2020-2025年主治医师之全科医学301高分题库附答案.docx

2020-2025年主治医师之全科医学301高分题库附精品答案

单选题（共360题）
1、男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度胆固醇为4.2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度胆固醇为0.71mmol/L。采取哪种降脂药物治疗
A.贝特类药物
B.烟酸
C.他汀类
D.胆固醇吸收抑制剂
E.普罗布考

【答案】 C
2、患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195／110mmHg，血肌酐981μmol／L;肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是
A.急性肾小管坏死
B.慢性肾衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.恶性高血压

【答案】 B
3、45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。
A.颈型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.脑卒中

【答案】 B
4、患者，女性，23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点，白细胞5×10
A.血小板生成减少
B.血小板成熟障碍
C.血小板释放减少
D.体内存在血小板抗体
E.脾脏破坏血小板

【答案】 D
5、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。
A.1～3周，最长一般不超过1年
B.1～3个月，最长一般不超过1年
C.1～3个月，最长一般不超过2年
D.3～6个月，最长一般不超过2年
E.6～12个月，最长一般不超过2年

【答案】 C
6、诊断格雷夫斯(Graves)病最有意义的体征是
A.手颤
B.心率加快
C.甲状腺肿大
D.突眼
E.甲状腺血管杂音

【答案】 C
7、转移性前列腺癌首选
A.根治性前列腺切除术
B.辅助性放疗
C.延期治疗
D.内分泌治疗
E.放疗联合内分泌治疗

【答案】 D
8、老年2型糖尿病不宜首选长效磺脲类降糖药，如哪一种
A.美吡达(格列吡嗪)
B.优降糖(格列本脲)
C.达美康(格列齐特)
D.糖适平(格列喹酮)
E.降糖灵(苯乙双胍)

【答案】 B
9、偏头痛患者服用麦角胺咖啡因，恰当的服法是
A.头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片
B.头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片
C.头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片
D.头痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片
E.头痛剧烈时可加用到4片

【答案】 B
10、欲比较单位相同、均数相差悬殊资料的变异程度宜用
A.标准差
B.百分位数
C.变异系数
D.方差
E.四分位数间距

【答案】 C
11、47岁女性，肥胖，无临床上"三多一少"症状。体检：血压22/14kPa(155/95mmHg)，下腹部可见细长条紫纹。实验室检查：OGTT空腹血糖6.9mmol/L，餐后1小时血糖10.5mmol/L，餐后2小时血糖4.5mmol/L，尿糖空腹(-)，餐后1小时(+)，餐后2小时(-)，尿17-OHCS略高，小剂量地塞米松抑制试验被抑制。下述哪项诊断最为合适
A.肾性糖尿
B.库欣综合征
C.2型糖尿病早期
D.糖耐量异常
E.单纯性肥胖

【答案】 D
12、远视眼易导致
A.近视不清
B.视远不清
C.眼位易发生内斜
D.圆锥角膜
E.无立体视觉

【答案】 C
13、急性阑尾炎的诸多症状中最典型的是
A.恶心呕吐
B.低热
C.转移性右下腹痛
D.便秘
E.食欲减退

【答案】 C
14、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此
A.一次用量要少些
B.含氟化钠的牙膏
C.不要用水漱口
D.由大人监督刷牙
E.用MFP的牙膏好

【答案】 D
15、患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。
A.糖皮质激素
B.甲氨蝶呤
C.抗生素类
D.维A酸类
E.解热镇痛药

【答案】 B
16、女性，30岁，胆囊切除术后3个月，出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为食物、胃液和胆汁。最可能的诊断是
A.麻痹性肠梗阻
B.小肠套叠
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠系膜血管栓塞

【答案】 C
17、我国发病率呈下降趋势的肿瘤是
A.结肠癌
B.肺癌
C.前列腺癌
D.食管癌
E.乳腺癌

【答案】 D
18、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10
A.双氢克尿噻
B.秋水仙碱
C.丙磺舒
D.别嘌呤醇
E.苯溴马隆
F.布洛芬
【答案】 B
19、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。
A.癔症
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.复杂部分性发作
E.肌阵挛发作

【答案】 B
20、慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是
A.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分
B.白细胞计数
C.脾大程度
D.骨髓增生程度
E.贫血程度

【答案】 A
21、患者胸片示右上肺空洞影，洞壁厚，内壁有结节，呈偏心空洞，考虑为
A.癌性空洞
B.肺气肿
C.上腔静脉综合征
D.慢性支气管炎
E.支气管扩张

