2025年内蒙古事业单位考试综合应用能力真题及答案E类医学基础知识版.doc

内蒙古自治区直属事业單位统考
《综合应用能力·E类》试卷醫學基础知识

    （共35題）

    根据題目规定，在四個选项中选出一种最恰當的答案。

    請開始答題：

    1.钱某因胃癌去某三甲醫院就诊，期望“重获新生”，接诊醫生在仔细理解钱某的病情和想法後，客观地阐明了胃癌目前临床治疗的現实状况，并告知其手术治疗過程中也許出現的風险及术後并发症。根据醫患关系模式伦理，醫生和钱某的上述沟通属于（    ）。

    A.醫患认知互動       B.醫患情感互動

    C.醫患意志互動       D.醫患行為互動

    2.生命伦理四原则被视為醫生的执业行為根据，包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列醫疗行為体現出公正原则的是（    ）。

    A.請家眷签订知情同意書

    B.為患者选择副作用小的药物

    C.減少不必要的醫學检查项目

    D.严格按门诊挂号序号诊治患者

    3.某县出現甲类传染病，该县政府對此很重视，作為突发公共卫生事件及時向社會公布了有关信息。根据《突发公共卫生事件应急条例》，下列說法錯误的是（）。

    A.该县政府無权向社會公布突发公共卫生事件的信息

    B.国务院卫生行政主管部门负责向社會公布突发公共卫生事件的信息

    C.应由设区的市级政府向社會公布突发公共卫生事件的信息

    D.通過授权，省级政府卫生行政主管部门向社會公布本行政区域的突发事件的信息

    4.根据《中华人民共和国母婴保健法》，下列不属于婚前醫學检查范围的疾病是（    ）。

    A.21-三体综合征       B.活動性肺結核

    C.精神分裂症            D.白血病

    5.企图挣脱和逃避某种危险情景而又無力应付時产生的情绪，在醫學心理學上被称為（    ）。

    A.快乐       B.愤怒

    C.悲伤       D.恐惊

    6.二战期间，被围困在列宁格勒达3年之久的人，高血压患病率從战前的4%上升到64%。此种現象表明，导致高血压发病率激增的心理社會原因是（    ）。

    A.负性原因               B.慢性应激

    C.不良行為原因       D.精神障碍

    7.脊柱過度後弯称為脊柱後凸，也称為驼背，多发生的部位是（    ）。

    A.颈椎       B.胸椎           C.腰椎       D.骶椎

    8.有关一氧化碳中毒的描述，下列說法錯误的是（    ）。

    A.吸入纯氧有助于迅速置换与血紅蛋白結合的一氧化碳

    B.一氧化碳可以阻碍氧气与血紅蛋白的結合

    C.吸入5%二氧化碳刺激呼吸中枢有助于一氧化碳的排出

    D.一氧化碳可以增進氧气与血紅蛋白的解离

    9.用于大量一次性醫用塑料制品灭菌的措施是（    ）。

    A.電离辐射灭菌       B.微波灭菌

    C.紅外线灭菌          D.高压蒸汽灭菌

    10.导致尿路感染最常見的病原体是（    ）。

    A.金黄色葡萄球菌       B.甲型链球菌

    C.阴沟肠杆菌              D.大肠埃希菌

    11.常用于化妆品中发挥抗氧化作用的维生素是（    ）。

    A.维生素A       B.维生素B

    C.维生素E       D.维生素K

    12.有关冠状動脉粥样硬化，下列說法錯误的是（    ）。

    A.重要危险原因包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等

    B.最易发生于左冠状動脉主干

    C.基本病变包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块等

    D.可引起心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状動脉性猝死等

    13.服用感冒药後引起嗜睡，這种現象属于药物的（    ）。

    A.後遗效应       B.毒性反应

    C.副作用          D.变态反应

    14.人类的許多性状呈常染色体显性遗传，决定短指症的基由于显性基因A，正常為隐性基因a，两個均為杂合子的短指症患者婚配，生育短指症患者的概率為（    ）。

    15.下列易引起丙型肝炎病毒感染的做法是（    ）。

    A.与患者使用同一种注射器       B.与患者发言

    C.与患者一起吃饭                      D.与患者一起坐車

    16.人类精子和卵子的发生所進行的细胞分裂方式是（    ）。

    A.無丝分裂       B.有丝分裂

    C.減数分裂       D.直接分裂

