下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）.pdf

下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是（）。 A 血沉是否正常 B 累及关节的数目 C 关节间隙是否狭窄 D 结核菌素试验 E 滑膜组织病理学检查正确答案E答案解析暂无解析。2、肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列不妥的是（）。 A 可将手腕肘诸关节用石膏托外固定 B 压痛点醋酸泼尼松龙注射 C 加强腕背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析暂无解析。3、男性，31岁，高热、皮肤粘膜出血2周，红细胞2.51012/L，白细胞14.3109/L，血小板55109/L，骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是（）。 A 泼尼松+环磷酰胺 B 泼尼松+长春新碱 C 马利兰 D 苯丁酸氮芥 E HOAP方案正确答案E答案解析暂无解析。4、男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（）。 A 唐氏综合征（先天愚型） B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b71答案解析苯丙酮尿症患儿出生时都正常，进奶以后，通常在36个月时初现症状，1岁时症状明显。因黑色素合成不足，毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。以智能发育落后为主，可有行为异常、多动或有肌痉挛、癫痫小发作，甚至惊厥（约25%），少数肌张力增高和腱反射亢进。常见呕吐和皮肤湿疹，由于排出苯乙酸，尿和汗液有鼠尿臭味。5、下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是（）。 A 血总T3、T4升高 B 血FT3、FT4升高 C 体重不随妊娠月数而增加 D 休息时脉率100次/分 E 四肢近端肌肉消瘦正确答案A答案解析血总T4是指T4与蛋白结合的总量，受甲状腺激素结合球蛋白（TBG）等结合蛋白量和结合力变化的影响，而TBG又受妊娠等的影响而升高，血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行，故诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助，其余四项均有帮助。6、小儿肺活量为（）。 A 7090ml/kg B 5070ml/kg C 3050ml/kg D 90110ml/kg E 110130ml/kg正确答案B答案解析暂无解析。7、下列关于代谢性酸中毒的叙述，错误的是（）。 A 是由体内HCO3减少引起的 B 最突出的表现是呼吸变慢、变浅 C 呼气中可有酮味 D 血清pH降低 E 症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗正确答案B答案解析代谢性酸中毒是临床最常见的酸碱失调。酸性物质聚集过多或HCO3丢失过多均可引起。它的明显表现是呼吸深、快，呼出气带有酮味。检测血液pH和HCO3可有明显下降。但只要消除病因，补充液体，较轻的常可自行纠正，不必使用碱性药物。8、男性，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是（）。 A 骨巨细胞瘤 B 骨软骨瘤 C 软骨瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b72答案解析暂无解析。9、患者女性，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（）。 A 神经根型颈椎病 B 颈椎增生 C 脊髓型颈椎病 D 交感神经型颈椎病 E 椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。10、脾切除对治疗下列何种疾病最有效（）。 A 急性再生障碍性贫血 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 遗传性球形红细胞增多症 D 自身免疫性溶血性贫血 E 海洋性贫血正确答案C答案解析暂无解析。11、作为医学伦理学基本范畴的权利，其重点内容是（）。 A 护士的权利 B 医师的权利 C 医院的权利 D 病人的权利 E 病人家属的权利正确答案D答案解析暂无解析。12、继发性肺结核的主要感染方式是（）。 A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 皮肤感染 D 内源性再感染 E 泌尿道感染正确答案D答案解析暂无解析。13、肾对葡萄糖的重吸收发生于（）。 A 近球小管 B 集合管下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b73 C 远球小管 D 髓袢 E 各段肾小管正确答案A答案解析暂无解析。14、肱骨外科颈骨折的分型不包括（）。 A 无移位型 B 内收型 C 外展型 D 中间型 E 粉碎型正确答案D答案解析由于暴力作用的大小、方向及肢体位置的不同，造成不同类型的骨折，肱骨外科颈骨折有题中所述A、B、C、E项四种类型，但没有中间型。了解骨折的分型对制定治疗措施有意义。15、下列对血清的叙述正确的是血液（）。 