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类型2026年备考主治医师之全科医学301自测提分题库加答案.docx

  • 上传人:x****s
  • 文档编号:12647390
  • 上传时间:2025-11-19
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    2026 备考 主治医师 医学 301 自测 题库 答案
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    2026年备考主治医师之全科医学301自测提分题库加精品答案 单选题(共150题) 1、慢性贫血患者对缺氧耐受增强是由于 A.血流速度加快 B.呼吸频率加快 C.组织需氧量减少 D.Hb在组织中O释放量增多 E.Hb的携O能力增强 【答案】 D 2、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。 A.肝阳头痛 B.血虚头痛 C.肾虚头痛 D.痰浊头痛 E.以上都不是 【答案】 D 3、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用 A.抗HAV-IgM B.抗HAV-IgG C.HAV-RNA D.动物接种病毒分离 E.患者粪便中甲肝抗原 【答案】 A 4、风湿热最常见的皮肤表现是 A.皮下小结 B.猩红热样皮疹 C.荨麻疹 D.结节性红斑 E.多形性红斑 【答案】 A 5、艾滋病临床分期正确的是 A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期 B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期 C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期 D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期 E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期 【答案】 A 6、一患者自服"农药"230ml后15小时入院,体检:神志不清,呼吸有大蒜味,瞳孔2mm,四肢湿冷,肌肉震颤,最首要的治疗是 A.吸氧 B.注射阿托品 C.注射地西泮 D.注射解磷定 E.注射高渗糖 【答案】 B 7、女性,58岁,因剧烈呕吐,上腹痛1小时,急查血淀粉酶:1168U/L,首选的处理是 A.胰岛素治疗 B.肾上腺皮质激素治疗 C.禁食补液 D.抗生素治疗 E.手术治疗 【答案】 C 8、妊娠16~20周是 A.采用绒毛穿刺做产前诊断的时间 B.早期唐氏综合征的筛查时间 C.中期唐氏综合征的筛查时间 D.颈项透明膜厚度筛查 E.初产妇开始自觉胎动的时间 【答案】 C 9、一名20岁男子,半月前因感冒而发热,经治疗有好转,但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力,未予重视。近3天脐周痛,恶心呕吐,不思饮食。查:尿糖(++++),尿酮体(+)。 A.强化糖尿病教育 B.坚持糖尿病饮食 C.坚持血、尿糖自我监测 D.逐渐增加活动,以适应一般工作 E.坚持使用胰岛素 【答案】 A 10、合并脑血管病的老年糖尿病患者 A.空腹血糖应控制在8.8mmol/L以下,餐后2小时血糖12.1mmol/L以下 B.空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖11.5mmol/L以下 C.空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下 D.空腹血糖应控制在6.8mmol/L以下,餐后2小时血糖10mmol/L以下 E.空腹血糖应控制在8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下 【答案】 C 11、关于痤疮的日常护理哪项错误 A.少吃刺激性食物,多吃新鲜蔬菜等 B.避免使用含油脂及粉质过多化妆品 C.挤捏 D.常用温水洗涤患处 E.控制脂肪糖类饮食 【答案】 C 12、初产妇,40孕周临产,子宫颈口已开全3小时,头盆不称,持续下腹痛、血尿,子宫下段压痛,缩复环高达脐平面,胎心率160次/分,不规则。首选措施是 A.产钳助产 B.胎头吸引助产 C.静滴缩宫素 D.剖宫产 E.肌注阿托品 【答案】 D 13、患者,男性,36岁。低热、咳嗽,3个月,咽喉烧灼感2个月,喉痛1个月,声音嘶哑半个月,间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。 A.检查血常规 B.做血清康瓦反应检查 C.摄胸片 D.磁共振成像检查 E.血沉 【答案】 C 14、下列对"临终关怀的伦理意义"描述,错误的是 A.