北京市某综合医院2015-2019年报告梅毒病例流行病学特征分析.pdf
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1、性病、艾滋病防治263皮肤病与性病 2023 年 8 月第 45 卷第 4 期 Dermatology and Venereology,Aug.2023,Vol.45,No.4【收稿日期】2022-08-20北京市某综合医院 2015 2019 年报告梅毒病例流行病学特征分析姜巧巧,郭政,李利伟(北京市垂杨柳医院,北京100022)【摘要】目的了解北京市梅毒的流行现状和流行病学特征,为梅毒防治工作提供依据。方法收集北京市某综合医院2015 2019 年报告的梅毒病例资料,对梅毒病例的年龄、性别、婚姻状况特征及报告科室分布情况,各年龄段报告梅毒分期情况及早期梅毒(包含一期梅毒和二期梅毒)所占比例
2、随年龄增长变化趋势进行分析。结果2015 2019 年报告梅毒病例 436 例,男女性别比为 1.46:1。梅毒报告病例年龄以 20 29 岁组最多,占全部病例的 29.36%,其次是 30 39 岁组和 60 岁组,各占病例总数的 21.56%。2015 2019 年报告梅毒病例以隐性梅毒为主,占 66.06%。报告梅毒病例的科室为皮肤性病科、泌尿外科、妇产科和其他科室,各占报告病例的 26.83%、18.81%、18.35%和 36.01%。皮肤性病科报告梅毒病例以二期梅毒为主,占报告梅毒病例的 58.97%,泌尿外科报告以一期梅毒为主,占 65.85%,妇产科和其他科室报告以隐性梅毒为主
3、,各占 95.00%和 97.45%。男、女性梅毒病例婚姻状况分布存在统计学差异(2=7.745,P=0.021)。结论一期梅毒和二期梅毒在 20 岁组和 20 39 岁年龄组占比较高,应加强梅毒防治知识的宣教,加大梅毒筛查力度,做到早诊断及早治疗。【关键词】综合医院;梅毒;流行特征分析中图分类号:R759.1;181.3文献标志码:Bdoi:10.3969/j.issn.1002-1310.2023.04.009梅毒(Syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,其危害性大、传染性强,早期主要侵犯皮肤和黏膜,晚期可累及中枢神经系统和心血管系统等,还可胎传后代,给患者及家
4、庭造成巨大的身心伤害1。在我国梅毒被列为法定报告的乙类传染病。近年来,随着社会经济的发展、流动人口增加及性观念的变化,梅毒等性传播疾病的发病率不断升高,梅毒报告病例数在我国乙类传染病报告中居第 3 位2,而且梅毒还会促进艾滋病的传播,梅毒的流行已经成为我国重要的公共卫生问题和社会问题3,4。为更好地了解梅毒的流行现状和流行病学特征,本研究收集北京市某综合医院2015 2019 年报告的梅毒病例资料,对其进行统计分析,以便为梅毒防治工作提供依据。1资料与方法1.1一般资料收集某综合医院 2015 2019 年通过中国疾病预防控制信息系统报告的梅毒病例资料,梅毒的诊断参照国家卫生健康委员会颁布的梅
5、毒诊断标准5。1.2方法采集某综合医院 2015 2019 年报告的梅毒病例资料,对梅毒病例的年龄、性别、婚姻状况特征及报告科室分布情况,各年龄段报告梅毒分期情况及早期梅毒(包含一期梅毒和二期梅毒)所占比例随年龄增长变化趋势进行分析。1.3统计学方法采用描述性分析方法,使用 Excel 2019 对数据进行整理,采用 SPSS 22.0 对资料进行描述性分析及假设检验。用 x-s 表示服从正态或近似正态分布的计量资料,用 n(%)表示计数资料。各年龄段早期梅毒所占比例的趋势性检验和构成比比较均使用2检验,检验水准为=0.05。2结果2.1基本情况2015 2019 年报告梅毒病例 463例,删
6、除重复报卡 27 例,有效报告病例数 436 例。其中男性 259 例,女性 177 例,性别比为 1.46:1。病例年龄最小为 15 岁,最大为 101 岁,平均年龄为43.2420.28 岁。2.2年龄分布梅毒报告病例年龄以 20 29 岁组最多,为 128 例,占全部病例的 29.36%,其次是30 39 岁组和 60 岁组,均报告 94 例,各占病例总数的 21.56%。这 3 个年龄组病例数占全部病例72.48%。早期梅毒(包含一期梅毒和二期梅毒)所占比例在 20 岁组最高,为 68.75%,随着年龄增长,该比例依次降低(表1),二者之间存在线性趋势(2=59.266,P 0.001
7、)。2.3婚姻状况分布436 例梅毒病例中,已婚者为241 例,占全部病例的 55.28%;未婚者为 166 例,占38.07%;离异或丧偶为 29 例,占 6.65%。男、女性梅毒病例婚姻状况分布存在统计学差异(2 =7.745,P=0.021)(表 2)。2.4梅毒分期情况2015 年 2019 年报告梅毒病例以隐性梅毒为主,占 66.06%,其次是一期梅毒和二期梅毒,各占 16.74%,三期梅毒报告仅有 2 例,占0.46%。2015 2018 年隐性梅毒报告比例逐年增高,2019 年比例略有下降(表 3)。264性病、艾滋病防治皮肤病与性病 2023 年 8 月第 45 卷第 4 期
8、Dermatology and Venereology,Aug.2023,Vol.45,No.42.5科室分布2015 2019 年报告梅毒病例的科室为皮肤性病科、泌尿外科、妇产科和其他科室,各占报 告 病 例 的 26.83%、18.81%、18.35%和 36.01%。其中皮肤性病科报告梅毒病例以二期梅毒为主,占58.97%,其次是隐性梅毒,占 29.06%。泌尿外科报告以一期梅毒为主,占 65.85%,其次是隐性梅毒,占30.49%。妇产科和其他科室报告以隐性梅毒为主,各占 95.00%和 97.45%(表 4)。3讨论梅毒是一种慢性、系统性的性传播疾病,几乎可以侵犯全身各个器官,并产生
9、多种多样的症状体征,还可胎传后代,给患者及家庭造成巨大的身心伤害1。自 20 世纪 80 年代以来,随着我国社会经济的发展,梅毒报告病例数明显增加,流行呈快速上升趋势,早期及时发现梅毒患者并进行科学有效地防治已成为我国重要的公共卫生和社会问题之一。本资料显示,梅毒报告病例年龄以 20 29 岁组最多,占全部病例的 29.36%,其次是 30 39 岁组和 60 岁组,各占 21.56%。早期梅毒(包括一期梅毒和二期梅毒)所占比例在 20 岁组最高,为68.75%,随着年龄增长,该比例依次降低,60 岁组最低,为6.38%。早期梅毒代表成人梅毒新发感染,表 1各年龄段组报告梅毒分期情况梅毒分期
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