A 去除有形成分后的液体 B 去除有形成分和纤维蛋白原后的液体 C 去除红细胞、白细胞和血小板后的液体 D 发生血凝后的液体部分 E 加抗凝剂后离心所得的上清正确答案D答案解析血液由液态的血浆与混悬在其中的红细胞、白细胞和血小板组成。血液凝固后析出淡黄色透明液体，称作血清。凝血过程中，血浆中的纤维蛋白原转变成纤维蛋白析出，故血清中无纤维蛋白原。16、2岁以内乳牙的数目约为（）。 A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46，出牙延迟牙质差，反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。17、腺病毒肺炎最易出现的并发症是（）。 A 肺大疱 B 脓气胸，脓胸 C 张力性气胸 D 心力衰竭 E 肺脓肿下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b74正确答案D答案解析暂无解析。18、哪项是无症状原发型肺结核的治疗最佳方案？（） A 异烟肼+利福平，69个月 B 利福平，69个月 C 异烟肼+利福平，1218个月 D 异烟肼+乙胺丁醇，69个月 E 异烟肼，912个月正确答案A答案解析暂无解析。19、1岁患者，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量黏液但无脓血，有脱水征。考虑其病原体是（）。 A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色念珠菌 D 黏附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。20、交界性肿瘤是指（）。 A 既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤 B 既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤 C 既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤 D 介于良性和恶性之问的肿瘤 E 以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案D答案解析交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿瘤。既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤。既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌。既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤可以是良性混合性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤，也可以是腺鳞癌。以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌。21、结核病的变态反应属于（）。 A 型 B 型 C 型 D 型 E 型正确答案D答案解析暂无解析。22、引起ITP病人出血的机制中，下列不可能是（）。下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b75 A 血小板破坏过多 B 血小板生成减少 C 毛细血管壁通透性增加 D 血小板第3因子异常 E 血小板功能异常正确答案D答案解析原发性血小板减少性紫癜（ITP）病人由于血小板破坏过多和訶能同时伴生成减少引起血小板减少，导致出血，而且ITP病人有毛细血管壁通透性增加及常伴血小板功能异常，也可导致出血，一般ITP病人的血小板第3因子无异常，因此D最不可能。23、不属于胆红素脑病后遗症的是（）。 A 手足徐动 B 智力落后 C 牙釉质发育不良 D 眼球运动障碍 E 偏瘫正确答案E答案解析暂无解析。24、下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据？（） A 喘息发作3次 B 肺部出现哮鸣音 C 喘息症状突然发作 D 一定伴有发热 E 一、二级亲属中有哮喘病史正确答案D答案解析暂无解析。25、不能估计细胞免疫功能的是（）。 A 检测CD4+细胞与CD8+细胞的比例 B 检测对葡萄球菌蛋白A的有丝分裂反应 C 计数CD2+细胞 D 测定有丝分裂原刺激后产生的IL-2的量 E 计数CD3+细胞正确答案B答案解析暂无解析。26、患儿，6岁，发热2天，伴咽痛、皮疹1日。查体：体温38.7，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。治疗首选（）。 A 头孢唑啉 B 红霉素 C 氯霉素 D 青霉素下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b76 E 磷霉素正确答案D答案解析暂无解析。27、错觉的定义是（）。 A 异常的感觉 B 感觉的综合性错误 C 对客观事物歪曲的知觉 D 对客观事物个别属性的歪曲 E 以上四种都不对正确答案C答案解析暂无解析。28、关于幻觉的定义正确的是（）。 A 感觉性的错误 B 现实刺激时知觉体验 C 一种虚幻的知觉 D 一种异样的感觉 E 虚假的感觉正确答案C答案解析暂无解析。29、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难？