不同比例胰岛素起始剂量强化方案用于2型糖尿病临床治疗的效果比较研究.pdf
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1、 药物与临床 糖尿病新世界 2023年8月DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界不同比例胰岛素起始剂量强化方案用于2型糖尿病临床治疗的效果比较研究张超,吴涛,田瑞北京大望路急诊抢救医院综合内科,北京 100021摘要 目的 对比在2型糖尿病治疗中应用不同比例胰岛素起始剂量强化方案的价值。方法 选择北京大望路急诊抢救医院2021年9月2023年3月诊治的74例2型糖尿病患者为研究对象,对全部患者应用三餐前门冬胰岛素+睡前甘精胰岛素强化治疗方案,即“三短一长”强化方案,根据抽签法进行分组处理,将37例纳入比较组,实施50%甘精胰岛素和50%门冬胰岛素,其余患者纳入观察组,采用40%甘精
2、胰岛素以及60%门冬胰岛素,连续治疗10 d,对患者4个时间节点的血糖值进行检测,根据血糖水平变化对胰岛素剂量进行调整。比较两组血糖水平、临床指标、胰岛细胞功能、低血糖发生率。结果 治疗后,观察组血糖水平低于比较组较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组血糖达标时间为(6.171.39)d,短于比较组,差异有统计学意义(t=5.889,P0.05)。治疗后,观察组胰岛 细胞功能优于比较组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组低血糖发生率(5.41%)低于比较组(21.62%),差异有统计学意义(2=4.163,P=0.041)。结论 在2型糖尿病治疗中40%甘精胰岛素以及60%门冬胰岛素起
3、始剂量强化治疗方案有着良好的应用价值,有利于血糖水平的控制,优化临床指标,提升胰岛细胞功能,还有利于减少低血糖的发生。关键词 胰岛素;2型糖尿病;不同比例;起始剂量中图分类号 R587 文献标识码 A 文章编号 1672-4062(2023)08(b)-0127-04Comparative Study on the Effect of Different Proportions of Insulin Initial Dose Intensive Regimens in the Clinical Treatment of Type 2 Diabetes MellitusZHANG Chao,WU
4、 Tao,TIAN RuiDepartment of General Internal Medicine,Beijing Dawang Road Emergency Hospital,Beijing,100021 ChinaAbstract Objective To compare the value of using different proportions of insulin starting dose intensification regimens in the treatment of type 2 diabetes.Methods 74 patients with type 2
5、 diabetes diagnosed and treated at Beijing Dawang Road Emergency Hospital from September 2021 to March 2023 were selected as study subjects.All patients were treated with an intensive treatment regimen of insulin aspart before three meals and insulin glargine before bedtime,that was the three short
6、and one long intensive regimen.According to the lottery method,37 cases were included in the comparison group and administered 50%insulin glargine and 50%insulin aspart.The remaining patients were classified into the observation group and were treated with 40%insulin glargine and 60%insulin aspart f
7、or 10 consecutive days.The patients blood glucose levels were detected at each of the four time points,and the insulin dose was adjusted according to changes in blood glucose levels.Blood glucose levels,clinical indicators,pancreatic -cell function,and incidence of hypoglycemia were compared between
8、 groups.Results After treatment,the blood glucose level of the observation group was lower than that of the comparison group,and the difference was statistically significant(P0.05).The blood glucose standard time in the observation group was(6.171.39)d,which was shorter DOI:10.16658/ki.1672-4062.202
9、3.16.127作者简介 张超(1988-),女,本科,主治医师,研究方向为内科疾病的诊断与治疗。127 药物与临床 糖尿病新世界 2023年8月糖尿病新世界 DIABETES NEW WORLDthan that in the comparison group,and the difference was statistically significant(t=5.889,P0.05).The-cell function of the observation group was better than that of the comparison group,and the differen
10、ce was statistically significant(P0.05),具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会批准。1.2 纳入与排除标准纳入标准:患者符合2型糖尿病的诊断标准;患者接受“三短一长”胰岛素强化方案;患者知情同意。排除标准:重要脏器功能不全;患有明显影响胰岛素敏感性的并发症;中途退出研究。1.3 方法全部患者停用原治疗方案,为其提供针对性干预,含有饮食、运动指导等。观察组采用 40%甘精胰岛素和 60%门冬胰岛素起始治疗方案,药物采用甘精胰岛素注射液(吉巨芬)(国药准字 S20060062;规格:3 mL:300 U/笔芯/预填充)、门冬胰岛素注射液(诺和锐)(国药准字S
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