    17.下列状态不属于病理性充血的是（    ）。

    A.发生炎症的局部软组织变紅

    B.忽然解開包扎肢体的绷带時

    C.腹水压迫的腹腔内脏器一次性大量抽取腹水後

    D.妊娠時的子宫充血

    18.白蚁能吞噬木屑，但缺乏消化木屑纤维的酶，而鞭毛虫能合成和分泌分解木屑纤维的酶。鞭毛虫生活在白蚁的消化道中，白蚁為鞭毛虫提供食物和栖身地，鞭毛虫将木屑分解成能被白蚁和自身抵用的营养物质。白蚁和鞭毛虫的這种关系是（    ）。

    A.共栖       B.互利共生

    C.寄生       D.互助

    19.8岁农村男孩，由于腹痛就醫，发現蛔虫在其肠道内互相缠绕堵塞肠腔，引起肠梗阻。寄生虫對宿主导致的這种损害是（    ）。

    A.掠夺营养       B.免疫损伤

    C.毒性损伤       D.机械性损伤

    20.對消化道穿孔患者最有诊断意义的影像學检查措施是（    ）。

    A.腹部B超                    B.立位腹部平片

    C.消化道钡餐检查       D.高辨别率CT

    21.有关尿糖的描述，下列說法錯误的是（    ）。

    A.糖尿病是引起尿糖阳性最常見的原因

    B.正常人大量進食糖可以引起尿糖阳性

    C.尿糖阳性都伴有血糖升高

    D.颅脑外伤、急性心肌梗死時可出現尿糖阳性

    22.产妇，孕38周，忽然感到剧烈、持续腹痛伴有少許阴道出血，体格检查：血压ll0/70mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心90次/分，胎位不清。该患者目前最大的也許是（    ）。

    A.临产                                B.早产

    C.不完全性子宫破裂       D.胎盘早剥

    23.腹部手术後5天，切口搏動性疼痛，体温上升，首先考虑的并发症是（    ）。

    A.肺部感染       B.肠粘连

    C.腹腔脓肿       D.切口感染

    24.王女士，29岁，患支气管扩张，咳嗽，咳脓性痰，痰量50毫升/天。下列治疗措施中不對的的是（    ）。

    A.体位引流                    B.加强营养

    C.長期应用抗生素       D.予以雾化吸入祛痰

    25.有关苯丙酮尿症，下列說法錯误的是（    ）。

    A.苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病

    B.是由先天性苯丙氨酸代謝障碍所引起

    C.治疗原则是出現症状後及時处理

    D.患儿出生時正常，一般3-6個月時始出現症状

    26.痰液是肺泡，支气管和气管所产生的分泌物，幼儿痰液搜集困难時，可采用的痰液標本采集措施是（    ）。

    A.自然咳痰法                    B.负压吸引法

    C.經支气管镜采集法       D.棉拭刮取法

    27.确诊消化性溃疡的首选辅助检查措施是（    ）。

    A.粪便隐血试验                B.胃镜检查

    C.幽门螺旋杆菌检测       D.X线钡餐

    28.有关癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则，下列說法錯误的是（    ）。

    A.首选口服給药

    B.根据药物药理特性有规律地准時用药

    C.個体化給药，根据详细患者和疗效用药

    D.患者疼痛非常剧烈時才予以药物

    29.患者张某，女性，55岁，绝經3年。近几天出現下腹胀痛，有少許阴道流血。妇科检查：子宫增大，有明显触痛。為明确与否為子宫内膜癌，最常采用的诊断措施是（    ）。

    A.分段诊刮                    B.官腔镜检查

    C.阴道後穹窿涂片       D.B超检查

    30.患者李某，女性，40岁，体現為心悸失眠、頭晕目眩，面色無华，月經不调、量少，舌淡脉细，应服用的方剂是（    ）。

    A.四君子汤            B.四物汤

    C.六味地黄丸       D.四神丸

    31.体格检查中，不属于腰骶椎特殊试验的是（    ）。

    A.摇摆试验       B.屈颈试验

    C.旋颈试验       D.拾物试验

    32.開放性气胸的急救处理，首选的措施是（    ）。

    A.清创及胸腔闭式引流       B.胸腔穿刺

    C.吸氧、输血、补液          D.封闭胸壁伤口

    33.带状疱疹是由潜伏在人体脊髓後根神經节或颅神經感覺神經节内的水痘一带状疱疹病毒（VZV），在机体抵御力下降時被激活所致。有关该病重要的临床体現，下列描述錯误的是（    ）。

