WS 377.8-2020 妇女保健基本数据集 第8部分:孕前优生健康检查.pdf
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1、ICS 11.020 C 07 WS 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 WS 377.82020 妇女保健基本数据集 第 8 部分:孕前优生健康检查 Basic dataset of womens health Part 8: Preconception care 2020 - 04 - 17 发布 2020 - 10 - 01 实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会 发 布 WS 377.82020 I 目 次 前 言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 数据集元数据属性 . 1 4 数据元属性 . 2 4.1 公用属性 . 2 4.2 专用属性 .
2、 2 4.3 数据元值域代码表 . 21 索 引 . 26 WS 377.82020 II 前 言 本标准全部技术内容为强制性。 本标准按照 GB/T 1.12009 给出的规则起草。 WS 377.8妇女保健基本数据集现分为以下几个部分: 第1部分:婚前保健服务; 第2部分:妇女常见病筛查; 第3部分:计划生育技术服务; 第4部分:孕产期保健服务与高危管理; 第5部分:产前筛查与诊断; 第6部分:出生缺陷监测; 第7部分:孕产妇死亡报告; 第8部分:孕前优生健康检查; 本部分为WS 377的第8部分。 本部分起草单位:国家卫生健康委科学技术研究所、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心、云南省人口
3、和计划生育科学技术研究所、河南省人口和计划生育科学技术研究院。 本部分主要起草人:马旭、王媛媛、彭左旗、潘晓平、叶汉风、蒋丽芳、张亚、张宏光。 WS 377.82020 1 妇女保健基本数据集 第 8 部分:孕前优生健康检查 1 范围 WS 377的本部分规定了孕前优生健康检查基本数据集的数据集元数据属性和数据元属性。 本部分适用于指导全国孕前优生健康检查基本信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件, 仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T 2
4、261.1 个人基本信息与分类代码 第1部分:人的性别代码 GB/T 3304 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB/T 4658 学历代码 GB/T 6565 职业分类与代码 WS 364.3 卫生信息数据元值域代码 第3部分:人口学及社会经济学特征 WS 364.4 卫生信息数据元值域代码 第4部分:健康史 WS 364.5 卫生信息数据元值域代码 第5部分:健康危险因素 WS 364.9 卫生信息数据元值域代码 第9部分:实验室检查 WS 364.10 卫生信息数据元值域代码 第10部分:医学诊断 WS 364.12 卫生信息数据元值域代码 第12部分:计划与干预 WS 364.1
5、6 卫生信息数据元值域代码 第16部分:药品、设备与材料 WS 370 卫生信息基本数据集编制规范 WS 377.6 妇女保健基本数据集 第6部分:出生缺陷监测 3 数据集元数据属性 依据WS 370,本数据集的元数据属性描述见表1。 表1 数据集元数据属性 元数据子集 元数据项 元数据值 标识信息子集 数据集名称 妇女保健基本数据集 第 8 部分:孕前优生健康检查 数据集标识符 HDSB 02.08 数据集发布方-单位名称 国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会 关键词 孕前优生健康检查 数据集语种 中文 数据集分类-类目名称 卫生服务-妇女保健 WS 377.82020 2 元数
6、据子集 元数据项 元数据值 内容信息子集 数据集摘要 记录(男性、女性)孕前优生健康检查信息,主要包括基础信息、孕前检查信息(病史询问、体格检查、辅助检查) 、风险评估结果、早孕随访、妊娠结局随访等信息。 数据集特征数据元 妻子姓名、丈夫姓名、孕前优生健康检查记录表单编号、疾病史标志、避孕措施标志、家族成员患有疾病标志、做好怀孕准备标志、B 超检查结果、评估结果、孕早期末次月经日期、服用叶酸及开始时间代码、妊娠结局代码。 4 数据元属性 4.1 公用属性 数据元公用属性见表2。 表2 数据元公用属性 属性种类 数据元属性名称 属性值 标识类 版本 V1.0 注册机构 国家卫生健康标准委员会卫生
7、健康信息标准专业委员会 相关环境 卫生信息 关系类 分类模式 分类法 管理类 主管机构 国家卫生健康委统计信息中心 注册状态 标准状态 提交机构 国家卫生健康委科学技术研究所 4.2 专用属性 数据元专用属性见表3。 表3 数据元专用属性 内部标识符 数据元 标识符(DE) 数据元名称 定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.001 DE09.00.401.00 夫妻签署知情同意书代码 接受孕前优生健康检查的计划怀孕夫妇签署知情同意书的类别代码 S2 N1 1.男方签署 2.女方签署 3.双方签署 HDSB02.08.002 DE02.01.039.00 妻子姓名