【答案】 A
22、以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征
A.神志清醒
B.血压下降
C.呼吸停止
D.四肢厥冷
E.上腹部膨隆

【答案】 A
23、康复功能评价的定义是
A.寻找致残的根本原因，制定合适的治疗方案
B.通过测量和评估，确定残疾者的功能状态
C.制定康复治疗方案，观察治疗效果
D.贯穿于康复治疗始终
E.可在康复治疗过程中重复使用

【答案】 B
24、女，51岁，月经一年未来潮，每日数次出现烘热，出汗，面部发红，情绪烦躁，易怒，睡眠不好，时有心悸，血压时有波动。
A.月经不调
B.高血压病
C.围绝经期综合征
D.精神分裂症
E.冠心病

【答案】 C
25、患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白(++++)，尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征，下述错误的是
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.高氮质血症
E.高度水肿

【答案】 D
26、患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。
A.铋剂+抗生素
B.质子泵抑制剂+抗生素
C.质子泵抑制剂+铋剂
D.质子泵抑制+铋剂+抗生素
E.手术治疗

【答案】 D
27、关于甲胎蛋白（AFP）哪项是不正确的
A.正常值＜20μg/ml
B.生殖腺胚胎癌患者AFP增高
C.AFP>500μg/L持续3周，可诊断为原发性肝癌
D.AFP>200μg/L持续8周，可诊断为原发性肝癌
E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌

【答案】 C
28、病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏
A.耳道异物
B.中耳癌
C.骨溃型中耳乳突炎
D.急性乳突炎
E.外耳道胆脂瘤

【答案】 C
29、肝癌常用的肿瘤标记物为
A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.PSA

【答案】 A
30、三期梅毒的皮疹是
A.硬下疳
B.树胶肿
C.掌跖褐色斑疹
D.梅毒性秃发
E.扁平湿疣

【答案】 B
31、一男性患者，28岁，农民，10月30日高热，头痛、腰痛、眼眶痛，呕吐，腹泻。连续发热4天，鼻出血1次，用"扑热息痛"后热退，但出现头晕、尿少。血象：白细胞数18×10
A.肾盂肾炎
B.急性胃肠炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热
E.败血症

【答案】 D
32、患者男，22岁，因游泳后1天，出现畏光、流泪和大量水样分泌物；检查可见结膜高度充血、结膜下可见出血点，可能诊断为
A.急性出血性结膜炎
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.急性闭角性青光眼
D.沙眼
E.急性卡他性结膜炎

【答案】 A
33、男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿，最有诊断意义的检查是：
A.酸溶血试验阳性
B.尿含铁血黄素试验阳性
C.红细胞脆性试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

【答案】 D
34、患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。
A.腰椎骨折
B.右股骨骨折
C.偏瘫
D.右胫骨骨折
E.右坐骨神经损伤

【答案】 B
35、患者，女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力纳差，发热，双下肢水肿。
A.持续低流量吸氧
B.应用强心剂
C.应用血管扩张剂
D.有效控制肺部感染
E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案

【答案】 D
36、男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血

【答案】 B
37、医患关系中的相互参与模式最适用于以下哪种情况
A.急症抢救
B.急性感染
C.婴幼儿病人
D.慢性病的管理
E.精神病人

【答案】 D
38、与"疾病"相对应的自我保健方式是
A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护

【答案】 B
39、根据下列HBV感染状况检查结果，体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分别为
A.++-+-
B.+--++
C.--+--
D.---++
E.++--+

【答案】 C
40、中年男性患者，周期性发热，乏力，盗汗，消瘦4个月，颈部淋巴结进行性肿大，肝脾不大
A.淋巴结活检
B.结核菌素试验
C.EB病毒抗体
D.胸部X线检查
E.胸腹部CT检查

【答案】 A
41、全科医疗与专科医疗服务的显著区别
A.提供家庭照顾
B.诊断手段
C.治疗方法
D.医生的层次
E.疾病的分化程度高或低

【答案】 A
42、下列除了哪项之外都是风湿热的关节表现特点
A.主要累及大关节
B.以对称性关节炎表现为主
C.关节痛比关节肿更多见
D.关节炎治愈后不会出现畸形
E.关节局部可表现为红、肿、热、痛