（） A 高血压 B 房间隔缺损 C 肺源性心脏病 D 慢性缩窄性心包炎 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析夜间阵发性呼吸困难是指患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫取坐位，重者可有哮鸣音，称为心源性哮喘，常见于冠心病、高血压、风心病和高原性心脏病等左心疾病，其中以高血压最常见。30、差异性紫绀见于哪一种先天性心脏病？（） A 房间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 室间隔缺损 D 法洛四联征 E 肺动脉狭窄正确答案B下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b77答案解析出生后，由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，若动脉导管未闭，主动脉血可通过未闭导管进入肺动脉，为左向右分流；长期大量血流向肺循环的冲击，肺小动脉可有反应性痉挛，形成动力型肺动脉高压；继之管壁增厚硬化导致梗阻性肺动脉高压，当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现下半身青紫，称为差异性紫绀（differential cyanosis）。31、腹腔空腔脏器破裂引起的腹膜炎的主要表现是（）。 A 腹膜刺激征 B 胃肠道症状 C 内出血 D 气腹症 E 全身感染正确答案A答案解析空腔脏器破裂主要引起的腹膜炎，表现为腹膜刺激征。实质性脏器破裂主要引起出血，可表现为休克。但肝脏和胰腺破裂出血也可以引起腹膜炎，前者是因为胆汁进入腹膜腔，后者是因为胰液进入腹膜腔。32、男性，20岁，农民，发热2周于7月20日入院。体温39.2，精神稍差，腹部5个小出血点，腹胀，脾侧位可及。血WBC 4.1109/L，N70%，M2%，L 2.18%。本病人最可能的诊断是（）。 A 钩端螺旋体病 B 伤寒 C 斑疹伤寒 D 结核病 E 流行性出血热正确答案B答案解析暂无解析。33、1周岁时头围平均增长到（）。 A 44cm B 46cm C 48cm D 50cm E 52cm正确答案B答案解析暂无解析。34、关于肾病综合征的主要临床特征，以下最正确的是（）。 A 大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症 B 高度水肿，高血压，血尿，高脂血症 C 大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿 D 高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症 E 高血压，血尿，低补体血症，少尿正确答案C答案解析暂无解析。35、战伤救护中，遇肠管脱出体外，转运前下列处理最恰当的是（）。下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b7835、战伤救护中，遇肠管脱出体外，转运前下列处理最恰当的是（）。 A 立即送回腹腔，包扎伤口 B 缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎 C 直接用急救包覆盖包扎固定 D 敷料覆盖再以钟型器皿盖住再包扎 E 以生理盐水冲洗后常规包扎保护正确答案D答案解析暂无解析。36、等渗性缺水的临床表现为（）。 A 短期内体液的丧失达体重3%时有休克 B 休克常伴有代谢性酸中毒 C 明显口渴 D 化验检查见血清Na+降低 E 化验检查见尿比重在1.010以下正确答案B答案解析等渗性脱水体液丧失量达体重的5%时出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳或下降等血容量不足的症状；体液丧失量达体重的6%7%时，出现休克表现，故A项错。休克的微循环障碍必然导致酸性代谢产物的聚集，因此常伴代谢性酸中毒，故B项对。因为是等渗性脱水，细胞外液的渗透压基本不变，故不会产生口渴感，故C项错。血清Na+一般无明显变化，故D项错。等渗性脱水时尿比重增高，故E项错。37、下列哪项可给予医师执业注册？（） A 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满2年不满3年 B 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满2年的 D 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的 E 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的正确答案A答案解析有下列情形之一的，不予注册：不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。38、可以诊断胆管细胞癌的是（）。 A AFP20ug/L B AFP100ug/L C AFP200ug/L持续3周 D AFP200ug/L持续8周 E AFP500ug/L持续2周正确答案A答案解析绝大多数胆管细胞癌病人AFP正常，部分病人癌胚抗原（CEA）或CA19-9升高。39、以下不符合毛细支气管炎特征的是（）。 A 26个月婴儿多见 B 呼吸困难，喘憋为突出表现下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b79 C 病原体多为呼吸道合胞病毒感染 D 可有梗阻性肺气肿体征 E 红霉素治疗有效正确答案E答案解析暂无解析。40、关于体液免疫，下列哪项是错误的（）。 