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类型2026年备考执业医师资格证之临床助理医师题库测验试题高频卷附答案.docx

  • 上传人:x****s
  • 文档编号:12641214
  • 上传时间:2025-11-18
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    关 键  词:
    2026 备考 执业 医师 资格证 临床 助理 题库 测验 试题 高频 答案
    资源描述:
    2026年备考执业医师资格证之临床助理医师题库测验试题高频卷附答案 单选题(共150题) 1、初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率142次/分,估计胎儿重3200g,本例正确处理应是 A.行剖宫产术 B.缩宫素静脉滴注 C.行产钳助产术 D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩 E.等待阴道自然分娩 【答案】 D 2、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5×10 A.红细胞输注 B.维生素B C.维生素C D.琥珀酸亚铁 E.叶酸 【答案】 D 3、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系是 A.骨盆轴 B.胎方位 C.胎先露 D.胎产式 E.胎势 【答案】 B 4、 10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白、不喜动2个月,体格检查:精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄,浅表淋巴结不大,心、肺(-),腹平软,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.5×10 A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.感染性贫血 E.地中海贫血 【答案】 B 5、女,15岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能的诊断是 A.黄体功能不全 B.黄体萎缩不全 C.无排卵性功能失调性子宫出血 D.子宫黏膜下肌瘤 E.子宫内膜息肉 【答案】 C 6、患者女性,82岁,摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折,伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是 A.肩关节融合手术 B.手法复位外固定术 C.切开复位钢板内固定术 D.三角巾悬吊 E.切开复位髓内针固定术 【答案】 D 7、氰化物中毒抑制的是 A.细胞色素b B.细胞色素c C.细胞色素d D.细跑色素aa3 E.辅酶Q 【答案】 D 8、以下哪项提示重症肺炎的诊断 A.血压80/50mmHg B.心率90次/分 C.头痛,烦躁不安 D.畏寒,高热 E.呼吸频率26次/分 【答案】 A 9、下列最易发生脱位的关节是 A.肩关节 B.髋关节 C.膝关节 D.肘关节 E.踝关节 【答案】 D 10、男,43岁。反复上腹痛3个月,胃镜检查见十二指肠球部溃疡,快速尿素酶试验阳性,最佳的治疗方案是 A.质子泵抑制剂+两种抗生素 B.胃黏膜保护剂+H C.H D.质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂 E.抗酸剂+两种抗生素 【答案】 A 11、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是 A.病毒 B.革兰阳性球菌 C.厌氧菌 D.革兰阴性杆菌 E.真菌 【答案】 D 12、女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白 65g/L,白细胞6.0X10VL,血小板140X 109/L,骨髓象:粒红比为1 : 1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选 A.肌注维生素B12 B. 口服铁剂 C.输血 D.脾切除 E. 口服叶酸 【答案】 B 13、男,65岁。上腹痛半年,体重下降10kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。首选的处理是 A.胃液分析 B.手术切除溃疡 C.胃镜检查并活检 D.测空腹血清胃泌素水平 E.内科治疗1个月后复诊 【答案】 C 14、环丙沙星抗菌范围不包括 A.铜绿假单胞菌 B.伤寒沙门菌 C.放线菌属 D.沙眼衣原体 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 C 15、妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑 A.前置胎盘 B.胎盘早期剥离 C.先兆早产 D.凝血功能障碍 E.脐带脱垂 【答案】 B 16、关于支原体肺炎,以下哪项是错误的 A.秋季发病多 B.儿童青少年多 C.肺部体征明显 D.有咽炎、支气管炎表现 E.