精神病学考博资料考题.doc

精神病学考博资料考题
四川大学华西临床医学院5年制精神病学及精神卫生学试卷（闭卷）
（200 ——200 学年第学期）
课程号： 课序号： 课程名称： 任课教师： 成绩：
适用专业年级： 学生人数： 印题份数： 学号： 姓名：

　　考 试 须 知
　　四川大学学生参加由学校组织或由学校承办的各级各类考试，必须严格执行《四川大学考试工作管理办法》和《四川大学考场规则》。有考试违纪作弊行为的，一律按照《四川大学学生考试违纪作弊处罚条例》进行处理。四川大学各级各类考试的监考人员，必须严格执行《四川大学考试工作管理办法》、《四川大学考场规则》和《四川大学监考人员职责》。有违反学校有关规定的，严格按照《四川大学教学事故认定及处理办法》进行处理。

一、选择题（每题1分，共计40分）
1.关于幻觉的定义为（ ）
A. 对客观事物的错误感受
B. 对客观事物的胡思乱想
C. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D. 客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E. 缺乏客观刺激时的思维过程
2.最常见的幻觉是（ ）
A. 幻视
B. 幻触
C. 幻听
D. 幻味
E. 幻嗅
3．不一定有诊断意义的听幻觉为（ ）
A．争论性听幻觉
B．评论性听幻觉
C．命令性听幻觉
D．噪声性听幻觉
E．指责、辱骂性听幻觉
4．关于思维奔逸，下列何为正确？（ ）
A．是精神分裂症的常症状
B．是躁狂症的典型症状
C．是反应性精神病的典型症状
D．是神经衰弱的常见症状
E．是器质性精神障碍的常见症状
5．医生问病人来院几天了，病人答道：“2天了，鸡在叫，人生、人生，我是周老师（病人姓周），宝莲灯，保养身体……。”这属于什么症状？（ ）
A．思维散漫
B．思维奔逸

注：1试题字迹务必清晰，书写工整。 本题 5 页，本页为第 1 页
2 题间不留空，一般应题卷分开 教务处试题编号：
3务必用A4纸打印
学号： 姓名

C．持续言语
D．象征性思维
E．思维贫乏
6．关于妄想，下列何种说法正确？（ ）
A．是不符合事实的信念
B．是一种病态的信念
C．是病人坚信不移的信念
D．是一种可以通过摆事实，讲道理说服的信念
E．都是很荒谬的信念
7．病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为（ ）
A．听幻觉
B．原发性妄想
C．继发性妄想
D．思维散漫
E．病理性象征性思维
8．强迫症状主要见于下列疾病（ ）
A．精神分裂症
B．抑郁症
C．神经衰弱
D．恐怖症
E．强迫症
9．精神疾病中自杀最多的是（ ）
A．创伤后应激障碍
B．抑郁症
C．精神分裂症
D．癔症
E．强迫症
10．刻板言语常见于（ ）
A．强迫症
B．抑郁症
C．精神分裂症
D．器质性精神病
E．癔症
11．界限性遗忘常见于下列哪种疾病？（ ）
A．脑外伤
B．颅内器质性疾病
C．精神分裂症
D．癔症
E．情感性精神障碍
12．谵妄属于下列哪种障碍？（ ）
A．情感障碍
B．思维障碍

本题 5 页，本页为第 2 页
教务处试题编号：
学号： 姓名

C．行为障碍
D．记忆障碍
E．意识障碍
13．谵妄的特点是（ ）
A．有幻觉
B．有错觉
C．有思维不连贯
D．有定向障碍
E．意识障碍昼轻夜重
14．谵妄时最多见的幻觉是（ ）
A．听幻觉
B．视幻觉
C．味幻觉
D．触幻觉
E．嗅幻觉
15．慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是（ ）
A．记忆障碍
B．思维障碍
C．人格障碍
D．意识障碍
E．情绪障碍
16．老年痴呆的早期症状为（ ）
A．记忆减退
B．幻觉
C．情绪急躁易怒
D．多疑
E．以上都对
17．造成多发性梗塞性痴呆的常见原因为（ ）
A．颅内硬化动脉的血栓形成
B．颅内动脉破裂出血
C．颅外动脉的栓子
D．颅外肿瘤转移栓子
E．颅内肿瘤所致
18．酒精中毒指饮酒后所致的（ ）
A．精神障碍
B．躯体障碍
C．精神和躯体障碍
D．戒断症状
E．意识障碍
19．精神分裂症患者，一般认为（ ）
A．有智能障碍
B．无智能障碍