    A.常伴有明显的神經痛

    B.皮损可沿某一周围神經呈片状分布，且呈双侧對称分布

    C.发疹前有乏力、低热、纳差，患处皮肤自覺灼热或灼痛

    D.患处先出現潮紅斑，後演变為黄豆大小丘疹，迅速变為水疱

    34.電光性眼炎或雪盲是由于電焊、高原、雪地及水面反光导致的眼部紫外线损伤。紫外线對组织有光化學作用，使蛋白质凝固变性，角膜上皮壞死脱落。下列不属于眼部紫外线损伤治疗方案的是（    ）。

    A.涂抗生素以防发生感染

    B.滴用增進角膜上皮愈合的眼液

    C.滴用增進角膜上皮愈合的眼用凝胶

    D.局部激光光凝治疗

    35.有关处方的有效期和用量，下列說法錯误的是（    ）。

    A.处方有效期最長不能超過3天

    B.处方一般不得超過7曰用量

    C.急诊处方一般不超過3曰用量

    D.急诊麻醉药物注射剂处方為3天常用量

    内蒙古自治区直属事业單位统考

    《综合应用能力·E类》参照答案及解析

    1.A[解析]醫患认知互動是指由于病痛在身，求治心切，病人情绪不定，常常是感情重于理智，愿望多于事实，一般较少考虑醫务人员和科學的实际状况和水平。在诊治過程中，病人一般都會抱有较高的但愿，一是對醫學科學充斥但愿，相信自已的病能被治好，不存在不治之症；二是對醫師充斥但愿，认為醫師能用先進的技术和多种手段解除疾病的痛苦，使自已恢复健康，危重症病人期盼醫師有“起死回生”之术；三是對自已充斥但愿，认為自已有很强的抵御力和战胜疾病的毅力，只要醫务人员尽责，疾病便可治愈。醫患情感互動是指醫务人员對患者予以支持和同情，满足其情感需求。醫患意志互動是指醫务人员积极积极地激发患者的意志。醫患行為互動表目前患者因不适就醫，醫生為患者诊治疾病的行為上。因此，本題选A。

    2.D[解析]公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一為根据分派和实現醫疗和健康利益的伦理原则，即具有同样醫疗需要以及同等社會奉献和条件的患者应得到同样的醫疗待遇。A项体現尊重原则，B体既有利原则，C项体現不伤害原则，D项严格按门诊挂号序号诊治患者，即以公正的形式為患者诊治，体現公正原则。因此，本題选D。

    3.C[解析]根据《突发公共卫生事件应急条例》第25条第2款规定，国务院卫生行政主管部门负责向社會公布突发事件的信息。必要時，可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社會公布行政区域内突发事件的信息。因此，本題选C。

    4.D[解析]《母婴保健法》第8条第1款规定，婚前醫學检查包括對下列疾病的检查：（1）严重遗传性疾病；（2）指定传染病；（3）有关精神病。21-三体综合征属于①，活動性肺結核属于②，精神分裂症属于③，而白血病不属于①②③中的任意一种，故本題选D。

    5.D[解析]①快乐：是一种感受良好時的情绪反应，一般来說是一种人期望和追求的目的到达後产生的情绪体验。②愤怒：是指在实現目的時受到阻碍，而使愿望無法实現時产生的情绪体验。③悲伤：即悲伤，是指心愛的事物失去時，或理想和愿望破灭時产生的情绪体验。④恐惊：是企图挣脱和逃避某种危险情境而又無力应付時产生的情绪体验。故本題选D。

    6.B[解析]二战期间，被围困在列宁格勒达3年之久的人，他們每天要面對战争威胁，對他們来說属于一种慢性应激。故本題选B。

    7.B[解析]脊柱後凸時前胸凹陷，頭颈部前倾，多发生于胸段。故本題选B。

    8.D[解析]一氧化碳（CO）吸入体内後，与血液中紅细胞的血紅蛋白（Hb）結合，形成稳定的HbCO。HbCO可使血紅蛋白氧解离曲线左移，血氧不易释放給组织而导致细胞缺氧。故本題选D。

