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临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、已知碘锐特在流经肾循环后可被完全清除，给某人静脉滴注碘锐特后，肾每分钟可将660ml血浆中碘锐特完全清除，该数值等于（）。 A 肾血流量 B 肾小球滤过率 C 肾血浆流量 D 肾小管分泌率 E 肾小管重吸收率正确答案C答案解析暂无解析。2、下列各项进行底物磷酸化的反应是（）。 A 丙酮酸一乙酰辅酶A B 琥珀酰CoA一琥珀酸 C 葡萄糖一6-磷酸葡萄糖 D 6-磷酸果糖一1，6-二磷酸果糖 E 3-磷酸甘油醛一1，3-二磷酸甘油醛正确答案B答案解析琥珀酰辅酶A含有高能键，其转变为琥珀酸反应实际如下：琥珀酰辅酶A+GDP+Pi琥珀酸+GTP+CoASH，这是一底物水平磷酸化反应。故本题答案为B项。3、对诊断甲亢最有意义的体征是（）。 A 甲状腺血管杂音 B 舌、手震颤 C 心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音 D 甲状腺肿大 E 突眼正确答案A答案解析暂无解析。4、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是（）。 A 型，不完全骨折 B 型，完全骨折无移位 C 型，完全骨折部分移位 D 型，完全骨折完全移位 E 型，骨折脱位正确答案E临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff21181答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类，共分、四型，没有型。从型到型，骨折的严重程度递增，骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。5、急性肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下不正确的是（）。 A 严格限制水、钠入量 B 应用强利尿剂 C 肺水肿时可用硝普钠扩血管 D 立即应用饱和量快速强心剂 E 血液透析排出过多体液正确答案D答案解析立即应用饱和量的强心药容易引起患者心衰的表现。6、小血管损伤后止血栓正确定位于损伤部位是由于血小板的哪一种生理特性?（） A 聚集 B 黏附 C 吸附 D 收缩 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。7、患者权利受到关注的社会背景是（）。 A 对人的本质有了进一步认识 B 世界性的医患关系的冷漠化 C 人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识 D 意识到医源性疾病的危害 E 医患间医学知识的差距逐渐缩小正确答案C答案解析暂无解析。8、对腹膜刺激最轻的是（）。 A 血液 B 肠液 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析腹腔脏器受损，流出液体导致腹膜刺激征，通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻。9、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于（）。 A RA型临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff21182 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMML型正确答案D答案解析暂无解析。10、体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是（）。 A 血清总铁结合力增高 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减少 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转运铁蛋白饱和度下降正确答案D答案解析暂无解析。11、女性，38岁。膝、踝、腕、双手关节疼痛2年，出现蛋白尿3个月，24h尿蛋白3.0g，为明确诊断，最需要做的检查是（）。 A 抗核抗体谱 B 抗“O” C 类风湿因子 D C反应蛋白 E 肾功能指标正确答案A答案解析暂无解析。12、下列关于意志说法错误的是（）。 A 随意运动是意志行动的基础 B 克服困难是意志行动的核心 C 目的是意志行动的前提 D 意志是绝对自由的 E 意志是自觉地确定目的正确答案D答案解析暂无解析。13、与CO中毒的症状无关的是（）。 A 中毒时体力活动情况 B 空气中CO的浓度 C 患者中毒前的健康状况 D 与CO接触时间长短 E 以上都不是临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff21183正确答案E答案解析暂无解析。14、佝偻病肋骨串珠特点哪一项是错误的？（） A 部位在肋骨与肋软骨交界处 B 好发于1岁左右小儿 C 可看到或触及钝圆形隆起 D 骨样组织堆积所致 E 以胸骨旁最明显正确答案E答案解析暂无解析。15、婴儿，11个月，腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L（7.4mg/dl）、磷1.8mmol/L（5.8mg/dl）、碱性磷酸酶40U（布氏）。下述哪一项不是骨样组织堆积所致？（） A 脚镯 B 手镯 C 方颅 D 肋串珠 E 肋膈沟正确答案E答案解析暂无解析。