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一 B.临终关怀是医学人道主义的重要发展 C.是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践 D.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段 【答案】 D 15、患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 A.血沉 B.痰细菌培养 C.痰抗酸染色 D.血常规 E.肺功能 【答案】 C 16、关于银屑病治疗的注意事项,不正确的是 A.避免诱发因素 B.追求彻底治愈,可全身使用糖皮质激素 C.对于进行期皮损,禁用刺激性强的药物 D.应针对不同病因、类型、病期给药 E.局限性皮损,以局部外用药为主 【答案】 B 17、老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是 A.膀胱颈悬吊手术 B.长期留置导尿 C.口服解痉药 D.定期尿道扩张 E.耻骨上膀胱造瘘 【答案】 A 18、女性,14岁,夏令营活动回家后,夜间出现高热,体温达40℃,伴抽搐。查体:神志不清,颈部抵抗。心肺(未见异常),双侧病理反射(+),血压正常。最有可能诊断 A.中毒型菌痢 B.乙型病毒性脑炎 C.癫痫 D.肺炎高热惊厥 E.蛛网膜下隙出血 【答案】 B 19、现况调查的结果常用下列哪种指标 A.发病率 B.死亡率 C.患病率 D.病死率 E.罹患率 【答案】 C 20、患者,男性,40岁。二尖瓣狭窄病史10年,出现夜间阵发性呼吸困难,可能诊断为 A.左心衰竭 B.全心衰竭 C.右房衰竭 D.右心衰竭 E.左房衰竭 【答案】 C 21、溃疡性结肠炎病理改变不包括 A.大量新生肉芽组织增生 B.炎性息肉 C.非干酪样肉芽肿 D.腺体变形 E.溃疡愈合而瘢痕形成 【答案】 C 22、精神病人中,冲动常见于 A.精神分裂症 B.抑郁症 C.强迫症 D.恐惧症 E.智能发育不全 【答案】 A 23、丝虫性肉芽肿典型的临床表现是 A.漏出液 B.浆液性渗出液 C.血性渗出液 D.乳糜性渗出液 E.脓性渗出液 【答案】 D 24、肺结核化疗时可出现尿酸增高的药物是 A.乙胺丁醇 B.链霉素 C.吡嗪酰胺 D.异烟肼 E.利福平 【答案】 C 25、患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。 A.5%GS B.5%GNS C.10%GS D.0.9%NaCl溶液 E.白蛋白 【答案】 D 26、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.68×10 A.检验 B.配对t检验 C.独立样本t检验 D.配对设计差值的符号秩和检验 E.成组设计两样本比较的秩和检验 【答案】 C 27、克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可 A.抑制β内酰胺酶 B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌 C.提高阿奠西林的生物利用度 D.减少阿莫西林的不良反应 E.扩大阿莫西林的抗菌谱 【答案】 A 28、患儿4岁,发热伴双腮腺肿痛2天,临床诊断为"流行性腮腺炎"。有关对本病的不正确陈述是 A.本病可通过注射减毒活疫苗预防 B.很少发生红细胞增多症 C.可观察到肾脏受累:表现为血尿、多尿和病毒尿 D.中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后 E.睾丸受累几乎只发生在青春期后男性 【答案】 B 29、李大娘,68岁,2个月前跌倒后发生股骨颈骨折,一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 A.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物 B.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水 C.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水 D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水 E.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物,多饮水 【答案】 D 30、社区中开展自我保健最强调 A.学习用药 B.办好家庭病床 C.健康的自助与互助 D.学会帮助旁人 E.学习护理 【答案】 C 31、急性肾盂肾炎的治疗应是 A.抗菌药物疗程稍长,多采用联合用药 B.