8、 妻子在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S1 A.50 HDSB02.08.003 DE02.01.025.00 妻子民族 妻子所属民族的类别代码 S3 N2 GB/T 3304 HDSB02.08.004 DE02.01.005.01 妻子出生日期 妻子出生当日的公元纪年日期 D D8 WS 377.82020 3 表 3(续) 内部标识符 数据元 标识符(DE) 数据元名称 定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.005 DE02.01.041.00 妻子文化程度 妻子受教育最高程度的类别代码 S3 N2 GB/T 4658 HDSB02.08.006
9、DE02.01.031.00 妻子身份证件类别代码 妻子身份证件的类别代码 S3 N2 WS 364.3, CV02.01.101 身份证件类别代码表 HDSB02.08.007 DE02.01.030.00 妻子身份证件号码 身份证件上唯一的法定标识符 S1 AN.18 HDSB02.08.008 DE02.01.052.00 妻子职业类别代码 妻子从事职业类别的代码 S3 AN.3 GB/T 6565 HDSB02.08.009 DE02.01.009.01 妻子户籍地址-省(自治区、直辖市) 妻子户籍的省、自治区或直辖市名称 S1 AN.70 HDSB02.08.010 DE02.01.
10、009.02 妻子户籍地址-市 (地区、州) 妻子户籍地址中的市、地区或州的名称 S1 AN.70 HDSB02.08.011 DE02.01.009.03 妻子户籍地址-县(市、区) 妻子户籍地址中的县、县级市、区名称 S1 AN.70 HDSB02.08.012 DE02.01.009.04 妻子户籍地址-乡(镇、街道办事处) 妻子户籍地址中的乡、镇或城市的街道办事处名称 S1 AN.70 HDSB02.08.013 DE02.01.009.05 妻子户籍地址-村(街、路、弄等) 妻子户籍地址中的村或城市的街、 路、里、弄等名称 S1 AN.70 HDSB02.08.014 DE02.01
11、.009.01 妻子现住地址-省(自治区、直辖市) 妻子现住地址中的省、自治区或直辖市名称 S1 AN.70 HDSB02.08.015 DE02.01.009.02 妻子现住地址-市 (地区、州) 妻子现住地址中的市、地区或州的名称 S1 AN.70 HDSB02.08.016 DE02.01.009.03 妻子现住地址-县(市、区) 妻子现住地址中的县、县级市、区名称 S1 AN.70 HDSB02.08.017 DE02.01.009.04 妻子现住地址-乡(镇、街道办事处) 妻子现住地址中的乡、镇或城市的街道办事处名称 S1 AN.70 WS 377.82020 4 表 3(续) 内部
12、标识符 数据元 标识符(DE) 数据元名称 定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.018 DE02.01.009.05 妻子现住地址-村(街、路、弄等) 妻子现住地址中的村或城市的街、 路、里、弄等名称 S1 AN.70 HDSB02.08.019 DE02.01.039.00 丈夫姓名 丈夫在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S1 A.50 HDSB02.08.020 DE02.01.025.00 丈夫民族 丈夫所属民族的类别代码 S3 N2 GB/T 3304 HDSB02.08.021 DE02.01.005.01 丈夫出生日期 丈夫出生当日的公元纪年
13、日期 D D8 HDSB02.08.022 DE02.01.041.00 丈夫文化程度 丈夫受教育最高程度的类别代码 S3 N2 GB/T 4658 HDSB02.08.023 DE02.01.031.00 丈夫身份证件类别代码 丈夫身份证件的类别代码 S3 N2 WS 364.3, CV02.01.101 身份证件类别代码表 HDSB02.08.024 DE02.01.030.00 丈夫身份证件号码 丈夫身份证件上唯一的法定标识符 S1 AN.18 HDSB02.08.025 DE02.01.052.00 丈夫职业类别代码 丈夫从事职业类别的代码 S3 AN.3 GB/T 6565 HDSB
14、02.08.026 DE02.01.009.01 丈夫户籍地址-省(自治区、直辖市) 丈夫户籍地址中的省、自治区或直辖市名称 S1 AN.70 HDSB02.08.027 DE02.01.009.02 丈夫户籍地址-市 (地区、州) 丈夫户籍地址中的市、地区或州的名称 S1 AN.70 HDSB02.08.028 DE02.01.009.03 丈夫户籍地址-县(市、区) 丈夫户籍地址中的县、县级市、区名称 S1 AN.70 HDSB02.08.029 DE02.01.009.04 丈夫户籍地址-乡(镇、街道办事处) 丈夫户籍地址中的乡、镇或城市的街道办事处名称 S1 AN.70 HDSB02.