【答案】 B
43、全科医生面临的挑战是
A.发展一种同时了解病人与疾病的综合性、整体性的临床服务模式
B.全面开展社区卫生服务
C.实施医学模式的转变
D.发展照顾医学
E.为给患复杂疾病的病人解除病痛

【答案】 A
44、甲状腺功能亢进的主要症状是
A.水肿(尤其是下眼睑水肿)
B.怕热、多汗、消瘦、心悸
C.饥饿、多食、体重增加
D.消化不良、便秘、烦躁不安
E.怕冷、无汗、黏液水肿

【答案】 B
45、男性，30岁，上腹痛4小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛，血WBC21×10
A.急性化脓性阑尾炎
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性上消化道穿孔

【答案】 A
46、初产妇，孕37周，合并中度妊高征，突感腹部剧痛，阴道少量流血，血压11/7kPa(83/53mmHg)，头晕，贫血貌。子宫硬，有压痛，先露头，胎心听不清，宫口未开。应作如何处理最为妥当
A.输血，补液，家属谈话
B.人工破膜引产
C.B型超声检查
D.立即剖宫产
E.胎儿监护仪监测有无胎心

【答案】 D
47、男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.中度高渗脱水
E.重度高渗脱水

【答案】 C
48、面部上唇周围和鼻部的疖可引起
A.颅内化脓性海绵窦静脉炎
B.化脓性脑膜炎昏迷
C.内眦静脉眼静脉栓塞
D.颅内化脓性海绵窦静脉周围炎
E.脑室感染

【答案】 A
49、肥厚型梗阻性心肌病时宜选择的治疗药物为
A.地尔硫
B.阿托品
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.洋地黄

【答案】 A
50、患者，男性，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿，下列哪种方法损伤最小、最简便且可反复测定
A.排尿后导尿
B.排尿性尿路造影
C.膀胱镜检查
D.排尿后B超
E.膀胱造影

【答案】 D
51、患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。
A.吸氧
B.左下肢包扎
C.多科会诊
D.输血
E.颅脑、胸部、左股骨X线平片

【答案】 D
52、男性，49岁，尿色变深3个月，同时皮肤渐发黄，粪便颜色变淡，偶有微热。体检：巩膜、皮肤明显黄染，腹平坦，肝于右肋弓下3cm，表面光滑、无压痛，胆囊于肝下可触及，张力大，无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。
A.黄疸时轻时重
B.有无寒战、高热
C.尿色深
D.粪颜色变淡
E.疼痛否

【答案】 A
53、患者，女性，44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查：T 36.6℃，P 76次/分，R 22次/分，BP 123/84mmHg。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR 80次/分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音。腹平软，双下肢无水肿。神经系统检查：嗜睡状，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体坠落试验阳性，未见自主活动，腱反射活跃，左侧肢体见自主活动，右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查：头颅CT：左侧颞顶部片状低密度影。EKG：房颤，室率82次/分，ST-T改变。
A.糖尿病
B.高脂血症
C.充血性心力衰竭
D.既往卒中或TIA病史
E.年龄大于75岁

【答案】 B
54、对新入院病人需要了解其独立生活功能，该评定称之为功能独立评定(FIM)。做好该项评定，需要掌握独立生活功能缺陷测量的具体指标
A.完成动作完全需要其他人帮助
B.完成动作需要其他人监护或体力上的帮助
C.完成动作不需要其他人监护但需要体力上的帮助
D.完成动作需要其他人监护但不需要体力上的帮助
E.病人本不能完成任何动作，依赖器具或他人

【答案】 B
55、某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10`9／L,N0.89,PLT （血小板）35×10`9／L，尿蛋白（+++）。
A.轻型
B.中型
C.重型
D.脑病型
E.非典型性

【答案】 C
56、可使血糖水平下降的激素是
A.肾上腺激素
B.胰高血糖素
C.生长素
D.胰岛素
E.甲状腺素

【答案】 D
57、女性，30岁，既往月经正常，停经40天，自觉恶心一周，伴厌油腻、频繁呕吐。体检未见明显异常，应考虑
A.幽门梗阻
B.急性肝炎
C.妊娠
D.急性胃炎
E.急性胰腺炎

【答案】 C
58、预防新生儿硬肿症最主要的措施是
A.防止呼吸道感染
B.母乳喂养
C.饮温水
D.保暖
E.环境卫生

【答案】 D
59、患者，男性，65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为
A.左心衰竭
B.全心衰竭
C.右房衰竭
D.右心衰竭
E.左房衰竭