用药后症状消失即停药 C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物 D.用糖皮质激素 E.应用吲哚美辛(消炎痛) 【答案】 C 32、阿尔茨海默病与多发梗死性痴呆的主要鉴别是 A.情绪不稳 B.记忆障碍 C.发病年龄 D.病程呈波动性 E.幻觉妄想 【答案】 D 33、20岁,女性,糖尿病患者,因昏迷而送诊,伴送者诉,患者半小时前仍谈笑自若,突然心悸,多汗,不久意识不清,急诊处理应采取 A.立即50URI,皮下注射 B.0.9%盐水,小剂量胰岛素,静滴并补钾 C.50%葡萄糖,静脉注射 D.优降糖(格列本脲),口服 E.二甲双胍 【答案】 C 34、男性,20岁,受凉后突发寒战、高热3天,右下胸痛,咳铁锈色痰,胸片发现右下肺大片阴影,最有可能的诊断是 A.大叶性肺炎 B.浸润性肺结核 C.病毒性肺炎 D.支原体肺炎 E.结核性胸膜炎 【答案】 A 35、全科医生 A.主要承担基层的预防保健及健康管理 B.是经过全科医学专业培训,掌握各科技能的医生 C.是对生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生 D.服务对象是社区成员个体 E.服务对象是社区重点人群 【答案】 C 36、标准化法中,预期死亡数的计算方法为 A.实际死亡数与预期死亡率相乘 B.由各年龄组标准人口数乘以标准年龄别死亡率算出 C.由各年龄组标准人口数乘以年龄别死亡率可算出 D.由死亡总数与实际的年龄别死亡率相乘算出 E.以上都不是 【答案】 C 37、有关医学模式的描述正确的是 A.一种医疗方法 B.一种卫生工作方式 C.一种医学思维观念 D.一种医学习惯 E.一种医疗结构 【答案】 C 38、健康促进属于 A.零级预防 B.一级预防 C.二级预防 D.三级预防 E.四级预防 【答案】 B 39、女,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力增强,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。 A.药物减量观察 B.停药 C.换用苯海索 D.换用帕金宁 E.与药物无关 【答案】 A 40、下列哪项不是Crohn病常见的临床表现 A.腹痛 B.脓血便 C.发热 D.瘘管形成 E.腹部包块 【答案】 B 41、男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹 A.溶液湿敷 B.酊剂 C.软膏 D.粉剂 E.硬膏 【答案】 C 42、对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是 A.蛋白尿和透明管型 B.蛋白尿和脓尿 C.血尿和闪光细胞 D.血尿和红细胞管型 E.尿成堆白细胞和白细胞管型 【答案】 D 43、患者,女,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5×10^9/L,血小板25×10^9/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是 A.急性特发性血小板减少性紫癜 B.慢性特发性血小板减少性紫癜 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.弥散性血管内凝血 E.过敏性紫癜 【答案】 B 44、男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是 A.重症肝炎 B.原发性胆汁性肝硬化 C.钩端螺旋体病 D.溶血性贫血 E.肝癌 【答案】 B 45、女孩,7岁,在家中与玩伴玩耍时表现很正常,一个月前她开始上学。只要父母送她去学校后离开,她就会哭,说害怕再也不能见到父母,并且抱怨做噩梦、严重胃痛,因此拒绝回学校。该女孩最可能的诊断是 A.广泛性焦虑症 B.分离焦虑障碍 C.社交恐惧症 D.单一恐惧症 E.强迫症 【答案】 B 46、χ A.自由度 B.样本含量 C.理论频数 D.行×列表中格子数的多少 E.实际频数 【答案】 D 47、患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。 A.肌注青霉素 B.肌注链霉素 C.肌注庆大霉素 D.口服氯霉素 E.肌注大观霉素 【答案】 A 48、下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物 A.红霉素 B.庆大霉素 C.SMZ D.氟喹诺酮类 E.氨苄西林 【答案】 A 49、具有抗龋能力的微量元素有 A.氟 B.铜 C.硒 D.铁 E.镉 【答案】 A 50、社区全科医生对社区居民进行行为调查。在社区干预活动中下列哪项不能作为干预策略 A.举办戒烟方法培训班 B.医生人户进行膳食指导 C.家庭急救技能培训 D.按照电视广告推荐保健品 E.组织健身操比赛 【答案】 D 51、拟建场地的外缘设置6.2m高的挡土墙,场地土的内摩擦角为30°。