比较眼罩遮盖法与阿托品治疗屈光不正性弱视临床效果的差异分析.pdf
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1、64第 2 卷第 7 期2023 年 4 月Vol.2 No.7Jul.2023科 技 与 健 康Technology and Health比较眼罩遮盖法与阿托品治疗屈光不正性弱视临床效果的差异分析周郅昕,杨兰兰(贵州省人民医院,贵州贵阳 550002)摘 要:评价并比较屈光不正性弱视患儿的治疗工作中,眼罩遮盖法与阿托品治疗的差异及效率。回顾性方式进行该研究,随机抽取贵州省人民医院2021年3月2022年8月收治的100例屈光不正性弱视患儿,利用摸球法进行分组处理;50例纳入对照组给予眼罩遮盖法治疗,其余50例纳入观察组,实施阿托品疗法治疗。结果显示,与对照组治疗效果对比,观察组患儿治疗效果明
2、显更高(P0.05);与对照组立体视重建有效率对比,观察组患儿立体视重建有效率更高呈现(P0.05);治疗后,观察组患儿屈光度、调节滞后量较低,矫正视力、调节幅度以及调节灵敏度较高(P0.05);观察组患儿不良反应发生率仅有6.00%,显著低于20.00%的对照组,故而治疗安全性更高呈现(P0.05)。研究发现,在屈光不正性弱视患儿的治疗工作中,眼罩遮盖法与阿托品存在显著差异,其中阿托品治疗改变临床疗效较为理想,可提升患儿立体视重建有效率并确保治疗安全性。关键词:屈光不正性弱视;眼罩遮盖;阿托品;立体视重建;不良反应中图分类号:R777.44 文献标识码:ATo Compare the Dif
3、f erence between the Clinical Eff ects of Eye Patching and Atropine in the Treatment of Refractive Error AmblyopiaZHOU Zhixin,YANG Lanlan(Guizhou Provincial Peoples Hospital,Guiyang,Guiyang,Guizhou,550002)Abstract:To evaluate and compare the diff erences and effi ciency of eye patching and atropine
4、treatment in the treatment of chil-dren with refractive error amblyopia.In retrospective mode,100 children with refractive error amblyopia admitted to Guizhou Provincial Peoples Hospital from March 2021 to August 2022 were randomly selected,and group processing was carried out by touching the ball.F
5、ifty patients were included in the control group and treated with eye patching,and the remaining 50 cases were included in the observation group and treated with atropine therapy.The results showed that compared with the treatment eff ect of 86.00%of the control group,the treatment eff ect of the ob
6、servation group was signifi cantly higher(P0.05),compared with the eff ective rate of stereoscopic reconstruction in the control group,the stereoscopic reconstruction of the children in the observation group was more eff ective(P0.05);after treatment,the children in the observation group had lower d
7、iopters and adjustment lag,and higher corrected visual acuity,adjustment amplitude and adjustment sensitivity(P0.05);the incidence of adverse reactions in the observation group was only 6.00%.It was signifi cantly lower than that of 20.00%of the control group,so the safety profi le of treatment was