16、下列不是鼠疫杆菌特点的为（）。 A 致病物质主要是鼠疫毒素 B 不能在人工培养基上生长 C 两端浓染G-短杆菌 D 以鼠蚤为媒介由鼠传染给人 E 临床类型分腺鼠疫、败血症鼠和肺鼠疫等正确答案B答案解析暂无解析。17、以师承方式学习传统医学至少满多长时间，经卫生行政部门指定的组织考核合格并推荐，才可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试（）。 A 一年 B 二年 C 三年 D 四年 E 五年正确答案C临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff21184答案解析参见执业医师法第十一条：以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。18、下列不符合小叶性肺炎的是（）。 A 多由致病力弱的肺炎球菌引起 B 好发于老人、儿童、久病卧床者 C 以细支气管为中心的纤维素性炎症 D 常作为其他疾病的并发症出现 E 病灶可互相融合正确答案C答案解析以细支气管为中心的纤维素性炎症为大叶性肺炎的特点。19、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出？（） A 强直性脊柱炎（AS） B 类风湿关节炎（RA） C 骨性关节炎（OA） D 感染性关节炎 E 风湿性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。20、治疗社区获得性肺炎时，能覆盖非典型病原体的抗生素是（）。 A 头孢菌素类 B 糖肽类 C 青霉素类 D 大环内酯类 E 氨基糖苷类正确答案D答案解析非典型病原体主要包括肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）、军团菌和沙眼衣原体（多引起沙眼及泌尿生殖道感染）等。临床治疗非典型病原体感染常用的抗菌药物包括大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。21、小儿易产生呼吸功能不全的原因是（）。 A 肺活量小 B 潮气量小 C 气道阻力大 D 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E答案解析小儿呼吸道生理特点是呼吸道炎症时易产生呼吸功能不全。原因是肺活量小，潮气量小，气道阻力大于成人；气体弥散量小，CO2排出主要靠弥散作用，综上所述小儿气体交换面积小，需氧量相对大。故在呼吸道疾病时易发生缺O2和CO2潴留，易产生呼吸功能不全。22、垂直传播是指病毒通过（）。临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff2118522、垂直传播是指病毒通过（）。 A 胎盘或产道由亲代传给子代 B 性接触由带毒者传给其配偶 C 带毒蚊虫叮咬人群的传播 D 输入被病毒污染血液的传播 E 孪生兄弟姐妹间的传播正确答案A答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种，前者是指病毒在人群个体之间的传播，后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。23、医师在执业活动中有权出具的医学证明文件为（）。 A 在注册的执业范围内 B 患者实事求是地提出要求的范围内 C 在所在医疗机构的服务范围内 D 在医疗范围内 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。24、患儿5岁，近来活动减少，乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影，右肺门淋巴结肿，诊断考虑为（）。 A 支原体肺炎 B 原发性肺结核病 C 小叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 肺肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。25、关于肩周炎，下列选项不正确的是（）。 A 多发生于40岁以上中老年人 B 为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症 C 活动时疼痛，并牵涉到上臂 D 影响梳头、洗面和扣腰带 E 本病能自愈，且不留功能障碍正确答案E答案解析A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现，都正确。E项不正确，本病能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。26、蛋白质热能营养不良小儿最先出现的症状是（）。 A 身高低于正常 B 皮下脂肪消失 C 体重不增临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff21186 D 体重减轻 E 肌张力低下正确答案C答案解析蛋白质一热能营养不良小儿首先出现体重不增，之后出现体重减轻（15%25%），皮下脂肪变薄（0.80.4cm），继之体重进一步下降（25%40%），皮下脂肪进步减少（0.4cm），肌张力减低，身高停止增长。病情继续恶化，体重减轻40%，皮下肪消失，额部出现皱纹，肌张力减低，精神委靡，甚至出现水肿，腹腔积液。27、急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是（）。 A 肌红蛋白 B 肌酸肌酶 C 肌酸肌酶同工酶 D 天冬氨酸氨基转移酶 E 肌钙蛋白正确答案E答案解析心肌损伤标记物增高水平与心肌坏死范围及预后明显相关。肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达高峰；2448小时内恢复正常。肌钙蛋白I（cTnI）或T（cTnT）起病34小时后升高，cTnI于1124小时达高峰，710天降至正常，cTnT于2448小时达高峰，1014天降至正常。肌酸激酶同工酶CK-MB升高，在起病后4小时内增高，1624小时达高峰，34天恢复正常。28、8岁男孩，右肘关节外伤，当地摄X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉、麻木。应诊断为肱骨髁上骨折合并（）。 A 主要静脉损伤 B 广泛软组织挫伤 C 肱动脉损伤 D 肌肉断裂伤 E 正中、尺、桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。29、下列氨基酸含有两个羧基的氨基酸是（）。 A 酪氨酸 B 赖氨酸 C 苏氨酸 D 谷氨酸 E 丝氨酸正确答案D答案解析谷氨酸含有两个羧基。含有两个羧基的氨基酸还有天冬氨酸，其他氨基酸只含一个羧基。故本题答案为D项。30、关于孕激素的生理作用，正确的是（）。 A 促使并维持女性第二性征的出现 B 使子宫内膜发生分泌期变化 C 使子宫内膜发生增生期变化 D 促进子宫收缩 E 降低血浆低密度脂蛋白含量临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff21187正确答案B答案解析孕激素的生理作用：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩；使子宫内膜从增殖期转化为分泌期；使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠；抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅；加快阴道上皮细胞脱落；促进乳腺小叶及腺泡发育；孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用，在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌；对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用，可使基础体温在排卵后升高0.30.5，临床作为判定排卵日期标志之一；促进水钠排泄。31、长期采用胃肠外营养，哪种静脉较为理想？（） A 颈内静脉或锁骨下静脉 B 大隐静脉 C 头颈脉 D 股颈脉 E 颈外静脉正确答案A答案解析暂无解析。32、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是（）。 A 嗜睡 B 急起高热 C 惊厥 D 前囟膨隆 E 喷射性呕吐正确答案C答案解析暂无解析。33、5岁女孩，外院诊断为先天性心脏病Roger病。此患儿首先出现的血流动力学变化是（）。 A 左心房、右心房扩大 B 右心房扩大 C 左心室、右心室扩大 D 左心室扩大 E 右心室扩大正确答案D答案解析暂无解析。34、引起血管内溶血的疾病是（）。 A 地中海贫血 B 脾功能亢进 C 遗传性球形红细胞增多症 D 异常血红蛋白病 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案E答案解析暂无解析。临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff2118835、肾母细胞瘤最早出现的临床表现是（）。 A 血尿 B 腹痛 C 腹部肿块 D 发热 E 贫血正确答案C答案解析肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤，是小儿最常见的恶性肿瘤，80%以上在5岁以前发病，偶见于成人与新生儿。腹部肿块是最常见也是最重要的症状，绝大多数是在给小孩洗澡或更衣时被发现。36、下列哪项为以滑膜炎为基本病理改变的风湿病？（） A 强直性脊柱炎 B 类风湿关节炎 C 风湿性关节炎 D 骨性关节炎 E 痛风性关节炎正确答案B答案解析当抗原进入人体后首先被巨噬细胞或巨噬细胞样细胞所吞噬，经消化、浓缩后与其细胞膜的类主要组织兼容性复合物（MlHC-）分子结合成复合物，若此复合物被其T细胞的受体所识别，则该T辅助淋巴细胞被活化，通过其所分泌的细胞因子、生长因子及各种介质，不仅使B细胞激活分化为浆细胞，分泌大量免疫球蛋白，其中有类风湿因子和其他抗体，同时也使关节出现炎症反应和破坏。RA滑膜出现不正常凋亡过程，过量的FAS分子或FAS分子和FAS配体比值的失调都会影响滑膜组织细胞的正常凋亡，使RA滑膜炎免疫反应得以持续。故本题答案为B项。37、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于（）。 A 坐骨神经分布区 B 股神经分布区 C 阴部神经分布区 D 闭孔神经分布区 E 股外侧皮神经分布区正确答案A答案解析暂无解析。38、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）。 A 超声心动图 B 24小时动态心电图 C 心电图运动负荷试验 D 冠脉造影 E 心脏CT检查正确答案C答案解析AE两项，对于冠心病的诊断价值不大，因冠心病急性发作时器质结构尚未发生明显改变，当出现陈旧性心梗时超声心动图可观察到心肌节段性运动异常。B项，冠心病患者静息状态可无任何症状，心电图正常，24小时动态心电图不适于快速诊断。D项，冠脉造影为有创检查。