    9.A[解析]電离辐射灭菌合用于不耐热的物品灭菌，如橡胶、塑料、高分子聚合物（一次性注射器、输液输血器等）、精密醫疗仪器、生物制品、纱布、脱脂棉、卫生紙等；微波灭菌合用于食品和餐具的处理、醫疗文献、药物及耐热非金属材料器械的消毒灭菌；高压蒸汽灭菌法合用于耐湿、耐热的器械、器具和物品的灭菌。故本題选A。

    10.D[解析]革兰阴性菌是尿路感染最常見的致病菌，其中以大肠埃希菌最為常見，约占所有尿路感染的85%。故本題选D。

    11.C[解析]维生素E是体内最重要的脂溶性抗氧化剂。故本題选C。

    12.B[解析]冠状動脉粥样硬化最易发于左冠状動脉前降支，其他依次為右主干、左主干或左旋支、後降支。故本題选B。

    13.C[解析]①後遗效应：是指停药後血浆药物浓度已降至阈浓度如下時残存的药理效应，例如服用巴比妥类催眠药後次曰清晨出現的乏力、困倦等現象。②毒性反应：是指在剂量過大或药物在体内蓄积過多時发生的危害性反应，一般比较严重。③副作用：由于选择性低，药理效应波及多种器官，當某一效应用做治疗目的時，其他效应就成為副反应（一般也称副作用），例如阿托品用于解除胃肠痉挛時，可引起口干、心悸、便秘等副反应。④变态反应：是一类免疫反应。故本題选C。

    15.A[解析]丙型肝炎的传播途径為血液传播、性传播、生活亲密接触、母婴途径传播。故本題选A。

    16.C[解析]減数分裂是指有性生殖的個体在形成生殖细胞過程中发生的一种特殊分裂方式，不一样于有丝分裂和無丝分裂，減数分裂仅发生在生命周期某一阶段，它是進行有性生殖的生物性母细胞成熟、形成配子的過程中出現的一种特殊分裂方式。受精時雌雄配子結合，恢复亲代染色体数，從而保持物种染色体数的恒定。故本題选C。

    17.D[解析]①生理性充血：指因器官生理需要和代謝增强而发生的器官和局部组织的充血。例如進食後的胃肠道黏膜充血，运動時骨骼肌组织充血和妊娠時的子宫充血等。②病理性充血：指多种病理状况下器官或局部组织的充血。例如炎症充血。绑带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官，组织内的血管张力減少，若忽然解開绑带或一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，受压组织内的细動脉发生反射性扩张，导致局部充血。A项属于炎病充血，B、C两项属于病理性充血。故本題选D。

    18.B[解析]①互利共生是指两种生物生活在一起，彼此有利，两者分開後来双方的生活都要受到很大影响，甚至不能生活而死亡。②共栖是指两种生物生活在一起，對一方有利，對另一方也無害，或者對双方均有利，两者分開後来都可以独立生活。③寄生是指两种生物在一起生活，一方受益，另一方受害，後者給前者提供营养物质和居住場所。很显然，白蚁和鞭毛虫之间的关系属于互利共生。故本題选B。

    19.D[解析]机械性损伤是指寄生虫對所寄生的部位及其附近组织和器官可产生损害或压迫作用。尤其是有些寄生虫個体较大，数量较多時，這种危害是相称严重的。例如蛔虫多時可扭曲成团引起肠梗阻。棘球蚴寄生在肝内，起初没有明显症状，後来逐渐長大压迫肝组织及腹腔内其他器官，发生明显的压迫症状。故本題选D。

    20.B[解析]立位腹部平片出現膈下游离气体對消化道穿孔最有诊断意义。故本題选B。

    21.C[解析]肾脏受损時，引起肾糖阈变化，出現血糖和尿糖不一致。例如某些疾病（如慢性肾盂肾炎、药物中毒等）可导致肾小管對葡萄糖重吸取減少，出現血糖正常，但尿糖阳性。C项錯误，故本題选C。