8、higher(P0.05).The study found that there were signifi cant diff erences between the eye mask method and atropine in the treatment of children with refractive error amblyopia,and the clinical eff ect of atropine treatment was ideal,which could improve the effi ciency of stereoscopic reconstruction an
9、d ensure the safety of treatment.Keywords:refractive error amblyopia;eye patching;Atropine;stereoscopic reconstruction;Adverse reactions作者简介:周郅昕(1991),男,硕士,贵州省人民医院住院医师,研究方向为眼科学。屈光不正性弱视(即双眼视力0.8)是眼科一种常见疾病,且多发于儿童。患儿以“远视、近视、散光”为临床主要症状及表现,病情持续加重会直接降低患儿视力,导致其出现视物不清等情况1。临床研究发现,眼部屈光与调节功能关系密切,而疲劳、调节痉挛、调节滞后等
10、调节功能异常,均与屈光之间有一定的相关性;若调节功能异常,会导致弱视儿童生理活动紊乱、加重视疲劳感并增加临床治疗难度2。所以需通过有效手段,改善患儿屈光不正性弱视的医药研究65周郅昕,杨兰兰:比较眼罩遮盖法与阿托品治疗屈光不正性弱视临床效果的差异分析 症状,保障其日常生活质量。目前临床对屈光不正性弱视患儿实施的治疗手段多以佩戴眼镜、眼罩遮盖方式为主,可使患儿清晰视物。但在实际治疗过程中,眼罩遮盖方式需要将患儿单侧眼睛遮盖,会降低其视物感,影响患儿的正常生活,加重其心理压力,因此部分患儿对遮盖疗法的治疗依从性并不高3。现阶段,随着临床研究的逐渐深入,发现对屈光不正性弱视患儿使用阿托品进行治疗的疗
11、效显著,患儿依从性高。为对比眼罩遮盖法、阿托品治疗屈光不正性弱视临床效果,特行该研究,内容如下:1 资料与方法1.1临床资料研究现况:以回顾性方式随机抽取贵州省人民医院2021年3月2022年8月收治的100例屈光不正性弱视患儿,利用摸球法进行分组处理(确保每组纳入50例)。其中观察组:男性26例,女性24例,患儿平均年龄(6.341.23)岁,平均病程(2.331.03)年;对照组:男性22例,女性28例,患儿平均年龄(6.691.47)岁,平均病程(2.251.26)年。纳入标准:临床资料完整;经检验与诊断,确诊为屈光不正性弱视;患儿入院时,均出现不同程度的视物不清、视力下降等症状。排除标
12、准:合并存在精神疾病患儿;免疫系统疾病;其他眼部疾病患儿;双眼出现病理性病变患儿;体质过敏患儿。组间信息对比,均衡性较高(P0.05)。1.2方法对照组给予眼罩遮盖。辅助患儿完善常规视力检查,严格依照患儿临床症状及体征,进行远近视力、远近视不同方向的眼位检查。后根据患儿实际年龄进行相关治疗:针对12岁以上的弱视患儿,还需给予3:3交替遮盖治疗,期间双眼无遮盖保持1 d,后根据患儿的视力提高情况,随时对遮盖时间进行调整;12岁及以下的患儿,借助标准视力表完善对患儿的视力检查工作,针对单眼弱视(双视力相差3行)患儿,还需予以6:1全天候遮盖。针对视力相差2行的患儿,实施4:3全天候遮盖即可。若患儿
13、的双眼弱视程度基本相同,则进行交替遮盖即可。观察组实施阿托品治疗。取上海通用药业股份有限公司生产的硫酸阿托品眼膏(国药准字H31021160;规格:2 g/盒),帮助患儿涂抹在眼睑下,3次/d,持续1周后休息1周,随后再进行为期1周的涂抹治疗,以此视为1疗程,坚持治疗2个疗程。1.3观察指标(1)两组治疗效果4:相关措施治疗后,患儿临床症状基本消失,视力恢复至正常水平可记作显效。与治疗前比较,措施实施后,患儿临床症状明显改善,视力有所提高,且提高程度2行视为有效标准。患儿视力、临床症状无明显改善,部分患儿症状加重记录无效。(2)两组立体视重建有效率5:与治疗前比较,患儿立体视锐度60,视力提高
14、2行即可评价为显效。治疗后患儿视力提高1行,立体视锐度60可作为有效评价标准。治疗后患儿视力、立体视锐度无明显改善记作无效。(3)治疗前后患儿眼调节功能:主要对比屈光度、矫正视力、调节滞后量、调节幅度以及调节灵敏度。(4)治疗安全性:主要对比两组患儿不良反应(头晕、恶心、心悸等)发生率,发生率越低,表示治疗安全性越高。1.4统计学处理该研究两组数值可采用SPSS 23.0统计学软件进行相关处理,计量资料可借助“sx”形式表示,组间均数需借助“t”展开检验;比较组间计数资料需借助2检验;以“P0.05”视为数据存在差异,具有统计学意义。2 结果2.1两组治疗效果观察组共纳入50例患儿,予以治疗工
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