可以无症状 【答案】 C 17、某单位职工,男性,48岁,平时和同事 相处甚难,某同事想让其就诊心理咨询 门诊,但该职工坚决反对,心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗,是因为心 理治疗的性质有 A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性 【答案】 B 18、关于无排卵性功能失调子宫出血的描述,正确的是 A.血清雌激素呈持续低水平 B.血清雌激素呈持续高水平 C.血LH不出现陡直高峰 D.血FSH呈持续高水平 E.血清孕激素呈持续高水平 【答案】 C 19、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加?(  ) A.肾交感神经兴奋 B.注射大量肾上腺素 C.快速静脉注射大量生理盐水 D.静脉滴注高渗葡萄糖液 E.注射抗利尿激素 【答案】 C 20、男,60岁。活动时胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是 A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄 【答案】 C 21、胃溃瘍恶变的治疗首选 A.抑制胃酸分泌 B.保护胃黏膜 C.早期手术 D.减少胆汁反流 E.根除幽门螺杆菌(Hp) 【答案】 C 22、下列最易发生脱位的关节是 A.肩关节 B.髋关节 C.膝关节 D.肘关节 E.踝关节 【答案】 D 23、关于胃食管反流病维持治疗的叙述,错误的是 A.通常选用H B.有持续用药和按需治疗两种方法 C.按需治疗更适宜有并发症者 D.目前多采用递减策略 E.以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量 【答案】 C 24、D舒张压加1/3脉压称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.体循环平均充盈压 【答案】 D 25、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的 A.传染源 B.传染途径 C.传播因素 D.辅助因素 E.影响因素 【答案】 A 26、β A.氨茶碱 B.酮替芬 C.溴化己胺醇 D.白三烯受体阻断剂 E.异丙托品 【答案】 B 27、诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 A.HAm试验 B.COomBs试验 C.红细胞渗透性脆性试验 D.免疫球蛋白测定 E.血红蛋白电泳 【答案】 B 28、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10 A.血常规 B.血沉 C.结核菌素试验 D.病原抗体检测 E.C反应蛋白 【答案】 D 29、肝硬化患者近期肝脏进行性增大,应首先考虑的情况是 A.并发肝癌 B.肝淤血 C.门静脉高压加重 D.肝硬化加重 E.肝炎活动 【答案】 A 30、对医疗事故技术鉴定委员会所做的结论不服的,病员及家属和医疗单位在接到结论之日起,可申请重新鉴定的期限要求是 A.24小时内 B.48小时内 C.15日内 D.30日内 E.45日内 【答案】 C 31、有关蜂窝织炎的叙述,下列哪项是错误的 A.常发生于疏松组织内 B.常由溶血性链球菌引起 C.玻璃酸酶(又称透明质酸酶)和链激酶溶解组织的结果 D.病灶内有局限的中性粒细胞聚集 E.痊愈后一般不留痕迹 【答案】 D 32、甲状腺功能亢进症(甲亢)术后出现甲状腺危象的主要原因是 A.术中出血过多 B.术中过多挤压甲状腺 C.术前准备不充分 D.精神紧张 E.术中补液不足 【答案】 C 33、下列选项中,属于产后异常表现的是 A.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药 B.经阴道分娩的产妇,产后半个月宫底在耻上一横指 C.产后12小时体温37.8℃ D.产后10天仍为淡红色恶露 E.产后2天仍为血性恶露 【答案】 B 34、男性,42岁,突然呕血、黑便,量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体: 嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝掌,皮肤毛细血管扩张,腹胀,移动性浊音( + ),血压60/40mmHg,脉搏130次/分。 急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血,应首选何种治疗 A.急诊行断流手术 B.急诊行分流手术 C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗 D.三腔二囊管压迫止血 E.局部栓塞止血 【答案】 D 35、慢性左心衰竭最早出现的症状是 A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.咳粉红色泡沫痰 D.劳力性呼吸困难 E.夜间阵发性呼吸困难 【答案】 D 36、李某怀孕期间到医院进行产前检査,此 时医生如果发现一些情况存在,就会提 出终止妊娠的医学意见,这些情况中不 包括 A.李某有致畸物质接触史 B.胎儿有严重缺陷 C.胎儿患严重遗传性疾病 D.李某患严重高血压,继续妊娠会危 及其生命 E.李某患严重糖尿病,继续妊娠会严 重危害其健康 【答案】 A 37、男,76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体:颈静脉怒张,双肺散在干湿性啰音,双下肢水肿。