醋酸亮丙瑞林对不同BMI中枢性性早熟女童的治疗效果.pdf
《醋酸亮丙瑞林对不同BMI中枢性性早熟女童的治疗效果.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《醋酸亮丙瑞林对不同BMI中枢性性早熟女童的治疗效果.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、用药研究 醋酸亮丙瑞林对不同 中枢性性早熟女童的治疗效果林清栋陈宇吴思进 作者单位:福建省宁德市妇幼保健院通信作者:吴思进:.【摘 要】目的 观察醋酸亮丙瑞林对不同体质指数()中枢性性早熟()女童卵巢及子宫体积的影响方法 选取 年 月 年 月宁德市妇幼保健院收治的 女童 例根据 分为正常组(.)治疗 年后 组患儿卵巢容积、子宫容积及卵泡直径小于治疗前血清、水平低于治疗前(.)超重组与正常组患儿不良反应总发生率比较差异无统计学意义(.)结论 正常及超重 女童采用醋酸亮丙瑞林治疗的效果均较好均可显著减小卵巢、子宫容积及卵泡直径改善性激素水平还可减缓骨代谢速度且治疗安全性高【关键词】中枢性性早熟女童
2、体质指数醋酸亮丙瑞林卵巢容积子宫容积性激素【】././.中枢性性早熟()是由于下丘脑垂体性腺轴()功能过早启动促性腺激素释放激素()脉冲分泌增强所致导致女童在.岁前、男童在 岁前即出现内外生殖器官快速发育及第二性征或女童在 岁前即出现月经初潮 据报道我国女童 发病率占总发病率的 病情呈进行性发展直至生殖系统发育成熟其中 女童出现乳房发育及月经初潮提前极易导致其出现自卑、焦虑等心理问题不利于身心健康 临床治疗此病主要原则为抑制性激素过度分泌国际广泛使用促性腺激素释放激素类似物()醋酸亮丙瑞林是一种 可有效抑制垂体分泌促性腺激素减少性激素的合成及分泌促使患儿第二性征消退 但临床发现不同体质指数()
3、的 女童经醋酸亮丙瑞林治疗后其卵巢、子宫容积的改善程度不同认为 可能会影响治疗效果 本研究观察醋酸亮丙瑞林对不同 女童卵巢及子宫体积的影响现报道如下 资料与方法.临床资料选取 年 月 年 月宁德市妇幼保健院收治的 女童 例根据 分为正常组(.)具有可比性 本研究经医院伦理委员会审核批准.病例选择标准纳入标准:()符合中枢性性早熟诊断与治疗专家共识()中的 诊断标准()女童有乳房发育、月经初潮等表现()年龄 子宫容积 且有多个直径 的卵泡()既往无醋酸亮丙瑞林治疗史 排除标准:()合并严重血液性疾病者()存在先天代谢性、内分泌疾病者()并甲状腺功能减退症、营养不良等影响人体生长发育的疾病者临床合
4、理用药 年 月 日第 卷第 期 ()家族遗传性矮小症者()治疗依从性差者.治疗方法 患儿均采用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球(北京博恩特药业有限公司生产规格:含醋酸亮丙瑞林./瓶)首次剂量为 /皮下注射每 用药 次每次最大注射剂量不超过.持续治疗 年.观察指标与方法()卵巢容积、子宫容积、卵泡直径:于治疗前及治疗 年后采用彩色多普勒超声诊断仪检测患儿卵巢容积、子宫容积及卵泡直径()性激素指标:于治疗前及治疗 年后抽取患儿清晨空腹静脉血以 /转速离心 取血清置于 冰箱中保存待测 以化学发光法检测血清雌二醇()、黄体生成素()、卵泡刺激素()水平()骨代谢指标:于治疗前及治疗 年后取上述待测血清以电化
5、学发光免疫分析法检测血清 型前胶原氨基端肽()、胶原降解产物()、骨钙素 端中分子片段()水平 参考范围:./参考范围:./参考范围:./()不良反应:包括发热、恶心、呕吐、体质量增加.疗效判定标准于患儿治疗 年后参考诸福棠实用儿科学评估疗效临床控制:患儿乳房缩小至青春前期阴道分泌物消失、阴毛停止生长骨龄与实际年龄相符性激素改善至参考范围好转:患儿乳房缩小阴道分泌物消失、阴毛生长减缓骨龄增长速度降低性激素水平有一定改善未愈:上述症状均未发生改善卵巢、子宫继续增长 总有效率 (临床控制 好转)/总例数.统计学方法 采用 .统计学软件进行数据处理计量资料以 表示采用 检验计数资料以频数/率()表示
6、采用 检验或 确切概率法 以 .)治疗 年后 组患儿卵巢容积、子宫容积及卵泡直径小于治疗前(.)见表 表 正常组与超重组治疗前后卵巢容积、子宫容积、卵泡直径比较()组别时间卵巢容积()子宫容积()卵泡直径()正常组治疗前.()治疗后.超重组治疗前.()治疗后./正常组(治疗前后)././././超重组(治疗前后)./././.)治疗 年后 组患儿血清、水平低于治疗前(.)见表 表 正常组与超重组治疗前后血清性激素水平比较()组别时间(/)(/)(/)正常组治疗前.()治疗后.超重组治疗前.()治疗后./正常组(治疗前后)././././超重组(治疗前后)./././.)治疗 年后 组患儿血清、
7、水平低于治疗前(.或 )见表 表 正常组与超重组治疗前后骨代谢指标比较()组别时间(/)(/)(/)正常组治疗前.()治疗后.超重组治疗前.()治疗后./正常组(治疗前后)././././超重组(治疗前后)././././组间值(治疗后)./././.不良反应比较超重组与正常组患儿不良反应总发生率比较差异无统计学意义(.)见表 临床合理用药 年 月 日第 卷第 期 表 正常组与超重组不良反应比较 例()组别例数发热恶心呕吐体质量增加总发生率()正常组(.)(.).超重组(.)(.)(.).讨 论 主要是由于下丘脑垂体性腺轴功能提前启动所引起的性早熟 近年来 发病率越来越高其中以女童最为多见 目
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 醋酸 亮丙瑞林 不同 BMI 中枢 性早熟 女童 治疗 效果
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。