36例超声乳化术辅以人工晶状体植入术患者的护理.pdf

山西卫生健康职业学院学报2 0 2 3 年第3 3 卷第3 期36例超声乳化术辅以人工晶状体植入术患者的护理徐灵灵（许昌华厦眼科医院，河南许昌46 10 0 0)摘要目的：讨个性化护理方案对应用超声乳化术辅以人工晶状体植入术的白内障患者护理效果。方法：选择白内障患者7 1例，根据护理方式的不同分为对照组(n=35)和观察组（n=36)，前者实施常规护理，后者实施个性化护理，比较两组术后视力变化,3个月的焦虑、抑郁评分态，并发症发生情况。结果：观察组患者视力0.3 和视力 0.8 发生率、焦虑、抑郁评分、总并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05）,具有可比性。本研究经过患者或者家属同意并签署知情同意书，获得医院伦理委员会批准。纳人标准：符合白内障的诊断标准!,且应用超声乳化术辅以人工晶状体植人手术；年龄6 0 8 0 岁。排除标准：有严重的神经和精神疾病者；有严重的心、肝、肾功能障碍者；有严重的血液和造血系统疾病者。1.2方法对照组：采用实施常规护理，在手术实施前对患者、家属进行宣教，在治疗中加强对其临床症状、体征及精神状态的观察，术后则对其恢复情况进行评估，并做好用药指导工作，确保其遵医嘱合理用药。观察组：实施人性化护理。术前：人院后，护理人员对患者性格、病情、应对能力等进行系统评估,并与患者及其家属沟通制定合理的护理方案。与患者沟通，了解其需求后及时调整护理方案，并针对性讲解手术重要性、价值、预后等,同时告知其眼位固定训练的目的、意义及方法，使其可积极配合。术前1d以生理盐水对患者泪道、结膜囊进行【作者简介】徐灵灵，女，主管护师，从事眼科护理工作128冲洗,并以抗生素滴眼,达到预防术后感染的目的。术中：尊重患者，详细为其介绍麻醉方法、术式、适应证等，使其明确手术优势；对患者出现的负面情绪及时进行疏导，并加强医护配合，在密切观察血压、心率等变化的同时，及时根据手术需求调整体位。术后：增加查房次数，并严密观察其术后眼部分泌物、疼痛程度、辅料及切口情况进行观察，并协助其正确使用眼药、耐心讲解术后注意事项，避免术后突然坐起、大笑、大哭等。饮食以高蛋白、易消化、高维生素食物为主，禁食海鲜及刺激性食物。出院指导：出院时讲解注意事项，并将其整理成册发放给患者，叮嘱其遵医嘱定时人院复查，以便医师及时调整康复指导方案。1.3观察指标两组患者视力恢复情况的比较：术后3 个月评价患者视力恢复情况。两组患者焦虑、抑郁改善状况的比较：比较两组患者术后3 个月SDS、S A S 量表焦虑、抑郁改善情况，两者的分值越低改善状况越明显 2 。两组患者并发症发生情况的比较：比较两组患者眼红痛、眼压升高、后囊破裂等发生情况及总并发症发生率。1.4统计学方法采用SPSS23.0软件进行分析，计数资料用%表示，计量资料用xs表示,分别采用x检验、t检验。P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者视力恢复情况比较（见表1)表1两组患者视力恢复情况比较组别例数(n)对照组35观察组36值P2.2两组患者焦虑、抑郁改善状况比较(见表2)n(%)0.30.30.82(5.71)11(31.43)9(25.00)14(38.89)4.750.560.050.822(62.86)13(36.11)5.630.05参考文献山西卫生健康职业学院学报2 0 2 3 年第3 3 卷第3 期Journal of Shanxi Health Vocational College Vol.33 No.3 2023表2 两组患者焦虑、抑郁改善状况比较(xs)组别例数(n)观察组36对照组35值P2.3两组患者并发症发生情况比较(见表3)表3 两组患者并发症发生情况比较组别例数(n)眼红痛眼压升高高后囊破裂总并发症（%）对照组35观察组36值P3讨论白内障为眼科常见疾病之一，经超声乳化技术辅以人工晶状体植人手术治疗后虽可获得理想效果，但可出现眼压升高、分眼红痛等并发症，继而影响康复效果，因此临床需为白内障手术治疗患者提供有效护理干预。个性化护理在了解患者疾病状SDS 评分SAS评分38.884.8235.843.1746.823.9944.164.94 7.518.340.05 0.8 低于对照组，观察组患者的焦虑评分（SDS评分）抑郁评分（SAS评分）均低于对照组，观察组患者总并发症发生率低于对照组。综上可知，个性化护理可明显改善白内障老龄患者术后康120.0002.785.080.051杨培增，范先群.眼科学M.北京：人民卫生出版社,2 0 18.2郑菲，薛妮妮.思维导图引导康复护理在白内障超声乳化手术患者中的应用效果及对术后并发症发生情况的影响 J.临床医学研究与实践,2 0 2 2,7(2 8）：17 7-17 9.3王姝陈鹏雷,秦渊.围手术期个性化护理干预在 Phaco+IOL植人术治疗老年白内障中的应用 J.临床与病理杂志,2 0 2 2,42(6):1454-1459.本文编辑：王知平延续性护理对膀胱癌腹壁造口术后患者的影响黄慧兰,张道秀,苗培培,王航,葛倩玉,白宜萌(郑州大学第一附属医院,河南郑州450 0 0 0)【摘要目的：探讨膀胱癌腹壁造口术后患者实施延续性护理的临床价值。方法：采集7 1例膀胱癌腹壁造口术后患者，根据护理方法的不同分为对照组(n=35)与观察组(n=36)前者采用常规护理,后者采用延续性护理。比较两组患者的负性情绪、生活质量、并发症发生情况。结果：干预后,两组SAS、S D S 呈不同程度降幅,观察组降幅更大；干预后,两组生活质量评分呈不同程度升幅,且观察组升幅更明显;较对照组,观察组并发症率相对低；差异均有统计学意义(P 0.0 5）,具有可比性。在获取患者知情认同及支持的基础上开展此项研究，且满足医院伦理机构审批的要求。纳人标准：患者符合膀胱癌诊疗标准，经影像学检查证实；年龄40 7 0 岁。排除标准：有严重的心、肝、肾功能障碍者；有严重的凝血机制障碍者；有严重的神经和精神疾病者。1.2方法129.