鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗泪道阻塞性疾病的疗效及安全性分析.pdf
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1、992 论著 中国医刊 2023 年 第58卷 第9期Psychiatry Res,2016,244:37-44.15 DE DIOS C,AGUD J L,EZQUIAGA E,et al.Syndromal and subsyndromal illness status and five-year morbidity using criteria of the International Society for Bipolar Disorders compared to alternative criteriaJ.Psychopathology,2012,45(2):102-108.16
2、GRUNZE H,BORN C.The Impact of Subsyndromal Bipolar Symptoms on Patients Functionality and Quality of LifeJ.Front Psychiatry,2020,11:510.17 GAZALLE F K,ANDREAZZA A C,HALLAL P C,et al.Bipolar depression:the importance of being on remissionJ.Braz J Psychiatry,2006,28(2):93-96.18 JING X,CHEN J,DONG Y,et
3、 al.Related factors of quality of life of type 2 diabetes patients:a systematic review and meta-analysisJ.Health Qual Life Outcomes,2018,16(1):189.19 MARQUEZ D X,AGUIAGA S,VSQUEZ P M,et al.A systematic review of physical activity and quality of life and well-beingJ.Transl Behav Med,2020,10(5):1098-1
4、109.20 SYLVIA L G,MONTANA R E,DECKERSBACH T,et al.Poor quality of life and functioning in bipolar disorderJ.Int J Bipolar Disord,2017,5(1):10.21 JANSEN K,CAMPOS MONDIN T,AZEVEDO CARDOSO T,et al.Quality of life and mood disorder episodes:community sample J.J Affect Disord,2013,147(1-3):123-127.22 BAL
5、DESSARINI R J,VIETA E,CALABRESE J R,et al.Bipolar depression:overview and commentaryJ.Harv Rev Psychiatry,2010,18(3):143-157.23 MITCHELL P B,GOODWIN G M,JOHNSON G F,et al.Diagnostic guidelines for bipolar depression:a probabilistic approachJ.Bipolar Disord,2008,10(1 Pt 2):144-152.24 KHAFIF T C,BELIZ
6、ARIO G O,SILVA M,et al.Quality of life and clinical outcomes in bipolar disorder:An 8-year longitudinal studyJ.J Affect Disord,2021,278:239-243.25 THOMAS S P,NISHA A,VARGHESE P J.Disability and Quality of Life of Subjects with Bipolar Affective Disorder in Remission J.Indian J Psychol Med,2016,38(4)
7、:336-340.26 郭城伟,张玲.双相情感障碍患者经过急性期治疗后残留抑郁症状与社会功能的相关性研究J.川北医学院学报,2021,36(8):978-981.(收稿日期:2022-09-06;修回日期:2023-07-05)(本文编辑:杨倩)鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗泪道阻塞性疾病的 疗效及安全性分析王晓峰,孙元强,潘雪峰(湖州师范学院附属第一医院(湖州市第一人民医院)眼科,浙江 湖州 313000)摘要:目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗泪道阻塞性疾病的疗效及安全性。方法选取2019年3月至2022年6月湖州市第一人民医院收治的泪道阻塞患者50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组
8、25例。观察组采用鼻内镜泪囊鼻腔吻合术(endoscopic dacryocystorhinostomy,En-DCR)治疗,对照组采用传统的经内眦外路泪囊鼻腔吻合术(external-dacryocystorhinostomy,Ex-DCR)治疗,所有患者均随访6个月,比较两组的手术相关指标、临床疗效、术后并发症发生情况及复发率。结果观察组手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异均有显著性(P0.05)。术后1个月时观察组的治疗总有效率(100%)与对照组(92%)比较差异无显著性(P0
9、.05),而术后6个月时观察组的治疗总有效率(100%)明显高于对照组(84%),差异有显著性(P0.05)。观察组术后并发症发生率(4%)明显低于对照组(24%),差异有显著性(P0.05),而两组复发率比较差异无显著性(P0.05)。结论与传统的Ex-DCR相比,En-DCR治疗泪道阻塞性疾病具有创伤小、疗效佳、术后并发症少的优点,患者更容易耐受。关键词:泪囊鼻腔吻合术;鼻内镜;泪道阻塞性疾病;安全性中图分类号:R772.2+2文献标识码:A文章编号:1008-1070(2023)09-0992-04doi:10.3969/j.issn.1008-1070.2023.09.018Analy
10、sis of the efficacy and safety of dacryocystosinostomy under nasal endoscope in the treatment of lacrimal duct obstructionWang Xiaofeng,Sun Yuanqiang,Pan Xuefeng(Department of Ophthalmology,First Affiliated Hospital of Huzhou Normal University,Huzhou First Peoples Hospital,Zhejiang,Huzhou 313000,Chi
11、na)Abstract:Objective To investigate the efficacy and safety of dacryocystosinostomy under nasal endoscope in the treatment of lacrimal duct obstruction.Method Fifty patients with lacrimal duct obstruction were selected and received treatment in our hospital from March 2019 to June 2022.The 50 patie
12、nts were randomly divided into observation group and control group.The observation group was treated with endoscopic dacryocystorhinostomy(En-DCR).The control group was treated with the traditional external dacryocystorhinostomy(Ex-DCR)through the inner canthus skin path.The length of operation,the
13、amount of bleeding,the length of hospital stay,the degree of pain,the clinical efficacy,the occurrence of postoperative complications and the rate of postoperative recurrence were compared between the two groups.Result There was no significant difference in the general information of 50 patients(P0.