39、潜伏性感染与病原携带状态不同之处在于前者（）。临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff21189 A 病原体可引起机体免疫应答 B 无明显临床症状 C 并非所有传染病都存在 D 可在一定条件下引起显性感染 E 病原体一般不排出体外正确答案E答案解析暂无解析。40、急性白血病诊断的主要依据是（）。 A 发热、贫血、出血 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛（+） E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞（ANC）30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依据。41、下列哪一项不是SCL-90的症状维度？（） A 躯体化 B 强迫 C 抑郁 D 精神质 E 智力正确答案E答案解析暂无解析。42、骨折治疗的基本原则是（）。 A 复位后固定，给予促进骨折愈合 B 手法复位，外固定，给予活血化瘀药物 C 切开复位，内固定，给予抗生素 D 复位后固定，并开始功能锻炼 E 复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼正确答案D答案解析暂无解析。43、关于痉挛性瘫痪，下列哪项错误？（） A 痉挛性瘫痪是因为瘫痪肢体肌张力增高而得名 B 上运动神经元较分散地支配肌肉，故多不引起单肢瘫 C 上运动神经元因较集中地支配肌肉，故多引起肢体偏瘫 D 上运动神经元在内囊区较集中，故内囊区病变可引起对侧肢体均等性瘫 E 急重性病变时由于锥体束突然中断可出现肌肉迟缓性瘫临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff211810正确答案B答案解析上运动神经元因较集中地支配肌肉，而非较分散地支配肌肉，故本题答案为B项。44、消除支气管哮喘气管炎症最有效的药物是（）。 A 糖皮质激素 B 抗生素 C 抗组胺药 D 2受体激动药 E 色甘酸钠正确答案A答案解析糖皮质激素是最有效的抗炎药物，长期持续吸入激素类药物，已被认为是针对反复发作哮喘的最有效控制方法之一。糖皮质激素主要作用机制包括干扰花生四烯酸代谢，如自三烯及前列腺索合成：减少微血管渗漏：抑制细胞因子生成：抑制炎症细胞迁移和活化；增加气管平滑靖肌对2受体激动药的反应性。日前糖皮质激素是治疗急性严重哮喘、慢性哮喘的首选药物。45、有关AFP升高的临床意义，正确的是（）。 A AFP200ug/L时可诊断肝细胞癌 B 肝转移癌患者AFP常显著增高 C 肝功能异常伴有AFP增高常提示合并肝癌 D 消化道其他肿瘤AFP不会增高 E 肝细胞癌术后AFP又增高提示复发正确答案E答案解析AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：AFP400ug/L持续4周；AFP由低浓度逐渐升高不降；AFP在200ug/L以上持续8周。C项，肝功能异常伴有AFP增高则可能为肝炎发作；D项，消化道其他肿瘤AFP也可能会升高。46、下列疾病哪种是由螺形菌引起的？（） A 炭疽 B 流脑 C 乙脑 D 霍乱 E 沙眼正确答案D答案解析暂无解析。47、抗利尿激素在下列哪一部位合成？（） A 下丘脑 B 神经垂体 C 腺垂体 D 垂体柄 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。48、某学生，2l岁，失眠半年，近1个月来学习成绩下降，不愿上课，不愿与他人交往，追问原因说：“大家都对我有偏见，讽刺的话让我受不临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff21181148、某学生，2l岁，失眠半年，近1个月来学习成绩下降，不愿上课，不愿与他人交往，追问原因说：“大家都对我有偏见，讽刺的话让我受不了，去饭堂打饭时，他们故意咳嗽，是嘲笑我吃的太多，连学校的广播也议论我的事。”此病人的症状是（）。 A 关系妄想 B 思维被洞悉感 C 被害妄想 D 罪恶妄想 E 象征性思维正确答案A答案解析暂无解析。49、女性，65岁，既往体健，23年来记忆力逐渐下降，行为幼稚，与孙子争食，常把街上垃圾捡回家，不知自身清洁。否认有病。最可能的诊断是（）。 A 精神分裂症 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病性痴呆 D 老年期抑郁症 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。50、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报哪个部门同意、备案，并记入病历（）。 A 医院职能部门 B 麻醉科 C 手术室 D 输血科 E 检验科正确答案A答案解析暂无解析。51、免疫增强疗法不宜用于（）。 A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。52、哪项是肩关节前脱位病人的首选治疗方法？（） A 悬吊牵引 B 手术切开复位内固定 C 骨牵引临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff211812 D 手法复位外固定 E 皮肤牵引正确答案D答案解析肩关节前脱位时的复位以手法复位为主，现大都采用Hippocrates法。如闭合复位失败，先全麻下再次闭合复位，如仍失败需切开复位。53、小儿9月，单纯母乳喂养（母亲不吃肉蛋类动物性食品），出现头发干枯，面色蜡黄，智能发育倒退，四肢颤抖，血红蛋白75g/L，考虑巨幼细胞性贫血。