖、氨基酸和脂肪酸是能量的本源。5、能使伤寒不断传播或流行的传染源是（）。 A 伤寒的极期病人 B 潜伏期末的病人 C 恢复期带菌者 D 缓解期带菌者 E 慢性带菌者正确答案E答案解析伤寒病人与带菌者均是传染源，病人自潜伏期即可由粪便排菌。恢复期或病愈后排菌减少，仅极少数（2%5%）持续排菌达3个月以上，偶尔终生排菌。排菌期限在3个月以内者称暂时带菌者，3个月以上为慢性带菌者，慢性带菌者是本病不断传播或流行的传染源。6、纯净胃液是（）。 A pH0.91.5的无色酸性液体 B pH2.03.5的淡黄色酸性液体临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f15 C pH4.06.0的无色酸性液体 D pH6.57.0无色近中性液体 E pH7.48.0淡黄色碱性液体正确答案A答案解析暂无解析。7、夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L。最有可能的诊断为（）。 A 婴儿腹泻，轻度等渗性脱水 B 婴儿腹泻，中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻，中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻，重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻，重度等渗性脱水正确答案D答案解析患儿1岁，发热，呕吐，腹泻，诊断婴儿腹泻。查体脱水体征典型：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。血钠低于正常135mmol/L，故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水：无末梢循环障碍体征。8、有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人，下述哪些症状不是常见症状？（） A 颈强 B 剧烈头痛，频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。9、怀孕期感染引起胎儿畸形的病原是（）。 A 麻疹病毒，EB病毒 B 巨细胞病毒，风疹病毒 C 腮腺炎病毒，人类免疫缺病毒 D 水痘病毒，冠状病毒 E 脊髓灰质炎病毒，乙型肝炎病毒正确答案B答案解析暂无解析。10、患者，男，64岁，在抗洪抢险一线，突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因（）。 A 劳累及情绪激动 B 高血压病 C 糖尿病 D 动脉硬化 E 吸烟过量临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f16正确答案D答案解析D项，患者发生急性下壁心肌梗死的主要病因为动脉硬化。急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉硬化病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。A项，劳累及情绪激动是患者发病的诱因。BCE三项，高血压病、糖尿病、吸烟等是冠心病的危险因素，而不是主要病因。11、氯喹（）。 A 可杀灭疟原虫红内期裂殖体 B 抗疟作用起效慢，作用强，持续时间久 C 对疟原虫的原发性红外期裂殖体有效 D 对疟原虫的继发性红外期裂殖体有效 E 可杀灭血中疟原虫配子体正确答案A答案解析暂无解析。12、某人已被确诊为某病，而本人否认自己有病，此人角色行为属于（）。 A 角色行为冲突 B 角色行为减退 C 角色行为强化 D 角色行为缺如 E 角色行为异常正确答案D答案解析病人角色的变化有：角色行为缺如。否认自己有病，未能进入角色。角色行为冲突：病人角色与其他角色发生心理冲突。角色行为减退。因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动。角色行为强化。安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。角色行为异常。病人受病痛折磨感到悲观、失望，不良心境导致行为异常。故本题答案为D项。13、小儿前囟过早闭见于（）。 A 克汀病 B 佝偻病 C 小头畸形 D 极度消瘦者 E 脑炎正确答案C答案解析前囟大小、闭合、凸凹在儿科检查中很重要。过早关闭应注意小头畸形脑的发育迟缓。14、新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是（）。 A 抑制胆碱酯酶 B 直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体 C 促进运动神经末梢释放ACh D A+B E A+B+C正确答案E临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f17答案解析暂无解析。15、某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为通过其Ag受体识别肿瘤细胞特异Ag，在Th辅助下直接杀伤肿瘤细胞；该细胞活化后，分泌-IFN，-TNF等细胞因子间接杀伤肿瘤细胞。该细胞是（）。 A NK B M C Tc D LAK E TIL正确答案C答案解析暂无解析。16、成人急性血吸虫病患者，采用吡喹酮治疗其总剂量为每公斤体重多少毫克（）。 A 40mg B 60mg C 120mg D 140mg E 180mg正确答案C答案解析吡喹酮为一广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫均有良好杀虫作用，对日本血吸虫的作用尤强。