【答案】 D
60、男，39岁，主诉走一段路后出现右小腿腓肠肌痛，休息时无疼痛症状。初步考虑为血栓闭塞性脉管炎，查体时发现与本病无关的体征是
A.下肢静脉曲张
B.皮肤和趾甲的营养性改变
C.皮肤温度降低
D.提高下肢时足部苍白
E.足背动脉搏动消失

【答案】 A
61、男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为
A.腹部手术后肠积气
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠套叠

【答案】 B
62、男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。
A.波动性认知障碍
B.视幻觉
C.帕金森综合征
D.典型的精神症状
E.以上都不是

【答案】 D
63、女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗
A.两肺呼吸音低
B.肺底少量湿性啰音
C.两肺叩过清音
D.两肺散在哮鸣音
E.两肺未见异常

【答案】 D
64、位于颈前，多为光滑、边界清楚肿物，可随吞咽上下活动
A.甲状舌骨囊肿
B.甲状腺瘤
C.腮裂囊肿
D.甲状腺癌
E.囊状水瘤

【答案】 B
65、患者，男，18岁，发病前一日晚饭进食不新鲜食物，发病当日有频繁腹泻，水样便10余次，继之呕吐胃内容物，无腹痛、发热，有口渴，尿少。体检：T36℃，P120次/分，BP10/6kPa(80/50mmHg)，脱水貌，精神萎靡，心、肺、腹检查未见异常，四肢微凉。大便镜检WBC 0～2/HP，便涂片染色，见G
A.嗜盐杆菌食物中毒
B.沙门菌属感染
C.葡萄球菌食物中毒
D.霍乱
E.急性细菌性痢疾(中毒型)

【答案】 D
66、牙膏的主要成分组成中没有
A.芳香剂
B.洁净剂
C.摩擦剂
D.凝固剂
E.湿润剂

【答案】 D
67、关于弱视的描述下列哪项不正确
A.弱视眼的黄斑中心凹异常
B.弱视是一种功能异常
C.成人弱视治愈基本无望
D.屈光不正性弱视眼无可查觉的器质性病变
E.弱视治疗的预后与年龄密切相关

【答案】 A
68、医德评价的标准不包含
A.互助
B.公正
C.奉献
D.有利
E.自主

【答案】 C
69、白斑的临床类型分为
A.寻常型、增殖型、叶型、红斑型
B.光滑型、结节型
C.斑块型、颗粒型、皱纸型、疣状、溃疡状
D.皱纸型、海绵状
E.萎缩型、肥厚型

【答案】 C
70、3.男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。体查：左膝关节肿胀，内侧压痛
A.骨折
B.肌肉拉伤
C.骨肿瘤
D.皮下血肿
E.骨肿瘤

【答案】 B
71、男性患者，65岁。腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：WBC10.8×10
A.意识模糊
B.精神失常
C.性格行为改变
D.呼吸时有肝臭
E.腱反射亢进

【答案】 C
72、男童，2岁，近1周于口周、鼻孔处出现红色小丘疹，渐成脓疱。疱破后结黄色厚痂，波及耳郭处，伴瘙痒。体检：下颌可触及肿大淋巴结，患儿体温正常，血常规示白细胞计数正常。应考虑为
A.湿疹伴感染
B.寻常型脓疱疮
C.单纯疱疹
D.疖肿
E.毛囊炎

【答案】 B
73、患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。
A.尿酮体测定
B.糖化血红蛋白（GHb）测定
C.24h尿糖定量检查
D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
E.空腹血糖测定

【答案】 B
74、 4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。
A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠

【答案】 D
75、男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
A.重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面
B.强有力抗生素使用和支持治疗
C.积极处理烧伤创面
D.重点创面处理，加用或改用抗生素
E.保护脏器功能

【答案】 D
76、我国引起肝硬化最常见的病因是
A.病毒性肝炎
B.淤胆性肝炎
C.血吸虫病
D.循环障碍
E.酒精性肝病

【答案】 A
77、男性，18岁，自幼患支气管哮喘，每于春暖花开时发病，用沙丁胺醇气雾剂吸入治疗能缓解症状，近1周来又有哮喘急性发作，为探究其病因宜进行下列哪一项检查
A.支气管碘油造影
B.纤维支气管镜检查
C.胸部X线摄片
D.血清特异性IgE抗体测定
E.肺功能检查