血气分析(鼻导管吸氧2升 / 分)示:pH 7.23, PaCO2 76 mmHg, PaO256 mmHg,血生化示:K+10 5.9 mmol/L,Na+138mmol/L,Cl-98 mmol/L,该患者应首选的治疗药物是 A.氢氯噻嗪 B. 螺内酯 C. 氨笨蝶啶 D. 5%碳酸氢钠 E.呋塞米 【答案】 D 38、黄体功能不足常见的症状是 A.月经过多 B.月经频发 C.月经过少 D.月经稀发 E.月经不规则 【答案】 B 39、丹毒的致病菌是 A.梭状芽胞杆菌 B. β-溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色念珠菌 E.表皮葡萄球菌 【答案】 B 40、医疗机构未制定的有关防范和处理医疗事故的是 A.责令改正 B.行政警告 C.刑事处罚 D.吊销执照 E.刑事责任 【答案】 A 41、在我国,引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是 A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫 【答案】 B 42、患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。 A.升压药抗休克 B.立即剖胸探査 C.胸腔排气,肋骨固定 D.呼吸机辅助呼吸 E.快速输血 【答案】 C 43、再障最主要的诊断依据是 A.全血细胞减少,有出血或感染表现 B.网织红细胞减少 C.骨髓增生不良 D.肝脾淋巴结不肿大 E.铁剂叶酸治疗无效 【答案】 C 44、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是 A.马利兰 B.羟基脲 C.靛玉红 D.美法仑 E.高三尖杉酯碱 【答案】 B 45、纤维蛋白性心包炎的典型体征是 A.心包摩擦音 B.水冲脉 C.舒张期奔马律 D. Austin-Flint 杂音 E. Ewart 征 【答案】 A 46、男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。左侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱,HR110次/分,可闻期前收缩4次/分。该患者最可能的诊断是 A.支气管哮喘 B.慢性阻塞性肺气肿 C.自发性气胸 D.肺栓塞 E.左肺肺大疱 【答案】 C 47、咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是 A.咳嗽反复发作>2周 B.抗生素治疗有效 C.支气管扩张剂能缓解 D.无家族过敏史 E.中性粒细胞增高 【答案】 C 48、知识点:后尿道损伤 A.骨盆骨折 B.骑跨伤 C.盆腔手术 D.枪弹伤 E.碰撞伤 【答案】 A 49、阴囊疼痛,畏寒,发热 A.慢性前列腺炎 B.急性附睾炎 C.膀胱炎 D.淋病性尿道炎 E.肾积脓 【答案】 B 50、男,75岁。高血压病史16年。平素血压170/70mmHg实验室检查:空腹血糖5.6mmol/L,肌酐180umol/L,尿蛋白(++)。该患者的收缩压至少控制在 A.130mmHg以下 B.100mmHg以下 C.140mmHg以下 D.120mmHg以下 E.150mmHg以下 【答案】 A 51、一位40岁男性病人,右下肢单纯性静脉曲张,近1年来加重,半年来右内踝上方溃疡3cm×3cm,长期换药不愈合。 A.口服抗生素 B.局部换药,等溃疡愈合后再手术 C.大隐静脉高位结扎,曲张静脉抽剥,溃疡切除植皮术 D.大隐静脉高位结扎,曲张静脉抽剥 E.弹力绷带或弹力袜 【答案】 C 52、患者,男,72岁,食后呕吐,全身情况差。有关检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采取的处理措施是 A.迷走神经切断术 B.胃次全切除术 C.胃空肠吻合术 D.加强营养,改善全身情况 E.迷走神经切断加幽门成形术 【答案】 C 53、男,45岁。无痛性肉眼血尿3个月,IVP 显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应考虑 A.肾结核 B.肾癌 C.阴性结石 D.肾盂癌 E.肾炎 【答案】 D 54、女,28岁。因夜班劳累后低热伴干咳, 胸痛,乏力,闭经2个月后就诊。查体:T37.8°C,双肺未闻及干湿啰音。胸片显示双肺散在大小不一,分布不均,密度不一的垫片的阴影。最可能的诊断是 A.原发性肺结核 B.浸润性肺结核 C.结核性干性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核 【答案】 B 55、病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是 A.生长速度 B.生长方式 C.肿瘤的异型性 D.出血坏死 E.对机体的影响 【答案】 C 56、妊娠期淋病治疗首选(  )。 A.氟喹诺酮类 B.四环素类 C.头孢曲松 D.甲硝唑 E.红霉素类 【答案】 C 57、对出血性胰腺炎最具诊断价值的是 A.血脂肪酶增高 B.血清淀粉酶增高 C.血钙降低 D.血胆红素增高 E.B超检查胰腺增大 【答案】 C 58、无尿是指24小时尿量少于 A.200ml B.150ml C.100ml D.