本题 5 页，本页为第 3 页
教务处试题编号：
学号： 姓名

C．有意识障碍
D．有躯体症状
E．有记忆障碍
20．精神分裂症可发生于任何年龄，但最多见于（ ）
A．少年
B．青年
C．壮年
D．青壮年
E．老年
21．精神分裂症最多见的幻觉是（ ）
A．听幻觉
B．视幻觉
C．触幻觉
D．嗅幻觉
E．本体幻觉
22．偏执型精神分裂症的妄想主题多为（ ）
A．被害妄想
B．夸大妄想
C．自罪妄想
D．疑病妄想
E．钟情妄想
23．下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状（ ）
A．联想散漫
B．妄想
C．幻觉
D．注意力不集中
E．行为紊乱
24．躁狂症的睡眠障碍是（ ）
A．入睡困难
B．睡眠需要减少
C．早醒
D．多梦
E．易惊醒
25．电休克治疗最佳适应证为（ ）
A．精神分裂症
B．抑郁症
C．躁狂症
D．精神发育不全
E．神经症
26．伴有躯体症状的焦虑病人，首先应与下列哪种疾病相鉴别？（ ）
A．呼吸系统疾病
B．消化系统疾病
C．心血管疾病

本题 5 页，本页为第 4 页
教务处试题编号：
学号： 姓名

D．泌尿系统疾病
E．骨骼系统疾病
27．癔症患者在回答问题时，答案近似而不准确，或者理解问题，回答错误，称为（ ）
A．虚构
B．假性痴呆
C．童样痴呆
D．真性痴呆
E．错构
28．癔症发作最有效的治疗方法是（ ）
A．行为治疗
B．镇静药物
C．暗示治疗
D．抗精神病药
E．物理治疗
29．恐怖症的治疗最适宜（ ）
A．行为治疗
B．心理分析治疗
C．药物治疗
D．物理治疗
E．工娱治疗
30．神经衰弱的最主要症状是（ ）
A．易疲劳
B．易激惹兴奋
C．睡眠障碍
D．头昏、头痛
E．情绪障碍
二、 名词解释（每题4分，共计28分）
1. 关系妄想
2. 恶性综合征
3. 思维被洞悉
4. 强迫观念
5. 错觉
6. 情感淡漠
7. 迟发性运动障碍 三、简答题（共计42分）
1. 什么是真性幻觉和假性幻觉，二者的区别是什么?（6分）
2. 思维形式障碍包括那些内容，并请简要说明。（8分）
3. 简述精神分裂症的常见临床类型及其表现。（8分）
4. AD与VD如何鉴别？（7分）
5. 简述慢性酒精中毒依赖综合征的临床表现。（6分）
6. 抑郁发作的临床特征为？（7分）
//本文章来源于“”，原文出处：
四川大学华西临床医学院精神病学及精神卫生学考试试题5年制答案（闭卷）

（200 ——200 学年第 学期）

课程号： 课序号： 课程名称： 任课教师： 成绩：

适用专业年级： 学生人数： 印题份数： 学号： 姓名：

一、选择题（每题1分，共计30分）

1——5 CCDBA 6——10 BBEBC 11——15 DEEBD

16——20 ECCBD 21——25 AADBB 26——30 CBCAA

二、 名词解释（每题4分，共计28分）

1. 关系妄想：病人将环境中与他无关的事物都认为是与他有关，如别人的讲话，咳嗽都与他有一定的关系。

2. 恶性综合征：是抗精神病药的一种少见的严重副作用。临床特征为：持续性高热，肌肉僵直，意识障碍，植物神经功能紊乱和心血管症状。

3. 思维被洞悉：是妄想的一种。病人认为其内心所想的事，未经语言文字表达而被周围人所洞悉。

4. 强迫观念：某些想法或概念在病人脑内反复出现，病人想摆脱，但摆脱不掉。

5. 错觉：是对客观事物歪曲的知觉。

6. 情感淡漠：情感活动减退的表现。对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应，内心体验极为贫乏或缺如。