A 需要抗原刺激 B 不需APC参与 C B细胞活化、增殖、分化为浆细胞 D 浆细胞合成并分泌Ig E Ig仅在细胞外发挥效应正确答案B答案解析暂无解析。41、新生儿体温调节功能不健全，维持体温产热主要依靠（）。 A 摄入足量奶类 B 每天滴注葡萄糖液 C 保暖，减少能量消耗 D 棕色脂肪产热 E 肢体寒战产热正确答案D答案解析暂无解析。42、男性，22岁，一年来性格变得固执任性，放弃工作而一心钻研数学、哲学，有时突然变得茫然，乱翻床铺，持续时间短暂，过后否认是自己弄的，认为是别人搞得这样。一次回家路上听到母亲在桥上哭，走到桥上又听到母亲在河里哭，于是跳进河里找，被救出，意识恢复后，感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波。其诊断是（）。 A 人格障碍 B 癫痫所致精神障碍 C 精神分裂症 D 偏执性精神病 E 脑外伤性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。43、右肾盂内1.3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是（）。 A 体外冲击波碎石 B 经皮肾镜碎石 C 经输尿管镜碎石 D 药物治疗 E 肾盂切开取石下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b710正确答案A答案解析体外冲击波碎石的适应证：适用于直径2cm的肾结石及输尿管上段结石。44、体内不能合成，必须由食物供应的必需脂肪酸是（）。 A 软油酸 B 油酸 C 亚油酸 D 廿碳三烯酸 E -亚麻酸正确答案C答案解析必需脂肪酸是指机体生命活动必不可少，但机体自身又不能合成，必需由食物供给的多不饱和脂肪酸（PUFA）。必需脂肪酸主要包括两种，一种是-3系列的-亚麻酸，一种是-6系列的亚油酸。故选C项。45、关于医德评价的方式，正确的是（）。 A 社会习俗、社会舆论和传统信念 B 传统习俗、个人修养和社会信念 C 内心信念、传统习俗和社会舆论 D 社会舆论、传统信念与良好动机 E 完美效果、社会习俗和内心信念正确答案C答案解析暂无解析。46、判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（）。 A 10mL以上 B 30mL以上 C 40mL以上 D 50mL以上 E 60mL以上正确答案B答案解析尿量是反映肾血液灌注情况的有效指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现。尿量25mL/h、比重增加，表明仍存在肾血管收缩和供血量不足；血压正常但尿量仍少且比重偏低者，提示有急性肾衰竭可能。当尿量维持在30min/h以上时，则提示休克已纠正。47、小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时，伴有Na+顺浓度差进入细胞，称为继发性主动转运。所需的能量间接地由何者供应?（） A 钙泵 B 钠泵 C 线粒体 D 高尔基体 E 中心体正确答案B答案解析暂无解析。48、治疗抑郁发作的常用药物是（）。下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b711 A 地西泮 B 苯丙胺 C 丙咪嗪 D 氯丙嗪 E 奥氮平正确答案C答案解析暂无解析。49、不属于心理评估常用方法的是（）。 A 实验法 B 调查法 C 观察法 D 会谈法 E 作品分析法正确答案A答案解析暂无解析。50、患者左侧中枢性面、舌瘫，左上肢单瘫，伴左上肢局限性阵发性抽搐发作，病变部位在（）。 A 右侧额中回后部 B 右侧额下回后部 C 右侧中央前回上部 D 右侧中央前回下部 E 右侧旁中央小叶正确答案D答案解析A选项为眼球协同运动中枢；B选项为运动性语言中枢；C选项为支配下肢的运动中枢；E选项为尿便中枢。故本题答案为D项。51、依赖Ach的蛋白激酶是（）。 A 受体型TPK B 非受体型TPK C PKC D PKA E PKG正确答案B答案解析PKA是依赖于cAMP的蛋白激酶，所以选项D不正确。PKC的激活是脂依赖性的，同时又是Ca2依赖性的。所以选项C不正确。PKG是一种依赖于cGMP的蛋白激酶。所以选项E不正确。受体型TPK是依赖与于配体的蛋白激酶，故选项A不正确。非受体型TPK是依赖于Ach的蛋白激酶，故选项B正确。52、患者，女，35岁，2年前曾患有结核性脑膜炎，近半月来头痛，复视，左眼睁不开。查体：脑膜刺激征阳性，左眼睑下垂，左瞳孔散大，直接及间接对光反射消失，左眼球处于外下斜位，向上下内活动不能，该患者的病变神经是（）。 A 右动眼神经 B 左视神经下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b712 C 右视神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案D答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂，眼球处于外下斜位，出现复视、对光反射与调节反射消失，眼球不能向上，向内运动，向下运动亦受很大限制，外展正常。53、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（）。 A 尿道结石 B 外伤性高位截瘫 C 尿道断裂 D 尿道肿瘤 E 尿道狭窄正确答案B答案解析暂无解析。54、甲亢性心脏病的老年患者，根治甲状腺功能亢进症应（）。 A 立即行甲状腺手术 B 大剂量普萘洛尔 C 抗甲状腺药物 D 核素131I治疗 E 复方碘溶液正确答案D答案解析暂无解析。