对急性血吸虫病：成人总剂量为120mg/kg，46d疗法，每日剂量分23次服，一般病例可给10mg/kg，3/d，连服4d。故本题答案为C项。17、H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差？（） A 血管神经性水肿 B 过敏性鼻炎 C 过敏性皮炎 D 过敏性哮喘 E 荨麻疹正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项是能与类风湿因子特异性结合的物质？（） A 自身变性的IgA B 自身变性的IgG C 自身变性的IgM D 自身变性的IgE E 自身变性的IgD正确答案B答案解析类风湿性关节炎是由自身变性IgG为抗原刺激机体产生以IgM为代表抗体，称类风湿性因子RF。故本题答案为B项。19、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示（）。 A 室间隔缺损临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f18 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析脉压增快，毛细血管搏动，水冲脉，以及股动脉听到枪击音提示周围血管征，见于动脉导管未闭。20、治疗特发性高尿钙症伴尿结石可选用（）。 A 呋塞米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 甘露醇 E 氨苯蝶啶正确答案B答案解析暂无解析。21、小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是（）。 A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒正确答案B答案解析由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少，摄入热量不足，酮体生成增多，肾血流量不足，其排酸、保钠功能低下，使酸性代谢产物滞留体内。22、死者，女，9岁，尸检见双肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小结节，微隆起于切面。病理诊断是（）。 A 麻疹性肺炎 B 小叶性肺炎 C 粟粒性肺结核 D 间质性肺炎 E 葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析粟粒性肺结核好发于儿童，胸片常显示密度、大小、分布三均匀的特殊征象。病灶播散，在肺间质组织中形成细小结节，为灰白色半透明或淡黄色不透明的结节，如针尖或粟粒一般。23、初产妇，足月妊娠，宫口开全1.5h尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140/min，估计胎儿重3200g。本例处理应是（）。 A 行剖宫产术 B 静脉滴注缩宫素 C 等待阴道自然分娩 D 徒手将胎头枕部转向前方，然后阻道分娩 E 行产钳助产术临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f19正确答案D答案解析第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要12h，如果超过2h，则为第一产程延长，这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破。羊水清，胎心率140/min，估计胎儿重3200g。应徒手将胎头枕部转向前方，然后经阴道分娩。24、对于情绪情感概念的理解不正确的是（）。 A 是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验 B 人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源 C 在情绪和情感的产生过程中，需要起着关键性作用 D 情绪情感从本质上来讲是一种态度 E 两极性是情绪情感的重要性质正确答案D答案解析情绪情感是对事物态度的体验而不是态度本身。25、脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成为（）。 A 核酸和刺突 B 衣壳和包膜 C 基质蛋白和衣壳 D 核酸和衣壳 E 核酸和包膜正确答案D答案解析病毒体主要由核酸和蛋白质组成。核心为核酸，在核酸外围有蛋白质外壳，称衣壳。衣壳与核酸在一起称为核衣壳。有些病毒在核衣壳外面有包膜包围着。衣壳系由一定数量的壳粒组成。每个壳粒又是由一个或多个多肽分子组成。故本题答案为D项。26、男性，60岁。近3个月来大便不通畅，常有便血，疑为痔疮，遂未予理睬。一周来便血更甚，到门诊看病，医生建议手术治疗。手术中发现距肛门8cm的直肠壁内有4cm2cm盘状突起的肿物，中心有溃疡，肠壁组织被破坏，周围淋巴结肿大。该患者所患疾病最可能是（）。 A 溃疡性结肠炎 B 直肠孤立性溃疡综合征 C 溃疡型直肠鳞状细胞癌 D 溃疡型直肠腺癌 E 直肠混合痔正确答案D答案解析暂无解析。27、患者，女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱。最可能的诊断是（）。 A 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄 B 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄 C 主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄 D 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄 E 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄正确答案B临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f20答案解析患者系中年女性，既往风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音。