以上都不对 E.50ml 【答案】 C 59、下列哪项属于非典型抗精神药物 A.氯氮平 B.氯丙嗪 C.卡马西平 D.氟西汀 E.阿扑吗啡 【答案】 A 60、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是 A.营养不良 B.亚临床维生素A缺乏症 C.维生素D缺乏性佝偻病 D.婴儿肠痉挛 E.以上都不是 【答案】 C 61、乳腺癌最常见的病理组织学类型是 A.浸润性导管癌 B.乳头状癌 C.浸润性小叶癌 D.黏液腺癌 E.小管癌 【答案】 A 62、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是 A.持续性腹痛 B.疼痛-排便-加重 C.进食-疼痛-缓解 D.疼痛-进食-缓解 E.疼痛-排便-缓解 【答案】 D 63、肺癌的病理分型中较为常见的是 A.小细胞癌 B.大细胞癌 C.鳞癌 D.腺癌 E.几率均等 【答案】 C 64、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择 A.维拉帕米 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 【答案】 C 65、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。学生是本次食物中毒的、 A.易感人群 B.高危人群 C.特异体质人群 D.具有某种特征的人群 E.亚健康人群 【答案】 C 66、在精神分析疗法中,要求病人无拘无束 地说出他想到的一切事情,此种做法 称为 A.疏导 B.宣泄 C.自由联想 D.系统脱敏 E.条件反射 【答案】 C 67、华法林的抗凝血机制是 A.抑制磷酸二酯酶 B.阻止维生素K再利用 C.抑制血小板聚集 D.激活纤溶酶 E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用 【答案】 B 68、一儿童身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。 A.9kg B.10kg C.12kg D.13kg E.14kg 【答案】 C 69、30岁,初产妇,妊娠40周,自然破水12小时,规律宫缩3小时入院,全身检查正常,宫高35cm,腹围1OOcm,胎头先露,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,查宫口开大3cm,胎头S—1。 A.诊断为胎膜早破 B.避免不必要的阴道检查 C.不应预防性使用抗生素 D.抬高臀部避免脐带脱垂 E.立即测体温与血常规 【答案】 C 70、可在部分青少年中听到的心音是 A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.额外心音 【答案】 C 71、下列情况最容易引起急性左心衰的是 A.频发室性期前收缩 B.二尖瓣腱索断裂 C.1级高血压 D.反复发作的肺栓塞 E.慢性持续性房颤 【答案】 B 72、知识点:卵巢分泌功能 A.卵巢因素 B.子宫因素 C.垂体因素 D.下丘脑因素 E.宫颈因素 【答案】 A 73、某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说其母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。 A.认知行为治疗 B.行为治疗 C.家庭干预 D.社区服务 E.电击治疗 【答案】 A 74、氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好?(  ) A.绒毛膜上皮癌 B.膀胱癌和肺癌 C.消化道癌和乳腺癌 D.卵巢癌 E.宫颈癌 【答案】 C 75、生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为 A.职业病应激原 B.顺应性应激原 C.社会性应激原 D.物理性应激原 E.生物性应激原 【答案】 C 76、不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是 A.早期人格是否保持良好 B.病程是否呈波动性 C.痴呆的严重程度 D. Hachinski量表评分 E.是否有高血压史 【答案】 C 77、右側结肠癌最多见的大体形态是 A.浸润型 B.溃疡型 C.肿块型 D.浸润溃疡型 E.弥漫型 【答案】 C 78、患者,男,72岁。间断上腹痛15年,近1月来腹痛加重伴腹胀,体重下降7kg,Hb85g/L。最可能的诊断是 A.慢性胃炎 B.慢性肝炎 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.功能性消化不良 【答案】 C 79、B型血 A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素 B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素 C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素 D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素 E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素 【答案】 D 80、系统性红斑狼疮的标志性抗体是 A. ANA B. ANCA C.