合理的治疗应该是（）。 A 大剂量的叶酸口服 B 需要铁剂注射 C 立即输血加叶酸口服 D 以维生素B12治疗为主 E 叶酸加维生素C治疗为主正确答案D答案解析暂无解析。54、6个月小儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗1周后全身症状明显好转，体温正常，脑脊液正常，但前囟门又膨隆，头围增大，双眼下视，可考虑为（）。 A 继发病毒性脑炎 B 并发中毒性脑病 C 并发脑积水 D 并发硬膜下积液 E 并发脑室管膜炎正确答案C答案解析暂无解析。55、不属于必需氨基酸的是（）。 A 苏氨酸 B 缬氨酸 C 赖氨酸 D 蛋氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。56、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是（）。 A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff211813答案解析暂无解析。57、颅内压增高的三主征是（）。 A 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B 头痛、呕吐、视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 头昏、头痛、呕吐 E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B答案解析颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征，是颅内多种疾病的共有征象。头痛是其常见的症状之一，是脑膜、血管、感觉神经根等痛觉敏感组织受到增高压力的刺激牵张所致。多为持续性，可阵发加重，清晨重，任何使颅内压增高的活动如咳嗽、用力排便等均可使头痛加剧。头痛重时伴呕吐，喷射状为其特点。视神经乳头水肿为颅内压增高的重要客观体征之一。以上三者是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高三主征。58、张某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一，除了（）。 A 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 B 以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 E 经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案C答案解析暂无解析。59、医生必须保守病人的秘密，但应考虑除外（）。 A 病人的过失行为 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确答案E答案解析暂无解析。60、新生儿期的保健重点包括以下几方面，但其中有一项不是必需的（）。 A 保温 B 喂养 C 清洁卫生 D 护理 E 预防传染病正确答案E临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff211814答案解析新生儿期保健重点是：保暖：维持新生儿体温36.5，相对湿度50%60%。室内适中温度，必要时用热水袋、暖箱。喂养：鼓励母乳喂养，正确哺乳方法。加强护理：保护皮肤清洁，脐带消毒，衣服与尿布选择。早教：练习俯卧，抬头，听优美音乐，看红色球。由于新生儿有母体内的抗体，与外界接触少，基本不患传染病。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、引起蛛网膜下腔出血的疾病，下列哪项例外？（） A 脊髓血管畸形 B 高血压脑出血 C 颅内动静脉畸形 D 颅内动脉瘤 E 脑栓塞正确答案E答案解析暂无解析。2、患者，男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是（）。 A 肺动脉瓣区舒张早期杂音 B 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 C 第二心音减弱 D 第一心音减弱 E 第二心音逆分裂正确答案A答案解析风湿性心脏病经常导致二尖瓣狭窄左心房增大右心室增大肺动脉高压肺动脉扩张相对性肺动脉瓣关闭不全。故在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。3、苯海索治疗帕金森病的机制是（）。 A 补充纹状体中多巴胺的不足 B 激动多巴胺受体 C 兴奋中枢胆碱受体 D 阻断中枢胆碱受体 E 抑制多巴脱羧酶活性正确答案D答案解析暂无解析。4、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。 A 每分钟一侧心室输出的血量 B 等于每输出量乘以心率 C 成人在一般情况下约为56L D 会受到机体活动和代谢变化的影响 E 同体重的男子和女子相等临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff211815正确答案E答案解析暂无解析。5、精子获能的主要部位是（）。 A 睾丸曲细精管 B 附睾管 C 阴道 D 子宫腔 E 输卵管壶腹正确答案D答案解析暂无解析。6、对于颅内压增高，下述哪一项是错误的？（） A 后期常伴视力障碍 B 喷射性呕吐多见 C 阵发性头痛是主要症状之一 D 某些病例可始终不出现“三主症” E 在婴幼儿头痛出现较早且较重正确答案E答案解析暂无解析。