【答案】 D
78、脓血便多见于
A.急性细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.上消化道出血
D.霍乱
E.肛门出血

【答案】 A
79、社区的组成要素不包括下列哪项
A.行业规范
B.生活服务设施
C.社会制度
D.人群、地域
E.定的生活制度和管理机构

【答案】 C
80、男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音．心率110次／分．律齐，无杂音。下列哪种诊断正确
A.上呼吸道感染
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎喘息型
D.病毒性心肌炎
E.急性支气管炎

【答案】 B
81、腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的
A.外下方
B.外上方
C.内上方
D.内下方
E.以上都不对

【答案】 C
82、最小组段无下限或最大组段无上限的频数分布资料，可用下列哪项描述其集中趋势
A.几何均数
B.四分位间距
C.均数
D.中位数
E.以上都不是

【答案】 D
83、8个月女婴，混合喂养，至今未加辅食，化验血红蛋白102g/L。可能的诊断是
A.低血红蛋白
B.中度贫血
C.轻度贫血
D.极重度贫血
E.重度贫血

【答案】 C
84、在我国新修订的《不定项选择题防治法》中，把SARS划定为
A.甲类不定项选择题
B.乙类不定项选择题
C.丙类不定项选择题
D.乙类不定项选择题，但按照甲类不定项选择题进行管理病人
E.甲类不定项选择题，但按照乙类不定项选择题进行管理病人

【答案】 D
85、患者，男性，70岁，因发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑哪种并发症
A.右心衰竭
B.呼吸道通气不畅
C.肺功能衰竭
D.冠心病
E.左心衰竭

【答案】 A
86、医务人员对开展母乳喂养的母亲给予鼓励，属于
A.脱敏法
B.示范法
C.厌恶法
D.强化法
E.消除法

【答案】 D
87、患者，女性，28岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示：蛋白（++），白细胞3～6个／HP，红细胞5～8个／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7×10^9／L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120×10^9／L。临床诊断首先考虑
A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎

【答案】 D
88、全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指
A.病人的主观资料
B.客观资料
C.健康问题的评估
D.健康问题的描述
E.健康问题的计划

【答案】 A
89、卵泡刺激素的英文缩写是
A.ELLSA
B.LH
C.TSH
D.FSH
E.HCG

【答案】 D
90、患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清维生素B12水平正常。
A.慢性病性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.海洋性贫血
E.合并高黏滞血症的贫血

【答案】 C
91、慢性间质性肾炎早期的临床表现为
A.高血压
B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿
C.无菌性白细胞尿
D.肾性贫血
E.代谢性碱中毒

【答案】 B
92、患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP 155/110mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征

【答案】 D
93、孕妇28岁，妊娠37周，今晨摔倒后自感腹痛剧烈，伴少量阴道出血，查BP10.7/7.6kPa(80/50mmHg)，P120次/分，贫血貌，子宫硬，胎位不清，胎心音消失。该患者的最佳治疗是
A.缩宫素静滴
B.硫酸镁静滴
C.抗生素静滴
D.立即输血、剖宫产
E.口服沙丁胺醇

【答案】 D
94、男，38岁，突然呕血约1000ml，鲜红色，呈喷射状，伴心悸，乏力，大汗淋漓，急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎，2年前体检时发现全血细胞减少，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，B超示脾肿大。
A.腹部CT
B.腹部核磁共振
C.内镜检查
D.X线钡餐检查
E.B超检查

【答案】 C
95、结膜充血，有大量黏液或脓性分泌物，可考虑
A.急性卡他性结膜炎
B.急性闭角性青光眼
C.单纯疱疹病毒性角膜炎
D.急性流行性出血性结膜炎
E.虹膜睫状体炎

【答案】 A
96、患儿，8岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.20×10
A.地中海贫血
B.慢性病性贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.缺铁性贫血

【答案】 A
97、某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120/70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次/分，律齐。下列哪项处理不恰当
A.左侧卧位，头低，脚高
B.可待因镇咳
C.气管插管吸出积血
D.纤支镜下止血
E.抗感染

【答案】 B
98、男性，37岁，反复水肿，高血压16年。查体：BP20/13kPa(150/100mmHg)。化验：尿蛋白(++)，红细胞(+)；Hb78g/L；BUN17mmol/L，Scr438μmmol/L，GFR28ml/min。其最佳诊断应为
A.慢性肾炎，氮质血症期
B.高血压肾损害，氮质血症期
C.慢性肾炎，尿毒症期
D.氮质血症期，高血压肾损害
E.以上都不是