抗ds-DNA D.AKK E.抗RNP抗体 【答案】 C 81、再生障碍性贫血发生主要涉及 A.骨髓造血功能障碍 B.促红细胞生成素减少 C.造血原料不足 D.失血过多 E.红细胞破坏过多 【答案】 A 82、治疗支气官哮喘最有效的药物是 A.沙丁胺醇 B.布地奈德 C.色甘酸钠 D.曲尼司特 E.氨茶碱 【答案】 B 83、患者,女,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56U/L,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数0.09×10 A.假性乳糜性胸腔积液 B.乳糜性胸腔积液 C.渗出性胸腔积液 D.漏出性胸腔积液 E.浆液血性胸腔积液 【答案】 C 84、下列各项中,不属于《母婴保健法》的规定的婚前保健服务的内容是 A.进行性卫生知识、生育知识的教育 B.为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导 C.对有关婚配问题提供医学意见 D.对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病的检查 E.进行遗传病知识的教育 【答案】 B 85、在出生时,应进行的预防接种的疫苗是 A.卡介苗 B.乙型脑炎疫苗 C.麻疹疫苗 D.脊髓灰质炎疫苗 E.百日咳一白喉一破伤风混合疫苗 【答案】 A 86、不协调性子宫收缩乏力,正确的处理是 A.人工破膜 B.静脉滴注催产素 C.即刻剖宫手术 D.第一产程中可肌注哌替啶 E.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶 【答案】 D 87、预后最差的肺癌是 A.鳞形细胞癌 B.小细胞癌 C.腺癌 D.大细胞癌 E.细支气管肺泡癌 【答案】 B 88、患者,男,65岁。持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:贫血貌,上腹剑突下轻压痛。为明确诊断应选择 A.X线钡餐 B.胃液分析 C.B超检查 D.纤维胃镜检查 E.血清胃泌素测定 【答案】 D 89、患者,男,70岁。胃癌根治术当天输血2000ml后出现头部胀痛、呼吸困难、咳大量血性泡沫样痰。应立即采取的措施是 A.坐位、吸氧、利尿 B.血液透析 C.大剂量应用地塞米松 D.输人血浆或5%清蛋白 E.输入碳酸氢钠以碱化尿液 【答案】 A 90、男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病,补充体检时还可出现的最主要体征是 A.心音强弱快慢不等 B.心界向左下扩大 C.心界向左、右两侧扩大 D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音 【答案】 D 91、8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、 盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6 °C,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为 A.股骨头坏死 B.髋关节结核 C.急性骨髓炎 D.骨性关节炎 E.急性化脓性关节炎 【答案】 B 92、一患者需要大声才能唤醒,醒后可作含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后即入睡,这种意识状态是 A.嗜睡 B.昏睡 C.昏迷 D.谵妄 E.意识模糊 【答案】 B 93、蛋白酶水解时 A.一级结构破坏 B.二级结构破坏 C.三级结构破坏 D.四级结构破坏 E.空间结构破坏 【答案】 A 94、产后大出血引起的希恩(Sheehan)综合征最早出现的表现是 A.无乳汁分泌 B.闭经、不育 C.食欲减退 D.怕冷、便秘 E.毛发稀少 【答案】 A 95、男,58岁.因阵发头晕、胸闷伴黑矇1 个月就诊。查体:BP90/60mmHg,双肺呼吸音清, 未闻及干湿啰音。ECG提示P波与QRS波群无固定关系,P-P间隔相等,频率86次/分;R-R间隔相等,心室率40次/分,QRS波群不增宽,该患者的恰当治疗是 A.静脉滴注多巴胺 B.射频消融术 C.安置心脏起搏器 D.静脉滴注胺碘酮 E.脉滴注利多卡因 【答案】 C 96、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 A.TSH B.TT C.TT D.FT E.FT 【答案】 A 97、急性胰腺炎时,下列哪项淀粉酶的改变是错误的 A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚 C.尿淀粉酶测定值如>160IU/dl (索氏法)有诊断意义 D.坏死性胰腺炎时尿淀粉酶不一定增高 E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比 【答案】 C 98、过期妊娠,B型超声提示羊水过少,进行胎儿电子监护时可能出现 A.基线胎心率有变异 B.晚期减速 C.周期性胎心率加速 D.早期减速 E.变异减速 【答案】 B 99、最可能加重变异型心绞痛的药物是 A.β-受体阻滞剂 B.钙通堪阻滞剂 C.硝酸酯类药物 D.抗血小板药物 E.