若不允许把建筑物的基础置于破坏棱体范围内,则对于平行于挡土墙的外墙基础,当基础宽度为2m、埋置深度为1.0m时,外墙轴线距挡土墙内侧的水平距离不应小于()。 A.3m B.4m C.2m D.3.5m 【答案】 B 52、孕34周妇女,GIPO,血性白带1周,窥器检查见宫颈重度糜烂,触之易出血,宫底脐上3指,胎心正常,宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级,宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是 A.待足月分娩后再做检查 B.待36周终止妊娠后再作处理 C.立即剖腹取胎+放疗 D.立即剖腹取胎+全子宫切除 E.先放射治疗 【答案】 A 53、患者,女性,28岁,已婚,未生育。以"停经2个月,阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体:宫口闭,子宫大小与停经周数相符。检查:尿HCG(妊娠试验)阳性。 A.立即行刮宫术 B.肌内注射黄体酮 C.缩宫素静脉滴注 D.后穹窿穿刺 E.保胎治疗 【答案】 A 54、类风湿性关节炎的晨僵处理 A.绝对卧床休息4周,使用糖皮质激素 B.青霉素治疗,不少于2周 C.阿司匹林 D.鼓励晨起后行温水溶或用热水浸泡僵硬关节 E.鼓励病人活动 【答案】 D 55、骨关节炎可见 A.骶髂关节炎 B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀 C.骨质呈虫噬样缺损 D.骨赘形成 E.以上都不对 【答案】 D 56、患者男性70岁,排尿困难2年,加重10余日,不能自行排尿,咳嗽及增加腹压时有少许尿液流出。入院查体:耻骨上可及涨大膀胱几乎平脐,肛诊前列腺增大不能触及上缘,双下肢水肿,血BUN达16.1mmol/L(45mg/dl)。 A.静脉注射利尿药 B.留置导尿管 C.急诊行前列腺切除术 D.经皮肾脏穿刺造瘘术 E.大剂量抗生素治疗 【答案】 B 57、对重型肝炎的判断下列哪项最重要 A.ALT >500U/L B.总胆红素>171μmol/L C.PTA<40% D.电解质紊乱 E.乏力、腹胀、腹水 【答案】 C 58、女性,21岁,近3周心悸、多汗、消瘦、乏力、易怒,大便3~5次/日,不成形,无脓血。近3天双手抖动,性情急躁,查体:脉搏128次/分,舌和手震颤,眼球稍突,甲状腺弥漫性肿大,触及震颤,心率128次/分,心音有力,心尖部可闻BSMⅡ级 A.丙基硫氧嘧啶(PTU) B.普萘洛尔 C.维生素B D.地西泮 E.地塞米松 【答案】 A 59、霍乱属于甲类传染病,对人类危害很大,历史上在1817~1923年间霍乱已出现多次。 A.暴发 B.短期波动 C.流行 D.大流行 E.散发 【答案】 D 60、普查适用于 A.没有有效治疗方法的疾病 B.诊断手段复杂的疾病 C.发病率低的疾病 D.发病率高或诊断手段简易,预后良好的疾病 E.任何疾病 【答案】 D 61、患者,男性,32岁,蓄电池厂工作,已连续加班两周,突然发现腹绞痛。查体:血压140/80mmHg,呼吸金属味,腹肌微紧,脐周及下腹压痛。急救用药应选用 A.硫代硫酸钠 B.螺内酯 C.依地酸二钠钙 D.阿托品 E.亚甲蓝 【答案】 C 62、角膜病致盲原因中占首位的是 A.单纯疱疹病毒性角膜炎 B.细菌性角膜炎 C.真菌性角膜炎 D.棘阿米巴性角膜炎 E.衣原体性角膜炎 【答案】 A 63、男,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。查体:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是 A.冠心病心绞痛 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.病毒性心肌炎 【答案】 D 64、某市某传染病持续流行多年,今研制成一种预防该病的新疫苗,为观察该疫苗的预防效果,你准备选择哪种人群进行观察 A.发病率低的人群 B.免疫水平高的人群 C.患病率高的人群 D.发病率高的人群 E.现在正在患病的人 【答案】 D 65、对头孢菌素的错误描述为 A.与青霉素类协同抗菌作用 B.第一、二代药物对肾均有毒性 C.与青霉素仅有部分交叉过敏现象 D.第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、二代强 E.抗菌作用机制与青霉素类似 【答案】 D 66、患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。 A.美托洛尔 B.消心痛 C.消炎痛 D.钙通道阻滞剂 E.阿司匹林 【答案】 C 67、4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。 A.肘关节可进行屈曲运动 B.