7、女，58岁，停经10年。因外阴痒1周就诊。查：白带乳块状，镜检发现菌丝。最合适的治疗是（）。 A 阴道内放置咪康唑栓 B 阴道内放置己烯雌酚栓 C 阴道内放置甲硝唑栓 D 外阴应用氢化可的松软膏 E 外阴应用0.5%醋酸液清洗正确答案A答案解析患者真菌性阴道炎诊断明确，治疗首选阴道局部用药。常用药物有：咪康唑（达克宁），克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。8、头期胃液分泌的调节是（）。 A 纯条件反射 B 纯非条件反射 C 纯神经调节 D 纯体液调节 E 神经体液调节正确答案E答案解析暂无解析。9、下列哪项不属于评定量表的特点?（） A 都是以自评的形式进行 B 材料无严格限制临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff211816 C 简便易用 D 偏重于实用 E 使用者不必经特殊培训正确答案A答案解析评定量表与严格意义上的心理测验有一定的差别，具体表现在；理论背景不一定严格；更强调实用性，简单易行；多用原始分直接评价，多作为筛查工具；实测条件不严格。评定量表可以自评也可以他评。故本题答案为A项。10、人的基本生命中枢位于（）。 A 下丘脑 B 中脑网状结构 C 脑桥 D 延髓网状结构 E 脊髓灰质正确答案D答案解析暂无解析。11、男孩，5岁，发热1d，腹泻67次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于（）。 A 普通型 B 轻型 C 重型 D 中毒型 E 慢性型正确答案A答案解析急性普通型痢疾起病急，高热可伴有发冷寒战，继而出现腹痛、腹泻、里急后重，大便每天十数次到数十次，量少，脱水少见。开始为稀便，可迅速转变为黏液脓血便，左下腹压痛，肠鸣音亢进。故本题答案为A项。12、需要给予肠外营养的患者不包括（）。 A 各种原因引起的不能正常进食者 B 各种营养不良患者 C 严重大面积烧伤者 D 急性重症坏死性胰腺炎者 E 严重的胃肠道功能低下者正确答案B答案解析暂无解析。13、后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是（）。 A 尽快切除后颅凹占位病变 B 静脉快速滴注甘露醇 C 立即行后颅凹减压术 D 快速行脑室穿刺，脑脊液引流术 E 立即行冬眠物理降温治疗临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff211817正确答案D答案解析暂无解析。14、女，55岁。突发右上腹痛伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体：T 39.4，P 124次/分，BP 60/40mmHg，一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺（），右上腹有压痛、反跳痛，肌紧张（），Murphy征（）。首选的治疗方案是（）。 A 急诊胆囊造瘘引流 B 抗休克治疗观察 C 大剂量广谱抗生素治疗观察 D 急诊胆管减压，T形管引流 E 急诊胆囊切除术正确答案D答案解析中老年女性患者，既往胆总管结石病史，突发右上腹痛伴高热，黄疸，腹膜刺激征阳性，Murphy征（），考虑初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，其治疗原则就是紧急手术，胆管降压，使用T形管引流。15、随月经周期疼痛的乳腺肿块最可能是（）。 A 导管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 乳房囊性增生病 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳房脂肪坏死正确答案C答案解析暂无解析。16、患儿男性，15岁。跑步时摔倒，将膝关节扭伤。5小时后膝关节肿胀、疼痛、活动不便。诊断为膝关节扭伤后积液。此时如果抽取关节积液做检查，可见（）。 A 大量浆液 B 大量纤维素 C 大量中性粒细胞 D 大量单核淋巴细胞 E 大量浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。17、女性，29岁。阑尾切除术后5天，体温一直在38.539.2，并出现腹泻10次/日，有里急后重感。应考虑可能并发（）。 A 切口感染 B 切口裂开 C 盆腔脓肿 D 手术后出血 E 尿路感染正确答案C答案解析暂无解析。18、2岁以内乳牙的数目约为（）。临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff21181818、2岁以内乳牙的数目约为（）。 A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46，出牙延迟牙质差，反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。19、现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。下列哪项为当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法？（） A 化学合成 B DNA合成仪合成 C 从外周血细胞大量制备 D 基因克隆 E 聚合酶链反应正确答案E答案解析聚合酶链反应技术（PCR）是利用人工合成的核苷酸序列作为“引物”，在耐热DNA聚合酶的作用下，通过变化反应温度，扩增目的基因，用于检测体液，组织中相应核酸的存在，在扩增循环中DNA片段上百万倍增加是很特异和非常灵敏的方法。故本题答案为E项。