中医推拿在产后催乳中的作用.ppt

,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,.,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,.,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,.,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,.,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,.,*,中医推拿在产后催乳中的应用,分享人：郑瑶瑶,1,.,气血虚损，百脉空虚；,腑脏虚弱，脾胃尤甚；,恶露下行，瘀血阻滞；,腠理疏松，易感外邪。,产后生理特点,2,.,一、,产后缺乳、少乳,二、,产后奶胀，乳腺管不通,中医推拿适应症,3,.,产后缺乳,定义：,产后缺乳又称,“乳汁不足”，指哺乳期内，产妇乳汁甚少或全无。,本病始见于诸病源候论：,“妇人手太阳、少阴之脉，下为月水，上为乳汁,既产则水血俱下，津液暴竭，经血不足，故无乳汁也。”,本病特点,是产妇乳汁甚少或全无，,不能满足哺育婴儿的需要。,4,.,病因机制,本病发病机制：,一为化源不足，无乳可下；二为瘀滞不行，乳不得下。,常由,气血虚弱,和,肝郁气滞,所致。,1.气血虚弱,素体气血虚弱，复因产时失血耗气，或脾胃虚弱，气血生化不足，以致气血虚弱，冲任气血不足，无以化乳，则产后乳汁甚少或全无。,2.肝郁气滞,素性抑郁，或产后七情所伤，肝失条达，气血不畅，以致冲任二脉涩滞，阻碍乳汁运行，因而缺乳。,5,.,辨证施治,1.气血虚弱,症状,：产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀满感，神倦食少，面色无华，舌淡，苔少，脉细弱。,治法,：,补气养血，佐以通乳。,方药,：,通乳丹,、,四物汤加花粉,、,王不留行,、,猪蹄,。,2.肝气郁滞,症状,：产后乳汁涩少，浓稠，或,乳汁不下,，,乳房胀痛，情志抑郁，胸胁胀痛，食欲不振，,或身有微热，,舌淡红，苔薄黄,，脉弦细或弦数。,治法：疏肝解郁，活络通乳。,方药：下乳涌泉散。,6,.,产后奶胀,涨奶：是因为乳房内乳汁太多，或者乳腺管不通畅，引起乳房发胀，并伴随疼痛的现象。尤其是从产后的第3天开始，症状会比较明显，主要表现为产妇胸部胀痛，乳房发热变硬，有些乳房凹陷等，涨奶不仅给妈妈带来痛苦，也会对宝宝哺乳造成一定的影响。,7,.,奶胀预防,1、要尽早开奶,宝宝出生后15分钟到2小时内就要让其吸吮妈妈乳头，勤吸吮，每侧乳头每隔23小时要得到吸吮一次。,2、每次喂奶，两侧乳房都应排空。,让宝宝吸尽一侧再吸吮另一侧。若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要，应将另一侧乳汁用吸奶器吸出。,3、做好乳房保健,防止因乳头皲裂疼痛而停止母乳喂养，护理方法很简单，只要每次喂奶后，挤出一点乳汁均匀涂在乳头上就行。涨奶时可做些热敷、乳房按摩等，严重的要看医师，防止乳腺炎，不宜吃退奶药物及食物，因为宝宝需要宝贵的母乳喂养。,8,.,奶胀预防,1、要尽早开奶,宝宝出生后15分钟到2小时内就要让其吸吮妈妈乳头，勤吸吮，每侧乳头每隔23小时要得到吸吮一次。