肘关节可进行伸直运动 C.肘关节可进行旋前运动 D.上肢可上举 E.锁骨无压痛 【答案】 D 68、双肺散在哮鸣音 A.支气管哮喘 B.肺气肿 C.声带麻痹 D.自发性气胸 E.胸腔积液征 【答案】 A 69、聚合性痤疮的临床特点是 A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致 B.接触石油、焦油等 C.痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状 D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕 E.与月经密切相关 【答案】 D 70、患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。 A.血沉 B.痰细菌培养 C.胸片 D.血气分析 E.纤支镜检查 【答案】 C 71、患者,女性,35岁。血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。 A.改服泼尼松 B.加服叶酸 C.改用肌注铁剂 D.继续口服铁剂 E.加用维生素B 【答案】 D 72、63岁男性,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊 A.肺动脉瓣舒张期杂音 B.肝脾肿大 C.口唇黏膜及指甲发绀 D.鼻翼扇动 E.呼吸时胸腹反常运动 【答案】 C 73、女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱 A.寻常型银屑病 B.脓疱型银屑病 C.关节型银屑病 D.红皮病型银屑病 E.泛发型银屑病 【答案】 B 74、霍乱的流行特征是 A.来势猛,传播快,病例散发,普遍易感 B.多发生于夏秋季,儿童多见 C.周期性流行 D.普遍易感,呈家庭聚集现象 E.冬春季节发病较多 【答案】 A 75、多发性骨髓瘤(MM)易感染的主要原因是 A.M蛋白少 B.免疫球蛋白减少 C.贫血 D.体液免疫缺陷 E.补体减少 【答案】 D 76、自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项 A.抗人球蛋白试验(Coombs试验) B.红细胞脆性试验 C.酸溶血试验 D.血红蛋白电泳 E.异丙醇试验 【答案】 A 77、,患者颜面、颈部肿胀,颈静脉充盈,考虑为 A.癌性空洞 B.肺气肿 C.上腔静脉综合征 D.慢性支气管炎 E.支气管扩张 【答案】 C 78、男性,30岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便潜血阴性。 A.多潘立酮促进胃肠蠕动 B.阿托品止吐 C.流食加口服抑酸剂 D.禁食加输液加抑酸剂 E.普食加口服抑酸剂 【答案】 D 79、预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确 A.积极治疗胆道疾病 B.戒酒 C.常用抑制胰酶活性的药物 D.避免服用引起急性胰腺炎的药物 E.避免暴饮暴食 【答案】 C 80、恶性肿瘤时间分布的主要特点是 A.短期波动 B.季节性 C.周期性 D.长期变异 E.无序性 【答案】 D 81、男性病人,57岁,主因颈后疼痛,右上肢放射痛2天就诊,查血压180/130mmHg,右上肢肌力Ⅳ级,既往无高血压病史,常有双肩酸痛,颈后不适,尤以长时低头工作后明显 A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.交感神经型颈椎病 D.混合型颈椎病 E.腔隙性脑梗死 【答案】 A 82、对于慢性支气管炎的表现,下列哪项是恰当的 A.肺部听诊不应有哮鸣音 B.以脓痰为主,偶有咯血 C.肺部啰音,多在后背下部 D.咳嗽,咳痰白天较夜间明显 E.以上均不正确 【答案】 C 83、对于慢性萎缩性胃炎,有较肯定诊断意义的是 A.幽门螺旋杆菌阳性 B.X线检查胃皱襞相对减少 C.胃镜活检腺细胞消失,腺窝增生及肠上皮化生 D.胃液低酸 E.胃黏膜萎缩 【答案】 C 84、再生障碍性贫血的病因不包括 A.氯霉素 B.病毒性肝炎 C.X射线 D.碳酸锂 E.苯 【答案】 D 85、最早提出"社区"这一专业名词的是 A.希波克拉底(Hippocrates) B.弗洛伊德(S Freud) C.汤尼斯(F Tonnies) D.吴文藻 E.费孝通 【答案】 C 86、低体温与高热的处理原则应该是 A.低体温迅速复温,高热缓慢复温 B.缓慢复温 C.低体温缓慢复温,高热迅速复温 D.迅速复温 E.用中枢性药物复温 【答案】 C 87、患者,男,60岁。既往无便秘习惯,近1个月排便不畅,2天前腹痛、腹胀,停止排气、排便。腹X线平片检查示回肠气液平面。查体:腹膨隆,无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为 A.