7. 迟发性运动障碍：是抗精神病药的一种副作用。长期大量应用抗精神病药引起的锥体外系症状。表现为不自主的有节律的刻板式动作如咀嚼，吸吮或舞蹈样运动。

三、简答题（共计36分）

1. 什么是真性幻觉和假性幻觉，二者的区别是什么?（6分）

真性幻觉的知觉体验来自于外界，具有明确的定位，通过感官而感知到，知觉体验清晰，什么是真性幻觉和假性幻觉，二者的区别是什么。生动，鲜明；假性幻觉来源无明确定位，不用感官而感知到，清晰度与真性幻觉接近。

2. 思维形式障碍包括那些内容，并请简要说明。（8分）

思维形式障碍包括思维迟缓，思维奔逸，病理性赘诉，思维松弛，破裂性思维，思维贫乏，思维中断，思维被夺，思维插入，思维化声，思维扩散，病理性象征性思维，语词新作，逻辑倒错性思维。

3. 简述精神分裂症的常见临床类型及其表现。（8分）

精神分裂症的常见临床类型为：单纯型，青春型，紧张型，偏执型。单纯型主要表现日益加重的孤僻，被动，生活懒散和情感淡漠。青春型主要表现为思维内容离奇，思维破裂，情感喜怒无常，傻笑，行为幼稚，愚蠢，常有兴奋冲动行为及本能意向亢进。，紧张型主要表现木僵状态，可与紧张型兴奋交替出现。偏执型主要表现为泛化的妄想。