55、男性，30岁，由父亲陪同入诊室时，突然神情紧张地说：“爸，我嗅到毒气味。”停顿一下后又说：“这房间里肯定有毒气。”遂退出诊室，拒绝治疗。此症状是（）。 A 幻嗅 B 幻味 C 感觉障碍 D 错觉 E 幻听正确答案A答案解析暂无解析。56、1岁小儿血红蛋白115g/L，可诊断为（）。 A 正常儿 B 重度贫血 C 中度贫血 D 轻度贫血 E 极重度贫血下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b713正确答案A答案解析暂无解析。57、10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30ml，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）。 A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖，可形成新月体，病情严重，进展迅速，一般治疗多无效，当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。58、艾滋病病毒(HIV)感染的筛查试验与确证试验方法是（）。 A ELISA法检测P24抗原及抗-HIV筛查与蛋白印迹(WB)试验确证 B ELISA法检测抗-HIV抗体筛查与PCR试验确证 C 间接免疫荧光抗体吸收试验筛查与病毒分离确证 D RT-PCR筛查与蛋白印迹试验(WB)确证 E 明胶颗粒凝集试验与PCR试验正确答案A答案解析暂无解析。59、下列哪些CD分子不是B细胞重要的标志（）。 A CD19 B CD21 C CD79 D CD4 E CD79正确答案D答案解析暂无解析。60、细菌的生长繁殖方式是（）。 A 孢子生殖 B 二分裂 C 有丝分裂 D 复制 E 断裂正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b714个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对于启动子的叙述下述哪项是恰当的？（） A 开始转录生成mRNA的DNA序列 B 开始被翻译的DNA序列 C 开始结合RNA聚合酶的DNA序列 D 阻遏蛋白结合的DNA序列 E 产生阻遏物的基因正确答案C答案解析暂无解析。2、滤过膜的主要滤过屏障是（）。 A 肾小球毛细血管内皮细胞 B 基膜 C 肾小囊脏层上皮细胞 D 肾小囊壁层上皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析暂无解析。3、以下哪项是甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制？（） A 促进葡萄糖分解 B 使细胞内cAMP减少 C 刺激胰岛-细胞释放胰岛素 D 增强胰岛素作用 E 抑制胰高血糖素作用正确答案C答案解析为磺脲类口服降血糖药，主要选择地作用于胰岛细胞，促进胰岛素的分泌。4、某男，24岁，因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。体检：患者昏睡、血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是（）。 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案B答案解析暂无解析。5、下列哪项不是细菌细胞壁的功能？（） A 维持细菌形态 B 保护细菌抵抗低渗环境下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b715 C 抵抗吞噬细胞的吞噬作用 D 参与细胞内外的物质交换 E 诱导机体产生免疫应答正确答案C答案解析细菌细胞壁无抵抗吞噬的功能。6、下列哪项能引起射血分数增大？（） A 动脉血压升高 B 心室舒张末期容积增大 C 心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短正确答案D答案解析暂无解析。7、对病毒生物学性状的描述，错误的是（）。 A 测量大小的单位为纳米（nm） B 含有DNA和RNA两种核酸 C 以复制方式增殖 D 必须寄生于活细胞内 E 属于非细胞型微生物正确答案B答案解析病毒是一种体积微小，可以通过滤菌器，结构简单，只含有一种类型的核酸，DNA或RNA，必须寄生在活的和敏感的细胞内，以复制的方式进行增殖的非细胞型微生物。故本题答案为B项。8、男性，10岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便2次。T 38，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞15109/L。最恰当的治疗（）。 A 输入广谱抗生素观察 B 急诊手术 C 给予解痉剂，服用肠道抗生素 D 给予镇静剂 E 解痉正确答案B答案解析男性患儿，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便等消化道症状，右下腹有明显压痛和肌紧张，白细胞增高，是典型的急性阑尾炎表现。小儿急性阑尾炎一般病情发展快且较重，穿孔率较高，并发症和死亡率也较高，故应早期手术治疗。9、肿瘤性增生与炎症性增生有着本质上的不同。下列哪项是肿瘤性增生独有的特点（）。 A 是反应性增生 B 增生组织能分化成熟 C 原因消除后不再增生 D 可见核分裂像 E 增生组织失去原有正常组织的结构及功能下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b716正确答案E答案解析暂无解析。