溃疡性结肠炎 B.肠扭转 C.高位小肠梗阻 D.低位小肠梗阻 E.绞窄性肠梗阻 【答案】 D 88、患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC 18×10 A.磺胺类 B.氯霉素 C.青霉素 D.链霉素 E.头孢菌素 F.阿奇霉素 【答案】 C 89、患者,女性,44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T 36.6℃,P 76次/分,R 22次/分,BP 123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR 80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。 A.左侧大脑中动脉 B.右侧大脑中动脉 C.左侧大脑前动脉 D.右侧大脑前动脉 E.椎-基底动脉 【答案】 A 90、患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲不振,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。 A.RBC,Hb达正常水平 B.RBC,Hb正常后1周 C.RBC,Hb正常后6~8周 D.RBC,Hb正常后减少剂量用至1岁 E.用到临床症状结束 【答案】 C 91、患者,男,32岁。夏季发病,腹泻、呕吐,粪便水样,次数多达难以计数,不伴腹痛及发热。体检:神志淡漠,眼眶凹陷,声音嘶哑,脉细速,血压30/0mmHg,无尿。应首先考虑的诊断是 A.中毒性痢疾 B.沙门菌食物中毒 C.霍乱 D.嗜盐菌食物中毒 E.病毒性肠炎 【答案】 C 92、男,20岁,入学体检时作ECG检查,诊断预激综合征,因无症状未作处理。次年某日因突感心悸来我院门诊,ECG检查示预激综合征并发室上速(逆传型)。 A.延长房室结不应期药物 B.缩短房室结不应期药物 C.延长旁路不应期药物 D.缩短旁路不应期药物 E.导管直流电消融术 【答案】 C 93、治疗斑疹伤寒的首选药是 A.四环素 B.氯霉素 C.青霉素G D.庆大霉素 E.红霉素 【答案】 A 94、关于χ A.χ B.χ C.χ D.χ E.以上都不对 【答案】 C 95、患者男,17岁。高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20×10 A.大剂量青霉素 B.激素 C.退热剂 D.第一代头孢抗菌药物 E.维生素 【答案】 A 96、男性患者,76岁,高血压病10年,血压波动在(150~170)/(70~80)mmHg,有关这类高血压患者的临床特点,以下哪个是不正确的 A.脉压差小 B.易发生体位性低血压 C.常见为收缩期高血压 D.血压波动大 E.选用主要降低收缩压为主的降压药 【答案】 A 97、发现霍乱后应 A.患者体温正常,症状消失后解除隔离 B.对接触严密者检疫5日,留便培养并预防服药 C.对患者隔离治疗6日后解除隔离 D.患者体温正常,症状消失后15日解除隔离 E.对接触者进行医学观察23日并预防服药 【答案】 B 98、三尖瓣狭窄 A.左心室扩大 B.右心室扩大 C.右心房扩大 D.左心房、右心室扩大 E.左心房、左心室扩大 【答案】 C 99、有关乳牙,以下哪种说法最正确 A.乳牙萌出顺序无个体差异 B.乳牙于出生后钙化,因此,应注意给儿童补钙 C.乳牙影响将来恒牙的发育,因此,当其有龋齿等问题时必须及时治疗 D.乳牙以后均被恒牙所替代,因而,乳牙有龋齿等问题时不一定必须治疗 E.10个月乳牙未萌出,钙摄入量肯定不足 【答案】 C 100、关于难免流产哪项是错误的 A.阴道流血较多 B.宫口开 C.下腹痛加重 D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出 E.宫体与孕周相符或略小于孕周 【答案】 D 101、评价医德行为善恶的根本标准是( ) A.患者家属的意见 B.社会主义医德规范体系 C.有利于患者康复、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善 D.新闻媒体的认定 E.患者的个人意见 【答案】 C 102、女性,45岁,干咳半年余,进行性气短2月余伴发热10天入院。体检:呼吸25次/分,双肺底可闻及爆裂音,心率80次/分,律齐,余未见异常。血气分析示pH7.46,PaCO A.肺血管造影 B.肺部CT C.肺功能 D.肺活检 E.肺通气-灌注扫描 【答案】 D 103、女性患者,45岁,自好友因脑出血死亡后,出现头皮发麻,伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题,数月内在多家医院检查,无阳性发现,但患者不相信检查结果,认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情,对症状非常关注,恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是 A.