应考虑主动脉瓣关闭不全，继而导致左室血液增多，左房射血受阻，产生二尖瓣相对性狭窄杂音。28、小儿特异性体液免疫的正确认识是（）。 A B细胞免疫的发育较T细胞免疫早 B IgG类抗体应答需在出生1年后才出现 C IgM类抗体在胎儿期即可产生 D 足月新生儿B细胞量低于成人 E 免疫球蛋白均不能通过胎盘正确答案C答案解析IgM抗体在胎儿时期即可产生。胎儿时期子宫内感染，胎儿IgM浓度升高，产生IgM类抗体，免疫应答反应。29、HPV不经过哪种途径传播？（） A 垂直传播 B 直接传播 C 间接传播 D 性接触 E 呼吸道正确答案E答案解析暂无解析。30、对于启动子的叙述下述哪项是恰当的？（） A 开始转录生成mRNA的DNA序列 B 开始被翻译的DNA序列 C 开始结合RNA聚合酶的DNA序列 D 阻遏蛋白结合的DNA序列 E 产生阻遏物的基因正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡大出血C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.十二指肠溃疡并球部变形E.穿透性十二指肠溃疡临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f211胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（）。正确答案A答案解析胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证为瘢痕性幽门梗阻。2大多数可经非手术治疗好转的是（）。正确答案B答案解析消化性溃疡出血一般经过积极保守治疗后可好转，若保守治疗无效则需手术治疗。2、（共用备选答案）A.精神分析学派B.行为主义学派C.人本主义学派D.认知学派E.心理生理学派1班杜拉（）。正确答案B答案解析暂无解析。2艾里斯（）。正确答案D答案解析暂无解析。3罗杰斯（）。正确答案C答案解析暂无解析。4贝克（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.青霉素+链霉素B.羧苄西林+庆大霉素C.苯唑西林+庆大霉素D.青霉素G+磺胺嘧啶E.异烟肼+链霉素临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f221用于耐药金葡菌所致的严重感染的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2用于绿脓杆菌性败血症的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3用于急性细菌性心内膜炎的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4用于浸润性肺结核的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.溃疡长轴与肠轴平行B.溃疡呈环形与肠轴垂直C.溃疡呈烧瓶状，口小底大D.溃疡呈地图状E.溃疡边缘呈堤状隆起1肠结核（）。正确答案B答案解析暂无解析。2溃疡型肠癌（）。正确答案E答案解析暂无解析。3细菌性痢疾（）。正确答案D答案解析暂无解析。4肠伤寒（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.股骨颈骨折临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f23B.股骨粗隆间骨折C.股骨上1/3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折1远折段向后倾斜移位（）。正确答案E答案解析暂无解析。2骨折近折段外展、外旋、屈曲移位（）。正确答案C答案解析暂无解析。3下肢短缩、外展、极度外旋位（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）6岁，女孩，出生后反复呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。临床医学耳鼻喉试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1e2d2d890d377c2e33e2ed6ed916470f241最可能的诊断是（）。 A. 动脉导管未闭 B. 室间隔缺损 C. 房间隔缺损 D. 法洛四联症 E. 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。2哪项不是该病常出现的合并症？（） A. 支气管肺炎 B. 肺水肿 C. 脑血栓 D. 充血性心力衰竭 E. 亚急性细菌性心内膜炎正确答案C答案解析暂无解析。3该病血液动力学改变首先引起（）。 A. 左心房增大 B. 左心室增大 C. 右心室增大 D. 主动脉扩张 E. 肺动脉扩张正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用题干）患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/min，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