4. AD与VD如何鉴别？（7分）

鉴别点

AD

VD

高血压病史或反复卒中史

无

有

病程特点

起病缓慢，进行性发展

病情波动，阶梯式恶化

早期症状

人格改变和记忆障碍

情绪不稳，近记忆障碍等脑衰弱综合征

核心症状

全面性痴呆

以近记忆障碍为主的部分性痴呆

人格与自知力

早期即丧失自知力

自知力与人格相当长时间保持完好

神经系统局灶症状、体征

早期常无

早期常有

脑影像等检查

弥漫性脑皮质萎缩

多发性梗塞、腔隙性梗塞，或软化灶

Hachinski缺血指数量表评分

低于4分

高于7分

5. 简述慢性酒精中毒依赖综合征的临床表现。（6分）

慢性酒依赖的临床表现有：对饮酒的渴求，无法控制；固定的饮酒模式；饮酒对社会功能造成损害；耐受性逐渐增加；戒断综合征反复出现。

6.抑郁发作的临床特征为？（7分）

抑郁心境，思维迟缓，意志活动减退，躯体症状，三无、三自。
//本文章来源于“”，原文出处：

四川大学华西临床医学院7年制 精神病学及精神卫生学试卷（闭卷）

（200 ——200 学年第学期）

课程号： 课序号： 课程名称： 任课教师： 成绩：

适用专业年级： 学生人数： 印题份数： 学号： 姓名：

一、选择题（每题1分，共30分）

1．听幻觉常见于（ ）

A．躁狂症

B．抑郁症

C．精神分裂症

D．癔症

E．强迫症

2．正常的思维一般都具有（ ）

A．目的性

B．连贯性

C．逻辑性

D．以上都对

E．以上都不对

3．下列何为思维形式障碍（ ）

A．思维散漫

B．赘述症

C．持续言语

D．思维中断

E．以上都对

4．医生问病人来院几天了，病人答道：“2天了，鸡在叫，人生、人生，我是周老师（病人姓周），宝莲灯，保养身体……。”这属于什么症状？（ ）

A．思维散漫

B．思维奔逸

C．持续言语

D．象征性思维

E．思维贫乏

5．关于妄想，下列何种说法正确？（ ）

A．是不符合事实的信念

B．是一种病态的信念

注：1试题字迹务必清晰，书写工整。 本题 5 页，本页为第 1 页

2 题间不留空，一般应题卷分开 教务处试题编号：

3务必用A4纸打印

学号： 姓名

C．是病人坚信不移的信念

D．是一种可以通过摆事实，讲道理说服的信念

E．都是很荒谬的信念

6．下列哪种症状很少见于精神分裂症？（ ）

A．钟情妄想

B．嫉妒妄想

C．自罪妄想

D．疑病妄想

E．被害妄想

7．蜡样屈曲常见于（ ）

A．抑郁症

B．神经衰弱

C．恐怖症

D．精神分裂症

E．以上都不是

8．随境转移主要见于（ ）

A．精神分裂症

B．神经衰弱

C．疑病症

D．躁狂症

E．精神发育不全

9．持续言语或动作主要见于（ ）

A．癔症

B．强迫症

C．精神分裂症

D．器质性精神病

E．躁狂症

10．关于虚构，下列哪种说法正确？（ ）

A．虚构的内容固定不变

B．虚构的内容经常改变

C．虚构是病理性谎言

D．虚构常见于人格障碍

E．虚构就是错构

11．谵妄属于下列哪种障碍？（ ）

A．情感障碍

B．思维障碍

C．行为障碍

D．记忆障碍

E．意识障碍

12．谵妄常由下列哪种疾病引起？（ ）

A．抑郁症

B．躁狂症

本题 5 页，本页为第 2 页

教务处试题编号：

学号： 姓名

C．精神分裂症

D．感染中毒

E．癔症

13．痴呆综合征又称（ ）

A．急性脑病综合征

B．谵妄综合征

C．慢性脑病综合征

D．遗忘综合征

E．行为综合征

14．器质性精神障碍的诊断原则为（ ）

A．详细询问病史

B．仔细进行体格和神经系统检查

C．生化检查

D．脑电图或X线断层扫描检查

E．以上都对

15．老年痴呆的后期主要表现为（ ）

A．生活不能自理

B．幻觉

C．妄想

D．远记忆障碍

E．智能全面减退

16．肾上腺皮质激素所致精神障碍与哪种因素无关？（ ）

A．用药剂量和持续时间

B．病前性格

C．个体机能状态

D．以上都对

E．以上都不对

17．关于药物依赖或称药物成瘾，指长期反复服用某种药物后，个体对药物产生（ ）

A．精神上依赖

B．躯体上依赖

C．药物耐受性增加

D．精神和躯体上的依赖

E．A+B+C

18．与精神分裂症有关的发病机理，在生化方面主要是（ ）

A．去甲肾上腺素假说

B．5-羟色胺假说

C．多巴胺假说

D．乙酰胆碱假说

E．乙酰谷酰胺假说

19．下列何种说法较为正常（ ）

A．精神分裂症绝对没有意识障碍

B．精神分裂症绝对没有智能障碍

C．精神分裂症绝对没有记忆障碍

本题 5 页，本页为第 3 页

教务处试题编号：

学号： 姓名

D．精神分裂症绝对没有注意障碍

E．其他各种精神症状都可见于精神分裂症

20．关于精神分裂症单纯型，下列何种说法不正确（ ）

A．发病多在少年期

B．病程缓慢

C．生活疏懒

D．兴趣及活动逐渐减退

E．伴有幻觉、妄想

