执业护士资格考试特训模拟试题二实践能力.doc

执业护士资格考试特训模拟试题二实践能力

资料仅供参考
　一、A1型题：（最佳单项选择题）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　1．马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为
　　A．生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现
　　B．生理，安全，爱与归属，尊重，自我实现
　　C．安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现
　　D．安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现
　　E．生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现

　　正确答案:B解题思路：马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为生理，安全，爱与归属，尊重，自我实现。

　　2．输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是
　　A．脉搏在120次／min以下
　　B．收缩压在12kPa以上
　　C．中心静脉压在6cmHO以上
　　D．安静，肢端温暖
　　E．尿量30ml以上

　　正确答案:E解题思路：输液护理中判断血容量的观察指标有：①尿量，成人要求≥20ml，以30～50ml为宜，儿童＞20ml。②患者安静，无烦躁不安。③无明显口渴。④脉搏、心跳有力，脉率＜120次／min。⑤收缩压维持在90mmHg、脉压＞20mmHg。⑥呼吸平稳。其中，尿量是观察血容量变化简便而有效的指标。

　　3．肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是
　　A．咳嗽，咳痰
　　B．咳血
　　C．胸闷，胸痛
　　D．发热
　　E．呼吸衰竭与心力衰竭

　　正确答案:E解题思路：肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。

　　4．某肝硬化患者，呕血后出现嗜睡及扑翼样阵颤，为清除肠道积血给予灌肠。灌肠液禁忌使用
　　A．米醋+生理盐水
　　B．生理盐水
　　C．肥皂水
　　D．清水
　　E．1％新霉素溶液

　　正确答案:C解题思路：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，加重病情。

　　5．肛门坐浴的作用，错误的是
　　A．能增进局部血运
　　B．促进炎症吸收
　　C．缓解肛门括约肌痉挛
　　D．清洁作用
　　E．有止血作用

　　正确答案:E解题思路：肛门坐浴是直肠肛管疾病手术前后常见的辅助治疗方法，能增进血运，促进炎症吸收，缓解括约肌痉挛或减轻疼痛，并能清除分泌物，起良好的清洁作用。肛门坐浴无止血功能。

　　二、A2型题：（病历摘要最佳选择题）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　6．患者，男性，36岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是
　　A．急呼医生处理
　　B．将引流管重新插入胸腔
　　C．手指捏紧引流口皮肤，勿使进气
　　D．换药室使凡士林纱布阻塞引流口
　　E．急送手术室

　　正确答案:C解题思路：首要的急救是封闭皮肤引流口，防止发生开放性气胸。

　　7．患者，男性，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此时应首先处理的是
　　A．气管切开
　　B．静脉点滴破伤风抗毒素
　　C．脱臼复位
　　D．鼻饲流质
　　E．输液应用青霉素

　　正确答案:A解题思路：首先气管切开行人工辅助呼吸，防止窒息死亡。

　　8．患者，男性，45岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，应特别注意观察
　　A．呼吸
　　B．体温
　　C．神志
　　D．血压
　　E．吞咽

　　正确答案:A解题思路：颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿并导致呼吸困难，压迫气管。

　　9．患者，男性，56岁，因怀疑上消化道出血入院，需做隐血试验，试验前3d可进食
　　A．猪肝
　　B．动物血
　　C．豆制品
　　D．绿色蔬菜
　　E．肉类

　　正确答案:C解题思路：隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。故正确答案为C。

　　10．成年女性患者，拟行阑尾切除术，术前常规禁饮时间不得少于
　　A．4～6h
　　B．10～12h
　　C．14～16h
　　D．7～9h
　　E．12～14h

　　正确答案:A解题思路：防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

　　三、A3型题：（病历组最佳选择题）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　（11-14题共用题干）
　　患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。
　　11．采用红外灯进行局部照射时，照射时间宜控制在
　　A．15分钟以内
　　B．15～20分钟
　　C．20～30分钟
　　D．30～40分钟
　　E．40～50分钟
　　12．在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是
　　A．局部纱布覆盖
　　B．换用低功率灯头
　　C．抬高照射距离
　　D．改用湿热敷
　　E．立即停用，局部涂凡士林
　　13．照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是
　　A．减轻疼痛
　　B．观察疗效
　　C．防止晕倒
　　D．预防感冒
　　E．促进炎症局限
　　14．进一步查体：体温39.1℃，脉搏108次／分，呼吸23次／分。可采用的最佳物理降温方式是
　　A．冰帽头部冷敷
　　B．温水拭浴
　　C．冰袋冷敷
　　D．乙醇拭浴
　　E．局部冷湿敷

　　正确答案:11．C；12．E；13．D；14．C解题思路：采用红外灯照射时，每次照射时间20～30分钟，照射完毕，关闭开关，应嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，以防感冒。在照射过程中，应随时观察患者局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适；如皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂以凡士林保护皮肤。冰袋多用于降低体温，减少出血，减轻局部疼痛。体温超过39℃，采用冰袋降温。体温超过39.5℃，可用乙醇拭浴，温水拭浴。

　　（15-17题共用题干）
　　57岁妇女，绝经 出现阴道不规则流血。妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，质软，活动良，附件（-）。
　　15．初步诊断宫体癌，最支持诊断的依据为
　　A．57岁
　　B．绝经后阴道不规则流血
　　C．宫体大
　　D．阴道黏膜菲薄
　　E．宫颈光滑
　　16．为进一步确诊，需做的检查项目是
　　A．双合诊
　　B．三合诊
　　C．宫颈刮片
　　D．分段诊刮
　　E．宫颈细胞学检查
　　17．经检查确诊为宫体癌Ⅱ期，首选的治疗为
　　A．化学疗法
　　B．放射疗法
　　C．子宫全切术
　　D．手术和放射疗法相结合
　　E．孕激素治疗

　　正确答案:15．B；16．D；17．C解题思路：绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌患者的常见主诉。分段诊刮是确诊子宫内膜癌（又称子宫体癌）最常见的刮取内膜组织方法，将组织送病理检查。手术治疗是子宫体癌首选的治疗方法，特别对于早期病例。