14、05).Operation duration,blood loss,length of hospital stay and visual analogue scale(VAS)of the observation group were better than the control group(P0.05).After 1 month,the effective rate of the observation group(100%)was higher than that of the control group(92%),but the difference was not statisti
15、cally significant(P0.05).After 6 months,the effective rate of the observation group was 100%,the effective rate of the control group was 84%,and the effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group(P0.05).Postoperative complication rate:The observation
16、group had 1 case of nasal mucosal bleeding,the control group had 1 case of facial swelling,1 case of postoperative infection,4 cases of nasal mucosal bleeding,the complication rate of observation group(4%)was lower than that of control group(24%)(P0.05).After 6 months,there was no recurrence in the
17、observation group and 2 cases in the control group.The recurrence rate in the observation group was lower than that in the control group,but the difference was not statistically significant(P0.05).Conclusion Compared with traditional external DCR,En-DCR has the characteristics of less trauma,better
18、efficacy and fewer postoperative complications,and it is easier for patients to tolerate.Keywords:Dacryocystosinostomy;Nasal endoscopy;Obstructive disease of lacrimal passage;Security基金项目:浙江省医药卫生科技项目新技术适宜技术培育推广计划(2019PY079);湖州市科技局公益性应用研究项目(2018GY40)论著 993中国医刊 2023 年 第58卷 第9期泪道阻塞性疾病(lacrimal duct obs
19、truction diseases,LDOD)是眼科的常见病和多发病,可因泪液排出障碍而导致溢泪甚至流脓。泪道长期阻塞会引发泪囊炎,感染严重时甚至会波及眼球,造成严重后果1。LDOD 的治疗主要包括泪道探通冲洗、激光泪道成形、泪道支架、高频电灼、药物治疗和手术等2-3,其根治方法是通过手术修复或重建泪道以保持其通畅引流。泪囊鼻腔吻合术(dacryocystorhinostomy,DCR)一直以来是治疗 LDOD 的首选术式。DCR 主要有两种手术入路方式,一种是传统的由面部经皮肤切口入路(又称外路),另一种是利用鼻内镜的经鼻入路。外路泪囊鼻腔吻合术(external-dacryocystorh
20、inostomy,Ex-DCR)治疗效果确切,是以往的常用术式,但该方法需从患者面部切开,创伤大、时间长且手术视野局限,有时还会出现术后泪道解剖上重建成功但功能上引流不佳的问题4。随着内镜技术和耳鼻喉科学的发展,鼻内镜泪囊鼻腔吻合术(endoscopic dacryocystorhinostomy,En-DCR)逐渐应用于临床,因其具有可视性好、创伤性小、颜面部无瘢痕、术后痛苦小等优点而备受患者和眼科医生的青睐,是一种安全、有效的手术方法5。本研究比较分析了Ex-DCR与En-DCR治疗LDOD的临床疗效及安全性,现报道如下。1资料与方法 1.1临床资料选取 2019 年 3 月至 2022
21、年 6 月本院收治的 LDOD 患者 50 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组 25 例。观察组采用 En-DCR治疗,对照组采用传统的经内眦 Ex-DCR 治疗。纳入标准:年龄 18 岁;泪道阻塞症状明显,主要表现为反复溢泪流脓且经保守治疗无效;经泪道 CT 检查泪道梗阻明确,泪点正常,泪囊无明显缩小,有明确手术指征。排除标准:泪道发育不良、畸形等先天性泪道阻塞性疾病或头面部发育畸形需采取非常规手术治疗;急性泪囊炎、泪囊囊肿、泪囊明显缩小、泪点缺如等非泪道梗阻引起的溢泪;伴先天性青光眼、萎缩性鼻炎、化脓性鼻旁窦炎、急性结膜炎、角膜炎、泪囊或鼻泪管肿瘤、淋巴瘤、泪小管阻塞等相关疾病;
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