21．关于精神分裂症偏执型，下列何种说法不正确（ ）

A．妄想结构比较松散

B．不常伴幻觉

C．妄想内容比较荒谬

D．缓慢发病者多

E．及时治疗效果好

22．下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状（ ）

A．思维贫乏

B．注意力不集中

C．幻觉

D．情感淡漠

E．意志活动缺乏

23．抑郁症睡眠障碍的特点（ ）

A．入睡困难

B．易惊醒

C．多梦

D．早醒

E．睡眠赤多

24．慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般没有下列症状（ ）

A．震颤

B．胸部紧压感

C．出汗、面色苍白、心跳加快

D．尿频、尿急

E．气透不过来，濒死感

25．焦虑症治疗时最常用的药物是（ ）

A．安定类

B．氯丙嗪

C．多虑平

D．阿米替林

E．奋乃静

26．癔症患者在回答问题时，答案近似而不准确，或者理解问题，回答错误，称为（ ）

A．虚构

B．假性痴呆

C．童样痴呆

本题 5 页，本页为第 4 页

教务处试题编号：

学号： 姓名

D．真性痴呆

E．错构

27．癔症发作最有效的治疗方法是（ ）

A．行为治疗

B．镇静药物

C．暗示治疗

D．抗精神病药

E．物理治疗

28．恐怖症的治疗最适宜（ ）

A．行为治疗

B．心理分析治疗

C．药物治疗

D．物理治疗

E．工娱治疗

29．神经衰弱的最主要症状是（ ）

A．易疲劳

B．易激惹兴奋

C．睡眠障碍

D．头昏、头痛

E．情绪障碍

153．下列睡眠障碍在神经衰弱中很少出现（ ）

A．不易入睡

B．睡眠浅

C．多梦

D．白天易打瞌睡

E．早醒

二、 名词解释（每题4分，共计28分）

1. 妄想

2. 恶性综合征

3. 定向力

4. 强迫观念

5. 错觉

6. 震颤谵妄

7. 假性痴呆

三、简答题（共计42分）

1. 精神分裂症的阳性和阴性症状有哪些？（9分）

2. 焦虑综合征的临床表现。（8分）

3、简述抑郁综合征的临床特征。（9分）

4、请简述抗精神病药物所致锥体外系症状及处理。（8分）

5、什么是真性幻觉和假性幻觉，二者的区别是什么?（8分）

//本文章来源于“”，原文出处：
一、选择题（每题1分，共计30分）

1——5 CDEAB 6——10 CDDDB 11——15 EDCE A

16——20 ADCEE 21——25 BCDEA 26——30 BCAAE

二、 名词解释（每题4分，共计28分）

1. 关系妄想：病人将环境中与他无关的事物都认为是与他有关，如别人的讲话，咳嗽都与他有一定的关系。

2. 恶性综合征 是抗精神病药的一种少见的严重副作用。临床特征为：持续性高热，肌肉僵直，意识障碍，植物神经功能紊乱和心血管症状。

3. 定向力 指一个人自己对时间，地点及人物，以及对自己本身的状态的认识能力。

4. 强迫观念某些想法或概念在病人脑内反复出现，病人想摆脱，但摆脱不掉。

5. 错觉：是对客观事物歪曲的知觉。

6. 震颤谵妄 病人在长期饮酒后骤然减少酒量或停饮可很快出现短暂的意识障碍，同时有四肢初大震颤和共济失调，常伴有发热，大汗等。

7. 假性痴呆 患者在精神创伤之后突然出现严重智力障碍，对甚至是最简单的问题和其自身状况不能做出正确回答或反应，或给予近似的回答，给人以呆滞的印象；但无脑器质性病变或其他精神病存在，有别于器质性或抑郁性假性痴呆。

三、简答题（共计42分）

1. 精神分裂症的阳性和阴性症状有哪些？（9分）

精神分裂症的急性阶段，临床表现以幻觉，妄想为主，这类症状又称阳性症状，慢性阶段，临床症状主要为思维贫乏，情感淡漠，意志缺乏，孤僻内向，又称阴性症状。

2. 焦虑综合征的临床表现。（8分）

精神性焦虑，躯体症状，运动性不安。

3、简述抑郁发作的临床特征。（9分）

抑郁发作的临床特征为：抑郁心境，思维迟缓，意志活动减退，躯体症状，三无、三自症状

4、请简述抗精神病药物所致锥体外系症状及处理。（8分）

急性肌张力障碍：局部肌群持续性强直性收缩

处理：东莨菪碱、安定 im

震颤麻痹综合征：全身肌张力增高 + 震颤

处理：安坦口服 东莨菪碱、阿托品 im

静坐不能：主观上不能控制地来回走动或原地踏步，伴有焦虑情绪

处理：心得安、安定口服

仍不能控制时减量或停药

迟发性运动障碍 (tardive dyskinesia)头面部肌群不自主、有节律、刻板运动， 四肢、躯干肌群不自主的舞蹈样动作

处理：减量、停药、换药（氯氮平）

停用抗胆碱能药物

试用异丙嗪、安定、碳酸锂

5、什么是真性幻觉和假性幻觉，二者的区别是什么?（8分）

真性幻觉的知觉体验来自于外界，具有明确的定位，通过感官而感知到，知觉体验清晰，什么是真性幻觉和假性幻觉，二者的区别是什么。生动，鲜明；假性幻觉来源无明确定位，不用感官而感知到，清晰度与真性幻觉接近
//本文章来源于“”，原文出处：
22 / 22