    22.D[解析]胎盘早剥患者一般体現：忽然发生的持续性腹痛和腰酸、腰背痛，無或少許阴道出血，贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附著处明显。随胎盘後血肿不停增大，子宫底升高，压痛明显，间歇期不放松，胎位不清。该患者的体現符合胎盘早剥的临床体現，最也許出現了胎盘早剥。故本題选D。

    23.D[解析]若术後3-5天，切口疼痛加重，局部有紅、肿、热、痛或波動感等，伴有体温升高、脉率加速等，首先考虑出現了切口感染。故本題选D。

    24.C[解析]支气管扩张症的治疗原则是防治呼吸道反复感染，保持呼吸道引流畅通，必要時手术治疗。其中，感染的控制重要是指急性感染時根据病情、痰培养及药敏试验选用合适的抗生素控制感染，根据題干描述该患者目前没有急性感染的根据，治疗重要应以對症和增强机体免疫功能為主，而不应長期应用抗生素，以防发生耐药性。故本題选C。

    25.C[解析]苯丙酮尿症的治疗原则是早发現、早诊断、早治疗、早控制。不要等出現症状後再处理，应尽早予以积极治疗，以防止神經系统的不可逆损害。故本題选C。

    26.D[解析]幼儿痰液搜集困难時，可采用棉拭刮取法。用压舌板向後压舌，用棉拭深入咽部，小儿經压舌刺激咳嗽時，可喷出肺部和气管分泌物，粘在棉拭子上，取出检查。故本題选D。

    27.B[解析]胃镜和胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选辅助检查措施。故本題选B。

    28.D[解析]癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则：①口服用药：首选口服及無创途径給药。②按阶梯給药：根据疼痛程度不一样予以不一样的镇痛药物，不是在患者疼痛非常剧烈時才予以药物。③准時用药：止痛剂应有规律地按规定间隔給药。④個体化給药。⑤注意详细细节：對使用止痛药的患者要注意监护，亲密观测其疼痛缓和程度，并及時采用必要措施。故本題选D。

    29.A[解析]分段诊刮是确诊或排除子宫内膜癌的重要措施，并可作為子宫内膜癌临床分期的根据。故本題选A。

    30.B[解析]①四物汤补血和血，主治营血虚滞证。证見心悸失眠，頭晕目眩，面色無华，妇人月經不调，量少或經闭不行，脐腹作痛，舌淡，脉细弦或细涩。②四君子汤益气健脾，主治脾胃气虚证。证會面色萎白，語声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。③六味地黄丸滋补肝肾，主治肝肾阴虚证。证見腰膝酸软，頭晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿動摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌紅少苔，脉沉细数。④四神丸温肾暖脾，固肠止泻，主治脾肾阳虚之肾泄证。证見五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛喜温，腰酸肢冷，神疲乏力。舌淡，苔薄白，脉沉迟無力。故本題选B。

    31.C[解析]①旋颈试验是检查椎動脉功能状态的试验，患者颈略後伸并向左右旋转，引起頭晕、頭痛、耳鸣、视物不清、呕吐或猝倒者為阳性。②骨盆摇摆试验：强屈髋膝二关节，使腰骶关节屈曲，作左右摇摆活動。摇摆時如肌肉有阻力和腰骶关节处疼痛，阐明病变在腰骶部。③屈颈试验：當颈部逐渐屈曲致颏部抵到胸部，腰及下肢出現放射性疼痛時，即為阳性。在临床上除颈椎病、腰椎间盘突出症外，尤其多見于脑膜炎、脑膜刺激性病变、及其他神經系统疾患。④拾物试验：嘱患者拾取一件放在地上的物品。腰椎有病变時，拾物须屈曲双膝及髋关节而腰部挺直。故本題选C。

    32.D[解析]開放性气胸应立即封闭胸壁伤口，变開放性气胸為闭合性气胸。故本題选D。

    33.B[解析]带状疱疹的明显特點是水疱和皮损多沿某一周围神經分布，排列成带状，发生于身体一侧，不超過躯体中线。其他选项均對的。故本題选B。

    34.D[解析]激光光凝治疗重要针對视网膜病变，眼部紫外线损伤多是角膜的损害，故不适合用激光光凝治疗。故本題选D。

    35.D[解析]根据《处方管理措施》第23条第1款规定，為门（急）诊患者開具的麻醉药物注射剂，每张处方為一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超過7平常用量；其他剂型，每张处方不得超過3平常用量。故本題选D。