10、何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高？（） A 发病12小时以后 B 发病6小时以后 C 发病48小时以后 D 发病18小时以后 E 发病1周以后正确答案C答案解析暂无解析。11、膜性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。 A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球硬化 E 肾小球无明显病变正确答案B答案解析暂无解析。12、关于H+分泌的叙述，错误的是（）。 A 近端小管通过Na+-H+交换分泌 B 远端小管和集合管也可分泌 C 顺电化学梯度进行 D 与HCO3-的重吸收有关 E 与NH3分泌有关正确答案C答案解析暂无解析。13、伤寒最具特征性的病变部位在（）。 A 肠系膜淋巴结 B 肝、胆囊 C 结肠 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠正确答案D答案解析暂无解析。14、不符合单纯性高热惊厥的是（）。 A 6个月3岁小儿下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b717 B 惊厥呈部分性发作 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为：发病年龄6个月3岁，发作为全身性，持续不超过10分钟，发作时体温在38.5以上，一次发热多发作1次，无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性，发作时间持续15分钟以上，一次热程可发作2次或以上。15、患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括（）。 A 血栓性静脉炎 B 足踝周围色素沉着 C 足趾坏死 D 发肤溃疡 E 曲张静脉出血正确答案C答案解析患者为右下肢静脉迂曲扩张.长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，可诊断为下肢静脉曲张，其并发症为：血栓性浅静脉炎；皮肤溃疡；曲张静脉破裂出血；足踝周围色素沉着。C项，下肢静脉曲张一般不出现足趾坏死，足趾坏死多为下肢远端动脉闭塞导致缺血、缺氧，足趾营养缺乏，继而坏死，而非静脉病变。16、与结核分枝杆菌致病性有关的是（）。 A 结核分枝杆菌索状因子 B 磷脂 C 蜡质D D 硫酸脑苷脂 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。17、毛果芸香碱选择性激动的受体是（）。 A M受体 B N1受体 C N2受体 D 受体 E 受体正确答案A答案解析暂无解析。18、男性，39岁，发作时先觉上腹部不适，并有咀嚼、呆视，喃喃自语，走动，似看见什么东西，呼唤无反应，持续约3分钟，事后不能回忆。发作类型属于（）。 A 强直-阵挛性发作 B 失神发作 C 复杂部分性发作下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b718 D 单纯部分性发作 E 假性发作正确答案C答案解析该患者有意识障碍伴有自动症。19、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（）。 A 目睹其发作 B 脑电图改变 C 有无家族史 D 确切的病史 E 头部CT扫描正确答案D答案解析详细而又准确的病史是临床诊断癫痫的主要依据，当患者不能诉述发作经过时，需向目睹者仔细了解发作全过程，因此癫痫的临床诊断大多数情况下需依据确切的病史。20、男性农民，42岁，于1月初发病，头痛、发热、恶心、呕吐2天后来院门诊，此时可见颜面潮红、咽部充血、腹肌紧张、全腹压痛、皮下淤血，自昨晚起无尿，其诊断为何病更恰当（）。 A 急腹症 B 病毒性肝炎 C 肾综合征出血热 D 过敏性疾病 E 风湿症正确答案C答案解析暂无解析。21、女，24岁。孕26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫底脐上三横指，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是（）。 A 胎盘早剥 B 妊娠合并心脏病 C 双胎妊娠 D 羊水过多 E 死胎正确答案D答案解析患者子宫明显大于妊娠月份，胎位不清、胎心遥远或听不清，考虑羊水过多。22、神经细胞接受一次阈上刺激后，兴奋性的周期性变化是（）。 A 相对不应期绝对不应期超常期低常期 B 绝对不应期相对不应期低常期超常期 C 绝对不应期低常期相对不应期超常期 D 绝对不应期相对不应期超常期低常期 E 绝对不应期超常期低常期一相对不应期正确答案D下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b719答案解析神经细胞接受一次阈上刺激后，随即产生动作电位，在动作电位峰电位时期，无论给予细胞多大刺激都不会使细胞再次产生兴奋，这一段时期称为绝对不应期；此后部分钠通道开放，当给予细胞大于阈值的刺激时，可使细胞产生兴奋，称为相对不应期；之后细胞处于短暂的超常期，此期给予细胞阈下刺激即可使细胞产生兴奋；最后经历低常期，细胞兴奋性低于正常。23、痢疾杆菌的致病性主要决定于（）。 A 外毒素 B 内毒素 C 能对抗肠黏膜局部免疫力，分泌性IgA D 对肠黏膜上皮细胞具有侵袭力 E 有对抗肠黏膜正常菌群的能力正确答案D答案解析暂无解析。