20、饮大量清水后尿量增加的主要原因是（）。 A 肾小球毛细血管血压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 肾小管内溶质浓度降低 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌减少正确答案D答案解析暂无解析。21、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是（）。 A 类风湿性关节炎 B 硬皮病 C 骨关节炎 D 系统性红斑狼疮 E 皮肌炎正确答案D答案解析系统性红斑狼疮者抗dsDNA抗体的特异性为95%，敏感性70%，对确诊SLE和判断SLE活动性有价值。22、关于甲状旁腺激素的作用的叙述，错误的是（）。 A 促进骨钙入血 B 促进肾远端小管对钙的重吸收 C 促进肾近端小管对磷的重吸收临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff211819 D 促进1，25（OH）2-D3的生成 E 间接影响肠对钙、磷的吸收正确答案C答案解析暂无解析。23、使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量、分析和评价，属（）。 A 观察法 B 调查法 C 会谈法 D 作品分析法 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。24、男，42岁。阵发性上腹痛3年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（）。 A 胃镜检查 B CT检查 C 胃液细胞学检查 D MRI E B超正确答案A答案解析中年男性患者，上腹痛，夜间加重，冬季明显，考虑为消化系统疾病，首选胃镜检查，次选X线钡餐检查。25、对开放性颅脑损伤病人，预防创口和颅内感染的首要措施是（）。 A 应用广谱抗生素 B 严密观察病情变化 C 理疗，改善局部血液循环 D 加强营养，增强创口愈合能力 E 早期施清创术正确答案E答案解析暂无解析。26、初产妇，足月妊娠，临产8小时，一夜未眠，自觉腹痛剧烈，要求剖宫产。产科检查：宫缩不强，但间歇期不能完全放松，胎心150次/min。正确的处理是（）。 A 小剂量缩宫素静脉滴注，增强宫缩 B 人工破膜 C 给予镇静剂休息 D 剖宫产 E 给予镇痛剂正确答案C临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff211820答案解析根据患者临床表现宫缩乏力，且宫缩间期子宫不能完全松弛，可以诊断为不协调性宫缩乏力。处理原则为调节子宫收缩，恢复正常节律性及极性。一般给予强镇静剂，使产妇充分休息，醒后多能恢复为协调性宫缩。A项，注意在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。27、患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）。 A 合胞病毒肺炎 B 支气管肺炎 C 支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿1.5岁，发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻细湿哕音，临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15109/L，中性粒细胞0.6（该年龄组白细胞12109/L，分类淋巴占多数0.6）支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20109/L。中性粒细胞增高，核左移，有中毒颗粒。28、衣壳的生物学意义不包括（）。 A 携带遗传信息 B 保护核酸 C 吸附细胞 D 引起免疫应答 E 病毒分类依据正确答案A答案解析暂无解析。29、血浆与组织液中，各种成分浓度的主要区别为（）。 A K+ B Na+ C 蛋白质 D 有机酸 E 红细胞正确答案C答案解析暂无解析。30、舌咽、迷走神经麻痹的临床表现不包括（）。 A 吞咽困难，饮水呛咳 B 说话声音带鼻音 C 患侧软腭活动受限 D 患侧咽反射消失 E 舌前2/3味觉消失正确答案E临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：198ccb3cda4b33a8ffb6675d96ff211821答案解析舌咽和迷走神经在解剖和功能上关系密切，常同时受累，麻痹时可引起运动、咽反射和感觉异常，因为舌咽神经负责舌后1/3的味觉，所以神经麻痹导致舌后1/3味觉消失，而舌前2/3味觉是由面神经负责的，所以答案是E，其余均为舌咽、迷走神经麻痹的临床表现。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.性卫生知识教育B.遗传病诊察C.传染病诊察D.心理健康指导E.对生育保健提供医学意见1属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2属于医疗保健机构提供婚前卫生咨询的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.巨噬细胞B.树突状细胞C.并指细胞D.朗格汉斯细胞E.尘埃细胞1分布在淋巴小结（）。正确答案B答案解析暂无解析。2分布在全身组织中（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.组胺E.乙酰胆碱临床医学研究生试题出题顺序近5年精选（含答