调脂药物 【答案】 A 100、男性,18个月患儿,阵发性哭闹1天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为 A.肠道蛔虫 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠套叠 D.肠肿瘤 E.肠扭转 【答案】 C 101、选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,改研究为 A.队列研究 B.病例对照研究 C.现况调查研究 D.临床试验研究 E.现场干预试验 【答案】 A 102、子宫肌瘤最常发生的变性是 A.玻璃样变 B.红色样变 C.肉瘤样变 D.囊性变 E.钙化 【答案】 A 103、下列哪种肺炎一般不引起肺脓肿 A.流感嗜血杆菌肺炎 B.肺炎链球菌肺炎 C.肺炎克雷伯杆菌肺炎 D.军团菌肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎 【答案】 B 104、包裹性积液 A.X线示肋膈角变钝 B.X线示大片状、边缘模糊阴影 C.X线示斑片状、边缘模糊阴影 D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影 E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影 【答案】 D 105、男,15岁。最近出现视物不清,且逐渐加重,全身皮肤干燥,脱屑,该男生肯定缺乏 A.钙 B.维生素A C.核黄素 D.维生素PP E.维生素C 【答案】 B 106、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是 A.速效救心丸 B.阿司匹林 C.利多卡因 D.硝酸甘油 E.尿素酶 【答案】 B 107、属糖异生的酶是 A.NADH脱氢酶 B.丙酮酸脱氢酶 C.苹果酸脱氢酶 D.葡萄糖—6—磷酸酶 E.6—磷酸葡萄糖脱氢酶 【答案】 D 108、男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验HB122g/L,WBC5.4×10 A.凝血功能 B.骨髓检查 C.骨髓活检 D.血小板功能 E.束臂试验 【答案】 B 109、心脏性猝死最常发生于 A.冠心病患者 B.主动脉瓣狭窄患者 C. 二尖瓣脱垂患者 D.肥厚型心肌病患者 E.心内膜炎患者 【答案】 A 110、原发性肝癌最主要的转移部位是 A.肺 B.肝内播散 C.骨 D.左锁骨上淋巴结 E.脑 【答案】 B 111、慢性肾小球肾炎患者,当尿蛋白大于或等于lg/d时,血压控制的理想水平是 A. 120/80mmHg 以下 B. 125/75mmHg 以下 C. 130/80mmHg 以下 D. 135/85mmHg 以下 E. 140/90mmHg 以下 【答案】 B 112、女,18岁,突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,凯尔尼格征阳性,布鲁津斯基征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑 A.脑炎 B.脑膜炎 C.蛛网膜下腔出血 D.脑肿瘤 E.脑脓肿 【答案】 C 113、退疹1周后出现全身大片脱皮的是 A.麻疹 B.药疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染 【答案】 D 114、开放性气胸的紧急处理应为 A.伤侧胸腔开放式引流 B.气管内插管,呼气末正压通气 C.用无菌敷料封盖创口,加压包扎 D.在伤侧锁骨中线第2肋间插粗针头排气 E.剖胸探查 【答案】 C 115、慢性萎缩性胃窦炎与下列哪种病原菌的感染密切相关 A.志贺杆菌 B.肺炎链球菌 C.伤寒沙门菌 D.幽门螺杆菌 E.溶血性链球菌 【答案】 D 116、不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是 A.早期人格是否保持良好 B.病程是否呈波动性 C.痴呆的严重程度 D. Hachinski量表评分 E.是否有高血压史 【答案】 C 117、男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10 A.强心剂改善心功能 B.利尿剂减轻心脏负荷 C.止咳、祛痰、平喘 D.控制肺部感染 E.血管扩张剂减轻心脏负荷 【答案】 D 118、肝癌的临床表现中,提示属晚期肝癌的表现是 A.腹胀,乏力 B.肝区疼痛 C.食欲不振 D.肝区肿块 E.体重下降 【答案】 D 119、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是 A.pH值上升,PAO2下降,PACO2降低 B.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升 C.pH值下降,PAO2下降,PACO2降低 D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升 E.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升 【答案】 A 120、男,59岁。2型糖尿病史16年。服用二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检査发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是 A.