15、08.030 DE02.01.009.05 丈夫户籍地址-村(街、路、弄等) 丈夫户籍地址中的村或城市的街、 路、里、弄等名称 S1 AN.70 WS 377.82020 5 表 3(续) 内部标识符 数据元 标识符(DE) 数据元名称 定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.031 DE02.01.047.00 邮政编码 由 阿 拉 伯数 字 组成,用来表示与现住址对应的邮局及其投递区域的邮政通信代号 S1 N6 HDSB02.08.032 DE09.00.402.00 结婚日期 受检者结婚证登记日期 D D8 HDSB02.08.033 DE02.01.010
16、.00 电话号码 受检者联系电话的号码,包括国际、国内区号和分机号 S1 AN.20 HDSB02.08.034 DE01.00.008.00 孕前优生健康检查记录表单编号 按照特定编码规则赋予受检者孕前优生健康检查记录表单的顺序号 S1 N16 HDSB02.08.035 DE08.10.013.00 孕前检查县级机构名称 孕前检查县级机构的组织机构名称 S1 AN.70 HDSB02.08.036 DE08.10.013.00 孕前检查乡级机构名称 孕前检查乡级机构的组织机构名称 S1 AN.70 HDSB02.08.037 DE09.00.403.00 疾病史标志 标识受检者当前或既往是
17、否患有疾病的情况 L T/F HDSB02.08.038 DE09.00.404.00 疾病史的类别代码 受检者当前或既往患有疾病的类别代码 S3 N2 表 4 CV02.10.005既往常见疾病种类代码表 HDSB02.08.039 DE02.10.003.00 出生缺陷标志 标识受检者是否患有出生缺陷的情况 L T/F HDSB02.08.040 DE09.00.406.00 出生缺陷疾病名称 对受检者患有出生缺陷疾病的名称描述 S1 AN.100 HDSB02.08.041 DE09.00.407.00 妇科疾病标志 标识受检者是否患有妇科疾病的情况 L T/F HDSB02.08.04
18、2 DE09.00.408.00 妇科疾病类别代码 受检者患有妇科疾病的类别代码 S2 N1 1.子宫附件炎症 2.不孕症 9.其他 HDSB02.08.043 DE09.00.409.00 服用药物标志 标识受检者是否服用药物的情况 L T/F HDSB02.08.044 DE08.50.022.00 药物名称 对受检者服用药物名称的详细描述 S1 AN.50 WS 377.82020 6 表 3(续) 内部标识符 数据元 标识符(DE) 数据元名称 定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.045 DE09.00.410.00 避孕措施标志 标识受检者当前或既往
19、是否使用避孕措施的情况 L T/F HDSB02.08.046 DE06.00.006.00 避孕方式代码 受检者当前避孕措施或当前终止避孕者原避孕措施的类别代码 S3 N1 WS 364.12, CV06.00.211 避孕方式代码表 HDSB02.08.047 DE09.00.411.00 避孕措施持续使用时间 避孕措施持续使用的时间,计量单位为月 N N.5,1 HDSB02.08.048 DE09.00.412.00 目前停用避孕措施标志 标识受检者当前是否停用避孕措施 L T/F HDSB02.08.049 DE09.00.413.00 避孕措施停用日期 受检者避孕措施停止使用的日期
20、 D D8 HDSB02.08.050 DE02.10.007.00 初潮年龄 女性首次月经来潮时的年龄,计量单位为岁 N N.2 HDSB02.08.051 DE02.10.051.00 末次月经日期 末次月经首日的公元纪年日期 D D8 HDSB02.08.052 DE09.00.414.00 月经周期规律标志 标识受检者半年内月经周期是否规律 L T/F HDSB02.08.053 DE02.10.083.00 月经持续时间 月经周期中持续出血的平均天数,计量单位为 d N N.2 HDSB02.08.054 DE02.10.084.00 月经周期 两次月经来潮第一天间隔的平均时间天数,