24、对中心静脉压的下列叙述，错误的是（）。 A 是指胸腔大静脉和右心房的血压 B 正常值为0.41.2kPa（412cmH2O） C 是反映心血管机能状态的指标 D 心射血功能减弱时降低 E 静脉输液过快时升高正确答案D答案解析暂无解析。25、治疗震颤麻痹应用（）。 A 美多巴 B 新斯的明 C 苯妥英钠 D 青霉胺 E 氟哌啶醇正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪项是肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分？（） A 毛细血管内皮细胞 B 肌纤维母细胞 C 炎症细胞 D 成纤维细胞 E 胶原纤维正确答案C答案解析肉芽组织的主要成分有新生的成纤维细胞和毛细血管，并有多少不等的炎症细胞，发挥修复作用的成分为新生的成纤维细胞和毛细血管，而发挥抗感染作用的主要为炎症细胞，这是指的是抗细菌和霉菌感染，作用更大的是中性粒细胞和单核细胞。故本题答案为C项。27、女，70岁。反复咳嗽，咳痰、气促31年，心悸、水肿7年，近3周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm，压痛（），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）。下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b720 A 强心药 B 利尿药 C 心血管扩张药 D 抗生素 E 镇静剂正确答案B答案解析肝颈回流征阳性说明该患者肺源性心脏病产生右心衰竭，全身淤血，水钠潴留，可用利尿剂。慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留后，心力衰竭便能得到改善。若患者尿量增多，水肿消退，不需常规使用利尿药和正性肌力药。但对经上述治疗无效或严重心力衰竭患者，可适当选用利尿药、正性肌力药或扩血管药物。28、患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病变为（）。 A Horner征 B 面神经麻痹 C 面肌痉挛 D 动眼神经不全麻痹 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。29、中毒型细菌性痢疾好发于（）。 A 1214岁儿童 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 27岁体格健壮的小儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 低出生体重儿正确答案C答案解析中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突发高热、病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于27岁儿童，病死率高。30、导致腱反射亢进的病损部位为（）。 A 脊髓前角 B 脊神经后根 C 脊髓后索 D 锥体束 E 锥体外系正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b7211、（共用备选答案）A.LT(不耐热肠毒素)B.ST(耐热肠毒素)C.SLT(志贺样毒素)D.CFA(定居因子)E.LPS(脂多糖)1能黏附于肠道黏膜的致病物质是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2能引起体温持续升高的致病物质是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3导致溶血性尿毒综合征(HUS)概率增大的致病物质是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4能引起霍乱样腹泻且不耐热的致病物质是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.疝内容物易回纳入腹腔B.疝内容物不能完全回纳入腹腔C.疝内容物有动脉性血循环障碍D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍E.疝内容为部分肠壁不能还纳时下颌骨髁突骨折临床案例试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：52f0d89c415899b3f38b8930b72833b7221绞窄性疝（）。正确答案C答案解析暂无解析。2易复性疝（）。正确答案A答案解析暂无解析。3嵌顿性疝（）。正确答案D答案解析暂无解析。4难复性疝（）。正确答案B答案解析E项，疝内容为部分肠壁不能还纳时称为滑动疝。3、（共用备选答案）A.乙琥胺B.卡马西平C.苯海索D.氯丙嗪E.地西洋下述病例应相应选择上述哪种药物治疗：140岁，男性，患精神分裂症三年长期服用抗精神病药物，幻觉、妄想明显减轻，情绪稳定。近来动作困难，两手明显颤抖，流口水，应该加用哪种药物治疗？（）正确答案C答案解析暂无解析。2男孩，8岁，1周前在上学路上突然停止不动，当时觉得眼前发花，头脑中一片空白，同学说他“发愣”，近日来每日发作1020次，影响到生活和学习，应该选用哪种药物治疗？（）正确答案A答案解析暂无解析。3男，60岁，坐骨神经痛，原应用针灸或阿司匹林可以缓解，本次发作疼痛难忍，上述治疗无效，应该选用哪种药物治疗？（）正确答案B答案解析暂无解析。4女，50岁，近一周来无故担心外地工作的女儿会出什么事，激动不