北京市丰台区6-8岁儿童屈光参数临床分析.pdf
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1、预防医学北京市丰台区 岁儿童屈光参数临床分析王雪 吴珺【摘要】目的 观察对比 年 月和 年 月北京市丰台区 岁儿童近视患病率和各项屈光参数的变化 方法 研究对象为 年 月以及 年 月来我院门诊检查的丰台区 岁儿童分别 人(眼)和(眼)人 比较分析近视患病率、睫状肌麻痹检影验光等效球镜()、眼轴长度()以及轴率比值(/)的变化 结果 年 岁儿童近视患病率由.上升至.由.下降至.由.增长至./由.上升至.岁和 岁儿童各项指标 年与 年间差异无统计学意义(.)岁儿童 由(.)下降至(.)(.)由(.)增长至(.)(.)轴率比值由.上升至.(.).(.)(.)(.)(.)(.)(.).(.)./.【】
2、近视已经成为全球性的公共卫生问题尤其是在东亚和东南亚国家呈流行性发病 预计到 年全球近视人数接近 亿约 人数为高度近视 我国在过去的 年中其患病率在之间 而随着经济发展、电子产品的普及以及生活环境的改变儿童、青少年近距离用眼的需求量急剧增加由此而带来了远视储备提前消耗、近视发生低龄化、近视进展峰值时间提前等问题人 基金项目:年度中国康复研究中心科研基金面上项目()作者单位:北京中国康复研究中心北京博爱医院 通信作者:吴珺:.群的近视分布日益向高度近视乃至病理性近视演变成为致低视力甚至致盲的首要原因为视觉康复增加了巨大社会经济成本 研究证实户外活动能够有效的预防和控制近视的发生和发展 年由于疫情
3、防控的要求中小学生面临数月的网课户外活动受到限制近距离用眼活动增多这些因素可能会增加儿童近视发生发展的危险 本研究通过回顾 年 月和 年 月来本院进行门诊检查的 岁的学龄儿童分析对比疫情前后两组儿童的近视患病率和各项屈光参数探讨疫情特定阶段环境因素变化对低龄儿童近视屈光状态带来的影响齐齐哈尔医学院学报 年第 卷第 期 .一、资料与方法.一般资料:收集 年 月在本院门诊检查的丰台区 岁儿童 例(眼)以及 年 月门诊检查的岁儿童 例(眼)年组男 例(眼)平均年龄(.)岁 年组男 例(眼)平均年龄(.)岁 排除标准:()严重眼部器质性疾病患者如先天性白内障、先天性青光眼以及视网膜疾病患儿()佩戴角膜
4、塑形镜的儿童()使用低浓度阿托品的儿童.检查项目与方法:()检查设备:视力检查(采用国际标准“”字视力表测定视力)眼压(日本)裂隙灯检查(采用六六视觉仪中国)电脑验光检查(日本)带状光检影 法 使 用 检 眼 镜()和眼轴长度测量(德国)()检查方法:所有检查由同一训练有素的验光师对受试儿童进行 对眼压正常者进行睫状肌麻痹:滴入.盐酸丙美卡因作局部麻醉 后滴 盐酸环喷托酯(每眼 滴/次共 次 次间隔 )后查看睫状肌麻痹情况瞳孔直径 且对光反射消失为睫状肌麻痹 对睫状肌不完全麻痹者加滴 盐酸环喷托酯 睫状肌麻痹后进行电脑验光每只眼睛连续 次读数 如果任何两个测量值相差.则重复测量直到同一组中两个
5、测量值之间的差值.则重复此步骤 年组和 年组使用相同的方案和设备进行检查()指标定义:等效球镜()球镜/柱镜 近视的定义为裸眼视力.且.眼轴长度/角膜曲率半径(/)根据以下公式()/(为 和 的平均值 是.为空气屈光指数 是.为角膜曲率屈光指数)然后计算/计算角膜半径为最长 和最短 的平均值.统计学处理:应用 .统计学软件进行统计学分析 数据以()表示两组间近视患病率采用检验 两组间等效球镜、眼轴、轴率比采用独立样本 检验分析各项参数的差异.)见表 表 年组和 年组儿童的人数构成比较指标 年组 年组 值人数()年龄(岁).男性()男性比例().岁().岁().岁().两组儿童近视患病率的比较:
6、年组 岁儿童近视患病率为.年组为.两组差异具有统计学意义(.)年、岁儿童近视患病率较 年的各年龄组儿童均有 所 增 加 岁 儿 童 近 视 患 病 率 增 加 明 显(.)两组差异具有统计学意义(.)见表 表 年组和 年组近视患病率比较()年龄 年组 年组 岁.岁.岁.总.两组等效球镜()比较:年 岁儿童 为(.)年组为(.)两组差异具有统计学意义(.)其中 年和 年组 岁和 岁儿童 比较差异无统计学差异(.、.)岁儿童等效球镜比较差异有统计学差异(.)见表 表 年组和 年组不同年龄的等效球镜比较年龄等效球镜()年 年 值 值 岁.岁.岁.总.两组眼轴长度()比较:年 岁儿童 为(.)年组为(
7、.)两组差异具有统计学意义(.)齐齐哈尔医学院学报 年第 卷第 期 .年和 年 岁和 岁儿童 比较差异无统计学差异(.、.)岁儿童比较差异有统计学差异(.)见表 表 年组和 年组不同年龄的眼轴长度比较年龄眼轴长度()年 年 值 值 岁.岁.岁.总.两组轴率比值(/)比较:年 岁儿童/为(.)组为(.)两组差异具有统计学意义(.)年组和 年组 岁和 岁儿童/比较差异无统计学差异(.、.)岁儿童的/比较差异有统计学差异(.)见表 表 年组和 年组不同年龄的轴率比(/)比较年龄轴率比()年 年 值 值 岁.岁.岁.总.讨论 屈光不正是损害儿童及青少年视觉质量的首要原因近年来全世界近视的总体发生率显著
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