辩证取穴耳穴压豆在变应性鼻炎中的应用.pdf
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1、石河子科技总第2 71期中图分类号:R765.21文献标识码:B文章编号:1008-0899(2023)10-0076-03变应性鼻炎是耳鼻喉科常见的疾病,本病具有阵发性发作和反复发作的特点。发作时以鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕为主要症状,常伴有鼻塞,部分病人伴有嗅觉减退、耳痒、眼红、眼痒、流泪、咽痒、哮喘等症状。检查可见鼻黏膜肿胀,颜色淡白或苍白,部分患者亦可充血、色红,鼻腔有较多清水样分泌物。目前临床上常用抗过敏药物治疗变应性鼻炎,但疗效有限,容易反复发作。我院采用辩证取穴耳穴压豆取得了满意的疗效,现报告如下。1对象与方法1.1研究对象选取 2021 年 4 月至 2022 年 4 月在石河
2、子大学第一附属医院门诊诊断为变应性鼻炎的患者100例。纳入标准:纳入的研究对象符合 中医耳鼻咽喉科学2胡连生.中医耳鼻咽喉科学M.中国中医药出版社,2004.中变应性鼻炎诊断标准;性别、年龄不限,签署知情同意书,志愿接受,并通过院伦理委员会审核。1870岁;自愿接受鼻耳穴压豆治疗者;自愿参加并且签署知情同意书。排除标准:患有严重的糖尿病、凝血功能障碍及精神病患者;难以耐受本研究的治疗方案;月经期、妊娠期及哺乳期妇女。因残疾无法配合者;耳郭有冻疮、炎者。1.2方法1.2.1分组法对前来就诊患者按就诊顺序 1100 数字编号,分为常规治疗组和辩证取穴组两组,单数编号纳入对照组(常规耳穴压豆组),双
3、数编号纳入观察组(辩证取穴耳穴压豆组),每组各 50 例。研究过程中,对照组 2 例因个人原因脱落,耳穴压豆组 3 例胶布过敏退出。观察组 5 例患者因个人原因退出;最终共入组 45 例,对照组:男 20例,女 22 例,平均年龄(40.6815.90)岁,辩证取穴组男 22 例女 20 例平均年龄(42.741495)岁,中医辩证分型为肺气虚寒 20 例、脾气虚弱25 例、肾阳不足 24 例;肺经伏热 21 例,中医辩证分型为两组患者在辩证分型、年龄、性别、方面差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2.2对照组(常规耳穴压豆组)基本穴位:选神门、风溪、内分泌、内鼻、肺等穴。1.2
4、.3试验组(辩证取穴耳穴压豆组)评估:观察舌苔、鼻腔粘膜、耳廓局部皮肤状况;询问病史、诱因,二便情况;使用探针探穴等方面进行综合评估;选穴组成:主穴 35辩证取穴耳穴压豆在变应性鼻炎中的应用(石河子大学第一附属医院,新疆石河子市,832000)王淑秀于天凤刘杰摘要本文采用观察耳穴压豆不同选穴方式治疗变应性鼻炎的临床疗效,选取2021年8月至2022年8月新疆石河子大学第一附属医院门诊诊断为变应性鼻的患者100例,采用随机数字分组方式,分为对照组(常规取穴耳穴压豆治疗组)与试验组(辩证取穴耳穴压豆组),记录患者治疗4周后的症状评分。治疗后,试验组症状积分、生活质量较对照组改善明显,差异有统计学意
5、义(P0.05)。研究结果表明,采用辩证取穴耳穴压豆治疗过敏性鼻炎患者,症状积分、生活质量改善较明显,值得临床进一步推广。关键词变应性鼻炎;辩证取穴耳穴压豆;临床观察作者简介:王淑秀(1970),女,汉族,安徽宿州人,本科,讲师,研究方向:中医护理学、护理管理学。刘杰(1986),女,汉族,河北保定人,本科,讲师,研究方向:中医护理学于天凤(1989),女,汉族,甘肃武威人,本科,研究方向:中医护理学基金项目:石河子大学第一附属医院院级科研项目(项目编号:HL2016050)-76第5期2 0 2 3年10 月石河子科技个,根据临床证型进行辩证选取配穴。基本穴位:选神门、风溪、内分泌、内鼻、肺
6、等穴;肺气虚寒,肾、交感、大肠、轮 1、心、交感、皮质下;脾气虚弱加胃、脾;肾阳不足加肾、心、交感;肺经伏热加耳尖、眼、脾、三焦;遵循近治理论、脏腑辩证理论、经络辩证理论,选用相应配穴,达到标本兼治的目的。如:眼痒配眼穴、耳尖轮 1,喘息配对屏尖;75乙醇消毒 2 遍耳廓皮肤;贴王不留行籽于相应的穴位,以拇指、示指指腹对按 5 次(5)嘱患者每日按时按压 5 次以上,每穴每次按压 12min,按压力度以患者能耐受疼痛而定,严禁揉搓,以免皮肤破损。每三天更换 1 次,双耳交替进行,有潮脱落随时更换。1.3观察指标1.3.1症状改善采用鼻炎伴随症状总分表(TNNSS)及鼻症状总分(TNSS)3评价
7、两组症状改善情况,干预前及干预 4 周后分别进行鼻症状评分,比较两组TNNSS 累积得分;该量表包含鼻痒、鼻塞、喷嚏及流涕 4 项症状,各症状均以 04 分计,得分越高,症状越重。1.3.2睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)于干预前及干预 4 周后评估两组睡眠质量改善情况,该量表包含入睡时间、睡眠效率、睡眠质量及睡眠时间 4 项内容,该量表评分为 021 分,05 分为睡眠质量良好;得分越高则表示睡眠质量越差;1621 分为睡眠质量极差。1.3.3生活质量采用中文版健康调查简表(SF-36)4于干预前、干预 4 周后分别评估患者生活质量,内容包含生理职能(RP)、生理机能(PF)、一般
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