停口服降糖药、减少饮食量 B.改用长效胰岛素 C.改用短效胰岛素 D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗 E.改用葡萄糖苷酶抑制剂 【答案】 C 121、男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感, 査体:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺哮 鸣音,无湿啰音。 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.阵发性呼吸困难 E.心源性哮喘 【答案】 B 122、PR间期固定,P波后均有QRS波, PR间期>0. 20s见于 A.第一度房室传导阻滞 B.第二度I型房室传导阻滞 C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.第三度房室传导阻滞 E.室内传导阻滞 【答案】 A 123、男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因4小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。査体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是 A.快速补液、输血 B.静脉注射止血药 C.胃镜下电凝止血 D.急诊剖腹手术 E.应用血管活性药物 【答案】 D 124、患者男性,42岁。慢性心衰病史18年,2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是 A.肝炎 B.脂肪肝 C.肝硬化 D.肝囊肿 E.肝脓肿 【答案】 C 125、女性,22岁。停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷。查体:体温36.6℃,血压80/50mmHg,心率56次/分。最可能的诊断是 A.漏吸 B.人工流产综合反应 C.子宫穿孔 D.羊水栓塞 E.仰卧位低血压综合征 【答案】 B 126、异烟肼的抗菌作用特点是 A.对静止期结核杆菌无抑菌作用 B.对其他细菌也有效 C.对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用 D.单用不易产生耐药性 E.与其他同类药间有交叉耐药性 【答案】 C 127、关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确 A.病因主要是围生期窒息 B.症状出现在生后3天内 C.轻症以抑制症状为主 D.重症常留有脑瘫 E.足月新生儿常见 【答案】 C 128、严禁行肛门检查的是 A.前置胎盘 B.胎盘早期剥离 C.子宫破裂 D.胎膜早破 E.脐带脱垂 【答案】 A 129、急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是 A.高血钾 B.低血钾 C.高血磷 D.低血钙 E.低血钠 【答案】 A 130、男,32岁.近1年来出现尿频、床急、 尿痛症状,经抗感染治疗不见好转,尿常规检查可见少最尿蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性。 最可能的疾病是 A.肾小球肾炎 B.肾脓肿 C.肾结核 D.忖囊肿 E.膀胱炎 【答案】 C 131、女,13岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热,腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,日大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为 A.急性轻型细菌性痢疾 B.急性普通型细菌性痢疾 C.中毒型细菌性痢疾 D.霍乱 E.急性肠炎 【答案】 B 132、7岁女性患儿,查体时发现胸骨左缘2~3肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,同时可闻及不受呼吸影响的S A.正常人 B.肺动脉瓣狭窄 C.房间隔缺损 D.二尖瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 【答案】 C 133、下列因素中最容易导致心脏骤停的是 A.高血压伴左室肥厚 B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低 C.甲状腺功能亢进症伴心房颤动 D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音 E.慢性支气管炎班房性期前收缩 【答案】 B 134、B病人在冋答问题时对前一个问题的答案要重复多次才能转入后一个问题。该症状为 A.赘述语 B.持续言语 C.模仿言语 D.刻板言语 E.思维散漫 【答案】 B 135、外阴阴道念珠菌病应选用 A.制霉菌素 B.甲硝唑 C.克林霉素 D.雌激素 E.肾上腺素 【答案】 A 136、下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱
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