,2、每次喂奶，两侧乳房都应排空。,让宝宝吸尽一侧再吸吮另一侧。若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要，应将另一侧乳汁用吸奶器吸出。,3、做好乳房保健,防止因乳头皲裂疼痛而停止母乳喂养，护理方法很简单，只要每次喂奶后，挤出一点乳汁均匀涂在乳头上就行。涨奶时可做些热敷、乳房按摩等，严重的要看医师，防止乳腺炎，不宜吃退奶药物及食物，因为宝宝需要宝贵的母乳喂养。,9,.,评估,点穴,手法,评价,乳房推拿操作流程,10,.,推拿手法,摩法 揉法 按法 梳法,融会贯通,11,.,按摩手法应用,12,.,按摩手法应用,乳四穴,取穴位置：,分布在以乳头为中的垂直和水平线上，分别距乳头,2,寸的距离。即为天溪、膻中、乳根、膺窗。,按摩手法：,每个穴各按3分钟。,作用：,改善乳房气血循环和局部供养，促进乳汁分泌。,13,.,按摩手法应用,乳中穴,取穴位置：,将食指指腹放于胸部乳头中央，即是所在位置,。,按摩手法：,大拇指和食指轻捏乳头揉转或以食指指腹按压，每次轻柔1-3分钟。,作用：,调气醒神，是五谷生化的乳汁精微输出之所。,14,.,按摩手法应用,膻中穴,取穴位置：,采用正坐或仰卧的姿势，膻中穴位于胸部，横平第四肋间隙，,前正中线上，两乳头连线的中点,。,按摩手法：,先用,大拇指按揉,膻中3分钟，由轻到重以能承受为度。然后把手掌伸直，用,手掌靠小指的一侧，,以膻中为中心,上下按摩,。,作用：,理气宽胸、清肺化痰、理气止痛、生津增液、通络催乳的作用。,15,.,穴位,配伍:,配曲池、,合谷,(泻法)治,急性乳腺炎,;,配,中脘,、气海治呕吐反胃;,配天突治,哮喘,;,配,乳根,、合谷、三阴交、,少泽,、灸膻中治产后缺乳;,配,肺俞,、丰隆、内关治咳嗽痰喘;,配,厥阴俞,、内关治心悸、心烦、心痛。,刺灸法:平刺0.30.5寸;可灸,按摩手法应用,16,.,按摩手法应用,足三里,取穴位置：,位于,小腿前外侧,，犊鼻穴下3寸，距,胫前嵴一横指（中指）处,。坐位屈膝，取,犊鼻穴,，自犊鼻穴向下量4横指（即3寸），按压有酸胀感。,按摩手法,：用中指指腹垂直用力按压穴位，有酸痛、胀、麻的感觉。每次1-3分钟。,作用：,理脾胃、调气血、补虚弱，促进气血,17,.,按摩手法应用,太冲穴,取穴位置,：当,第1跖间隙,的后凹陷处可采用正坐或仰卧的姿势，太冲穴位于足背侧，,第一、二趾跖连接部位中。,取穴方法,：以手指沿拇趾、次趾夹缝向上移压，压至能感觉到动脉映手，即是太冲穴。,作用,：疏肝理气、宽胸开郁，配合治乳少。,18,.,学习简单乳房按摩,19,.,学习简单乳房按摩,1、一只手从乳房下面托住并逆势向腋窝方向,轻轻地,揉乳晕，另一只手,轻轻地,挤压住。,20,.,学习简单乳房按摩,2、用食指和中指贴紧胸部夹起乳头，并顺势轻轻往外拉，注意不要拉到痛哦。,21,.,学习简单乳房按摩,3、用食指和中指贴紧胸部夹起乳头，轻轻积压手指稍稍并紧，成圆弧形旋转。,22,.,学习简单乳房按摩,4、一手按住腋下部位，另一只手手掌托住一边乳房并轻轻往上推。,23,.,学习简单乳房按摩,5、两手贴紧乳房四周由内而外打圈按摩。,24,.,学习简单乳房按摩,6、一只手放在胸骨位置，向腋窝方向划螺旋状按摩。,25,.,学习简单乳房按摩,7、一只手托住乳房，另一只手从下而上轻轻敲打乳房，不要打疼了哦。,26,.,母乳喂养是不可复制的,谢谢！,27,.,