做作性精神障碍 B.严重抑郁 C.反应性精神病 D.疑病症 E.疼痛障碍 【答案】 D 104、某社区居民,女性,50岁。身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L,前来社区卫生服务中心就诊。 A.磺脲类药物 B.双胍类药物 C.胰岛素治疗 D.磺脲类药物+胰岛素治疗 E.双胍类药物+胰岛素治疗 【答案】 B 105、低视力是指双眼的最好眼睛的最好矫正视力 A.低于0.3而高于或等于0.05 B.低于0.5而高于或等于0.03 C.,低于0.6而高于或等于0.01 D.低于0.1而高于或等于0.02 E.低于0.03而高于或等于0.01 【答案】 A 106、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来人睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊 A.强迫症状 B.惊恐发作 C.脑功能失调症状 D.焦虑症状 E.疑病症状 【答案】 D 107、患者,女性,44岁。因"右侧肢体无力1天"入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6℃,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。该患者最可能累及哪条血管 A.左侧大脑中动脉 B.右侧大脑中动脉 C.左侧大脑前动脉 D.右侧大脑前动脉 E.椎-基底动脉 【答案】 A 108、患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5℃,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。 A.溶血性贫血急性发作 B.急性白血病 C.慢性淋巴细胞白血病 D.急性再生障碍性贫血 E.慢性再生障碍性贫血 【答案】 D 109、8个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。 A.1~2mg/(kg.d) B.0.5~1mg/(kg.d) C.2~6mg/(kg.d) D.1.5mg/(kg.d) E.8mg/(kg.d) 【答案】 C 110、下述哪种研究属于现况研究 A.病例对照研究 B.队列研究 C.临床试验 D.抽样调查 E.现场试验 【答案】 D 111、增强病人遵医行为的因素是 A.对用药方法误解 B.经济上难以承受 C.无经济问题 D.缺少家庭支持 E.药物副作用问题 【答案】 C 112、一男性患者,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠音减弱。血常规WBC15×10 A.补液,纠正休克 B.应用抗生素和激素 C.立即手术 D.胃肠减压,纠正休克,维持水,电解质平衡 E.胃肠减压,抗胰酶,解疼痛 【答案】 C 113、患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。 A.临床用药 B.手术根治 C.康复评定与康复治疗 D.心理治疗 E.保健体育 【答案】 C 114、碱性物质 A.角膜上皮不留瘢痕 B.与人体组织接触极易渗透到深层组织 C.对蛋白质有凝固作用 D.角膜穿孔 E.视网膜脱离 【答案】 B 115、男性,48岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×10 A.淋巴结活检 B.血液细菌培养 C.嗜凝集试验 D.骨髓活检 E.骨髓细胞化学染色 【答案】 A 116、巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括 A.腹痛 B.腹胀 C.腹泻 D.舌痛 E.食欲不振 【答案】 A 117、某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对这种情况进行干预。以"吸烟者容易得气管炎、冠心病、肺癌等疾病,吸烟者会减少寿命"作为信息进行健康教育,哪类人群干预效果可能会好些 A.青少年 B.老年人 C.青年女性吸烟者 D.中年男性吸烟者 E.胃炎患者 【答案】 B 118、老年药物效应动力学特点如下,除了 A.肝合成蛋白质能力降低,致结合型药物增多 B.对多种药物的敏感性增加 C.对少数药物的敏感性降低 D.对药物的耐受性降低 E.用药依从性差 【答案】 A 119、 2005年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客,2月份第一周(1~7日)中,船上有30人发生肺炎,其中
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