【答案】 B
99、下列关于小细胞肺癌的叙述中错误的是
A.与吸烟密切相关
B.恶性程度高
C.对放化疗敏感
D.可伴有异位激素分泌
E.容易发生转移

【答案】 A
100、男性，75岁，新确诊糖尿病。患者从医院取药后回家即服，15分钟后心慌、乏力、出冷汗、饥饿感。此时应采取何种紧急措施
A.静脉推注50%葡萄糖
B.立即喂糖水或糖饮料
C.吃碳水化合物食物
D.立即送医院紧急处理
E.静脉滴注10%葡萄糖

【答案】 B
101、有一项关于吸烟与肺癌的关系的研究，研究者发现肺癌的吸烟比例为80%，非肺癌组的吸烟比例为50%，这是一项
A.横断面研究
B.病例-对照研究
C.前瞻性队列研究
D.实验性研究
E.历史性队列研究

【答案】 B
102、男性，12岁，平素体弱易感冒。最近10天突然高热，体温达39℃～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动。检查：右大腿下段轻肿，压痛(+)。化验：白细胞18×10
A.切开引流，开放换药
B.切开引流+骨开窗+开放换药
C.切开引流，放置灌注管，缝合伤口
D.切开引流，骨开窗+灌注引流，缝合伤口
E.反复脓肿穿刺，抗生素冲洗

【答案】 D
103、患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭，少尿期
C.恶性高血压
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）
F.急性肾盂肾炎
【答案】 B
104、病例-对照研究的主要用途是
A.探索疾病的病因
B.证实疾病的病因
C.评价人群干预措施的效果
D.用于了解疾病的自然史
E.评价药物疗效

【答案】 B
105、实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且＜正常值，表明
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱

【答案】 A
106、患者，男，56岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。根据以上诊断，下列哪项为本病主要治法
A.养阴补肾
B.平肝潜阳
C.化痰降逆
D.养血为主
E.以上都不是

【答案】 C
107、多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。上述体征与哪种疾病相关
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.气性坏疽
E.蜂窝组织炎

【答案】 B
108、挛缩可以造成关节的变形和活动障碍并直接影响关节的活动度，其原因是关节的韧带、软组织和关节囊病变引起的，而这种病变是由于
A.关节囊软组织结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变
B.关节囊的胶原纤维结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变
C.关节囊的弹性纤维结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变
D.关节囊结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变
E.关节韧带结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变

【答案】 B
109、女，32岁，自觉下前牙松动半年余。检查：全口牙龈呈鲜红色，光亮，质松软，下前牙牙周袋5～6mm，龈上石(++)，松动度Ⅱ度，X线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达根长1／3。，最可能的诊断是
A.慢性牙龈炎
B.成人牙周炎
C.急性牙龈炎
D.青少年牙周炎
E.牙周脓肿

【答案】 B
110、下述哪项指标是问卷能及时反映出研究对象某些特征的变化
A.效度
B.灵敏度
C.信度
D.可行性
E.特异度

【答案】 B
111、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状
A.氯丙嗪
B.安定
C.阿普唑仑
D.阿米替林
E.帕罗西汀

【答案】 A
112、患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态
A.癫痫持续状态
B.癫痫强直阵挛性发作
C.癫痫发作后昏睡期
D.单纯部分性发作继全面性发作
E.复杂部分性发作继全面性发作

【答案】 A
113、关于慢性胃窦炎的描述正确的是
A.常见上腹痛，可有消化道出血
B.症状很严重的，其胃镜的表现不一定严重
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃泌酸检查降低

【答案】 B
114、某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑
A.抑郁性神经症
B.反应性精神障碍
C.抑郁发作
D.神经衰弱
E.隐匿性抑郁发作

【答案】 C
115、27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。
A.致病性大肠杆菌
B.小肠结肠炎耶尔森菌
C.轮状病毒
D.侵袭性大肠杆菌
E.空肠弯曲球菌
F.伤寒杆菌
【答案】 C
116、39岁已婚妇女。月经周期正常，经期延长，经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查：子宫颈光滑，子宫大小正常。双附件未见异常，立即诊刮，最可能的病理结果是
A.子宫内膜分泌不良
B.子宫内膜增生与分泌共有现象
C.子宫内膜增生过长
D.分泌期子宫内膜
E.增