21、 计量单位为 d N N.3 HDSB02.08.055 DE04.01.106.00 月经出血量类别代码 一个月经周期中月经出血量类别代码 S2 N1 1.多 2.中 3.少 HDSB02.08.056 DE09.00.415.00 痛经标志 标识受检者是否痛经的情况 L T/F HDSB02.08.057 DE04.01.076.00 痛经程度代码 标识月经周期中痛经程度类别代码 S2 N1 1.轻度 2.中度 3.重度 HDSB02.08.058 DE09.00.416.00 既往怀孕标志 标识受检者既往是否怀孕的情况 L T/F HDSB02.08.059 DE09.00.417.00
22、 既往孕次 既往的妊娠次数累计值,包括异位妊娠,计量单位为次 N N.2 WS 377.82020 7 表 3(续) 内部标识符 数据元 标识符(DE) 数据元名称 定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.060 DE09.00.418.00 既往活产次数 育龄妇女已经生育的孩次数(指孕周达 28 周, 不包括 28周后的引产),双多胎分娩算一孕次、二或 n 产次,计量单位为次 N N.2 HDSB02.08.061 DE02.10.094.00 既往足月活产次数 育龄妇女足月活产次数的累计值,计量单位为次 N N.2 HDSB02.08.062 DE02.10.
23、085.00 既往早产次数 育龄妇女早产次数的累计值,计量单位为次 N N.2 HDSB02.08.063 DE09.00.419.00 既往不良妊娠结局标志 标识育龄妇女是否有不良妊娠结局的情况 L T/F HDSB02.08.064 DE09.00.420.00 不良妊娠结局代码 育龄妇女不良妊娠结局的类别代码 S3 N1 表 5 妊娠结局类别代码表 HDSB02.08.065 DE02.10.065.00 死胎死产例数 育龄妇女分娩死胎死产的累计例数 N N.2 HDSB02.08.066 DE02.10.093.00 自然流产次数 育龄妇女自然流产次数的累计值,计量单位为次 N N.2
24、 HDSB02.08.067 DE02.10.054.00 人工流产次数 育龄妇女人工流产次数的累计值,计量单位为次 N N.2 HDSB02.08.068 DE09.00.421.00 分娩出生缺陷儿标志 标识育龄妇女是否分娩过出生缺陷儿的情况 L T/F HDSB02.08.069 DE09.00.422.00 既往出生缺陷儿病种名称 对育龄妇女分娩过出生缺陷儿病种的描述 S1 AN.200 HDSB02.08.070 DE09.00.423.00 既往出生缺陷儿详细情况 对育龄妇女分娩过的出生缺陷儿详细情况描述 S1 AN.510 HDSB02.08.071 DE09.00.424.00
25、 现有子女数 受检妇女存活的亲生子女数的累计值,计量单位为人 N N.2 WS 377.82020 8 表 3(续) 内部标识符 数据元 标识符(DE) 数据元名称 定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.072 DE09.00.425.00 子女身体状况代码 受检妇女存活的亲生子女的身体状况代码 S2 N1 1.健康 2.疾病 HDSB02.08.073 DE09.00.426.00 子女疾病名称 对受检妇女存活的亲生子女疾病名称的描述 S1 AN.200 HDSB02.08.074 DE09.00.427.00 夫妻近亲婚配标志 标识夫妻是否有近亲婚配情况 L
- 配套讲稿:
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